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1、第一节 脑和脊髓的被膜 一、脊髓的被膜（一）硬脊膜Spinal Dura Mater 上端附于枕骨大孔，末端附于尾骨硬膜外隙Epidural Space：硬脊膜与骨膜之间硬脊膜硬膜外隙第1页/共25页蛛网膜蛛网膜下隙：蛛网膜与软脊膜之间，充满脑脊液终池Terminal Cistern：脊髓下端以下，内有马尾蛛网膜下隙（二）脊髓蛛网膜Spinal Arachnoid Mater第2页/共25页Lumbar spinal puncture(spinal tap)第3页/共25页蛛网膜蛛网膜下隙（三）软脊膜Spinal Pia Mater 软脊膜 齿状韧带：在前、后根之间，软脊膜呈齿状附于硬膜上齿状
2、韧带第4页/共25页二、脑的被膜第5页/共25页1.特点1)有两层构成2)在颅盖部与颅骨 疏松结合3)在颅底部与颅骨 紧密结合（一）硬脑膜Cerebral Dura Mater 脑膜中动脉翼点第6页/共25页2.由硬脑膜形成的结构大脑镰Cerebral Falx 小脑幕Tentorium of Cerebellum：幕切迹 小脑镰Cerebellar Falx 鞍隔Diaphragma Sellae 大脑镰小脑幕小脑镰鞍隔幕切迹第7页/共25页3.由硬脑膜形成的硬脑膜窦Dural Sinuses上矢状窦下矢状窦 直窦窦汇横窦 乙状窦海绵窦岩上窦岩下窦颈内静脉第8页/共25页海绵窦的毗邻与交通两
3、侧有横支相连窦内有颈内动脉、展神经通过窦外侧壁有动眼神经、滑车神经、上颌神经通过向前借眼静脉与面静脉交通，向下借卵圆孔静脉与翼丛相交通颈内动脉展神经动眼神经滑车神经眼神经上颌神经视交叉垂体蝶窦向后外经岩上窦、岩下窦等交通第9页/共25页 （二）脑蛛网膜Cerebral Arachnoid Mater ：蛛网膜下隙Subarachoid Space 、蛛网膜下池、蛛网膜颗粒（三）软脑膜Cerebral Pia Mater ：硬脑膜蛛网膜蛛网膜下隙Arachoid Granulation 蛛网膜颗粒软脑膜大脑镰上矢状窦脉络组织、脉络丛第10页/共25页硬脑膜蛛网膜软脑膜上矢状窦下矢状窦脉络丛蛛网膜
4、颗粒第11页/共25页第二节 脑和脊髓的血管一、脑的血管（一）脑的动脉：皮质支，髓质支颈内动脉椎动脉基底动脉第12页/共25页1.1.颈内动脉Internal Carotid Artery 大脑前动脉前交通动脉大脑中动脉后交通动脉脉络丛前动脉第13页/共25页后交通动脉Posterior communicating Artery Posterior communicating Artery 后交通动脉 眼动脉第14页/共25页大脑前动脉Anterior Cerebral Artery皮质支:半球内侧面，额叶底面，额、顶叶外侧面的上部中央支:尾状核、豆状核前部，内囊前肢前交通动脉Anterior
5、 communicating Anterior communicating Artery Artery 大脑前动脉第15页/共25页 大脑中动脉Middle Cerebral Artery 皮质支：半球外侧面的大部分中央支：尾状核、豆状核、内囊膝和后肢大脑中动脉豆纹动脉第16页/共25页小脑下后动脉Posterior Inferior Cerebellar Artery：分布小脑下面后部、延髓后外侧部脑桥动脉大脑后动脉小脑下后动脉小脑下前动脉小脑上动脉2.椎动脉Vertebral Artery 基底动脉Basilar Artery椎动脉的分支：脊髓前、后动脉第17页/共25页小脑下前动脉Ant
6、erior Inferior Cerebellar Artery：分布小脑下面前部迷路动脉：分布于内耳脑桥动脉：分布于脑桥基底部脑桥动脉大脑后动脉小脑下后动脉小脑下前动脉小脑上动脉基底动脉的分支第18页/共25页脑桥动脉小脑上动脉：分布小脑上部 大脑后动脉Poserior Cerebral Artery 皮质支：中央支：全部枕叶，颞叶的内侧面和底面分布背侧丘脑，内、外侧膝状体，下丘脑、底丘脑大脑后动脉小脑下后动脉小脑下前动脉小脑上动脉第19页/共25页大脑中动脉皮质支大脑后动脉皮质支大脑前动脉皮质支第20页/共25页3.3.大脑动脉环Cerebral Arterial Circle Cereb
7、ral Arterial Circle（WillisWillis环）：组成：前交通动脉，两侧大脑前动脉始段，两侧颈内动脉末段，两侧后交通动脉，两侧大脑后动脉始段。位置：在脑底面围绕视交叉、灰结节及乳头体第21页/共25页（二）脑的静脉：1.1.不与动脉伴行，壁薄无瓣膜2.2.大脑静脉分内、外两组，两组之间有吻合3.3.经硬脑膜窦汇入颈内静脉第22页/共25页 二、脊髓的血管（一）Spinal Artery Spinal Artery 脊髓的动脉1.1.脊髓前动脉：发自椎动脉2.2.脊髓后动脉：发自椎动脉 （二）脊髓的静脉脊髓前、后静脉前、后根静脉椎内静脉丛脊髓前动脉脊髓后动脉脊髓前静脉脊髓后静脉前根静脉椎内静脉丛软脊膜蛛网膜硬脊膜脊髓后动脉第23页/共25页第三节 脑脊液及其循环 Cerebral Spinal Fluid 侧脑室室间孔脉络丛产生第三脑室脉络丛产生中脑水管第四脑室 脉络丛产生正中孔、外侧孔蛛网膜下隙蛛网膜颗粒上矢状窦第24页/共25页感谢您的观看！第25页/共25页