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1、触电事故专项应急预案 一、事故风险分析 触电事故分为电击事故和电伤事故。触电事故一般发生于作业人员缺乏安全用电知识或不遵守安全技术要求,违章作业或潮湿、高温、有腐蚀性气体、液体或金属粉末类的场所,用电线路老化或绝缘不良而导致触电事故。触电者有疼痛发麻,肌肉抽搐,严重的会引起强烈痉挛甚至死亡电流通过人体内部器官,会破坏人的心脏、肺部、神经系统等,使人出现痉挛、呼吸窒息、心室纤维性颤动、心跳骤停甚至死亡。电流通过体表时,会对人体外部造成局部伤害,对人体外部组织或器官造成伤害,如电灼伤、金属溅伤、电烙印。二、组织机构及职责 1、应急组织体系 公司组建三级应急组织体系,即公司成立应急指挥中心,二级公司
2、成立应急指挥部,项目部成立应急救援小组。公司总经理、二级公司经理和项目部经理为各级应急指挥第一负责人。各级应急救援机构成员由各级安委会或安全领导小组成员组成。具体同 安全生产综合应急预案 第一章第 3 条组织指挥体系及职责。2、现场应急小组职责 项目部按应急响应级别成立现场应急小组,设置指挥联络组、现场抢险组、技术支持组、警戒保卫组、安全疏散组、医疗救治组、后勤保障组、善后恢复组等专业小组,指定组长及成员,设立办公地点及联系电话。实行 24 小时值班制度,做好记录。(1)指挥联络组:负责事故监查与评估,做出正确判断,执行、传达救援命令,组织、指挥现场应急队伍实施救援行动;负责落实现场重大风险因
3、素的预防措施和应急救援的各项准备工作。负责信息通报和联络,确保信息畅通,发布准确,反馈迅速;负责现场事故上报工作;(2)抢险救灾组:发生事故后迅速组织抢险队员实施抢险救急方案,进行抢险、排险,抢救伤员,抢运物资。及时报告抢险进展情况。(3)技术支持组:根据事故现场特点,提供科学技术支持,有效指导应急行动;提出抢险方案和避免事故扩大的应急措施;(4)警戒保卫组:发生事故后迅速与指挥联络组沟通、报告,了解告知事故发生原因及其他情况。负责危险区域的警戒和现场治安保卫工作。(5)安全疏散组:负责现场危险区域人员的疏散与安置和现场周围重要物资的转移。(6)医疗救治组:负责现场伤员的搜救和紧急处理,并护送
4、伤员到医疗抢救点或附近医院救治。(7)后勤保障组:负责组织应急物资和器材、设备的供应,组织协调车辆运送抢险物资和人员。(8)善后恢复组:负责事故善后处理,负责救援结束后现场清理及生产恢复工作。三、应急响应 1、应急响应分级 按事故的性质、严重程度、事态发展趋势、控制能力和影响范围,公司将应急响应分为四级,见附表:应急响应等级分类表 响应级别 人员伤害 事故状态 预案启动单位 级(特别重大)有 3 人(含)以上人员伤亡 损失特别严重,有 3 人及以上人员伤亡,事故、影响无法控制需要公司或政府援救 公司发出 红色预警信号 级(重大)有 3 人以下人员伤亡 事故损失严重,有人员伤亡,事故、影响难以控
5、制,需要公司或外部援救 公司发出 橙色预警信号 级(较大)有人员重伤 事故现场自救能力不足,人员伤害或财产损失可能会有扩大,需要各公司援救 二级公司发出 黄色预警信号 级(一般)有人员轻伤 事故现场自救能力充分,人员伤害或财产损失不会扩大,项目经理部有能力自救 项目经理部发出蓝色预警信号 事故发生后,公司、二级公司和项目部按响应级别发出预警信号,并迅速组织实施救援行动,公司保持 24 小时值班。2、应急响应程序 现场发生事故,发生事故单位的第一负责人,必须在第一时间内担负起安全事故应急救援职责,迅速开展自救。并保持与公司通讯畅通。(1)级应急响应由二级公司或项目部根据事故发生情况,及时启动级应
