无创通气临床应用干部科-课件.ppt
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1、美国凯迪泰医疗科技有限公司 成立于1998年,我们遵循“国际化与本地化统一”的战略,针对细分市场生产、研发、销售满足不同客户需求的产品。目前已完成了美洲、欧洲、亚洲的本地化布局,并形成了凯迪泰(德国)、凯迪泰(苏州)的产品生产能力。产品已广泛应用于全球呼吸循环疾病的医院及家庭医疗领域。2 公司总部(美国)凯迪泰(苏州)工厂 凯迪泰(德国)工厂FLEXO 30-PLUS双水平无创呼吸机FLOTON CPAPFLOTN 33双水平无创FLEXO-30便携睡眠德国制造CURASA CPAPFLEXO家用系列全面的医院、家用产品多导睡眠睡眠呼吸障碍(SDB)单水平呼吸机治疗CPAP睡眠呼吸暂停常见症状
2、n季度嗜睡n频繁打鼾n睡眠期间出现呼吸暂停n晨起头疼n记忆力下降n心理抑郁n高血压n体重增加睡眠呼吸暂停治疗-CPAP持续气道正压通气(CPAP)是最为有效及广泛接收的“无创伤性”的治疗方式ResMedPast,PresentandFuture10OSA鼾症心脑血管疾病高血脂高血压糖尿病肥胖睡眠呼吸暂停风险因素睡眠呼吸暂停风险因素ResMedPast,PresentandFuture11nGlobaladvocacyorganisationforpatientsandhealthcareworkers.nUmbrellaorganisationforover190diabetesorganis
3、ationsglobally.nRecentconsensusdocumentdiscussingtheinteractionbetweendiabetesandOSA.国际糖尿病协会国际糖尿病协会IDF-关于睡眠呼吸暂停诊断关于睡眠呼吸暂停诊断治疗声明治疗声明流行病学调查结果显示:慢性呼吸疾病危害:a.全球“第四”致死因素b.中国农村人口“第一”致死因素临床常见的3种类型疾病:n阻塞性疾病阻塞性疾病(Obstructive Lung Mechanics)慢性阻塞性肺病(COPD)囊性纤维变性(CysticFibrosis)n限制性疾病限制性疾病(Restrictive Lung Mechan
4、ics)脊柱后侧突(Kyphoscoliosis)肌营养不良(DMD)部分的ALS/MND脊髓灰质炎(Postpolio)肺结核(TBsequalae)肥胖低通气(ObesityHypoventilation)n肺部正常肺部正常(Normal Lung Mechanics)颅脑及脊柱损伤(如高位截瘫)n患病因素:患病因素:1.个体因素2.环境因素(吸烟吸烟,职业性粉尘和化学物质,空气污染,感染)n发病率:发病率:2002年进行的一项大型流行病学研究显示,慢性阻塞性肺病在中国40岁以上人群的患病率为8.4%,约有4300万慢性阻塞性肺病患者。慢性阻塞性肺病(COPD)NIV:TheGoldSta
5、ndardNIV is GOLD standards in treatment of COPD excerbationGlobalEpidemic1:Obesity神经肌肉疾病n“渐冻人症”是一组运动神经元疾病的俗称,因为患者的俗称,因为患者大脑、脑干和脊髓中运动神经细胞受到侵袭,患者肌肉大脑、脑干和脊髓中运动神经细胞受到侵袭,患者肌肉逐渐萎缩和无力,以至瘫痪,身体如同被逐渐冻住一样,逐渐萎缩和无力,以至瘫痪,身体如同被逐渐冻住一样,故俗称故俗称“渐冻人渐冻人”。1.症状开始期:2.工作困难期:3.生活困难期:4.吞咽困难期:5.呼吸困难期:神经内科里有两大类疾病:中枢神经系统疾病:脑血管病、
6、帕金森病和痴呆等,多发性硬化和其他变性病神经肌肉病:周围神经病、重症肌无力、肌病和多系统萎缩等。你不了解的凄惨肥胖低通气综合征胸廓和肺的顺应性下降气道的阻力增加患者的呼吸肌肉做功增加只有正常人的1/2或1/3有效通气量降低,仰卧时呼气阻力增大占全身氧气消耗的16%,正常人只占1 3%肥胖低通气太高兴了,我不是最胖的ResMed Past,Present and Future26BMIincreasesby2unitsperdecadeAHI5151992175.52000196.12004217.0OSAprevalenceisincreasingby20%perdecadeExampleso
7、fObstructiveLungDiseasesStellar 100 Feb 2011慢性阻塞性肺病(ChronicObstructiveLungDisease)慢性支气管炎肺气肿哮喘囊性纤维变性支气管扩张Aresultoftheairwaysofthelungsbecomingobstructedorblocked,causingresistancetoairflowin&outofthelungs阻塞性疾病肺部力学特征n气道阻力高吸气气流受限n肺的回缩性能丧失,导致肺过度膨胀消弱了产生胸膜内负压的能力呼气时,小的支气管过早闭合n呼吸频率高n通气需求增加较高的分钟通气量n呼气气流受限延迟肺
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