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1、 高 等 学 校 毕 业 生 登 记 表 学 校 系 科 专 业 姓 名 填表日期 年 月 日 中华人民共和国教育委员会制订 填 报 说 明 1、毕业生必须抱着对党忠诚老实的态度,实事求是地填写本表,填写时一律用钢笔和毛笔、字迹要清楚。2、表内所列项目,要全部填写,不留空白、如有情况不明无法填写时、应写“不清”、“不详”及其原因,如无该项情况,亦应写“无”。3、“本人学历及社会经历”自入小学时起,依时间顺序详细填写,年月要衔接。中途间断学习和工作的时间也要填入,并加说明。4、“家庭主要成员”是指直系亲属(父母和爱人、子女),“主要社会关系”是指对本人影响较大、关系密切的亲友。5、“本人身体健康
2、”状况主要填写有无疾病和体质强弱状况。6、贴最近一寸正面半身脱帽照片。7、如有其他问题,需要说明时,可加纸附上。8、“自我鉴定”如填写不下可另加附页。姓 名 性 别 曾 用 名 出生 年月日 家 庭 出 身 本人成份 籍 贯 民 族 现在家庭 住址 是否华侨 侨居何处 本人身体 健康情况 何 时 何 地 何 人 介绍参加共产党或共青团 婚否对方姓名、政治面 貌、现 在 何 处、任 何 职 家 庭 经 济 情 况及主要 经济来源 何 时 何 地 因 何 原 因 受 过 何 种 奖 励 或 处分 本 人 学 历 及 社 会 经 历 自何年何月起 至何年何月止 在何地、何校(或单位)学习或(任职)证 明 人 现在何处 家 庭 主 要 成 员和 主 要 社 会 关系,他 们 的 姓名、年龄、在何地、何单 位、任何职、政治面貌、现在与本 人 的 关 系 如何 家 庭 主 要 成 员 和 主 要 社 会 关 系 中 有 无 被 杀、关、管 的、与 本 人 头 系如何 自我鉴定:本人签名 年 月 日 班 组 鉴 定 班组长签字 年 月 日 基层组织意见:负责人:公章 年 月 日 学校意见:公章 年 月 日 毕业实习 单位和 主要内容 毕业论文 题目或 毕业设计 有何特长 懂 何 种 外 语 程度如何 本人工作 志愿 学校对其 工作分配 的意见