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1、 i 目 录（下册）G 类 施工质量验收用表1 一、质量验收表格通用填写说明2 二、施工质量验收通用表格（G1）7（一）市政道路工程质量验收通用表8 路 G1-1 检验批主控项目计数检验记录表9 路 G1-2 检验批一般项目计数检验记录表10 路 G1-3 检验批质量检验记录11 路 G1-4 分项工程质量检验记录12 路 G1-5 分部（子分部）工程质量检验记录13 路 G1-6 单位工程分部工程质量检验记录汇总表14 路 G1-7 单位（子单位）工程质量竣工验收记录15 路 G1-8 单位（子单位）工程质量控制资料核查记录16 路 G1-9 单位（子单位）工程安全和功能检验资料核查及主要功
2、能抽查记录18 路 G1-10 单位（子单位）工程观感质量检查记录19 路 G1-11 市政道路道路工程验收批划分方案21（二）市政桥梁工程质量验收通用表24 桥 G1-1 检验批主控项目计数检验记录表25 桥 G1-2 检验批一般项目计数检验记录表26 桥 G1-3 检验批质量验收记录表27 桥 G1-4 分项工程质量验收记录28 桥 G1-5 分部（子分部）工程质量验收记录29 桥 G1-6 单位（子单位）工程质量竣工验收记录表30 桥 G1-7 单位（子单位）工程观感质量检查记录表31 桥 G1-8 单位（子单位）工程质量控制资料核查记录表33 桥 G1-9 单位（子单位）工程安全和功能
3、检验资料核查及主要功能抽查记录表35 桥 G1-10 市政桥梁工程验收批划分方案37 三、施工质量验收专用表格（G2）42 ii（一）市政道路工程检验批质量验收记录43 路 G2-1 土方（基槽）开挖施工检验批质量检验记录表44 路 G2-2 土方路基（路床）检验批质量检验记录表47 路 G2-3 石方路基（挖方）检验批质量检验记录表49 路 G2-4 石方路基（填方）检验批质量检验记录表51 路 G2-5 路肩检验批质量检验记录表53 路 G2-6 软土地基（砂垫层处理）施工检验批质量检验记录表55 路 G2-7 软土地基（反压护道处理）施工检验批质量检验记录表57 路 G2-8 软土地基（
4、土工材料处理）施工检验批质量检验记录表59 路 G2-9 软土地基（袋装砂井处理）施工检验批质量检验记录表61 路 G2-10 软土地基（塑料排水板处理）施工检验批质量检验记录表63 路 G2-11 软土地基（砂桩处理）施工检验批质量检验记录表65 路 G2-12 软土地基（碎石桩处理）施工检验批质量检验记录表67 路 G2-13 软土地基（粉喷桩处理）施工检验批质量检验记录表69 路 G2-14 湿陷性黄土路基强夯处理施工检验批质量检验记录表71 路 G2-15 石灰稳定土、石灰粉煤灰稳定砂砾（碎石）、石灰粉煤灰稳定钢渣基层及底基层施工 检验批质量检验记录表73 路 G2-16 水泥稳定土类
5、基层及底基层施工检验批质量检验记录表 76 路 G2-17 级配砂砾及级配砾石基层及底基层施工检验批质量检验记录表79 路 G2-18 级配碎石及级配碎砾石基层及底基层施工检验批质量检验记录表82 路 G2-19 沥青混合料（沥青碎石）基层施工检验批质量检验记录表85 路 G2-20 沥青贯入式基层及底基层施工检验批质量检验记录表88 路 G2-21 热拌沥青混合料检验批质量检验记录表91 路 G2-22 热拌沥青混合料面层施工检验批质量检验记录表93 路 G2-23 冷拌沥青混合料面层施工检验批质量检验记录表96 路 G2-24 粘层、透层和封层施工检验批质量检验记录表99 路 G2-25
6、沥青贯入式面层施工检验批质量检验记录101 路 G2-26 沥青表面处治面层施工检验批质量检验记录104 路 G2-27 水泥混凝土面层原材料检验批质量检验记录表107 路 G2-28 水泥混凝土面层施工模板安装检验批质量验收记录表109 iii 路 G2-29 水泥混凝土面层施工钢筋加工及安装检验批质量验收记录表 111 路 G2-30 水泥混凝土面层施工检验批质量检验记录表114 路 G2-31 料石面层施工检验批质量检验记录表117 路 G2-32 预制混凝土砌块面层施工检验批质量检验记录表120 路 G2-33 广场与停车场料石面层施工检验批质量检验记录表123 路 G2-34 广场与
