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1、河北省内高等教育学历认证申请表 请申请人仔细阅读以下内容,并填写 13 项(字迹要清晰):1、学历基本信息:(请尽量填写表格内容,为查询提供详尽的资料)申请人姓名(毕业证书上的姓名)联系电话(建议申请人填写本人手机,以方便我中心联系)*请严格按照毕业证书上的信息填写下表:姓名 性别 学历:博士 硕士 本科 专科 毕业院校 专业名称 院校所在省 出生日期 年 月 日 身份证号码 毕业时间 年 月 证书编号(学校编号):入学时间 年 月 学历类型:普通 成人 自考 学历文凭 网络教育 说明:我们将按申请人的要求,一般从收到申请表、认证材料及认证咨询费后在规定的工作日内将学历认证报告寄出(以邮戳为准
2、)或电话通知申请人前来自取。特殊情况未能如期完成的可选择延期完成或撤消申请,如有问题请拨打学历认证的咨询电话。此栏由代理机构填写 编 号:接收日期:完成日期:费 用:领导签字:郑重声明:为了维护国家教育学历文凭的严肃性和权威性,经 全国高等学校学生信息咨询与就业指导中心授权,河北省大中 专院校学生信息咨询与就业指导中心作为代理机构,受理全国 所有高等教育机构颁发的国民教育系列的学历证书认证申请。地 址:石家庄市中山西路 449 号河北省大中专院校学生信 息咨询与就业指导中心 电 话:03 3、认证结果领取方式:根据本人意愿,自愿选择 A 项或 B 项服务 A:自取 认证结果领取人及联系方式(建议填写移动电话):B:国内特快专递(22 元/封)(代邮局收取费用)请准确填写收信地址,具体到市、县(区)、乡、门牌号等:邮政编码:地址及收信人姓名:2、收费标准:根据本人意愿,自愿选择收费标准 A 项或 B 项服务 A:普通(100 元/份)注:学历认证 20 个工作日内完成(但如果学历信息有问题,认证时间会相应延长)B:加急(200 元/份)注:加急须与本中心协商后方可办理,5 个工作日完成(不包括邮寄时间)。报告单领取人签字及领取时间:(领取认证结果时填写此项)