6、急响应;迅速开展自救,并保持与公司通讯畅通。(2)级应急响应由二级公司根据受灾及报告情况,启动级响应,并委派专人负责,组织人力、物力、财力支援,并将灾害情况向公司报告,公司指挥中心进入应急准备工作状态。(3)级应急响应由公司根据二级公司报告的受灾及报告情况,启动级响应,并委派专人负责,组织公司人力、物力、财力支援,救灾减灾指挥长或副指挥长率有关部门赴灾区,指导抗灾救灾工作,必要时将灾害情况向当地有关部门报告请求外援。(4)级应急响应由公司根据二级公司、项目经理部报告的受灾情况,启动级响应,并由公司领导亲自组织全公司人力、物力、财力支援救灾减灾指挥长率有关部门赴灾区,指导抗灾救灾工作,并及时将灾
7、害情况向当地有关部门报告请求外援。(5)事故应急救援的响应程序按过程可分为接警、响应级别确定、应急启动、救援行动、应急恢复、应急结束等。(6)社会救助电话:110警察、119火警、120急救中心、急救医院等电话。3、应急响应结束(1)迅速处理事故造成的损失,尽快恢复施工生产。(2)依法做好对伤害者家属的安抚、赔偿及其他善后工作,确保社会稳定。(3)开展事故调查或协助上级有关部门进行事故调查,责任单位应按时提交事故调查报告。(4)由事故发生单位通知包头市人社局报案,配合包头市人社局完成现场证据索取、工伤认定等工作。(5)事故处理结束后,事故发生单位应组织应急指挥及救援人员或专家组成员对应急预案的
8、充分性和适宜性进行评价并提出改进意见,同时做好记录。(6)公司相关部门应做好事故和应急救援情况总结,适时进行通报。四、信息通报与控制 1、事故中的人员伤害情况、财产损失情况、施工受到影响情况等相关信息由二级公司安全环保部汇总,报公司安全环保部。2、公司安全环保部将事故信息统一梳理,形成报告向公司安委会汇报。3、事故过程、状况、工程影响程度的影像资料和其他证明资料等,由项目部负责收集,作为公司应对类似事故的经验和教材。4、事故应急救援信息由公司安全环保部管控,二级公司向公司报告,公司根据需要向上一级主管部门报告,其他部门和个人不得私自向外界发送任何事故信息。五、后期处置 1、项目部在事故应急响应
9、终止后应落实下列后期处置工作:(1)工会负责组织慰问受伤员工,必要时组织送温暖捐赠活动;(2)对受到损毁的建筑物进行危害性消除和建筑垃圾清运;(3)归还因救援需要临时征用的工具、设备等;(4)组织人尽快恢复施工生产;(5)收集应急救援影像资料,进行预案评估,修订应急预案;(6)依据保险约定的条款,提出有关保险理赔事宜。2、公司纪委监察部门负责对应急救援过程个人和部门职责履行情况进行调查,发现有失职失责行为的个人或单位进行诫勉约谈。六、保障措施 1、通讯与信息保障(1)事故预警信息发出之后,预警区域的项目部、相关二级公司、应急指挥机构、安全环保部管理人员,保持24 小时通讯畅通。(2)公司和二级
