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1、神经外科三基 一、单选题A1（每题只有一个正确答案,共 150 道题，每题 1 分）1、当出现下列情况，应疑为胃泌素瘤的是 A、溃疡病伴高血钙或溃疡术后复发 B、有多发性内分泌瘤病家族史 C、多发溃疡或远端十二指肠、近段空肠溃疡 D、溃疡病伴腹泻，大量胃酸分泌 E、以上都是 2、下列选项中，不属于腹腔镜脾切除术适应证的是 A、特发性血小板减少性紫癜者 B、脾良性占位性病变者 C、脾恶性肿瘤者 D、脾外伤伴循环不稳定者 E、门静脉高压症伴脾功能亢进，轻、中度脾大者 3、下列不符合脊髓圆锥肿瘤临床表现的是 A、下肢运动功能障碍 B、早期自主神经功能紊乱 C、马鞍区感觉消失 D、剧烈神经根放射痛 E
2、、感觉障碍对称分布，感觉分离 4、下列对颅咽管瘤的概述中，不正确的是 A、起源于胚胎期 Rathkes 囊残留的上皮细胞 B、占颅内肿瘤的 2%4%，是儿童鞍区最常见的良性肿瘤 C、多发生在鞍区或第三脑室 D、累及第三脑室、垂体柄、灰结节、视交叉等下丘脑重要结构 E、肿瘤易于全切除 5、下列体液代谢失调的临床处理基本原则，错误的是 A、全面掌握患者的病史和临床表现 B、实验室检查 C、确定体液代谢失调的类型及程度 D、积极治疗原发病，制订体液代谢失调的治疗方案 E、严格按照体液代谢失调相关计算公式计算出的需要量来进行治疗 6、颈部单侧喉返神经损伤的临床表现为 A、呼吸困难 B、声音嘶哑 C、肩
3、下垂 D、上睑下垂 E、上臂下垂 7、视神经损伤多引起 A、失明 B、双颞侧偏盲 C、同向性偏盲 D、象限性偏盲 E、双鼻侧偏盲 8、下列不属于全身性感染常见致病菌的是 A、G-杆菌 B、G+球菌 C、无芽胞厌氧菌 D、有芽胞厌氧菌 E、真菌 9、下列符合脑性盐潴留综合征(ADH 异常分泌综合征)诊断依据的是 A、钠血症+高钠尿症 B、低钠血症+低钠尿症 C、高钠血症+高钠尿症 D、高钠血症+低钠尿症 E、以上都不是 10、下列对环枕部畸形的概述，正确的是 A、枕骨大孔区畸形 B、枕骨底部及第 1、2 颈椎先天发育异常 C、各畸形可单独或几种同时发生 D、部分畸形可为后天因素发病 E、以上都是
4、 11、口服胆囊造影术的目的是 A、了解胆囊收缩和浓缩功能 B、了解胆囊切除术后胆道情况 C、明确梗阻性黄疸的部位和原因 D、明确肝内病变的性质和范围 E、胆道显影同时也可显示胰管 12、下列对颅裂与脑膜、脑膨出的概述，错误的是 A、临床可分为四型 B、属于先天发育异常 C、隐性颅裂，多无症状 D、囊性颅裂膨出组织为脑脊液时称脑膜膨出，含脑组织称脑膜脑膨出 E、露脑畸形颅骨大片缺损 13、判断胃肠道破裂最有价值的发现是 A、呕血 B、心率增快 C、腹胀 D、有气腹 E、腹膜刺激征 14、脑脓肿的典型 CT 表现为 A、高密度圆形占位病变 B、伴有大面积脑水肿的低密度占位病变，可环形强化 C、仅
5、为大面积脑水肿 D、脑实质内不规则等密度占位病变，明显均匀强化 E、中线移位，脑室受压 15、下列甲状腺疾病中，与病毒感染有关的是 A、单纯性甲状腺肿 B、急性甲状腺炎 C、亚急性甲状腺炎 D、桥本病 E、慢性纤维性甲状腺炎 16、临床对颅内压增高的诊断主要根据 A、穿、脑脊液测压 B、CT、MRI 检查 C、脑电图检查 D、脑血流图检查 E、临床症状和体格检查 17、有关胰腺假性囊肿的临床诊断要点，下列不正确的是 A、急性胰腺炎或上腹部外伤后上腹逐渐膨隆，腹胀 B、压迫胃、十二指肠引起恶心、呕吐，影响进食 C、上腹部触及半球形、光滑、不移动、有囊性感的肿物 D、实验室检查肝脏功能异常 E、B
6、 超或 CT 检查有助诊断与鉴别诊断 18、下列选项中，不符合急性脑内血肿临床表现的是 A、绝大多数为急性，少数为亚急性 B、偏瘫、失语、偏盲、偏身感觉障碍及灶性癫痫 C、对冲性脑挫裂伤引起者，意识障碍进行性加重，易引起脑疝 D、伤后 3 周后出现症状，具有包膜的血肿，发展缓慢 E、冲击伤或凹陷骨折引起者，发展缓慢，头疼、呕吐、眼底水肿 19、下列不属于脊髓血管畸形的是 A、髓内动静脉畸形、硬脊膜下髓周动静脉瘘、硬脊膜动静脉瘘 B、椎体、髓内海绵状血管瘤 C、血管网织细胞瘤 D、节段性血管瘤病 E、播散性血管瘤病 20、以下不是乳腺脓肿治疗原则的为 A、切开引流取放射状切口 B、乳晕下脓肿应沿