7、停车场预制混凝土砌块面层施工检验批质量检验记录表126 路 G2-35 广场与停车场沥青混合料面层施工检验批质量检验记录表129 路 G2-36 广场与停车场水泥混凝土面层检验批质量检验记录表132 路 G2-37 料石铺砌人行道面层施工检验批质量检验记录表135 路 G2-38 混凝土预制砌块铺砌人行道面层施工检验批质量检验记录表138 路 G2-39 沥青混合料铺砌人行道面层施工检验批质量检验记录表141 路 G2-40 现浇人行地道（挡土墙）结构钢筋混凝土基础模板安装检验批质量验收记录表144 路 G2-41 现浇人行地道（挡土墙）结构钢筋混凝土侧墙与顶板模板安装检验批质量验收记录表 1
8、48 路 G2-42 现浇钢筋混凝土结构钢筋加工及安装检验批质量验收记录表152 路 G2-43 现浇钢筋混凝土人行地道结构施工检验批质量检验记录表156 路 G2-44 预制安装钢筋混凝土人行地道结构施工检验批质量检验记录表159 路 G2-45 砌筑墙体、钢筋混凝土顶板结构人行地道施工检验批质量检验记录表163 路 G2-46 现浇钢筋混凝土挡土墙施工检验批质量检验记录表166 路 G2-47 装配式钢筋混凝土挡土墙施工检验批质量检验记录表170 路 G2-48 砌体挡土墙施工检验批质量检验记录173 路 G2-49 加筋挡土墙施工检验批质量检验记录表176 路 G2-50 路缘石安砌施工
9、检验批质量检验记录表180 路 G2-51 雨水支管与雨水口施工检验批质量检验记录表182 路 G2-52 排水沟或截水沟施工检验批质量检验记录表184 路 G2-53 倒虹管及涵洞施工检验批质量检验记录表187 路 G2-54 护坡施工检验批质量检验记录表190 路 G2-55 隔离墩施工检验批质量检验记录表193 路 G2-56 隔离栅施工检验批质量检验记录表195 路 G2-57 护栏施工检验批质量检验记录表197 iv 路 G2-58 声屏障施工检验批质量检验记录表199 路 G2-59 防眩板施工检验批质量检验记录表202 路 G2-60 缘石坡道分项工程检验批质量验收记录204 路
10、 G2-61 盲道分项工程检验批质量验收记录205 路 G2-62 轮椅坡道分项工程检验批质量验收记录206 路 G2-63 无障碍通道分项工程检验批质量验收记录207 路 G2-64 无障碍停车位分项工程检验批质量验收记录208 路 G2-65 楼梯和台阶分项工程检验批质量验收记录209（二）市政桥梁工程检验批质量验收记录210 桥 G2-1 模板制作检验批质量验收记录表211 桥 G2-2 模板、支架和拱架安装检验批质量验收记录表213 桥 G2-3 钢筋加工检验批质量验收记录表 216 桥 G2-4 钢筋网检验批质量验收记录表218 桥 G2-5 钢筋成形和安装检验批质量验收记录表220
11、 桥 G2-6 钢筋闪光对焊接头检验批质量验收记录223 桥 G2-7 钢筋电弧焊接头检验批质量验收记录226 桥 G2-8 钢筋电渣压力焊接头检验批质量验收记录229 桥 G2-9 钢筋气压焊接头检验批质量验收记录231 桥 G2-10 钢筋机械连接接头检验批质量验收记录233 桥 G2-11 混凝土检验批质量验收记录表235 桥 G2-12 预应力混凝土检验批质量验收记录表239 桥 G2-13 砌体检验批质量验收记录表243 桥 G2-14 基坑开挖检验批质量验收记录表245 桥 G2-15 回填土方地基处理检验批质量验收记录表247 桥 G2-16 现浇混凝土基础检验批质量验收记录表
12、249 桥 G2-17 砌体基础检验批质量验收记录表251 桥 G2-18 预制桩检验批质量验收记录表253 桥 G2-19 钢管桩检验批质量验收记录表 255 桥 G2-20 沉桩检验批质量验收记录表257 桥 G2-21 灌注桩检验批质量验收记录表259 v 桥 G2-22 沉井制作检验批质量验收记录表261 桥 G2-23 沉井安装检验批质量验收记录表263 桥 G2-24 地下连续墙检验批质量验收记录表265 桥 G2-25 现浇混凝土承台检验批质量验收记录表267 桥 G2-26 砌筑墩台检验批质量验收记录表269 桥 G2-27 现浇混凝土墩台检验批质量验收记录表271 桥 G2-
13、28 现浇混凝土柱检验批质量验收记录表273 桥 G2-29 现浇混凝挡土墙检验批质量验收记录表275 桥 G2-30 预制混凝土柱制作、安装检验批质量验收记录表277 桥 G2-31 现浇混凝盖梁检验批质量验收记录表279 桥 G2-32 人行天桥制作、安装检验批质量验收记录表281 桥 G2-33 台背填土检验批质量验收记录表283 桥 G2-34 支座检验批质量验收记录表285 桥 G2-35 支架上浇筑梁（板）检验批质量验收记录表287 桥 G2-36 预制梁、板检验批质量验收记录表289 桥 G2-37 梁、板安装检验批质量验收记录表 291 桥 G2-38 悬臂浇筑预应力混凝土梁检