10、公司应急指挥机构必须确保应急期间的信息及时、准确、可靠的传输和有效实施指挥,依托可靠的通信系统、公司信息网络系统,构成应急通讯保障系统。2、应急队伍保障(1)公司和二级公司人力资源部门、安全环保部门负责做好以下“三支队伍”调集:1)应急救援队伍:担负辖区内事发现场的人员抢救、工程设施抢险和安全保障、警戒等工作;2)技术专家队伍:担负事故后续情况的研判和应急处置方案与技术措施的制订工作;3)应急管理队伍:担负事故应急处置方案的有效管理与有效组织工作。(2)二级公司和项目部负责组织应急救援队伍培训,提高应对事故能力。3、应急物资装备保障(1)两级公司、项目部物资供应部门根据施工区域可能发生的事故情
11、况,负责制订应急物资装备储备清单,落实应急物资装备,保证应急物资装备的有效性。(2)各级安全环保部负责检查督促二级公司和项目部应急物资装备设备储备类型、数量、性能的有效性,存放位置、管理责任人及其联系方式的符合性。(3)发生事故时,公司根据应急救援需要,可以临时征集调用二级公司应急救援队伍和应急物资装备设备,应急物资装备设备使用后由事发项目部负责归还或按价补充。(4)应急救援物资清单 序号 名 称 数量 存放地点 1 胶布 按项目规模配备 便于取用 2 三角巾 按项目规模配备 便于取用 3 止血带、橡皮管 按项目规模配备 便于取用 4 体温计 按项目规模配备 便于取用 5 听诊器 按项目规模配
12、备 便于取用 6 无菌敷料、生理盐水 按项目规模配备 便于取用 7 剪刀 按项目规模配备 便于取用 8 绷带 按项目规模配备 便于取用 9 血压计 按项目规模配备 便于取用 10 棉球、棉签 按项目规模配备 便于取用 11 救援绳索 按项目规模配备 便于取用 12 氧气袋 按项目规模配备 便于取用 13 担架 按项目规模配备 便于取用 14 安全带、安全绳 按项目规模配备 便于取用 15 绳索 按项目规模配备 便于取用 16 绝缘手套 按项目规模配备 便于取用 17 照明应急灯具(发电机、手电筒等)按项目规模配备 便于取用 18 救援用车 1 辆 随时待命(5)应急物资注意事项 1)有专人保管
13、,便于随时取用。2)定期更换应急物资与装备,每次急救后要及时补充。3)放置位置得当。4)对相关人员进行应急物资使用的培训,确保应急救援时能熟练使用。5)项目应按照项目规模配备常见物资装备。6)项目应按照项目实际需求存档社会物资单位联系方式,并确认联系方式的有效性。4、经费保障 公司和二级公司财务部门负责落实事故应急处置费用和应急物资装备设备储备费用,应急专项经费按 中国二冶集团安全生产管理制度 第五章规定将其纳入安全措施费用中,根据应急救援处置需要建立应急经费快速拨付机制。5、其他保障 根据事故可能启动级、级应急响应的情况,二级公司相关部门应建立其他保障措施,如:交通运输保障、治安保障、技术保
14、障、医疗抢救保障、后勤生活保障等。七、处置措施 触电急救的要点是动作迅速,救护得法,切不可惊慌失措,束手无策。要贯彻“迅速、就地、正确、坚持”的触电急救八字方针。发现有人触电,首先要尽快使触电者脱离电源,然后根据触电者的具体症状进行对症施救。1、将出事附近电源开关刀拉掉、或将电源插头拔掉,以切断电源。2、用干燥的绝缘木棒、竹竿、布带等物将电源线从触电者身上拨离或者将触电者拨离电源,必要时可用绝缘工具(如带有绝缘柄的电工钳、木柄斧头以及锄头)切断电源线。3、救护人可戴上手套或在手上包缠干燥的衣服、围巾、帽子等绝缘物品拖拽触电者,使之脱离电源。4、如果触电者由于痉挛手指紧握导线缠绕在身上,救护人可