7、乳晕边缘作弧形切口 C、乳房后脓肿应沿乳房下缘作弧形切口 D、乳房深部脓肿需先穿刺后切开 E、脓腔的最低部位不需加切口作对口引流 21、血小板输注无效的主要免疫原因是患者体内存在 A、HPA 抗体 B、HLA 抗体 C、HNA 抗体 D、红细胞抗体 E、药物抗体 22、下列符合原发性脑干损伤治疗与预后的是 A、急性期给予脱水、激素、纠正呼吸和循环紊乱 B、加强护理并尽早行气管切开 C、亚低温治疗 D、轻者经积极、正确治疗可痊愈，重者疗效甚差 E、以上都是 23、全身性感染的综合治疗措施中，最关键的是 A、及早使用抗生素 B、大剂量联合应用抗生素 C、及时处理原发感染灶 D、输血 E、及时停用糖
8、皮质激素 24、关于脑脊液漏的治疗，下列正确的是 A、采取头高 30卧向患侧 B、漏孔经久不愈(3 个月)需手术治疗 C、多次反复复发需手术治疗 D、清洁鼻腔或耳道，避免擤鼻、咳嗽及用力屏气 E、以上都是 25、下列有关甲状腺生理功能的描述，恰当的是 A、分泌 TSH B、甲状腺素加速蛋白质分解 C、其分泌的 T3 和 T4 中，T4 生理作用强 D、其分泌的 T3 和 T4 中，T3 含量高 E、其生理活动不受垂体调节 26、疝内容物进入疝囊引起血运障碍称为 A、难腹疝 B、嵌顿性疝 C、绞窄疝 D、Richter 疝 E、滑动性疝 27、下列阑尾类癌的临床特点中，错误的是 A、胃肠道类癌中
9、最常见的一种，主要位于阑尾黏膜下层，70%90%的阑尾类癌2cm 28、关于三叉神经的检查，下列错误的是 A、核性感觉障碍时可有感觉分离 B、中枢性损害瘫痪表现明显 C、眼神经构成角膜反射的传入神经 D、下颌反射的传入传出神经都是三叉神经 E、末梢损害则发生营养性角膜溃疡 29、能向胸骨后生长延伸的是 A、结节性甲状腺肿 B、桥本氏甲状腺炎 C、突眼性甲亢 D、甲状腺高功能腺瘤 E、以上都不是 30、关于外伤性脾破裂，哪项是错误的 A、病理脾易破裂 B、破裂部位多见于脾上极 C、破裂部位多见于膈面 D、破裂而发生在脏面则危险性更大，尤其是脾门 E、被膜下破裂预后最佳，绝无危险之可能 31、下述
10、脾破裂的处理，正确的是 A、抗休克治疗同时行手术治疗 B、破裂较轻时，保留脾脏 C、破裂严重时，行脾切除 D、可收集腹腔血液行自身输血 E、以上均正确 32、下列属于第三代头孢菌素的抗生素是 A、美罗培南 B、头孢呋辛 C、噻甲酸肟头孢菌素 D、头孢西丁 E、头孢曲松(头孢三嗪)33、成人静脉注射 10%的甘油溶液治疗高颅压时的副作用是 A、注射部的静脉炎 B、溶血 C、血红蛋白尿 D、急性肾衰竭 E、以上都是 34、确诊甲状腺单发结节为恶性的主要依据是 A、结节硬 B、扫描为冷结节 C、同侧可扪及肿大淋巴结 D、结节穿刺检查 E、以上都不是 35、腹部损伤的死亡率与下列因素无关的是 A、受伤
11、及早期救治的时间 B、火器伤还是钝性伤 C、有无内脏损伤及合并伤 D、对创伤的耐受性 E、急救措施和治疗技术 36、有关脑脓肿的治疗与预后，下列正确的是 A、可采用穿刺法、引流法 B、可采用脓肿切除术 C、术前术后加强抗感染治疗 D、预后和多种因素有关 E、以上都是 37、下列不是脾切除术后并发症的是 A、腹腔内大出血或急性胰腺炎 B、肺部并发症或膈下感染或脓肿 C、脾静脉或门静脉血栓形成 D、OPSI E、血小板减少 38、下列三叉神经损伤的临床特点中，错误的是 A、颌面部骨折伤及眶上神经或眶下神经及其分支 B、眼支损伤前额部感觉障碍，角膜反射消失或减退 C、产生剧烈神经痛，药物不能控制，行
12、三叉神经切断术 D、上颌支损伤颊部及上唇麻木及上颌牙齿感觉障碍 E、下颌支及运动支损伤皮肤和黏膜麻木，下牙槽感觉丧失，咀嚼无力，张口下颌偏向患侧 39、全胃肠外营养支持的优点是 A、水、电解质与营养液均从静脉输入 B、使胃肠道消化液的分泌增加 C、水电解质的补充可随意增加 D、长时间使用有利于肠功能的恢复 E、代谢紊乱发生率较全胃肠内营养低 40、关于动脉性溃疡，下列哪项正确 A、溃疡边界不规则，肉芽灰白色，不易出血，疼痛明显 B、溃疡底部湿润，肉芽鲜红，易出血，周边有色素沉着及静脉曲张 C、溃疡好发于受压迫处，肉芽新鲜，易出血，疼痛明显 D、慢性溃疡，长期流脓，X 光片骨质有破坏 E、慢性溃