14、验批质量验收记录表 294 桥 G2-39 悬臂拼装预制梁段检验批质量验收记录表296 桥 G2-40 悬臂拼装预应力土梁检验批质量验收记录表 298 桥 G2-41 顶推施工预应力土梁检验批质量验收记录表 300 桥 G2-42 钢板梁制作检验批质量验收记录表 302 桥 G2-43 钢桁梁节段制作检验批质量验收记录表 306 桥 G2-44 钢箱形梁制作检验批质量验收记录表309 桥 G2-45 钢梁安装检验批质量验收记录表312 桥 G2-46 结合梁现浇混凝土结构检验批质量验收记录表314 桥 G2-47 砌筑拱圈检验批质量验收记录表316 桥 G2-48 现浇混凝土拱圈检验批质量验收
15、记录表 318 桥 G2-49 劲性骨架制作及安装检验批质量验收记录表 320 桥 G2-50 劲性骨架混凝土拱圈检验批质量验收记录表322 桥 G2-51 预制拱圈检验批质量验收记录表324 vi 桥 G2-52 拱圈安装检验批质量验收记录表326 桥 G2-53 悬臂拼装的桁架拱检验批质量验收记录表328 桥 G2-54 腹拱安装检验批质量验收记录表330 桥 G2-55 钢管拱肋的制作与安装检验批质量验收记录表332 桥 G2-56 钢管混凝土拱肋检验批质量验收记录表 334 桥 G2-57 吊杆的制作与安装检验批质量验收记录表336 桥 G2-58 柔性系杆张拉应力和伸长率检验批质量验
16、收记录表338 桥 G2-59 转体施工拱检验批质量验收记录表 340 桥 G2-60 斜拉桥现浇混凝土索塔检验批质量验收记录表342 桥 G2-61 混凝土斜拉桥悬臂墩顶梁段检验批质量验收记录表344 桥 G2-62 斜拉桥悬臂浇筑混凝土主梁检验批质量验收记录表346 桥 G2-63 斜拉桥悬臂拼装混凝土主梁检验批质量验收记录表348 桥 G2-64 斜拉桥钢箱梁制作检验批质量验收记录表350 桥 G2-65 斜拉桥钢箱梁拼装检验批质量验收记录表352 桥 G2-66 斜拉桥工字钢梁制作、悬臂拼装检验批质量验收记录表354 桥 G2-67 斜拉桥结合梁混凝土板检验批质量验收记录表356 桥
17、G2-68 斜拉桥斜拉索检验批质量验收记录表358 桥 G2-69 悬索桥刚架锚固系统制作与安装检验批质量验收记录表360 桥 G2-70 悬索桥预应力锚固系统制作与安装检验批质量验收记录表 362 桥 G2-71 悬索桥锚碇混凝土检验批质量验收记录表364 桥 G2-72 悬索桥锚碇混凝土张拉检验批质量验收记录表366 桥 G2-73 悬索桥主索鞍安装检验批质量验收记录表368 桥 G2-74 悬索桥散索鞍安装检验批质量验收记录表371 桥 G2-75 悬索桥主缆架设检验批质量验收记录表 374 桥 G2-76 悬索桥主缆防护检验品质量验收记录表 377 桥 G2-77 悬索桥索夹和吊索安装
18、检验批质量验收记录表379 桥 G2-78 悬索桥钢箱梁制作检验批质量验收记录表382 桥 G2-79 悬索桥钢加劲梁段拼装检验批质量验收记录表384 桥 G2-80 滑板检验批质量验收记录表386 桥 G2-81 箱涵预制检验批质量验收记录表388 vii 桥 G2-82 箱涵顶进检验批质量验收记录表390 桥 G2-83 桥面泄水口检验批质量验收记录表392 桥 G2-84 混凝土桥面防水层检验批质量验收记录表394 桥 G2-85 钢桥面防水粘结层检验批质量验收记录表396 桥 G2-86 水泥混凝土桥面铺装面层检验批质量验收记录表 398 桥 G2-87 沥青混凝土桥面铺装面层检验批质
19、量验收记录表 400 桥 G2-88 人行天桥塑胶桥面铺装面层检验批质量验收记录表402 桥 G2-89 伸缩缝装置安装检验批质量验收记录表 404 桥 G2-90 地袱、缘石、挂板预制安装检验批质量验收记录表406 桥 G2-91 预制混凝土栏杆检验批质量验收记录表 408 桥 G2-92 栏杆安装检验批质量验收记录表410 桥 G2-93 防撞护栏、防撞墩、隔离墩检验批质量验收记录表412 桥 G2-94 防护网安装检验批质量验收记录表 414 桥 G2-95 人行道铺装检验批质量验收记录表 416 桥 G2-96 声屏障安装检验批质量验收记录表 418 桥 G2-97 防眩板安装检验批质
20、量验收记录表 420 桥 G2-98 混凝土梯道检验批质量验收记录表 422 桥 G2-99 钢梯道梁制作检验批质量验收记录表424 桥 G2-100 钢梯道安装检验批质量验收记录表426 桥 G2-101 混凝土桥头搭板检验批质量验收记录表 428 桥 G2-102 锥坡、护坡、护岸检验批质量验收记录表430 桥 G2-103 导流结构检验批质量验收记录表 432 桥 G2-104 照明设施安装检验批质量验收记录表 434 桥 G2-105 普通抹面检验批质量验收记录表 436 桥 G2-106 装饰抹面检验批质量验收记录表 438 桥 G2-107 饰面检验批质量验收记录表 440 桥 G
21、2-108 涂饰检验批质量验收记录表 442 H 类 市政工程质量监督管理用表444 H1 市政基础设施工程质量监督注册登记表445 H2 市政工程材料信息登记表450 viii H3 样板（第一检验批）监督检查记录表452 H4 样板（第一检验批）监督复查记录表454 H5 市政工程质量整改报告456 H6 摊铺（浇筑）施工计划报验表457 H7 市政工程质量月报表459 H8 市政工程专家评审备案表461 H9 专家评审意见表463 H10 分部（子分部）工程质量验收监督申请表465 H11 分部（子分部）工程质量预验收记录467 H12 单位（子单位）工程预验收监督申请表469 H13
22、单位（子单位）工程质量预验收记录471 H14 市政工程施工技术资料审查表473 H15 工程竣工验收监督申请475 1 G 类 施工质量验收用表 2 一、质量验收表格通用填写说明 （一）检验批质量验收记录表 检验批验收记录表包括通用表格和专用表格。一般市政道路、桥梁工程检验批验收选用专用表格，通用表格只在专用表格不能满足要求时才选用。1、表头部分（1）单位（子单位）工程名称，按合同文件中的单位工程名称填写。分部（子分部）工程名称，按现行相关验收标准划定的分部（子分部）名称填写。验收部位是指一个分项工程中验收的该检验批的具体工程部位（如：里程桩号、高程、结构分层等）。施工单位填写施工单位全称，
23、与合同上公章名称相一致。项目经理栏填写合同中指定的项目负责人（应与中标通知书一致）。有分包单位时，也应填写分包单位全称，不要本人签字。（2）施工执行标准名称及编号。使用检验批专用表格时，该栏填写施工执行的标准名称及编号；当采用新材料、新工艺或其他特殊工法而采用其他标准或规范验收，选用“通用表格”时，填写所采用的具体标准或规范名称及编号。2、施工质量验收标准的规定栏 施工质量验收标准的规定填写具体的质量验收要求，专用表格在制表时已将验收标准中对应的主控项目、一般项目的主要验收标准或指标归纳后填上。另外，表的背面摘录了验收标准中对应的主控、一般项目的主要内容，供填表时参考。3、主控项目、一般项目的
24、施工单位检查记录 填写方法分以下几种情况;（1）对定量项目直接填写检查的数据，当检查数据较多时，可采用计数检验记录表作为附表。（2）对定性项目，当符合标准规定时，采用打“”的方法标注；当不符合标准规定时，采用打“”的方法标注。（3）有混凝土、砂浆强度等级的检验批，按规定制取试件后，可先填写试件编号，待试件试验报告出来后，再判定其合格与否。（4）对既有定性又有定量的项目，各个子项目质量均符合标准规定时，采用打“”来标注；否则采用打“”来标注。3（5）无此项内容的打“/”来标注。4、施工单位检查结果 施工单位自行检查合格后，应注明“主控项目全部合格，一般项目满足标准规定要求”。专业工长（施工员）栏
25、目由本人签字，以示承担相关责任。专业质量检查员代表企业逐项检查，填写检查结果，签字后，交监理工程师或建设单位项目专业技术负责人验收。5、监理（建设）单位验收结论 主控项目、一般项目验收合格后，混凝土、砂浆试件强度待试验报告出来后判定合格，并且其余相关项目也全部验收合格后。注明“同意验收”。专业监理工程师或建设单位的专业技术负责人签字。（二）分项工程质量验收记录表 分项工程验收由监理工程师组织项目专业技术负责人员进行验收。分项工程验收在检验批验收合格的基础上进行。验收时应注意：检查检验批是否覆盖了整个分项工程，有无漏掉的部位；检查各检验批混凝土、砂浆强度到龄期后是否已达到标准规定；将各检验批的资
26、料汇总，登记管理。表的填写：表名填写所验收分项工程的名称，表头及检验批部位区段栏，施工单位检查结果栏，由施工单位项目专业质量检验员填写，检查结论栏由施工单位项目专业技术负责人检查并签字，施工单位自检合格后交监理单位或建设单位验收。监理单位验收结论栏由监理单位专业监理工程师或建设单位技术负责人逐项审查填写，同意填写“合格或符合要求”，不同意本栏暂不填写，待处理后再验收，并应标记。验收结论栏注明验收和不验收意见，如同意验收则签字确认，若不同意验收则请指出存在问题，明确处理意见和完成时间。（三）分部（子分部）工程质量验收记录表 分部（子分部）工程的各分项工程验收合格后，施工单位填写该表，并由项目经理
27、交监理单位或建设单位，总监理工程师组织施工项目经理及有关勘察、设计单位项目负责人进行验收，并按表的要求进行记录。1、表名及表头部分（1）表名：分部（子分部）工程名称，写在分部（子分部）工程前边，并分别划掉分部或子分部。4（2）表头部分的工程名称填写工程全称，应与检验批、分项工程、单位工程验收表的工程名称一致。施工单位填写单位全称。与检验批、分项工程、单位工程验收表填写的相一致。技术部门负责人及质量部门负责人多数情况下填写项目的技术及质量负责人，只有重要分部（子分部）工程应填写施工单位技术部门及质量部门负责人。分包单位（有分包单位时才填写）名称要写全称，且与合同签章名称一致。分包单位负责人及分包
28、单位责任人及分包单位技术负责人栏，填写本项目的项目负责人及项目技术负责人。2、验收内容（1）分部工程 按分部工程施工先后顺序，填写分项工程名称，在检验批数栏内填写对应各分项工程实际的检验批数量，并将各分项工程检验批验收表按顺序附在表后。施工单位检查验收栏。填写施工单位自检结果。核查各分项工程是否都通过验收，符合要求的打“”标注。否则打“”标注。有“”的项目时不能交给监理单位或建设单位验收，应进行返修达到合格后再提交验收。监理单位或建设单位由总监理工程师或建设单位项目专业技术负责人组织审查，在符合要求后，在验收意见栏内签注“同意验收”（2）质量控制资料 应按单位（子单位）工程质量控制资料核查记录
29、表中的相关内容来验收分部（子分部）工程的质量控制资料项目。能基本反映工程质量情况，达到保证结构安全和使用功能要求的项目，即可通过验收。全部项目都通过后，即可在施工单位检查验收栏内打“”标注检查合格。然后送监理单位和建设单位验收，监理单位总监理工程师组织审查，符合要求后，在验收意见栏内签注“同意验收”意见。由于工程性质不同，可按分部或子分部工程进行资料验收，不强求统一。（3）安全和功能检验（检测）报告 该项目指竣工抽样检测的项目，能在分部或（子分部）工程中检测的，尽量放在分部（子分部）工程中检测。每个检测项目的检测方法、程序符合有关标准规定，检测结果达到标准要求，检测报告审批程序签字完整时，可在
30、施工单位检查验收栏内打“”标注检查合格。由项目经理送监理单位或建设单位验收，监理单位总监理工程师或建设单位项目专业负责人组织审查，符合要求后，在验收意见栏内签注“同意验收”意见。（4）观感质量验收 先由施工单位项目经理组织现场检查，检查合格后，施工单位在检查验收栏内打“”标注验收合格。由项目经理交监理单位或建设单位，总监理工程师或建设单位项目专业负责人组织验收。将验 5 收结论填写在单位（子单位）工程观感质量验收意见栏格内。3、验收单位 由表列参与工程建设责任单位的有关人员签名，以示负责，明确质量责任。（四）单位（子单位）工程质量验收记录表 单位工程（子单位）工程质量验收质量由建设单位（项目）
31、负责人组织施工（含分包单位）、设计、监理等单位（项目）负责人进行验收。1、表名及表头（1）表名：单位（子单位）工程名称，写在单位（子单位）工程的前边，并划掉表名中单位或子单位字样。（2）表头：工程名称栏填写工程全称，应与分项工程、分部（子分部）工程验收表的工程名称一致。施工单位栏填写单位全称，应与分项工程、分部（子分部）工程验收表填写的名称一致。2、验收项目 验收项目共有 5 项内容（1）分部工程 由施工单位项目经理组织，按照分部（子分部）工程逐个进行检查，各分部（子分部）工程检查合格后，填写验收记录栏，并由项目经理提交验收。总监理工程师或建设单位项目负责人组织验收，审查验收的分部工程全部符合
32、要求后，监理单位在验收结论栏内，写上“同意验收”的结论。（2）质量控制资料核查 单位（子单位）工程质量控制资料核查，按分部（子分部）工程逐项检查和审查。各分部（子分部）核查完成后，按照该单位（子单位）工程质量控制类别划成项目，一个项目填写一份表格，并将其作为封面与相关质量控制资料一次装订成册。然后将该工程所有核查项目审查的资料逐项进行统计，填入单位（子单位）工程质量竣工验收记录表验收记录栏内。如有核定项目时，待其检测报告出来后，再统计填写。质量控制资料核查，先由施工单位检查合格，再提交监理单位验收。总监理工程师或建设单位项目负责人组织审查符合要求后，在“单位（子单位）”工程质量控制资料核查记录