15、先用干燥的木板塞进触电者身下使其与地绝缘来隔断入地电流,然后再采取其它办法把电源切断。5、如果触电者触及断落在地上的带电高压导线,且尚未确证线路无电之前,救护人员不可进入断线落地点 8 10 米的范围内,防止跨步电压触电。进入该范围的救护人员应穿上绝缘靴或临时双脚并拢跳跃地接近触电者。触电者脱离带电导线后应迅速将其带至 8 10 米以外立即开始触电急救。只有在确认线路已经无电,才可在触电者离开触电导线后就地急救。6、确定触电人员的伤害状况,根据其体征采取现场急救措施。坚信假死状态,在触电人员确实脱离危险或 120急救人员到达现场之前坚持进行抢救。7、夜晚发生触电事故时,应考虑切断电源后的临时照
16、明,以利救护。(1)高压触电脱离方法:触电者触及高压带电设备,救护人员应迅速断开使触电者带电的开关、刀闸或其他断路设备,或用适合该电压等级的绝缘工具(绝缘手套、穿绝缘鞋、并使用绝缘棒)等方法,将触电者与带电设备脱离。触电者未脱离电源前,现场救护人员不得直接用手触及伤员。救护人员在抢救过程中应注意保持自身与周围带电部分必要的安全距离,保证自己免受电击。(2)低压触电脱离方法:低压设备触电,救护人员应设法迅速切断电源,如拉开电源开关、刀闸,拔除电源插头等;或使用绝缘工具、干燥的木棒、木板、绝缘绳子等绝缘材料解脱触电者;也可抓住触电者干燥而不贴身的衣服,将其拖开,切记要避免碰到金属物体和触电者的裸露
17、身体;也可用绝缘手套或将手用干燥衣物等包起绝缘后解脱触电者;救护人员也可站在绝缘垫上或干木板上,绝缘自己进行救护。为使触电者脱离导电体,最好用一只手进行。(3)高处触电脱离方法:高处作业发生触电,应迅速切断线路电源的开关、刀闸或其他断路设备。对低压带电线路,救护人员应立即攀登至能确保自己安全的位置,系好自己的安全带后,用带绝缘柄钢丝钳、干燥的绝缘体将触电者拉离电源。在完成上述措施后,应立即用绳索迅速将伤员送至地面,或采取迅速有效的措施送至地面或平台上。解脱电源后,可能会造成高处坠落而再次伤害的,要迅速采取地面拉网、垫软物等预防措施。(4)落地带电导线触电脱离方法:触电者触及断落在地的带电高压导
18、线,在未明确线路是否有电,救护人员在做好安全措施(如穿好绝缘靴、带好绝缘手套)后,才能用绝缘棒拨离带电导线。救护人员应疏散现场人员在以导线落地点为圆心 8 米为半径的范围以外,以防跨步电压伤人。8、现场抢救方法:(1)判断触电伤员神志是否清醒:触电伤员如神志清醒者,应使其就地仰面平躺,严密观察,暂时不要使其站立或走动。触电伤员如神志不清者,应就地仰面平躺,且确保气道畅通,并呼叫伤员或轻拍其肩部,以判断伤员是否意识丧失,禁止摇动伤员头部呼叫伤员。(2)触电后又摔伤的伤员,应就地仰面平躺,保持脊柱在伸直状态,不得弯曲;如需搬运,应用硬模板保持仰面平躺,使伤员身体处于平直状态,避免脊椎受伤。(3)对
19、触电伤员呼吸、心跳情况的判定:1)触电伤员如意识丧失,应在 10 秒内,用看、听、试的方法,判定伤员呼吸、心跳情况。看看伤员的胸部、腹部有无起伏动作。听用耳贴近用伤员的口鼻处,听有无呼气声音。试试测口鼻有无呼气的气流,再用两手指轻试一侧(左或右)喉结旁凹陷处的颈动脉有无搏动。2)若看、听、试结果,既无呼吸又无颈动脉搏动,则可判定为呼吸、心跳停止。(4)触电伤员的呼吸和心跳均已停止时,应立即按心肺复苏法中支持生命的三项基本措施进行抢救。三项基本措施:1)通畅气道:触电伤员呼吸停止,重要的是应始终确保气道通畅。如发现伤员口内有异物,可将其身体及头部同时侧转,并迅速用一个手指或用两手指交叉从口角处插