13、疡，溃疡周边组织活检见异型细胞 41、下列帕金森病的诊断与治疗方法，不正确的是 A、出现跨阈步态 B、肌僵直、运动减少和静止性震颤三大症状 C、需和其他震颤性疾病鉴别 D、药物治疗 E、立体定向手术治疗 42、儿童最常见的鞍区肿瘤是 A、垂体瘤 B、颅咽管瘤 C、生殖细胞瘤 D、胶质瘤 E、脑膜瘤 43、急性甲状腺炎可能需要切除甲状腺峡部，是为了 A、解除对喉返神经的压迫 B、减轻对颅动脉的压力 C、使腺体减压防止坏死 D、防止气管压迫 E、预防霍纳(Horner)综合征 44、对脑巨大动静脉畸形施行切除术时，下列哪项措施无助于避免正常灌注压突破综合征(NPPB)的发生 A、术前对脑动静脉畸形
14、进行血管内栓塞治疗 B、术中注意保护畸形血管团周围正常脑组织的引流静脉 C、切除畸形血管团，术中及术后适当行控制性降压 D、迅速切除畸形血管团 E、术后予以脱水、降颅压治疗 45、急性胰腺炎时，有关淀粉酶变化的临床意义，下列选项错误的是 A、血淀粉酶在 12 小时开始升高，24 小时达高峰，45 天逐渐降至正常 B、尿淀粉酶在 24 小时才开始升高，4872 小时达高峰，12 周恢复正常 C、尿淀粉酶测定值200Udl(索氏单位)有诊断意义 D、淀粉酶升高的幅度与病变的严重程度不呈正相关 E、腹腔穿刺液，测淀粉酶值对诊断很有帮助 46、静脉窦损伤的手术治疗，下列不正确的是 A、术中需缝合静脉窦
15、裂口 B、术中需避免静脉窦严重出血 C、术中可行静脉窦重建 D、特定部位的损伤术中可考虑静脉窦结扎 E、静脉窦表面骨折片可以保留 47、下列对原发性颅内淋巴瘤的检查，不可能出现的结果是 A、血常规检查淋巴细胞明显增高 B、脑脊液检查蛋白含量和细胞计数增高，糖含量降低，部分可检出肿瘤细胞 C、X 线检查肿瘤多钙化灶 D、CT 检查多表现高密度或等密度病灶，实质性，周围水肿明显 E、MRI 检查对病变范围显示更清晰 48、卓-艾综合征的患者，下列哪项化验值增高 A、胰酶 B、胰岛素 C、胃泌素 D、胰高血糖素 E、生长抑素 49、急性腹膜炎的病因中，不恰当的是 A、绞窄性肠梗阻，细菌通过坏死肠壁进
16、入腹腔 B、腹内脏器急性炎症扩散到腹腔 C、消化道穿孔，消化液进入腹腔 D、肺部的急性感染，细菌通过血流到达腹腔 E、女性泌尿系统感染，含有细菌的尿液渗入腹腔 50、根据目前的认识，脊髓空洞症与下列哪种病变密切相关 A、脑积水 B、椎管内肿瘤 C、颈椎病 D、颅脑创伤 E、颅颈交界畸形 51、以下哪项辅助检查不能协助诊断上消化道出血的病因 A、鼻胃管或三腔管检查 B、胃镜检查 C、X 线钡餐检查 D、选择性腹腔动脉或肠系膜上动脉造影 E、同位素扫描检查 52、脊髓空洞症的好发部位是 A、延髓 B、高颈髓 C、下颈、上胸髓 D、中、下胸髓 E、腰髓 53、判定脊髓病变的上界的依据，下列正确的是
17、A、根性症状 B、传导束性感觉缺失平面 C、腱反射变化 D、自主神经症 E、以上都是 54、现代腹腔镜探查诊断术主要应用于 A、急腹症 B、腹部创伤 C、慢性腹痛 D、腹腔肿瘤 E、以上都是 55、腹外疝患者出现下列哪项时最应怀疑腹外疝绞窄 A、腹外疝不能还纳并时常有腹部不适已达数年 B、疝嵌顿数小时后，疝包块局部压痛并略显红肿 C、腹痛 D、疝嵌顿后，出现肠梗阻 E、疝突出后，病人 2 小时未排气排便 56、对部位不明的上消化道大出血的剖腹探查要点，下列错误的是 A、首先探查胃和十二指肠，可用纤维内镜辅助探查 B、检查有无肝硬化和脾大，胆囊肿大者，行胆囊和胆总管穿刺 C、仔细检查胃仍未发现病
18、变，试探性结扎胃左、胃右及胰十二指肠动脉 D、用手指或纵行切开幽门，检查球部后壁靠近胰头部分 E、提起横结肠自空肠上端按顺序探查空肠上段 57、脑棘球蚴(包虫)病是一种寄生虫病，由犬绦虫细粒蚴引起，下列特点，不正确的是 A、一种自然疫源性疾病 B、传染源为犬，人犬接触密切吞入虫卵而感染 C、多见于成人，临床症状典型 D、外周血检出棘球蚴，卡索尾皮内试验阳性和温伯格补体结合试验阳性 E、无特效药物，具备手术指征采取手术治疗 58、应用普鲁卡因局部麻醉时，一次剂量不应超过 A、400mg B、500mg C、800mg D、1000mg E、1500mg 59、下列有关乳腺疾病的诊断和治疗，不恰当
19、的是 A、慢性囊性乳腺病常为多发性病变 B、乳管内乳头状瘤极少恶变 C、乳房纤维腺瘤虽属良性，也有恶变可能 D、急性乳腺炎患者几乎都是产妇 E、乳房内间质也可以发生恶性肿瘤 60、根据外科感染的原因、部位、程度，判断可能的致病菌应用抗生素，称为 A、治疗性用药 B、经验性用药 C、病因性用药 D、部位性用药 E、针对性用药 61、下列对甲状旁腺的概述中，错误的是 A、甲状旁腺位于甲状腺左右两叶的背面内侧，通常为 4 枚 B、甲状旁腺的生理功能是调节体内钙的代谢，维持体内钙和磷的平衡 C、甲状旁腺分泌的甲状旁腺素通过骨骼、肠道和肾调节血钙和血磷 D、与甲状旁腺素有拮抗作用的是甲状腺滤泡旁细胞产生
20、的降钙素 E、甲状旁腺素的分泌受垂体的控制调节 62、下列脑膜瘤的临床表现，正确的是 A、病程较长，颅内压增高症状多不明显 B、多以头痛、癫痫为首发症状 C、肿瘤部位不同，可有视力及肢体感觉、运动障碍等不同表现 D、以上都是 E、以上都不是 63、下列嵌顿性疝的治疗中，错误的是 A、嵌顿性疝均需手术治疗 B、术中怀疑肠袢绞窄坏死者需行肠切除吻合术 C、手术的关键是判断嵌顿疝内容物的生命力 D、手术时发现嵌顿疝内容物已还纳腹腔时必须仔细寻找，必要时另做腹部切口探查 E、施行肠切除吻合的患者仅行高位结扎疝囊术不宜做疝修补术 64、绝经期前的 ER 阳性乳腺癌患者，内分泌治疗宜选用 A、卵泡刺激素
21、B、促肾上腺糖皮质激素 C、三苯氧胺 D、己烯雌酚 E、芳香化酶抑制剂 65、引起上消化道出血最常见的原因是 A、胃癌 B、胃动脉瘤 C、应激性溃疡 D、胃息肉 E、胃十二指肠溃疡 66、肝内胆管大量泥沙样结石宜采用 A、胆囊切除术 B、胆囊造口术 C、Oddi 括约肌切开成形术 D、胆囊切除加胆管空肠 Roux-Y 吻合术 E、胆囊切除加胆总管探查引流术 67、临床不需要处理的色素痣是 A、生长在易受摩擦部位的色素痣 B、位于掌、足底、阴囊等处的交界痣 C、出现卫星色斑及色素环 D、界限不清或出现放射状向周围扩展，无其他原因的区域淋巴结肿大 E、痣的数量超过 20 个以上 68、脑动静脉畸形
22、的诊断，正确的是 A、临床表现出血、癫痫、头痛和局灶症状 B、脑血管造影为主要依据 C、CT 和 MRI、MRA 可显示出血、钙化及异常血管影像 D、以上都是 E、以上都不是 69、下列选项中，不属于胰腺炎基本病理改变的是 A、梗阻 B、坏死 C、出血 D、充血 E、水肿 70、胃泌素瘤的实验室检查，有助诊断的是 A、空腹胃液分析 BAO 超过 15mmolh B、胃大部切除术后胃液分析 BAO 超过 5mmolh 或 BAOMAO06 C、空腹血清胃泌素超过 1000pgml D、促胰泌素刺激试验胃液素水平较试验前增高 200pgml E、以上都是 71、视神经和视交叉的血液供应，正确的是
23、A、视神经的血液供应来自眼动脉 B、视交叉的血液供应主要来自大脑前动脉和前交通动脉 C、大脑前动脉的分支主要供给视交叉的前上方 D、前交通动脉发出的分支供给视交叉前中部 E、以上都是 72、对于视神经与视交叉区的解剖学特点，下列描述不正确的是 A、视神经自视盘后方到内口为颅内段，自内口到视交叉前缘为颅外段 B、视交叉位于视交叉池，内有视神经、视交叉、眼动脉 C、视交叉池的上面与终板池的前下部相接 D、视交叉池的两侧方以一层蛛网膜与颈内动脉池相隔 E、视交叉和垂体柄的血供依靠视交叉池内的多支小动脉 73、下列诊断溃疡性结肠炎的检查，最有价值的是 A、血液检查：轻、中度贫血，重症白细胞增高，SR
24、增高 B、粪便检查：黏液脓血便 C、免疫学检查：IgG、IgM 可稍有增加，抗大肠黏膜抗体阳性 D、X 线检查：可见黏膜皱襞粗大紊乱；肠壁边缘呈毛刺状或锯齿状；呈水管状或充盈缺损 E、纤维结肠镜检查：黏膜弥漫性充血、水肿、糜烂、溃疡，可肠黏膜活检 74、口底化脓性蜂窝织炎的临床处理是 A、穿刺引流 B、长期抗生素治疗 C、不可行气管切开 D、早期切开引流 E、避免手术治疗 75、急性硬膜外血肿出血来源最常见的是 A、脑膜中动脉 B、脑膜中静脉 C、静脉窦 D、板障静脉 E、脑膜前动脉 76、下列神经上皮性肿瘤中，对放射治疗最敏感的是 A、星形细胞瘤 B、室管膜细胞瘤 C、髓母细胞瘤 D、松果体
25、细胞瘤 E、少枝胶质细胞瘤 77、关于肠梗阻的呕吐，以下说法错误的是 A、结肠梗阻是低位梗阻，一般很晚才出现呕吐 B、高位小肠梗阻呕吐出现早，呕吐物为胃内容物 C、低位小肠梗阻呕吐出现早而且频繁 D、麻痹性肠梗阻呈溢出性呕吐 E、绞窄性肠梗阻呕吐物为血性 78、下列急性乳腺炎的治疗，不正确的是 A、每日清洁乳房局部、排空乳汁 B、全身应用抗生素 C、蜂窝织炎阶段用硫酸镁液湿敷 D、停止哺乳 E、脓肿形成后切开引流 79、迁延性昏迷的临床特点，下列不正确的是 A、长期意识障碍处于昏迷状态 B、原发或继发性脑干损伤或过久脑缺血缺氧造成 C、对外界失去反应 D、颅内压正常 E、时间持续 1 个月以上
26、 80、脊索瘤的诊断和治疗，不正确的是 A、长期头痛，有多条脑神经受累症状者 B、颅底骨质破坏及钙化 C、手术全切困难 D、术后可辅以放疗 E、预后较较好 81、对下肢静脉曲张并发溃疡的治疗，哪项是不恰当的 A、抬高患肢 B、3硼酸溶液湿敷 C、溃疡不愈合者也可考虑手术 D、溃疡愈合后做大隐静脉结扎及剥脱术 E、大隐静脉结扎及剥脱术，溃疡切除并植皮 82、临床上表现为面色潮红、腹泻、心悸的甲状腺癌的病理类型是 A、腺瘤恶变 B、滤泡状腺癌 C、乳头状腺癌 D、未分化癌 E、髓样癌 83、涎腺最常见的良性肿瘤是 A、良性混合瘤 B、囊腺淋巴瘤 C、血管瘤 D、脂肪瘤 E、淋巴管瘤 84、下列颅内
27、肿瘤的特点中，不正确的是 A、任何年龄均可发病，以 2050 岁为最多见 B、发生部位与肿瘤类型有明显关系 C、平滑肌肉瘤、骨肉瘤、横纹肌肉瘤易发生脑转移 D、女性发病占优势的颅内肿瘤可以是脑膜瘤、泌乳素腺瘤 E、最常见的脑瘤是胶质瘤，而星状细胞瘤是最常见的胶质瘤 85、下列不属于颅内动脉瘤病因的是 A、先天性因素 B、遗传因素 C、感染 D、创伤 E、其他血管性病变 86、关于胃大部切除术后十二指肠残端瘘的临床表现和治疗，下列选项错误的是 A、术后突发上腹部剧痛、腹膜刺激征、发热 B、腹部穿刺可抽出胆汁样液体 C、一旦确诊，应立即手术 D、保守治疗，多数瘘口可自然愈合 E、手术原则是尽量关闭
28、残端或造瘘，持续腹腔引流 87、半岁以下婴幼儿腹股沟斜疝可暂不手术的最恰当的理由是 A、不会发生嵌顿 B、疝有自行消失的可能 C、啼哭容易复发 D、腹壁太薄无法修补 E、手术会影响睾丸 88、下列对动眼神经受损的概述，正确的是 A、患侧瞳孔散大 B、患侧直接和间接反射都消失 C、患侧眼肌麻痹 D、最常见于小脑幕切迹疝 E、以上都是 89、下列白线疝的特点中，错误的是 A、是发生于腹白线上的腹外疝 B、绝大多数发生于脐与剑突之间 C、腹壁强度降低 D、查体可能触及微小而有压痛的肿块或白线上的缺损 E、明确诊断后需立即手术 90、松果体区生殖细胞瘤的临床表现中，不包括 A、脑积水 B、听力障碍 C
29、、共济失调 D、性发育迟缓 E、上视困难 91、将动物的肾脏移植到人体的移植属于 A、自体移植 B、同种移植 C、亲属移植 D、异种移植 E、同质移植 92、下面哪种治疗是胶质瘤最直接、最有效的方法 A、手术治疗 B、放射治疗 C、伽马刀治疗 D、药物化学治疗 E、基因治疗 93、下列属于中枢神经系统感染来源的是 A、邻近器官或其他部位的感染 B、脑脊液漏 C、颅脑外伤及神经外科术后 D、免疫功能低下 E、以上都是 94、脑干损伤心血管功能紊乱的表现，下列错误的是 A、延髓损伤轻，脉速有力，呼吸深大 B、延髓损伤重，呼吸心跳骤停 C、较高位脑干损伤，脉缓有力，血压升高 D、衰竭时，脉搏频速，血
30、压下降，潮式呼吸 E、呼吸先停，心跳仍可维持数天或数月 95、以下机械性单纯性肠梗阻的临床表现中，不包括哪项 A、腹部阵发性绞痛 B、腹痛时合并有肠鸣音亢进 C、呕吐 D、出现腹膜炎 E、排便排气停止 96、腹腔镜中转开腹，下列哪一项不正确 A、中转开腹只是手术治疗手段由首选向次选的转变，并非手术治疗失败 B、选择性中转开腹不增加手术危险性和并发症 C、被动性中转开腹增加手术危险性和并发症 D、腹腔镜手术和中转手术率与术者技术有关，与术者选择手术适应证无关 E、腹腔镜中转开腹不完全表示手术医师技术不佳 97、下列选项中，不属于膈下脓肿病因的是 A、弥漫性腹膜炎 B、胃肠道手术后吻合口瘘 C、肝
31、脓肿治疗不彻底 D、脾切除术后暴发性感染 E、胃穿孔术后冲洗不彻底 98、细胞增殖周期依次经过 A、G0、G1、G2 和 M 期 B、G1、S、G2 和 M 期 C、S、G1、G2 和 M 期 D、G1、G2、S 和 M 期 E、G1、S、M 和 G0 期 99、肠结核是结核杆菌侵犯肠道引起的慢性特异性感染，下列临床特点，错误的是 A、回盲部发病率最高，大多数为继发性，原发病灶是肺结核 B、分为溃疡型、增生型和混合型 C、2040 岁者居多，起病缓慢，典型者有腹痛、腹泻与便秘、腹部肿块 D、可有消瘦、低热、盗汗、食欲缺乏等全身症状 E、痰结核菌培养和结核菌素试验阴性者，基本可除外诊断 100、
