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1、HISSHISS膝关节评分(术后)总分:_ 分姓名:_性别:男/女 年龄:_:_ 岁 科室:骨伤一病区体重:KgKg 身高:M MBI:M MBI:住院号:_ 时间:_项目行走评 分指标分值得分行走时无疼痛行走时有轻度疼痛行走时有中度疼痛行走时有重度疼痛15105疼痛(30分)休息休息时无疼痛休息时轻度疼痛休息时中度疼痛休息时重度疼痛:015100121084行走仃走站立无限制仃走25005000m.站立时间大于30min行走25005000m.站立时间15-30min仃走500m功能(22分)不能行走上楼梯不能行走能上楼梯能上楼梯,但需要辅助 52218108屋内行走活动度(18分)屋内行走
2、,无需辅助屋内行走,需要辅助每活动8度得1分,最高18分优:股四头肌完全能对抗阻力肌力(10分)良:股四头肌能对抗部分阻力中:股四头肌能带动关节活动差:股四头肌不能带动关节活动无畸形屈膝畸形(10分)5-10度畸形10-20度畸形大于20度畸形无稳定性(10分)0-5度6-15度大于15度;0108j1085I 04得分合计:扶拐单手杖单拐杖减分项目双拐杖-1-2-3伸直伸直滞缺5度伸直滞缺10度伸直滞缺15度-2-3-5内外翻内翻(5度减1分)外翻(5度减1分)-分减分合计:KSSKSS膝关节功能评分总分:姓名:_ 性别:男/女年龄:岁 科室:骨伤一病区体重:Kg Kg 身高:M MBI:M
3、 MBI:项目评分指标无轻度或偶尔疼痛_ 住院号:时间:分值得分504540302010025小于5mm仅上下楼梯时有疼痛行走和上下楼梯均有疼痛疼痛(50分)中度疼痛偶尔发生持续性疼痛重度疼痛活动度(25分)每5度得1分稳定性:胫骨对于股骨在任 何方向上的位移(25分)内外方向10501510500-2-5-10-15-0-5-10-15-0前后方向510mm大于10mm小于5度6-9度1014度大于等于15度得分合计:无510度屈曲畸形1115度1615度大于20度无减分项目伸膝迟滞小于10度1020度大于20度无对线04度(每度-3分)510度(每度-3分)1115度(每度-3分)大于15度减分合计:功能-20得分分值总评分指标分减分分值:评得分分值分评分指标正常上下楼梯上评分指标不受限行大于10个街区5040302010050403015减分 项目单手杖-5双手杖-10抚拐或助行器正常上下楼梯但需扶栏杆5-10个街区小于5个街区走仅限于屋内不能行走得分合计:下上下楼时均需扶栏杆楼上楼需扶栏杆,不能下楼梯不能上下楼0-20减分合计: