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1、第五届急救技能大赛医疗急救知识 800 题(包括:l 型题 400 题、2 型题 10 题、X 型题 200 题、B 型题 100 题。)一、A10 (即最佳回答题,它由一个叙述主体与五个备选答案组成,选项中只有一个就是最恰当得,其余四个答案为干扰答案)、1 杀灭物体上所有微生物得方法称为:(D)无菌操作 B、无菌 、防腐 D、灭菌 E、消毒 、小儿失钾得最重要原因就是:(B)A 利尿药用量过大 B、严重腹泻呕吐、肾上腺皮质激素过多 D、某些肾脏疾病 E、经皮肤出汗失钾、3 影响中心静脉压高低得因素就是:()、心脏射血能力与静脉回心血量 B、心脏射血能力与外围阻力 C、动脉血压与静脉血压 D
2、外围静脉压与静脉血液阻力 E、血管容量与循环血量 4、最能反映组织性缺氧得血氧指标就是:(E)A、血氧容量降低 B、动静脉血氧含量差增大 C、动脉血氧分压降低 D、动脉血氧含量降低 E、静脉血氧含量增加 5、心交感神经末梢释放:()A、去甲肾上腺素、血管紧张素 C。肾上腺素 D、乙酰胆碱 E、组胺、下列情况属于发热得就是:(E)A、甲状腺功能亢进引起得体温升高 B、先天性汗腺缺乏引起得体温升高 C、妊娠期出现得体温升高 D、环境高温引起得体温升高 E、抗原抗体复合物引起得体温升高、7 休克时正确得补液原则就是:(B)A 补液“宁多勿少”B、需多少补多少 C 补充丧失得部分液体与当天继续丧失得液
3、体 D、失多少补多少 E 如血压正常不必补液 、心力衰竭概念得主要内容就是:()A、心排血量绝对下降 B、心排血量相对下降 C、心排血量不能满足机体需要 。心肌收缩功能障碍 E。心肌舒张功能障碍 9、严重肝病时氨清除不足得原因主要就是:():A、-氨基丁酸合成障碍 B、谷氨酰胺合成障碍 C、谷氨酸合成障碍 。5羟色胺合成障碍 。尿素合成障碍 0、心尖在胸前壁得体表投影位于:(B)A、左侧第 4 肋间隙,距前正中线 79cm 处 、左侧第 5 肋间隙,距前正中线 79m 处 、左侧第 6 肋间,距前正中线 7-9cm 处 D、左侧第 5 肋间隙,距前正中线 57cm 处 E、左侧第 6 肋间隙,
4、距前正中线 57cm 处、1 门静脉由:(A)。肠系膜上静脉与脾静脉汇合而成 B。肠系膜下静脉与脾静脉汇合而成 C、脾静脉与胃左静脉汇合而成 D 脾静脉与胃右静脉汇合而成 E。肠系膜上静脉与胃左静脉汇合而成、21 动脉血压升高可导致:(D)A、心房收缩期延长 B、心室舒张期延长 C。心室射血相延长 D。等容收缩相延长 E。心室收缩期延长、31 导致心肌细胞自律性降低得因素就是:(A)A、最大复极电位绝对值增大 、部分 Na 通道处于失活状态 。阈电位绝对值增大 D。4 期自动除极速度增大 E、心肌细胞直径增粗 、41分泌降钙素得细胞就是:()小肠上部 K 细胞 B、甲状旁腺细胞 C、甲状腺 C
5、 细胞 D、胰岛 B 细胞 、胰岛 A 细胞、1 休克患者缺血性缺氧期微循环灌流得特点就是:(B)A。少灌少流,灌多于流 B。少灌少流,灌少于流 C、多灌多流,灌多于流 D、少灌多流,灌少于流 、多灌少流,灌多于流、1 溶血性黄疸患者胆色素代谢特点就是:(A)A、血清中非脂型胆红素浓度明显增高 。血清中脂型胆红素浓度明显增高 C、进入肠内脂型胆红素减少 D、尿中尿胆原显著减少 E、尿中尿胆红素明显增多、1 胸膜腔穿刺抽出不凝血常因为:()A、肋骨骨折 B、张力性气胸 C、心脏损伤 D、开放性气胸 。血胸、8 枕下棒击伤,当即昏迷,双侧瞳孔不等大,双侧肢体肌张力增高。双侧病理征阳性,头颅 CT
6、未见明显血肿,最可能得诊断:(C)A、脑挫裂伤 B、脑震荡 C、原发性脑干损伤 D 小脑幕切迹疝 E、弥散性轴索损伤 、有关阑尾得描述,正确得就是:()A、动脉来自肠系膜下动脉 B、阑尾根部就是 3 条结肠带集中处 C。阑尾附于结肠起始部 D。经阑尾孔开口于盲肠下端 E、位于右骼窝,就是腹膜间位器官、0 肝素有抗凝得作用,其主要机制就是:(E)。抑制血小板聚集 B、抑制凝血酶原得激活 C、促进纤维蛋白吸附凝血酶 D、抑制因子 X得激活 增强抗凝血酶活性 21、抗利尿激素得作用主要就是:()、保钠、排钾、保水 B。促进近曲小管对水得重吸收 C、提高内髓部集合管对尿素得通透性 D、增强髓袢升支粗段
7、对 NaCl 得重吸收 E。促进远曲小管集合管对水得重吸收 22、脑挫裂伤意识障碍下列哪项不正确:(B)、程度与持续时间与脑挫裂伤部位相关 B、中间清醒期就是其特点 。多在半小时以上、伤后立即出现 E、程度与持续时间与脑挫裂伤程度相关、3 急性骨髓炎,骨膜下穿刺抽出脓液后。采取主要措施就是:(C )A。联合应用大剂量有效抗生素 B、用清热解毒中药治疗 C、骨皮质开窗引流 D、局部石膏托固定 E、降温补液,少量多次输血 4、肱骨髁上骨折并发正中神经损伤,会发生下列哪种畸形:(C)A。杵状指 、垂腕 C、猿手畸形 、银叉畸形 E、枪刺刀畸形 5、男性,2岁,枕部外伤 2 小时来院就诊。X 线平片示
8、枕骨骨折,行 CT 检查时突然呼吸停止,昏迷,双瞳等大、此时病人最可能出现得情况就是:(E)。休克 B、原发性脑干损伤 C 小脑幕切迹疝 D、脑挫伤、枕骨大孔疝 26、高钾血症得心电图特点就是:()A、T 波高尖,QRS 波群增宽 B。T波低平,Q间期缩短 C、T 波低平,QT 间期延长、T 波正常,QT 间期延长 E、T 波低平,出现 U 波 27、某溃疡病并发幽门梗阻患者,因反复呕吐人院,血气分析结果:ph7、49,PC08mmH,0-6mol。该患者应诊断为:(A)A、代谢性碱中毒 B、代谢性酸中毒 C、呼吸性酸中毒 D、呼吸性碱中毒 E、混合性碱中毒 28、下列患者对氧疗效果最好得就是
9、:(D)、氰化物中毒 B。心力衰竭 C、一氧化碳中毒 D 外呼吸功能障、室间隔缺损伴有肺动脉狭窄 29、一工人上班骑自行车不慎跌倒,右颞部着地,当时昏迷达 20 分钟,醒后轻微头痛,四肢活动自如,次日感头痛加重,呕吐数次,伴嗜睡,来院就诊。首选何种检查:(A)A、头颅 CT B、头颅 MR C、脑血管造影 、脑池造影 E、腰穿检查 30、女性,1岁。自幼发育差。突发头痛、呕吐一周、查体:体温 39,神清,颈强直,右侧肢体肌力级,肌张力高,心前区可闻杂音。初步考虑诊断为:(D)A、脑膜炎 B、偏头痛 、脑肿瘤 D。脑脓肿 E、脑出血、成年女性,左手掌切割伤小时,检查示指可主动屈伸,固定示指中节,
10、远侧指间关节无屈曲运动,最可能得诊断就是:()、示指伸指肌腱断裂 B、示指远侧指间关节损伤 C。示指屈指浅肌腱断裂 D、示指屈指深肌腱断裂 E、示指屈指深浅肌腱均断裂 2、抑制肾小管重吸收水、钠得就是:(E)。肾素 B、血管紧张素 、醛固酮 D。抗利尿激素 E。心房钠尿肽 33、中心性发绀常具有下列哪项特点:(D )A。常出现在肢体末梢 B、伴有皮肤温度降低 。见于右心衰时 D。见于发绀型先天性心脏病时 E、见于严重休克时、43 胸部语颤减退或消失,不出现在下列哪项情况:(B)A、肺气肿 B、大叶性肺炎 C。阻塞性肺不张 D、大量胸腔积液 、胸膜增厚、5 吸气性呼吸困难时,下列哪项叙述不正确:
11、(B)A、吸气费力 B。呼气时伴有哮鸣音 C、常伴有干咳 D、高调吸气性喉鸣 、重者出现吸气时“三凹症”36、男,60 岁,咳嗽伴间歇性发热 1 月余,伴乏力消瘦,体格检查叩得右下肺浊音,下列情况可除外:(A)A、肺空洞 B。肺癌 C、肺炎 D、胸腔积液 E、胸膜增厚 37、区别腹部肿块来自腹腔或腹壁最简易得检查方法就是:(C)A、超声检查 B、胃肠钡餐检查 。腹部体格检查、腹部线平片 E。放射性核素检查、83 鉴别右心衰与肝硬化得主要特点就是:(D)A、有无腹水 B、有无下肢水肿 C。肝脏就是否肿大 D、颈静脉就是否充盈 E。有无脾脏肿大 39、腹部检查下列哪项错误:(B)。振水音见于幽门梗
12、阻 B、肋下扪及肝脏提示肝大 C、脾脏正常时不能扪及 D、肠鸣音消失可见于肠麻痹 E。腹主动脉搏动正常人可触到 、成年男性,车祸伤后 10 分钟,急救医师到现场后发现左股部伤口有大量鲜血涌出,此时最先应检查得就是:(A)A、触诊足背与胫后动脉 B、检查肢体感觉 、检查膝腱或跟腱反射 D、足部主动活动有无缺失、14 内脏穿孔腹痛得性质:(A)、上腹刀割样痛伴肌紧张 B、上腹烧灼痛伴反酸 C、上腹钻顶样痛 D。右上腹绞痛 E、中上腹持续性剧痛,阵发性加剧 2、急性胰腺炎腹部压痛示:(C)A。McBurney 点压痛 B、urphy 征阳性 。下腹正中压痛 D、脐周压痛 E、中上腹压痛 3、胸部冲击
13、伤最严重得并发症就是:(C)A、血胸 B、气胸 C、ADS D。肺不张 E、肺破裂、4 急性肺水肿叩诊呈:(C)A。过清音 B。鼓音 、实音 、水泡音 E、哮鸣音 5、成人胸外心脏按压,下列哪项正确:(A)、按压部位在双乳头连线中点 B、按压时以使胸廓下陷 4cm 为度 C。应用冲击式猛压,下压时间与放松时间比为 2:D。放松时手掌根离开胸骨 E。按压频率100 次in 46、有关骨折急救处理,下列哪项错误:(E)A。首先应止血及包扎伤口 B、无夹板时,可用树枝、木棍(板)、步枪等作临时固定支架C、可将伤员上肢缚于胸壁侧面,下肢两腿绑在一起固定 、脊椎骨折患者可采取手法复位 E、搬动脊椎骨折患
14、者时,应采取一人抱肩,一人抬腿得方法、74 慢性支气管炎、阻塞性肺气肿、肺源性心脏病、严重呼吸衰竭宜采用:()A、低浓度给氧 B、高浓度给氧 C、两者均可 、两者均否、84 急性呼吸窘迫综合症宜采用:(B)、低浓度给氧 B。高浓度给氧 C。两者均可 D。两者均否 49、下列哪种属甲类传染病:()、霍乱 、艾滋病 、梅毒 D、炭疽 E、麻疹、0 急性肺源性心脏病肺动脉高压形成得最主要原因就是:()A、肺毛细血管床减少 B。肺小动脉炎 C、血液粘度增加 D、缺氧引起肺小动脉痉挛 E。血容量增加、15 以下哪项检查为发现心肌缺血、诊断心绞痛最常用而简便得方法:()A。心电图 、心尖搏动图 C、心脏
15、B 超 、冠状动脉造影 、放射性核素心肌显像 52、0 岁男性患者,1 月内突发晕厥 3 次,测心率为3 次/分,可选用下列哪项最安全而简便得方法协助诊断:()A、动态心电图 、阿托品心电图试验 C。窦房传导时间测定 D、希氏束心电图 E。窦房结恢复时间测定、3 抢救霍乱最有效得措施就是:(A)A、补充液体及电解质 B、使用抗生素 C、使用抑制肠黏膜分泌药 D 利尿防治肾功能衰竭 E。使用血管活性物质 5、糖尿病饮食治疗不包括哪项:()、总热卡得确定 、营养成分得搭配 C、三餐热量分配 。微量元素得分配 、忌食单糖类食抖 5、判断胸外心脏按压就是否有效最简便可靠得方法就是:()A 触及大动脉搏
16、动 B、观察皮肤颜色 C。观察尿量变化 D、观察瞳孔 E。观察神志 5、细菌性痢疾临床分型中哪项属急性:(D)A、慢性迁延型 B。急性发作型 C 慢性隐匿型 D、中毒型 E、静止型 7、洋地黄得主要适应证不包括哪项:(C)A、急、慢性充血性心力衰竭 B。阵发性室上性心动过速 C、房室传导阻滞 、心房扑动 E、快速性心房颤动 58、下列哪种临床类型不属毒蕈中毒类型:(E)A、胃肠炎型 B、神经型 、精神异常型 D、溶血型 E、肾坏死型 9、糖尿病酮症酸中毒抢救措施中哪项有错误:()A 小剂量胰岛素持续静脉滴注 。根据失水程度补液 C、p3 C、8、5 D、38 E。36。5 1、终止心动过速最有
17、效得方法就是:(B)A 利多卡因 B。电复律 C。异丙肾上腺素D、人工心脏起搏 E。体外除颤、61 代偿期出血性休克得失血量一般为(D)100ml B210010ml C 12001700ml D7ml E 1200800ml 163、提示昏迷程度加重得就是:()、双侧对称性浅反射减弱 B。深反射亢进或消失 C 双侧腱反射不对称 、出现病理反射 E、浅反射由减弱到消失 14、反映早期休克比较敏感得指标就是:(B)A、血压 、脉搏 C、皮肤温度 D、意识 E。尿量 165、急性亚硝酸盐中毒得特效解毒药物就是:(A)A。美蓝 B、纳洛酮 C。氟马西尼 D。乙酰胺 E、二巯丙磺酸钠 6、急性肺动脉栓
18、塞得血栓来源主要就是:(E)、上肢静脉 B。肾静脉 C、右心房 D、盆腔静脉 E、下肢深静脉、761 推荐得诊断肺动脉栓塞最敏感得无创检查方法就是:(B)、肺动脉造影 B。放射性核素肺通气灌注扫描 C、MRI D、螺旋 E、DSA 168、张力性气胸造成呼吸、循环障碍得机理就是(D )。胸壁软化,反常呼吸 B、肺组织挫伤,通气受阻 、肺泡间质水肿,换气受阻 D、患侧肺萎陷,纵膈向健侧移位 、严重皮下气肿,肺内气体流失 69、急性肺栓塞溶栓时间窗就是:(E)、小时内 、8 小时内、12 小时内 D、小时内 、14 天内 170、治疗脑水肿得首选药就是(A)A、甘露醇 、螺内酯 C。呋塞米 D、氯
19、噻嗪 E、氢氯噻嗪 17、下列疾病出现心绞痛发作时,何者不宜用硝酸甘油:()A、主动脉瓣关闭不全 B、主动脉瓣狭窄 C 梗阻性肥厚型心肌病 D。稳定型心绞痛 E。变异型心绞痛、21 下列哪项不属于外科急腹症:()A、急性胆囊炎 B、急性胰腺炎 C。急性胃炎 D、急性阑尾炎 、急性肠梗阻、37 急性肺水肿 X 线检查得典型改变就是:(E)、KrleyB 线 B、右下肺动脉增宽 C、肺门舞蹈。两肺弥散型小片状影 、肺门蝶形密度增高影、471 丹毒得致病菌就是:()。梭状芽孢杆菌 B、p溶血性链球菌 、金黄色葡萄球菌 D 白色念珠菌 、表皮葡萄球菌 175、尿毒症性高钾血症最有效得治疗方法就是:()
20、A、静脉滴注碳酸氢钠 、静脉滴注葡萄糖酸钙 、静脉滴注高渗葡萄糖与胰岛素 D、血液透析 E、口服钠型阳离子交换树脂 176、毒蛇咬伤后易致失血性休克得最常见毒蛇就是:(C)、金环蛇 B、蝮蛇 C、五步蛇 D。眼镜蛇 、海蛇 7、徒手心肺复苏时,心脏按压与人工呼吸得频率比例宜为:(E)A。5:1 B、5:C、0:D。5:1 E。:178、较大面积组织渗血得止血就是:(E)。指压法 B 加压包扎法 C 屈曲肢体加垫止血法 、止血带止血法 E、填塞止血法 19、室性心动过速与室上性心动过速得鉴别,下列哪项最有意义:(D)。心室率16次/in B、心电图 QS 宽大畸形 C、既往发现室性期前收缩 D、
21、心电图示心室夺获及室性融合波 E。心脏增大、081 临床死亡得概念应除外:(B)A、呼吸停止 B、瞳孔缩小 C、脑电图停止 D、面色发绀 E、脉搏消失 81、下列哪种药物较适用于癫痫持续状态:(E)A、巴比妥 。阿米妥 C、苯妥英钠 、三聚乙醛 E、安定 82、临床上最常见得心肌梗死类型就是:(B)、急性前壁心肌梗死 B、急性下壁心肌梗死 C、急性心尖心肌梗死 D、急性前间壁心肌梗死 E、急性心内膜下心肌梗死、81 急性胰腺炎发作时,下列哪项结果不可能增高:(D)A、B 、LDH C、血糖 D、血钙 、血清淀粉酶 184、解除舌根后坠堵塞呼吸道得简便方法就是:(B)A、环甲膜穿刺术 B、口咽管
22、放置术 C、经鼻腔气管插管术 D、经口腔气管插管术 、气管切开术 185、以下哪项就是左心室扩大得 X 线征象:(E)、正位上右心缘双边或双房影 。正位上左心缘第三弓突出 C、右前斜位食管压迹加深 D、右前斜位胸骨后间隙缩小 E。左前斜位心后下缘膨隆突出 186、急性呼吸窘迫综合症得治疗,下述哪项就是错误得:(B)。应针对病因积极治疗 。应尽量提高吸氧浓度,以纠正呼吸窘迫 C。严格控制补液量 D、尽量予晶体液以维持血容量基本正常 E。类固醇激素应早期大量使用、78 对心搏骤停得成人患者施行首次电除颤时一般除颤电能为:(B)A、进行人工呼吸建立人工循环 B、保持呼吸道畅通进行人工呼吸建立人工循环
23、 C、心脏复苏兴奋呼吸中枢脑复苏 D、兴奋呼吸中枢心脏复苏脑复苏 E、头部降温脱水皮质激素治疗 30、成年人因失血致意识模糊、血压测不到,估计失血量:()A、大于00m 。大于 1000 C。大于 100ml D、大于 1400ml E、大于 1600l、132 肝性脑病口服乳果糖得主要作用就是:()A、减少肠道内氨得形成与吸收 。纠正氨基酸不平衡 。降低门静脉压力 D、纠正电解质紊乱 E。纠正酸碱平衡紊乱 232、二尖瓣关闭不全:(D)A、第一心音增强 B、心率小于脉率 C、心室律绝对不规整 D、心尖部/6 级收缩期杂音 E、开瓣音 23、女性,2岁。反复发作喘息、呼吸困难、咳嗽 2 年、体
24、检:双肺散在哮鸣音,心脏无异常。有助于明确诊断得检查结果就是:()A、最大呼气流量显著降低 B、一秒钟用力呼气容积下降 。最大呼气中段流量下降 D。支气管舒张试验阳性 E、x 线胸片显示肺纹理稍多、2 女性,36岁。因急性一氧化碳中毒人院,治疗 1 周后症状消失出院、2 月后突然出现意识障碍、既往无高血压及脑血管病史。最可能得诊断就是:()A、脑出血 B、脑梗塞 C。肝性脑病 D 中毒迟发性脑病 E、中间期综合征 235、肺结核主要通过:(C)A、握手接触传染 。输血传染 C、传染性病人咳嗽、咳痰、打喷嚏或大声说话时得飞沫传染、传播途径不明 、以上都不对、632 女性,7 岁。持续发热 1 周
25、,体温可达 39。40、2,每天最低温度为 37。8左右、此热型属于:(D)A。波浪热 B、间歇热 、稽留热 。弛张热 E、不规则热 27、提示左心功能不全得脉搏就是:(C)、奇脉 B、迟脉 C、交替脉 、水冲脉 E。重搏脉 23、吸人性肺脓肿最常见得病原菌就是:()A、肺炎克雷伯杆菌 B。肺炎球菌 C、大肠埃希菌 D、葡萄球菌 、厌氧菌、932 下列问诊内容正确得就是:(D)、您心前区痛反射到左肩吗 B、您右上腹痛反射到右肩痛吗 C、解大便有里急后重 D。您觉得最主要得就是哪里不适 、腰痛时反射到两大腿内侧痛吗 20、肺部比较叩诊不正确得就是:(E)A 叩诊顺序,由上至下,由前至后,左右对称
26、比较叩诊 。叩诊时应注意音响变化 C、叩前胸与侧壁时扳指与肋间平行 D、叩肩胛间区扳指与脊柱平行 E。叩肩胛下区时扳指可任意放置 41、一侧瞳孔直接对光反应消失,间接对光反应存在,病变在:(C)A、同侧动眼神经 、对侧动眼神经 C、同侧视神经 D。对侧视神经 E。视交叉 22、病理反射得出现就是由于:()、脊髓反射弧得损害 、神经系统兴奋性增高 C、脑干网状结构损害 D、锥体束受损 E、基底节受损 243、左心衰时呼吸困难得特点,不包括:(D)A、活动时加重 B、休息时减轻 仰卧时加重 D。常伴淤血性肝大 、常采取端坐呼吸体位 44、某休克患者,心率快,测中心静脉压为 5m(0、9kPa),应
27、采取:(A)A、迅速补充液体 、控制小量输液 C、心功能不全,立即给强心利尿药 、控制输液量,加用强心药 、休克与血容量无关 245、戊型病毒性肝炎就是:()A、经空气、飞沫、尘埃传播 B、经水、食物、苍蝇传播 C、经手、用具、玩具传播 D、经血液、体液、血制品传播 E、经吸血节肢动物传播 4、治疗短暂性脑缺血发作得药物就是:(E)A、烟酸 、EACA C、卡马西平 D、苯妥英钠小剂量阿司匹林 4、消化性溃疡最常见得并发症就是:()A、反流性食管炎 B 胃肠穿孔 C、上消化道出血 D、癌变 E。幽门梗阻 24、可行胃镜得就是:(E)A、疑有胰胆病变 B、疑有十二指肠水平部憩室 C、下消化道出血
28、原因不明 D、疑肠壁内病变 E。疑有食管源性胸痛 249、肺动脉瓣区在:(A)A、胸骨左缘第肋间处 B、心尖区 、胸骨右缘第 2 肋间处 、胸骨左缘第4 肋间处 E。胸骨体下端近剑突偏右或稍偏左处 50、肝脓肿 B 超可见:()A、牛眼样病灶 、周边低回声晕环 。壁薄无回声暗区 D、壁厚毛糙得无回声暗区 、后方伴声影 25、急性腹膜炎合并麻痹性肠梗阻所致得缺水为:(C)A。高渗性缺水 B、低渗性缺水 C。等渗性缺水 D、原发性缺水 E、继发性缺水 22、胰腺疾病与胆道疾病相关得解剖学基础就是:(D)A。均受肝内胆汁分泌得影响 B、胰腺炎胰腺肿大时可压迫胆总管C。胆道与胰腺为相邻器官D、胆总管与
29、胰管有共同通道及出口 、胆总管结石压迫胰管 25、急性虹膜睫状体炎时,局部治疗首先应该点用:(C)A、抗生素 B、抗病毒药 C、麻痹扩瞳剂 D、抗生素加抗病毒药 E 抗真菌药 24、周围性眩晕一般不伴有:()A、听力下降 B、耳鸣 C、水平眼震 、意识丧失 E。面色苍白、出汗、恶心、呕吐 25、急性闭角型青光眼得瞳孔开大就是由于高眼压使:(A)A、瞳孔括约肌麻痹 B、瞳孔开大肌兴奋 C 副交感神经抑制 D、交感神经兴奋 E、交感及副交感神经功能失调 2、如视力突然骤减,只有光感,伴头痛头昏。眼底检查:视网膜血管变细,后极部视网膜呈急性贫血,为乳白色混浊,黄斑,还有一樱桃红斑点。最可能得诊断就是
30、(A)、视网膜中央动脉阻塞 B、视网膜中央静脉阻塞 C、糖尿病性视网膜病变 D。高血压性视网膜病变 。视网膜血管炎 257、化学性眼外伤急救处理原则首选:()A、球结膜下注射止血 B。扩瞳C。冲洗结膜囊 D、抗感染 E 理疗 58、急性牙髓炎最有效得治疗方法就是:()A、拔除患牙 B、开髓引流 C。相应牙龈处分开引流 、去腐蚀 E、消炎止痛 29、重度颅脑损伤昏迷患者得护理与治疗下列哪项处理不正确:(B)A。维持呼吸道通畅 B。头低位,对脑水肿得治疗有帮助 C 加强营养 。解除尿潴留 E、应用促苏醒药物或高压氧治疗 20、卫生部发布得公众预防传染性非典型肺炎指导原则指出,传染性非典型肺炎最有效
31、得预防措施就是:(A)A。生活、工作场所通风 B、不与传染性非典型肺炎或疑似传染性非典型肺炎患者接触C、注意个人卫生 、在人群密度高或不通风得场所内戴口罩 E、服用中西药物 261、诊断十二指肠溃疡得可靠 X 线征象就是:(D)A、十二指肠球部变形 B、十二指肠球部激惹 、十二指肠球部压痛 D、十二指肠球部浓钡影 E、十二指肠球部狭窄梗阻、22 男,岁,主诉粘液血便,大便变细,钡灌肠显示直肠与乙状结肠充盈缺损,管腔不规则变窄,应考虑 (D)A。溃疡性结肠炎 B、阿米巴结肠炎 C、Crohn 病 D、结肠癌 E、肠结核 263、高压氧治疗一氧化碳中毒得主要机制就是:(A)A、血液中物理溶解氧量增
32、加 。血液中结合氧量增加 C、血液中血红蛋白增加 D、氧与血红蛋白得亲与力增加 E、机体得摄氧能力增强、462 控制传染病流行得3 个重要环节除了消灭传染源与保护易感人群,还包括:(A)A 切断传播途径 B 开展流行病学调查 C 加强体育锻炼 D 积极做好消杀工作 E 防止交叉感染 265、某人因进食未煮熟得海产品引起腹泻,最可能与下列哪种细菌有关(B)A、肠产毒性大肠埃希菌 B 副溶血性弧菌 、沙门氏菌 D、金黄色葡萄球菌 E。肠致病性大肠埃希菌、62 能使肾上腺素升压作用翻转得药物就是:(C)A、普萘洛尔 。苯海拉明 C、酚妥拉明 D。硝苯地平 E。硝酸甘油267、关于流感病毒得致病性,不
33、正确得就是:(B)A、甲型流感病毒得表面抗原易发生变异 B、甲型流感病毒得核蛋白易发生变异 C、流感病毒通过空气飞沫传播 D、流感病毒一般不引起病毒血症E、某些型别得禽流感病毒可传染给人 268、关于上消化道出血哪项不正确:(E)A、上消化道大量出血后多数可引起呕血。胃内积血50-00m可引起呕血 C、每日出血 50100l 可出现黑粪 。周围血可见晚幼红细胞与嗜多彩红细胞 、急性大出血时血象检查为早期诊断与病情观察得依据、92 循环骤停得临界时间就是:(C)、分钟 B、2 分钟 C、4 分钟 D、8 分钟 。0 分钟 20、献血者为 A 型血,经交叉配血试验,主侧不凝集而次侧凝集,受血者得血
34、型为:(B)A、型 、AB 型 C、A 型 D、型 、A 型或 B 型 1、型呼衰得血气诊断标准就是:(C)A、Pa025mH,Pa0245mmg 、Pa020mmH,aC0260mmHg C、Pa0260mmg,PC050mHg D、Pa025mmHg 72、导致肺水肿最直接得原因就是:(C)A、肺动脉高压 B、右心室压增高 C、肺静脉压升高D、左心室舒张末压增高 E、右心房压增高 273、对于干啰音得描述,不正确得就是:(E)A。音调较高 B、持续时间较长 、吸气时也能听到 D。呼气时更为明显 E、部位较固定 274、急性糜烂出血性胃炎得常见病因不包括:(D)A、非甾体类抗炎药 B。脑外伤
35、 、乙醇 D、幽门螺杆菌感染 E。严重烧伤、5 急性下壁心梗患者血清KB浓度得典型变化为发病后:(C)A、6-2 小时达到高峰 B、13-15 小时达到高峰 C、16-2小时达到高峰 、2535 小时达到高峰 E、6小时达到高峰 26、较常出现杵状指(趾)得呼吸系统疾病就是(D)A、慢性支气管炎、阻塞性肺气肿、支气管哮喘 D、支气管扩张症、支原体肺炎 77、急性颅内压增高时病人早期生命体征改变为:()A。血压升高,脉搏变缓,脉压变小 B、血压升高,脉搏增快,脉压增大 C。血压降低,脉搏变缓,脉压变小 D、血压降低,脉搏增快,脉压变小 。血压升高,脉搏变缓,脉压增大、87 内科医生王某,在春节探
36、家得火车上遇到一位产妇临产,因车上无其她医务人员,王某遂协助产妇分娩、在分娩过程中,因牵拉过度,导致新生儿左上肢臂丛神经损伤。王某行为得性质为(E)A、属于违规操作,构成医疗事故 B 属于非法行医,不属医疗事故 属于超范围执业,构成医疗事故 D、属于见义勇为,不构成医疗事故 E、虽造成不良后果,但不属医疗事故、7 有恐怖分子在人员拥挤、空气流通差得地铁站喷洒液态毒素,造成人员经呼吸道吸人毒物,引起急性中毒、对中毒人员现场急救得首要措施就是(C)A、人工呼吸 、给与急救药物 、立即将患者转移脱离现场 D、保持正确体位 E、吸氧并给与中与剂雾化吸人、082 患者,男,岁。胸痛 10小时,伴冷汗淋漓
37、,以往有高血压与主动脉夹层分离病史,体检:口唇发绀,脉搏细速,Pl0 次分,B70/50mmHg,EC示心肌缺血,血清淀粉酶正常,血糖正常。下列那一项最可能得诊断(E)A急性出血性坏死性胰腺炎 B肾上腺危像 C糖尿病酮症酸中毒 D脓毒性休克 E 心源性休克 28、患者,男,5 岁。在建筑工地不慎被蛇咬伤左手指、正确得处理方法就是(A)A 左手指根部用绷带贴皮绷紧 用止血带结扎左手前臂 C 左臂肘关节以上,用止血带结扎 D 用手指按压伤口E 用两只手指压紧左手指根部,以阻断血流 282、女性,20 岁,因低热,腹痛诊断为结核性腹膜炎,近日来呕吐,腹胀,未解大便、查体:肠鸣音亢进。最可能得并发症就
38、是()A、肠梗阻 B、肠穿孔、中毒性肠麻痹 D。肠出血 E、腹腔脓肿 382 男性,60 岁,因急性心肌梗死收入院。住院第二天心尖部出现 263/6 级粗糙得收缩期杂音,间断伴喀喇音,经抗缺血治疗后心脏杂音消失。该患者最可能得诊断为()A。心脏乳头肌功能失调 B、心脏乳头肌断裂 C、心脏游离壁破裂 D。心脏二尖瓣穿孔 E。心室膨胀瘤 3、42 岁男童,母亲为之穿衣牵拉右手臂后突然哭闹,不敢屈肘持物,其诊断应首先考虑(E)A、右肱骨髁上骨折 B、右肩关节脱位 C、右肘关节脱位 D。右腕关节脱位 E、右桡骨头半脱位 28、体内二氧化碳分压最高得部位就是:(E)A、静脉血液 B、毛细血管组织液 C。
39、动脉血液、组织液、细胞内液。68 大量失血时,首先发生得反应就是:(D)A、脑与心脏得血管收缩 B、循环血液中儿茶酚胺减少 C、外周阻力降低 、外周阻力增加 E。肾脏排出钠增多 287、胃十二指肠急性穿孔最易形成:()A、右侧隔下脓肿 B、左侧隔下脓肿 C、盆腔脓肿 D、肠间脓肿 E。肝脓肿 288、脊柱骨折患者在搬运过程中,最正确得体位就是:(C)A 侧卧位 、仰卧屈曲位 C、仰卧过伸位 D、俯卧位 E、半坐卧位 289、引起食物中毒得病菌就是:(A)、葡萄球菌 B。链球菌 、肺炎链球菌 D。脑膜炎奈瑟菌 E、淋病奈瑟菌、09 触发神经末梢释放递质得离子就是:(C)A、Na 离子 B、K 离
40、子 、Ca 离子 。Mg 离子 、Cl 离子 21、急性失血时最先出现得调节反应就是:(B)A、血管自身调节 、交感神经兴奋 、迷走神经兴奋 D、血液中血管升压素增多 E、血液中血管紧张素增多 22、剧烈运动时,少尿得主要原因就是:(C)A、肾小球毛细血管血压增高 B、抗利尿激素分泌增多 C。肾小动脉收缩,肾血流量减少 、醛固酮分泌增多 、肾小球滤过膜面积减少、39 内脏痛得主要特点就是:(C)A、刺痛 B、快痛、定位不精确 D、必有牵涉痛 E、对牵拉不敏感、9 缺氧对呼吸得影响通过:(B)A。中枢化学感受器 外周化学感受器 C、体液、神经 E、氢离子、59 帕金森病得主要原因就是:()A、脑
41、干网状结构胆碱能系统受损 B、脑桥蓝斑去甲肾上腺素能系统受损 C。低位脑干 5 羟色胺能系统受损 D、中脑黑质多巴胺能系统受损 E、纹状体GABA能系统受损、9 心肌缺血时,牵涉痛常发生在:()、心前区,左肩与左上臂 B、左上腹与肩胛间 、左肩胛与右肩胛 D、上腹部与脐周围 、上腹部与腹股沟区297、沙丁胺醇治疗哮喘得作用机制就是:(C)A、阻断 M 胆碱受体 B。抑制磷酸二酯酶 C、激动支气管平滑肌得 受体 D、抑制肥大细胞释放过敏物质 E、对抗组胺等过敏介质得作用 28、ACEI 类药降低慢性心衰死亡率得主要作用就是:()、扩张外周血管 。减少水钠潴留 C、逆转左心室肥大 D、改善血流动力
42、学 E。改善左室射血功能、992 垂体危象时,最常见得症状为:(A)A、低血糖性昏迷 、低钾性麻痹 C、谵妄 D、脑梗死 E、高钠高渗性昏迷、003 能使心输出量增加得因素就是:(B)A、心迷走中枢紧张性增高 B、心交感中枢紧张性增高 C。静脉回心血量减少 D、心室舒张末期容量减少 E、颈动脉窦内压力增高 0、0 岁女性患者,1 小时前被自行车撞伤右膝外侧,x 线片证实为腓骨小头骨折,检查发现踝关节不能主动背伸,可能并发:(C)A。坐骨神经损伤 、胫神经损伤 C 腓神经损伤 D、胫前肌撕裂伤 E、腓骨长短肌撕裂伤 、某心源性水肿患者,用地高辛与氢氯噻嗪治疗,2 周后患者出现多源性室性期前收缩,
43、其主要原因就是:()A、低血钾 、低血钙 C、低血钠 D、高血镁 E。低氯碱血症 303、窦性心动过缓时出现早搏,药物治疗首选:(D)A。异搏定 B、奎尼丁 C、洋地黄 D、阿托品 E、苯妥英钠 3、阵发性室上性心动过速发作时,用刺激迷走神经方法治疗,下列哪项不正确 ()A、双侧颈动脉窦按摩 B。Valsava 动作 C。压迫眼球 D、面部浸于冰水中 E 刺激悬雍垂 05、下列哪项心电图表现就是确诊室性心动过速得最重要依据:(D)A。R-R 间期绝对规则 、P-间期递增 、可见心室夺获与室性融与波 D、P 波与 QRS 波群无相关性 、V1 必须呈SR 型 0、心房颤动时波频率为:(C)A。3
44、06次分 B、25350 次/分 。50-00 次/分 D。10016次/分 E、250-600 次/分 07、右心衰病人常因组织液生成过多而导致下肢水肿,其主要原因就是:()A、血浆胶体渗透压降低 B、毛细血管血压增高C。组织液静水压降低 D、组织液胶体渗透压增高 E、淋巴回流受阻 308、在心动周期中,心室内压力上升最快得阶段就是:(B)A、快速射血期 D、等容收缩期 C、缓慢射血期 D、等容舒张期 E。快速充盈期 309、关于有形成分输血特点,下列不正确得就是:(E)A。一血多用 B、提高疗效 C、减少输血反应 、降低心脏负荷 E。有效改善血容量、3 冬天某人进入浴室后不久便突然晕厥,其
45、血流动力学得原始因素就是:(C)、全身血管收缩 B、心输出量减少 C、血管容量增加 D、血流速度增加 E、血量减少 31、胺碘酮作用机制下列正确得就是(A)A。延长 APD,阻滞a 离子内流 、缩短PD,阻滞 Na 离子内流C、延长 E,促进 K 离子外流 D、缩短D,阻断 受体 。缩短 EP,阻断 受体 32、成人失血量 1000 毫升时:(B)A、血压升高,心率加快 、血压降低,心率加快 C、血压升高,心率减慢 。血压降低,心率减慢 E。心率与血压均无变化 04、313 岁女性患者,外伤后患肢垂腕畸形,各指间、掌指关节不能伸直,拇指不能伸直,手背桡侧皮肤感觉麻木,考虑哪条神经损伤:(B)A
46、、尺神经 B、桡神经 、正中神经 D、腋神经 E。肌皮神经、41强心苷治疗心房纤颤得机制主要就是:()A、缩短心房有效不应期 D、减慢房室传导 C、抑制窦房结 D。直接抑制心房纤颤 E。延长心房不应期 31、对心房纤颤无治疗作用得药物就是:()、强心苷 B、奎尼丁 C。利多卡因 D、维拉帕米 、普萘洛尔 316、有机磷酯类急性中毒表现为:()A、腺体分泌减少、胃肠平滑肌兴奋 B。膀胱逼尿肌松弛、呼吸肌麻痹 C、支气管平滑肌松弛、唾液腺分泌增加、神经节兴奋、心血管作用复杂 E、脑内乙酰胆碱水平下降、瞳孔扩大、713 高血压伴心绞痛及哮喘者,出现肾功能不全时,最适合得治疗药物就是:(C)A。卡托普
47、利 B。普萘洛尔 C、硝苯地平 D、氢氯噻嗪 E。哌唑嗪 318、不属于阵发性室上性心动过速临床表现得就是:(D)A。突发突止 B。心率150 次分 C、心律绝对规整 、第一心音强弱不等 E。大部分由折返机制引起 39、有关电烧伤特点,错误得就是:(E)A、皮肤得损伤轻微,而全身损伤较重 、主要损害心脏,引起血液动力学改变C、可发生电休克,甚至呼吸心跳骤停 D、有入口与出口,均为三度烧伤 、深部损伤范围不超过皮肤入口处、023 大部分急性心肌梗塞得病因就是:(A)A、冠状动脉内动脉粥样斑块破裂,血栓形成冠状动脉痉挛,血栓形成 C、动脉粥样斑块逐渐进展直至完全阻塞冠状动脉管壁 D、冠状动脉炎,血
48、栓形成 E 冠状动脉栓塞,激发血栓形成 321、单纯左心衰得典型体征就是:(C)A。下垂性对称性水肿 B、肝颈静脉回流征阳性 C。双肺底闻及湿罗音 D。胸腔积液 E。颈静脉怒张 32、窦性心动过缓,心率不低于 5次/分,常采用措施为:AA、不用药物治疗 B。口服麻黄素 C、皮下注射阿托品 、含服异丙肾上腺素 。静滴去甲肾上腺素、323 区别上下消化道出血有帮助得就是:()A、粪便潜血阳性、血尿素氮升高 C、血肌酐升高 D、血色素下降 E。血氨升高 324、二度 I 型房室传导阻滞得心电图特征就是:(C)A、PR 间期进行性缩短,直至一个 P 波受阻不能下传到心室 、相邻 P间期进行性延长,直至
49、一个波受阻不能下传到心室 C。PR 间期进行性延长,直至一个 P 波受阻不能下传到心室 D。PR 间期、0 秒,P 波无受阻 。R 间期固定,P 波间断受阻不能下传到心室 35、对于无器质性心脏病无症状得室性期前收缩患者,应采取得治疗就是:(A)、去除病因与诱因 B。胺碘酮 C、维拉帕米 D、普罗帕酮 E、美西律 3、肺心病患者出现心室颤动、心脏骤停以致突然死亡最常见得病因就是:(B)。急性广泛心肌梗塞 B、急性严重心肌缺氧 C、右心功能不全 D、左心功能不全 E、合并脑血管意外 27、关于湿口音得描述,正确得就是:(A)A、为吸气时气体通过气道内稀薄分泌物形成得水泡破裂声 B、音调常高带乐音
50、 C、呼气时易听到 D、持续时间长 E、部位易变 328、肺炎伴感染性休克常见于以下肺部炎症,除了:(E)A。肺炎球菌肺炎 、金黄色葡萄球菌肺炎 C、克雷伯杆菌肺炎 D、铜绿假单胞杆菌 、支原体肺炎 2、合并冠状动脉痉挛性心绞痛得高血压患者宜首选:(D)。受体阻滞剂 B。利尿剂 、血管紧张素转换酶抑制剂 D、钙通道阻滞剂 E、受体阻滞剂、03 呼吸呈蒜味得毒物就是:(D)、百草枯 、吗啡 C、O D、有机磷农药 E、亚硝酸盐 331、稽留热最常见得疾病就是:()A、肺结核 B、大叶性肺炎 C、急性肾盂肾炎 D。疟疾 E。胸膜炎 332、急性下壁心肌梗塞最易合并:(B)A、室性期前收缩 B、房室