33、表验收结论栏内，写上“同意验收”的意见。同时在“单位（子单位）工程质量竣工验收记录表”中质量控制资料核查项的验收结论栏内填“同意验收”。（3）安全和主要使用功能核查及抽查 主要检查两方面的内容，一是在分部（子分部）工程中进行了安全和功能项目检测报告，二是 6 在单位工程中进行的安全和功能抽测项目。在单位工程中进行的安全和功能抽测项目，主要核查其是否与设计内容一致，抽测程序、方法是否符合有关规定，抽测报告结论是否达到设计要求及有关规定。单位（子单位）工程安全和功能检验资料核查及主要功能抽检，按分部（子分部）工程逐项检查和审查，并按照该单位（子单位）工程安全和功能标准划分的项目，一个项目填写一份“
34、单位（子单位）工程安全和功能检验资料核查及主要功能抽查记录表”，然后，将该表作为封面与相关的安全和功能核查资料一次装订成册。各项目核查完成后，将该工程所有核查项目审查的资料逐项进行统计，填入单位（子单位）工程质量竣工验收记录表验收记录栏内。安全和功能检查，先由施工单位检查合格，再提交监理单位验收。总监理工程师或建设单位项目负责人组织审查符合要求后，在“单位（子单位）工程安全和功能检验资料核查及主要功能抽查记录表”验收结论栏内，写上“同意验收”的意见。同时在“单位（子单位）工程质量竣工验收记录表”中安全和主要使用功能核查及抽检结果项的验收结论栏内填“同意验收”。如果个别项目的抽测结果达不到设计要
35、求，则可以进行返工处理，待符合要求后，监理单位才能填写“同意验收”结论。如果返工处理仍达不到设计要求，就要按不合格处理程序进行处理。（4）观感质量验收 观感质量验收方法与安全和主要使用功能核查及抽查方法相同，只是采用“单位（子单位）观感质量检查记录表”而已。主要复查各分部（子分部）工程验收后到单位工程竣工的质量变化以及分部（子分部）工程验收时还没有形成部分的观感质量。（5）综合验收结论 综合验收是指在前四项内容均验收符合要求后进行验收，按单位（子单位）工程质量竣工进行验收。施工单位项目经理组织对验收内容逐项进行验收，并将表格中应填写的内容进行填写，自检合格后，交建设单位组织验收。验收时，由建设
36、单位相关专业人员及监理单位专业监理工程师和设计单位、施工单位相关人员分别核查验收有关项目，并由总监理工程师组织进行现场观感质量检查。经各项目审查符合要求，各栏均为同意验收，并经各参加检验方共同商定同意后，由建设单位填写“综合验收结论”为“通过验收”。（6）参加验收单位签名 设计单位、施工单位、监理单位、建设单位都同意验收时，其各单位的单位项目负责人要签字并加盖单位公章，注明签字验收的年月日。7 二、施工质量验收通用表格（G1）8 （一）市政道路工程质量验收通用表 9 路 G1-1 检验批主控项目计数检验记录表 工程名称 施工单位 单位工程名称 分部工程名称 分项工程名称 验收部位 工程数量 项
37、目经理 技术负责人 制表人 施工负责人 质量检验员 交方班组 接方班组 检验日期 检 查 项 目 检验依据或 允许偏差（mm）实测点偏差值或实测值 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 说 明 记录人：年 月 日 10 路 G1-2 检验批一般项目计数检验记录表 工程名称 施工单位 单位工程名称 分部工程名称 分项工程名称 验收部位 工程数量 项目经理 技术负责人 制表人 施工负责人 质量检验员 交方班组 接方班组 检验日期 检 查 项 目 检验依据或 允许偏差（mm）实测点偏差值或实测值 1 2 3 4 5 6 7 8 9 应测点数 合格 点数 合格率%合格率平均值（%）记录
38、人：年 月 日 11 路 G1-3 检验批质量检验记录 工程名称 施工单位 单位工程名称 分部工程名称 分项工程名称 验收部位 工程数量 项目经理 技术负责人 制表人 施工负责人 质量检验员 交方班组 接方班组 检验日期 检 查 项 目 检验依据或 允许偏差（mm）检 查 结 果 监理（建设）单位验收记录 主控项目 1 2 3 4 检 查 项 目 允许偏差或 允许值（mm）检查结果/实测点偏差值或实测值 1 2 3 4 5 6 7 8 应测点数 合格 点数 合格率%一般项目 1 2 3 4 5 一般项目 合格率平均值（%）施工单位检查 评定结果 项目专业质量检查员：年 月 日 监理（建设）单位