32、导致胰源性腹腔积液的主要原因是 A、胰酶刺激腹膜 B、胰腺囊肿破裂 C、硬化的胰头压迫门静脉 D、胰液外漏 E、以上均正确 101、急性胰腺炎时，出现的 Grey-Turner 征是指 A、腰部皮肤出现大片青紫色瘀斑 B、季肋部皮肤出现大片青紫色瘀斑 C、腰部、季肋部和腹部皮肤出现大片青紫色瘀斑 D、腹部皮肤出现大片青紫色瘀斑 E、腹部脐周出现大片青紫色瘀斑 102、胃癌患者出现以下哪一项临床表现应考虑发生了远处转移 A、上腹部触及肿块 B、腹腔积液 C、贫血 D、消瘦 E、直肠指诊触及盆腔肿块 103、异位胰腺最常见位于 A、十二指肠 B、回肠 C、胃 D、空肠 E、食管 104、外科营养支
33、持的原则，以下正确的是 A、优先选用肠外营养 B、肠外营养持续时间不足 2 周者，可中心静脉置管补充营养液 C、外科患者营养不良者，如无禁忌证，尽量采取肠内营养 D、肠外营养补充不足时可通过肠内营养补充 E、术后虚弱、不能进食者，用浓缩白蛋白 105、对于遗传性球形红细胞增多症，不适宜行脾切除术的情况是 A、4 岁 B、脾大不严重 C、黄疸 D、贫血 E、急性发作时，出现溶血危象 106、生殖细胞瘤最常见的部位是 A、鞍上区 B、鞍旁区 C、桥小脑角区 D、松果体区 E、脑室区 107、判断急性化脓性腹膜炎的主要体征是 A、压痛和反跳痛 B、肠鸣音减弱 C、腹胀加重 D、频繁呕吐 E、腹痛加重
34、 108、下列符合脑性耗盐综合征诊断依据的是 A、低钠血症+高钠尿症 B、低钠血症+低钠尿症 C、高钠血症+高钠尿症 D、高钠血症+低钠尿症 E、以上都不是 109、下列不属于蛛网膜下腔阻滞麻醉并发症的是 A、尿潴留 B、呼吸抑制 C、脑神经麻痹 D、马尾神经综合征 E、腹泻 110、位于大脑半球哪个部位的肿瘤容易引起对侧同向性视野缺损 A、额中回 B、颞叶深部 C、顶叶 D、额下回 E、岛叶 111、与脊柱裂、脊膜膨出相比，颅裂的特点是 A、发生率少于脊柱裂、脊膜膨出 B、两者多合并发生 C、不会同时发生 D、治疗难度较大 E、预后较差 112、急性动脉栓塞的临床表现可概括为 5“P”征，下
35、列描述错误的是 A、疼痛(pain)B、无脉(pulselessness)C、障碍(hindrance)D、感觉异常(paresthesia)E、麻痹(paralysis 113、脑挫裂伤是脑挫伤和脑裂伤的统称，其临床特点不包括 A、临床表现在部分患者可无意识障碍 B、意识障碍常是最突出的临床表现，昏迷时间常大于 30 分钟 C、腰穿脑脊液是血性 D、多数有“中间清醒期”E、确诊常需 CT 扫描检查 114、甲状腺单发结节最应警惕恶性的年龄段为 A、儿童 B、年青男性 C、妊娠妇女 D、40 岁以下妇女 E、老年人 115、下列关于胃溃疡穿孔的处理，错误的是 A、腹膜炎严重宜行单纯修补术 B、
36、一旦确诊后，应尽早手术治疗 C、饱餐后穿孔宜手术治疗 D、穿孔合并大出血宜手术治疗 E、空腹穿孔后压痛仅局限在右上腹，可暂不手术 116、头颅减速性损伤引起的颅内血肿通常位于 A、着力点部位或受伤同侧 B、着力点对侧 C、着力点部位和受伤对侧 D、颅内中线部位 E、颅内任何部位 117、高血压脑出血的手术适应证，正确的是 A、出血部位 B、出血量 C、病情发展速度 D、意识障碍程度及全身情况 E、以上都是 118、乳房的淋巴网甚为丰富，其淋巴输出的途径，下列描述错误的是 A、上部淋巴液经胸大、小肌间淋巴结直达锁骨上淋巴结，又流向锁骨下淋巴结，呈循环状 B、大部分淋巴液经胸大肌外侧缘淋巴管回流至
37、腋窝淋巴结，再流向锁骨下淋巴结 C、部分乳房内侧淋巴液通过肋间淋巴管流向胸骨旁淋巴结 D、两侧乳房间皮下有交通淋巴管，一侧乳房的淋巴液可流向另一侧 E、深部淋巴网可沿腹直肌鞘和肝镰状韧带通向肝 119、有关项痈的临床表现和处理正确的是 A、可不需应用抗生素 B、全身症状不明显 C、可穿刺引流 D、感染易局限 E、切开引流要彻底 120、有关左侧腹股沟滑动性疝的描述错误的是 A、一般为难复性疝 B、疝内容物不会是大网膜 C、可发生嵌顿 D、膀胱可成为疝囊的一部分 E、乙状结肠可成为疝囊的一部分 121、颅骨转移瘤的临床特点，下列错误的是 A、转移途径源自脑转移瘤或颅底 B、为单纯破骨细胞型 C、
38、生长迅速，单发或多发 D、颅骨 X 线平片和 CT 检查找到原发癌有助诊断 E、手术治疗、化疗加放疗 122、根据国际抗癌协会的 TNM 分期，以下乳腺癌的分期，错误的是 A、0 期：TisN0M0 B、期：T1N0M0 C、期：T01N1M0，T2N01M0，T3N0M0 D、期：T02N2M0，T3N12M0，T4 任何 NM0，任何 TN3M0 E、期：T4N3M0，包括 M1 的任何 TN 123、常导致休克，且休克不易纠正的急腹症是 A、肠伤寒穿孔 B、溃疡病急性穿孔 C、阑尾炎穿孔 D、急性水肿性胰腺炎 E、急性梗阻性化脓性胆管炎 124、下列对腹腔镜外科的概述中，不正确的是 A、
39、利用腹腔镜和电视摄影机，将腹腔内情况显示在电视屏幕上，以专用手术器械通过穿刺套管进行诊断和治疗的一门技术 B、需在腹腔内注入二氧化碳，形成人工气腹，为观察和操作提供空间 C、腹腔镜已完全可取代传统的外科手术 D、以开放手术为基础，以开放手术为后盾，与传统腹部外科相辅相成 E、利用特制拉钩插入腹腔或钢丝穿入皮下，借助机械力把腹壁提起，称免气腹法 125、下列血栓闭塞性脉管炎的检查，不必要的是 A、测定跛行距离和跛行时间，患肢远侧动脉搏动情况 B、放射性核素显像 C、肢体抬高试验(Buerger 试验)D、皮肤温度测定 E、多普勒超声检查，动脉造影 126、关于胃癌的淋巴结转移途径与特点，下列选项
40、不正确的是 A、一般情况下按淋巴流向转移，少数情况下也有跳跃式转移 B、早期胃癌无淋巴结转移 C、淋巴结转移是胃癌的主要转移途径 D、胃癌转移至左锁骨上淋巴结是通过胸导管途径 E、胃癌可通过肝圆韧带淋巴管转移至脐周 127、有关腹膜炎的治疗原则，不恰当的是 A、循环状况不易稳定的病人，宜置半卧位，以减轻中毒症状，利于局限和引流 B、胃肠道手术后，短期内吻合口漏所致的腹膜炎者，应尽早手术治疗 C、经非手术治疗症状及体征不缓解反而加重者，也应手术治疗 D、腹膜炎病因不明，无限局趋势者，宜手术治疗 E、临床症状危重，腹腔渗液多，中毒症状重者，宜手术治疗 128、下列原发性视神经萎缩与继发性视神经萎缩
41、的鉴别中，错误的是 A、原发性视神经萎缩的视乳头呈灰红色 B、继发性视神经萎缩的视乳头呈灰红色 C、原发性视神经萎缩的视乳头边界清晰 D、继发性视神经萎缩的视乳头边界模糊 E、原发性视神经萎缩的筛板结构清晰 129、下列颅内肿瘤的特征性临床表现，不正确的是 A、头昏、意识障碍、视乳头萎缩三大主征 B、鞍区肿瘤出现视力障碍、内分泌紊乱、下丘脑损害症状及颅压高 C、松果体区肿瘤有四叠体、中脑结构受压表现或下丘脑损害表现 D、颅后窝肿瘤引起共济失调、交叉性麻痹、脑神经症状 E、脑半球肿瘤出现精神症状、癫痫、锥体束损害症状、感觉障碍、失语 130、下列对动眼神经受损的概述，正确的是 A、患侧瞳孔散大
42、B、患侧直接和间接反射都消失 C、患侧眼肌麻痹 D、最常见于小脑幕切迹疝 E、以上都是 131、以下哪项为低位小肠梗阻的临床特点 A、排便、排气停止，腹胀、呕吐明显，可以吐粪 B、腹痛、呕吐不明显，无排便、排气停止 C、排便、排气停止，无呕吐，腹痛轻微，无腹胀 D、无腹胀，有腹痛、呕吐，排便、排气停止 E、以腹痛和腹胀为主，无呕吐，无排气、排便停止 132、下列海绵窦的内部结构，错误的是 A、海绵窦外壁内有动眼神经、滑车神经、展神经(不在外壁)三叉神经眼支和上颌支 B、海绵窦内的颈内动脉可分为后升段、水平段、前曲段和前升段 C、颈内动脉海绵窦段的主要有 3 个分支 D、手术常用的三角主要有 P
43、arkinson 三角、Mullan 三角以及内侧三角 E、海绵窦内的颈内葫 I 脉部分称为颈内动脉海绵窦段 133、诊断原发性下肢深静脉瓣膜功能不全最可靠的检查方法 A、深静脉通畅试验 B、CT C、静脉造影 D、下肢静脉超声多普勒检查 E、深浅静脉交通支瓣膜功能试验 134、下列斜坡区的毗邻结构，正确的是 A、岩下窦在斜坡的头端侧方 B、基底窦位于斜坡骨质之上，硬脑膜之下 C、基底窦自斜坡向上延伸至鞍背根部 D、在斜坡的背方，自下而上为延髓和脑桥 E、以上都是 135、以下不属于动脉瘤栓塞(embolization of aneurysm)技术的是 A、篮筐技术(basket techni
44、que)B、双微导管技术(double microcatheter technique)C、球囊辅助成形技术(balloon Remodeling technique)D、支架技术(Stent technique)E、微弹簧圈移位(migration of coils)136、急救人员 5 分钟到现场抢救心搏骤停者，CPR 与 AED 联合的最佳方式为 A、AEDCPR检查心律 B、AED检查心律CPR C、CPRAE检查心律 D、CPRAED CPR E、CPR连续 3 次 AEDCPR 137、下列不属于单纯性甲状腺肿病因的是 A、甲状腺素原料缺乏 B、甲状腺素需要量增加 C、甲状腺素功能
