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1、内容123什么是“坐月子”-产褥期主要生理变化-产褥期保健知识-第1页/共36页一、概述 产褥期和“月子”是一回事吗？产褥期：指胎儿娩出至满6周（42天）“月子”：指胎儿娩出至满月（30天）二者不完全一致第2页/共36页分娩后二、产褥期妈妈的生理变化生殖系统乳房血液循环系统皮肤泌尿系统消化系统内分泌系统第3页/共36页1、生殖系统的复旧生殖系统复旧外阴、阴道充血水肿消失子宫复旧骨盆底肌肉、筋膜张力恢复第4页/共36页胎盘娩出后，宫底在脐下一指产后第一天略上升至脐平以后每天下降1-2cm产后1周约妊娠12周大小产后10日子宫降至骨盆腔产后6周恢复到孕前大小子宫复旧第5页/共36页产后痛产后产妇出
2、现阵发性的腹痛,主要是由子宫收缩引起的，一般产后1-2天出现，持续2-3天自然消失。第6页/共36页子宫复旧恶露 血性恶露：色鲜红，量多，持续3-4天 浆液恶露：色淡红，持续10天左右 白色恶露：色泽较白，质粘稠，持续约3周第7页/共36页2、乳房的变化泌乳 分娩后开始有乳汁分泌；早吸吮、早开奶；吸吮刺激是乳汁不断分泌的关键；坚持母乳喂养给孩子的第一份实物第8页/共36页3、血液循环系统的恢复妊娠期间体内水分增多皮肤排出多汗呼吸排出肾脏排出多尿第9页/共36页4、皮肤的变化多汗 产后多汗是正常的生理现象，不是病态的虚弱；产后12周后恢复至未孕状态；需勤换衣服，避免受凉，不必特殊处理。第10页/
3、共36页5、泌尿系统的变化多尿 产后1周内尿量增多，无需特殊处理；产后易出现尿潴留，尤其产后24小时内。第11页/共36页6、消化系统的变化易便秘 妊娠期胃肠动力减弱，产后12周恢复；易口渴：多进流食或者半流食；易便秘：多吃含纤维的食物。第12页/共36页7、内分泌系统的变化恢复月经和排卵 不哺乳产后610周恢复 月经产后10周左右恢复 排卵 哺乳月经恢复延迟，部分哺乳期一直月经不来潮产后46个月恢复排卵 一般 产后月经复潮前多有排卵，要注意避孕。第13页/共36页三、产褥期常见问题及处理方法 恶露异常 产后尿潴留 产后便秘第14页/共36页1、恶露异常 注意观察恶露的量、色、气味变化；血性恶
4、露多，持续时间长恶露发臭、颜色暗褐、污浊掉出膜样或肉样物 发现恶露异常应及时就医；注意半卧休息，利于恶露排出。第15页/共36页2、产后尿潴留 预防措施鼓励产后26小时内尽早排尿多饮水、增加尿量要注意每次的尿液是否排干净第16页/共36页3、产后便秘 预防措施：应尽早下地活动或做产后健身操多饮水、多吃蔬菜、水果少吃刺激性食物养成排便习惯第17页/共36页四、如何科学“坐月子”休养环境休息心理饮食预防“生育性肥胖”活动个人卫生家庭和社会的关爱第18页/共36页1、休养环境清洁、舒适、安静、方便、阳光充足适宜室温2224，湿度50%55%如果使用空调，应避免直吹产妇要经常开窗换新鲜空气，注意勿让产
5、妇直接 吹风 预防产后中暑第19页/共36页2、休息休息时间与宝宝的作息时间保持一致要保证每天89小时的睡眠卧床姿势宜经常变换避免长时间仰卧，以防恶露排出不畅会阴有伤口者，多向伤口的对侧保持卧床或坐位第20页/共36页3、心理不知所措依赖失望禁忌郁闷/抑郁抑郁症第21页/共36页4、饮食第22页/共36页哺乳期妇女膳食指南增加鱼、禽、蛋、瘦肉及海产品摄入；适当增饮奶类，多喝汤水；产褥期食物多样，不过量；忌烟酒，避免浓茶和咖啡；科学运动和锻炼，恢复健康体重第23页/共36页哺乳期妇女平衡膳食宝塔 油2530g，盐6g 奶类及奶制品300500g 鱼、禽、蛋、肉类200300g 蔬菜类300500
6、g水果类200400g 谷类、薯类及杂豆350450g 适当增加饮水量第24页/共36页5、预防“生育性肥胖”尽早活动母乳喂养均衡饮食做产褥操避免节食减肥！第25页/共36页6、活动 产后尽早活动活动以个人舒适为原则，应循序渐进，逐步增加；产后第一次下床活动时必须有人陪伴，以防动作太猛引起血压变化，导致摔伤；产后10天后即可做一些轻微家务，忌久站、久蹲、用力过猛。第26页/共36页7、个人卫生“月子”期间，产妇能不能洗澡第27页/共36页关于洗澡 洗澡可以消除疲劳，舒畅心情，改善睡眠及食欲，预防感染。没有伤口：产后疲劳恢复 后，随时可以洗澡；有伤口：伤口愈合后洗澡；要洗沐浴，不宜盆浴；要保持浴
7、室温暖，水温适宜；洗澡时间不宜过长；洗澡后及时穿好衣服，包好头巾，预防感冒。第28页/共36页 衣服选择：穿纯棉内衣裤、衣着宽松、质地吸汗、厚薄适中 勤洗勤换；注意口腔卫生，做到早晚刷牙，进食后漱口；注意保持会阴清洁、干爽；床单、被罩、卫生巾的护垫都要勤更换。第29页/共36页8、家庭和社会的关爱丈夫参与家庭支持朋友支持社区产后访视第30页/共36页五、产后需特别关注的问题 哺乳期用药的注意事项 产后复查 产后什么时候恢复性生活 产后避孕第31页/共36页1、哺乳期用药注意事项应有明确指征再用药；应在医生指导下合理用药；用药前仔细阅读说明书；尽量减少乳汁中的药物含量。哺乳后立即服药，推迟至少4小时后再哺乳第32页/共36页2、产后复查 产后42天到分娩所在的医院进行母婴健康检查第33页/共36页计划生育1、产褥期内禁止性生活；2、产褥期结束后根据产后检查的情况，可有节制的进行性生活；3、有性生活期间做好避孕措施；4、哺乳期间禁止服用避孕药，采用工具避孕；5、自然分娩后3个月，剖宫产术后6个月可以上环避孕。第34页/共36页谢谢聆听第35页/共36页