39、 验 收 意 见 专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）年 月 日 12 路 G1-4 分项工程质量检验记录 工程名称 施工单位 单位工程名称 分部工程名称 分项工程名称 检验批数 项目经理 项目技术负责人 制表人 序号 检验批部位、区段 施工单位自检情况 监理（建设）单位验收意见 合格率（%）检验结论 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 合格率平均值（%）施工单位检查结果 项目技术负责人：年 月 日 验收结论 监理工程师：（建设单位项目技术负责人）年 月 日 13 路 G1-5 分部（子分部）工程质量检验记录 工程名称 施工单位 单位工程名称 分部工程名称 项目经理 项目
40、技术负责人 制表人 施工负责人 质量检查员 日 期 序号 分项名称 检验批数 合格率（%）质量情况 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 质量控制资料 安全和功能检验（检测）报告 外观质量验收 分部(子分部)工程检验结果 合格率平均值（%）参加 验收 单位 建设单位 项目负责人 年 月 日 施工单位 项目经理：年 月 日 监理单位 总监理工程师：年 月 日 设计单位 设计负责人：年 月 日 勘察单位 勘察负责人:年 月 日 年 月 日 14 路 G1-6 单位工程分部工程质量检验记录汇总表 工程名称 施工单位 单位工程名称 项目经理 项目技术负责人 制表人 序号 外 观 检 查 质 量 情
41、 况 1 2 3 4 5 6 序号 分部(子分部)工程名称 合格率（%）质量情况 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 合格率平均值（%）检验结果 施工负责人 质量检查员 日期 15 路 G1-7 单位（子单位）工程质量竣工验收记录 工程名称 施工单位 道路类型 工程造价（万元）项目经理 项目技术负责人 制表人 开工日期 年 月 日 竣工日期 年 月 日 序号 项 目 验收记录 验收结论 1 分部工程 共 分部，经检查 分部，符合标准及设计要求 分部。2 质量控制 资料核查 共 项，经审查符合要求 项，经核定符合标准要求 项。3 安全和主要使用功能核查及抽查结果 共核查 项，符合要求 项，
42、共抽查 项，符合要求 项，经返工处理符合要求 项。4 外观质量验收 共抽查 项，符合要求 项，不符合要求 项。5 综合验收结论 参 加 验 收 单 位 建设单位 监理单位 施工单位 （公 章）单位（项目）负责人：年 月 日 （公 章）总监理工程师：年 月 日 （公 章）单位负责人：年 月 日 设计单位 （公 章）单位（项目）负责人：年 月 日 16 路 G1-8 单位（子单位）工程质量控制资料核查记录 工程 名称 施工单位 序号 资料名称 份数 核 查 意 见 核查人 1 图纸会审、设计变更、洽商记录 2 施工组织设计、技术交底记录 3 工程定位测量、测量复核记录 4 原材料出厂合格证明文件及
43、复试报告 5 成品、半成品及小型构件出厂合格证明文件及复试报告 6 见证取样试验 7 检验批、分项、分部、单位工程质量检验记录 8 隐蔽工程验收 9 路床、面层弯沉值检测报告 10 各结构层压实度试验记录 11 各结构层强度试验记录 12 面层厚度检测（竣工后）13 新材料、新工艺、施工记录 14 工程质量事故记录 施工单位意见：项目经理（签章）：年 月 日 监理单位意见：总监理工程师（签章）：年 月 日 建设单位意见：项目负责人（签章）：年 月 日 17 填表说明 1、在核查意见栏中，由施工单位专业质量检验员填写，填写“符合要求”或者“不符合要求”。施工单位意见栏由项目经理签字，施工单位自检
44、合格后交监理单位。2、在核查人栏中，由监理单位核查人签名 18 路 G1-9 单位（子单位）工程安全和功能检验资料核查及主要功能抽查记录 工程名称 施工单位 19 序号 安全和功能检查项目 份数 施工单位核查意见 项目监理抽查结果 合格 不合格 核查人 合格 不合格 抽查人 1 面层弯沉值检验 2 面层压实度检验 3 面层厚度检验 4 面层平整度检验 5 面层抗滑性能检验 6 面层构造深度 7 面层（砼）强度检验 8 无障碍设施 9 井框、井盖安装质量 10 路面积水情况 施工单位意见：项目经理：年 月 日 监理单位意见：总监理工程师：年 月 日 建设单位意见：项目负责人：年 月 日 注：抽查
