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1、狗狗，想说爱你不容易狗狗，想说爱你不容易 p世界上150多个国家和地区存在狂犬病；p每年有超过5.5万人死于狂犬病，多数发生在亚洲和非洲；p被疑患狂犬病动物咬伤的受害者中，15岁以下儿童占40%；p大部分人类狂犬病死亡病例由狗引起；p世界上每年接种1500多万人份人狂犬病疫苗，挽救数十万条生命。狂犬病的流行现状狂犬病的流行现状我国属于狂犬病高风险地区WHO按风险将上述国家和地区分为无风险、低、中、高风险四个类别。高风险：持续的犬与犬间传播狂犬病病毒的国家或地区和/或有吸血蝙蝠狂犬病报告的地区。p狂犬病又名恐水症，是由狂犬病毒引起的一种侵犯中枢神经系统为主的急性人兽共患传染病，人狂犬病常由病兽通
2、过咬伤方式传给人。p迄今为止，狂犬病病死率100%。什么是狂犬病？什么是狂犬病？p狂犬病毒属弹状病毒科，拉沙病毒属，形似子弹；p对脂溶剂（肥皂水、氯仿、丙酮等）、75%己醇、甲醛、碘制剂以及季胺类化合物、酸(pH 4以下)、碱（pH 10以上）敏感；p易被紫外线、新洁尔灭、碘酒、高锰酸钾、乙醇、甲醛等灭活；p加热100，2分钟可灭活。狂犬病毒有哪些特性？狂犬病毒有哪些特性？狂犬病毒狂犬病毒狂犬病是怎样传播流行的？狂犬病是怎样传播流行的？p传染源和宿主动物几乎所有的哺乳动物都对狂犬病病毒易感，都可能作为人狂犬病的传染源，但在自然界中主要易感动物是犬科与猫科动物以及某些翼手类动物；家畜中以犬为主，
3、其次为猫、猪、牛和马等。传染源有哪些？传染源有哪些？有可能提供病毒的动物（2016版预防控制指南修改了风险分级）p高风险：犬和猫野生哺乳动物蝙蝠（属于III级暴露）p低风险：家畜：牛、羊、马、猪p无风险：哺乳动物以外的动物p特例：人新版增加：暴露于啮齿类动物、家兔或野兔时通常无需接受狂犬病暴露后免疫预防。（只适用美国）个人建议划归低风险p传播途径：动物-人类：人感染狂犬病主要是由于破损的皮肤和（或）黏膜接触了带狂犬病病毒动物的唾液、分泌物和排泄物所引起，如被带病毒动物咬伤或抓伤皮肤、或其唾液污染未愈合的伤口或黏膜而感染；人传人：罕见情况下，可以通过器官移植或吸入气溶胶而感染狂犬病病毒。传播途径
4、有哪些？传播途径有哪些？p易感人群：人对狂犬病病毒普遍易感，兽医与动物饲养员尤其易感；被病犬咬伤者约15-30%发病。咬伤后是否发病与下列因素相关：咬伤头面颈上肢发病机会多；伤口深而大、多处被咬伤发病机率高；免疫低下或缺陷者发病率高；咬伤后迅速彻底清洗、局部伤口处理好发病机率低；及时全程接种疫苗者发病率少。易感人群有哪些？易感人群有哪些？p狂犬病的潜伏期一般为2周8周，大约在3个月内发病，极少数可长达1年以上。（平均约2090天，最短3天，最长19年）中国大百科全书；p潜伏期长短与年龄、伤口部位、伤口深浅、入侵病毒数量和毒力等因素有关；p人被狂犬病毒感染的动物咬伤后，潜伏期无任何症状。狂犬病潜
5、伏期狂犬病潜伏期狂犬病有哪些临床表现？狂犬病有哪些临床表现？狂躁型狂犬病临床表现狂躁型狂犬病临床表现p用20%肥皂水（或者其他弱碱性清洁剂）和流动清水交替彻底冲洗伤口至少15分钟生活中，被狗咬伤了，怎么办？生活中，被狗咬伤了，怎么办？p用2-3%的碘酒（碘伏）或者75%酒精涂擦伤口生活中，被狗咬伤了，怎么办？生活中，被狗咬伤了，怎么办？p到犬伤门诊就医，对伤口作进一步处理，接种狂犬病疫苗按照接种程序按时全程足量注射如果伤口出血，还要注射抗狂犬病血清或免疫球蛋白。生活中，被狗咬伤了，怎么办？生活中，被狗咬伤了，怎么办？个案分析个案分析p某男，51岁，种粮户，约20天前作业时被无主狗咬伤，未清洁消毒伤口，也未接种狂犬疫苗，发病后半个月死亡。p某男，60岁，卖狗者，1月前被狗咬伤，仅消毒伤口，未接种狂犬疫苗，5日后死亡。p某男，56岁，建筑工地工人，2月前工地工作时被狗咬伤，未作任何处理，发病后5日死亡。谢谢 谢！谢！