45、障碍 D、甲状腺素合成障碍 E、甲状腺素分泌障碍 138、下列对脑脊液漏的概述，错误的是 A、脑脊液漏好发于颅底骨折 B、儿童的外伤性脑脊液鼻漏发生率较高 C、急性脑脊液漏大多数在 1 周左右自行封闭愈合 D、延迟性脑脊液漏临床上较少见 E、延迟性脑脊液漏易导致颅内继发感染 139、急性腹痛向腰背部放射，是因为 A、腹膜脏层神经反射 B、膈神经反射 C、刺激肠系膜 D、刺激后腹膜 E、刺激膈肌处腹膜 140、下列脑干肿瘤的特点中，不正确的是 A、延髓巨大血管网状细胞瘤术后常出现消化道出血 B、小且深在的无症状海绵状血管瘤可不必手术 C、室管膜瘤边界不清，难以全切 D、脑干肿瘤 DSA 多无异常
46、 E、星形细胞瘤多发生在儿童及青年 141、原发性醛固酮增多症的主要临床表现是 A、酸碱平衡紊乱 B、直立性低血压 C、高血压+糖耐量减低 D、高血压+低血钾 E、低血钠+低血钾 142、胃癌与胃溃疡的鉴别诊断依据是 A、胃癌患者病程短，发展快，呈进行性 B、胃癌患者短期内出现消瘦，贫血，甚至发生恶液质 C、胃癌患者胃酸减低，可查到癌细胞，大便隐血常持续阳性 D、X 线钡餐检查及胃镜检查可进一步明确诊断 E、以上都是 143、以下腹部空腔脏器中，最易损伤的是 A、结肠 B、胃 C、小肠 D、直肠 E、十二指肠 144、内听道内的 Bill 棒分割以下哪些神经 A、面神经与耳蜗神经 B、耳蜗神经
47、与前庭上神经 C、面神经与前庭上神经 D、耳蜗神经与前庭下神经 E、前庭上神经与前庭下神经 145、胃大部切除术后发生残胃排空障碍，最常见的原因是 A、吻合口水肿 B、吻合口开口过小 C、胃肠壁翻入过多 D、空肠逆行套叠堵塞吻合口 E、功能性梗阻 146、下列颅内动脉瘤破裂出血的治疗方式中，错误的是 A、非手术治疗采取控制性低血压、降低颅内压、脑脊液引流 B、动脉瘤颈夹闭术或结扎术 C、动脉瘤孤立术或动脉瘤包裹术 D、经血管介入动脉瘤栓塞术 E、CT 引导下穿刺血肿引流术 147、下列均为腹腔镜胆囊切除术的绝对禁忌证，除了 A、无症状的胆囊结石 B、胆总管结石 C、上腹部手术史 D、怀疑为胆囊
48、癌 E、严重心肺功能不全者 148、下列不属于脊髓血管畸形的是 A、髓内动静脉畸形 B、海绵状血管瘤 C、血管网织细胞瘤 D、节段性血管瘤病 E、播散性血管瘤病 149、下列 AIDS 的临床诊断依据，最有价值的是 A、发生卡波西肉瘤或卡氏肺孢子菌肺炎，全身淋巴结肿大 B、36 个月内体重减轻 10以上，持续发热达 38或持续腹泻 1 个月以上 C、受检者 HlV 血清初筛试验阳性 D、明显的真菌或其他条件致病感染 E、CD4+CD8+(T 辅助细胞T 抑制细胞)比值8g%B、血清 TSH 升高 C、血清 T3、L4 升高 D、血清 T3、T4 降低 E、血清 TSH 降低 246、男性，59
49、 岁。反复左上腹持续性隐痛伴腹胀、消瘦、脂肪泻 4 年，每次发作腹痛时有加剧，并向腰背部放射，呈束腰带状。既往有长期饮酒史。查体：皮肤巩膜无黄染。实验室检查：尿淀粉酶 450UL，空腹血糖 115mmolL。诊断首先考虑 A、胃溃疡 B、慢性结肠炎 C、慢性胰腺炎 D、胰头癌 E、十二指肠溃疡 247、女性，23 岁。颈侧区单发肿块 1 个月可排除下列哪种疾病 A、甲状腺舌骨囊肿 B、囊状淋巴管瘤 C、颈动脉体瘤 D、血管瘤 E、胸腺咽管囊肿 248、女性，34 岁。主诉右乳胀痛，与月经周期有关，检查乳房有多个结节状肿块，边界不清，可推动，诊断首先考虑 A、乳腺癌 B、乳房纤维腺癌 C、乳房囊
50、性增生病 D、乳管内乳头状癌 E、乳房肉瘤 249、女性，30 岁。右侧肢体乏力，伴头痛和语言笨拙 6 个月。查体：眼底视乳头水肿。右上、下肢肌力 4 级，左下肢病理征(+)。CT 检查可见颅内一低密度病灶，周围无水肿，增强后不均匀强化。临床诊断为星形细胞瘤。术后复查 CT 肿瘤缩小 65%。疗效评价为 A、显效 B、有效 C、微效 D、无变化 E、以上都不是 250、患者术后 48 小时内发热至 380，其可能的原因是 A、手术时间长(2 小时)B、广泛组织损伤 C、术中输血 D、药物过敏 E、以上都是 三、多选题X（每题有一个或几个正确答案，共 50 道题，每题 2 分）251、妊娠合并阑