45、项目本表中没有的，在表内空格中填写。合格“”、不合格“”。20 路 G1-10 单位（子单位）工程观感质量检查记录 工程名称 施工单位 序号 项 目 抽查质量情况 质量评价 好 一般 差 1 路面 2 路缘石、界石 3 人行道 4 挡土墙 5 雨水口、检查井 6 无障碍设施 7 其他附属构筑物 8 外观质量综合评价 施工单位意见：项目经理：年 月 日 监理单位意见：总监理工程师：年 月 日 建设单位意见：项目负责人：年 月 日 注：质量评价为差的项目，应进行返修。好“”一般“”差“”。21 填表说明 1、路面：沥青混合料摊铺的沥青混合料拌合均匀及有无粗细料分离和结块；沥青混凝土碾压成型后碾压是
46、否密实、色泽均匀、接茬平顺、碾压到边、检查井与路面接顺；沥青混合料是否污染其他构筑物，面层与路缘石、平石及其他构筑物是否接顺，是否路面有积水现象等。2、路缘石、界石：应砌筑稳固、砂浆饱满、勾缝密实，外露面清洁、线条顺畅，平缘石不阻水。侧缘石安装的稳固、线形、勾缝严密及缺角掉边等。3、人行道：应铺砌稳固、无翘动，表面平整、缝线直顺、缝宽均匀、纵横缝的贯通、灌缝饱满及与其他构筑物的接顺，无翘边、翘角、反坡、积水现场。人行道盲道砖安装是否满足使用功能。4、挡土墙：混凝土表面应光洁、平整、密实，无蜂窝、麻面、露筋现象，泄水孔通畅；预制挡土墙墙板安装应板缝均匀、灌缝密实，泄水孔通畅。帽石安装边缘顺畅、顶
47、面平整、缝隙均匀密实；砌筑挡土墙应牢固，外形美观，勾缝密实、均匀，泄水孔通畅。加筋挡土墙墙面板应光洁、平顺、美观无破损，板缝均匀，线形顺畅，沉降缝上下贯通顺直，泄水孔通畅。5、雨水口、检查井：雨水口井壁，应表面平整，砌筑砂浆饱满，勾缝应平顺。检查井、雨水口内的外露管端应完好，不应将断管端置入雨水口。6、无障碍设施：应满足使用功能。7、其他附属构筑物：如护栏、隔离墩、防眩板等，应安装牢固、位置正确、线形美观，隔离墩表面整洁，防眩板遮阳角设计是否合理，板面无裂纹，涂层无气泡、缺损等。22 路 G1-11 市政道路道路工程验收批划分方案 工程名称 建设单位 监理单位 施工单位 分部 工程 子分部 工
48、 程 分 项 工 程 检 验 批 拟划分 数量 1 路基 土方路基 每条路或路段 石方路基 每条路或路段 路基处理 每条处理段 路肩 每条路肩 2 基层 石灰土基层 每条路或路段 石灰粉煤灰稳定砂砾（碎石）基层 每条路或路段 石灰粉煤灰钢渣基层 每条路或路段 水泥稳定土类基层 每条路或路段 级配砂砾（砾石）基层 每条路或路段 级配碎石（碎砾石）基层 每条路或路段 沥青碎石基层 每条路或路段 沥青贯入式基层 每条路或路段 3 面层 沥青混合料面层 透层 每条路或路段 粘层 每条路或路段 封层 每条路或路段 热拌沥青混合料面层 每条路或路段 冷拌沥青混合料面层 每条路或路段 沥青贯入式与沥青表面处
49、治面层 沥青贯入式面层 每条路或路段 沥青表面处治面层 每条路或路段 水泥混凝土面层 水泥混凝土面层（模板、钢筋、混凝土）每条路或路段 铺砌式面层 料石面层 每条路或路段 预制混凝土砌块面层 每条路或路段 轮椅坡道 每条路或路段 无障碍通道 每条路或路段 楼梯和台阶 每条路或路段 接下表 23 路 G1-11 续上表 分部 工程 子分部 工 程 分 项 工 程 检 验 批 拟划分 数量 4 广场 与 停车场 料石面层 每个广场或划分的区段 预制混凝土砌块面层 每个广场或划分的区段 沥青混合料面层 每个广场或划分的区段 水泥混凝土面层 每个广场或划分的区段 无障碍停车位 每个广场或划分的区段 轮
50、椅坡道 每个广场或划分的区段 无障碍通道 每个广场或划分的区段 楼梯和台阶 每个广场或划分的区段 5 人行道 料石铺砌面层（含盲道砖）每条路或路段 混 凝 土 预 制 块 铺 砌 面 层（含 盲 道 砖）每条路或路段 沥青混合料铺筑面层 每条路或路段 缘石坡道 每条路或路段 盲道 每条路或路段 6 人行地道结构 现浇钢筋混凝土人行地道结构 地基 每座通道 防水 每座通道 基础（模板、钢筋、混凝土）每座通道 墙与顶板（模板、钢筋、混凝土）每座通道 预制安装钢筋混凝土人行地道结构 墙与顶部构件预制 每座通道 地基 每座通道 防水 每座通道 基础（模板、钢筋、混凝土）每座通道 墙板、顶板安装 每座通