20、入,取出异物。操作中要注意防止将异物推到咽喉深部。通畅气道可采用仰头抬颏法。用一只手放在触电者前额,另一只手的手指将其下颌骨向上抬起,两手协同将头部推向后仰,舌根随之抬起,气道即可通畅,严禁用枕头或其他物品垫在伤员头下。头部抬高前倾,会加重气道的阻塞,且使胸外按压时心脏流向脑部的血流减少,甚至消失。(如图 1)2)口对口(鼻)人工呼吸:在保持伤员气道通畅的同时,救护人员用放在伤员额头上的手指,捏住伤员的鼻翼,在救护人员深吸气后,与伤员口对口紧合,在不漏气的情况下,先连续大口吹气两次,每次 1 秒5 秒。如两次吹气后试测颈动脉仍无搏动,可判断心跳已经停止,要立即同时进行胸外按压。除开始时大口吹气
21、两次外,正常口对口(鼻)呼吸的吹气量不需过大,以免引起胃膨胀。吹气和放松时要注意伤员胸部应有起伏的呼吸动作。吹气时如有较大阻力,可能是头部后仰不够,应及时纠正。触电伤员如牙关紧闭,可口对鼻进行人工呼吸。口对鼻人工呼吸吹气时,要将伤员觜唇紧闭,防止漏气。(如图 2)3)胸外按压:确定正确按压位置的步骤如下:右手的食指和中指沿触电伤员的右侧肋弓下缘向上,找到肋骨和胸骨接合处的中点,两手指并齐,中指放在切迹中点(剑突底部),食指平放在胸骨下部,另一只手的掌根紧抬食指上缘置于胸骨上,即为正确的按压位置。正确的按压姿势如下:使触电伤员仰面躺在平硬的地方,救护人员站立或跪在伤员一侧肩旁,两肩位于伤员胸骨正
22、上方,两臂伸直,肘关节固定不屈,两手掌根相叠,手指翘起,不接触伤员胸壁;以髋关节为支点,利用上身的重力,垂直将正常成人胸骨压陷3cm5cm(瘦弱者酌减);按压至要求程度后,立即全部放松,但放松时救护人员的掌根不得离开胸壁。按压必须有效,其标志是按压过程中可以触及到颈动脉搏动。操作频率如下:外按压要以均匀速度进行,每分钟 80 次左右,每次按压和放松的时间相等。胸外按压与口对口(鼻)人工呼吸同时进行,其节奏为:单人抢救时,每按压15 次后吹气 2 次(15:2),反复进行;双人抢救时,每按压 5 次后由另一人吹气 1 次(5:1),反复进行。(如图 3)(5)抢救过程中的再判定 1)按压吹气 1
23、 分钟后(相当于单人抢救时做了 4 个 15:2 压吹循环),应用看、听、试方法在 5 秒7 秒时间内完成对伤员呼吸和心跳是否恢复的再判定。2)若判定颈动脉已有搏动但无呼吸,则暂停胸外按压,而再进行2 次口对口人工呼吸,接着每 5 秒时间吹气 1 次(即每分钟 12 次)。如脉搏和呼吸均未恢复,则继续坚持心肺复苏法抢救。(6)抢救过程中伤员的移动 1)心肺复苏应在现场就地坚持进行,不要为方便而随意移动伤员,如确实需要移动时,抢救中断时间不应超过30 秒。2)移动伤员或将伤员送往医院时,应使伤员平躺在担架上,并在其背部垫以平硬阔木板。移动或送医院过程中应继续抢救,心跳呼吸停止者要继续心肺复苏法抢救。3)应创造条件,用塑料袋装入砸碎了的冰屑做成帽状包绕在伤员头部,露出眼睛,使脑部温度降低,争取心脑完全复苏。