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1、陕西省陕西省 20232023 年社会工作者之中级社会工作实务考前年社会工作者之中级社会工作实务考前冲刺试卷冲刺试卷 B B 卷含答案卷含答案大题（共大题（共 1010 题）题）一、刘奶奶一家是村里的困难户，家里有三口人：刘奶奶、已离婚的女儿和 6岁的外孙女。刘奶奶平常可以做些家务活，而家里的两亩地则主要靠女儿李梅操持，家庭收入主要靠农业。农忙时，好心的邻居会帮帮李梅。由于婚姻失败的阴影，李梅拒绝再谈婚论嫁，一个人咬牙挑起了养家糊口的重任。为了增加收入，李梅还搞起了一亩大棚蔬菜。哪知一场暴风雪。把大棚都压坏了，另外一亩麦子还冻死了一大半，所有的劳动和投入都付诸东流，李梅开始灰心丧气，再想想自己
2、婚姻的不幸，觉得自己命苦。就在这时，乡里的社会工作者了解到她家的情况，决定为她家提供服务。【问题】1上述案例中，案主李梅面临的困境主要有哪些?2针对案主李梅的困境。社会工作者可以采取哪些介入策略?【答案】1上述案例中，案主李梅面临的困境主要有：(1)因婚姻及创业失败而产生的心理情绪问题李梅把暴风雪压坏大棚、冻死麦子的自然灾害以及婚姻的不幸都归因于自己的命苦，没有客观看待自然灾害和现实生活。(2)家庭生活困难李梅一家是村里的困难户，刘奶奶和 6 岁的女儿都需要照顾，农活也需要人帮忙，李梅挑起家庭重担，生活困难，压力很大。2针对案主李梅的困境，社会工作者可采取以下介入策略：(1)为李梅提供认知辅导
3、，帮助李梅客观看待自然灾害和婚姻的失败，鼓励李梅端正生活的态度，重新审视婚姻经历，树立正确的婚姻观。(2)为李梅提供心理辅导和疏导，帮助其舒缓情绪，学会放松压力和进行自我调节。(3)为李梅一家提供生活帮助，保障其基本的生活。(4)为李梅家提供种子、化肥、农药、大棚材料等物资；邀请大棚专家到村里指导村民包括李梅种植大棚蔬菜；组织村中的群众，帮助李梅家恢复生产，渡过难关。二、案例：44 岁的友军是一名货车司机，两年前的一天，在送货途中不行遭遇车祸，导致下半身瘫痪，只能依靠轮椅行动。这对友军来说无疑是一个沉重的打击，因为他失去的不仅仅是行走能力，还有工作能力。这么一来，一家人的生活重担全都落在了妻子
4、身上，这让家里的经济条件迅速下降。妻子因此而感到压力倍增，但又不得不比原来更努力地赚钱维持家用。但在妻子心情不好的时候，她常常会对友军和儿子发脾气：一方面抱怨儿子不听话，不好好学习，容易和儿子起冲突；另一方面又埋怨丈夫的无能，让自己为家庭付出太多，失去的太多。每当听到这些话，友军也感觉很难过，他想好好地和儿子沟通，但他的想法似乎并不奏效，儿子总是无视他的关心和管教，他想分担妻子的辛劳，看着自己已不能动弹的双腿，他感到无能为力，觉得自己是一个没有未来的废人。问题：1在上述案例中，友军目前面临的主要困境与需要有哪些2如何帮助友军进行职业康复【答案】【答案要点】1在上述案例中，友军目前面临的主要困境
5、与需要有以下几点：(1)需要职业康复训练。友军已经残疾两年了，生活自理能力应该发展出来了，但是还没有工作，友军 44 岁仍然需要工作。同时，所有经济重担压在了妻子身上，家庭经济出现困难，也需要友军去工作。(2)需要建立生活的信心。一场意外导致友军身患残疾，并因此而对未来充满绝望，失去生活目标，认为自己是一个废人，没有价值，需要帮助友军重新建立生活的信心。(3)需要协调家庭关系。友军与家人之间的沟通出现一定的障碍，妻子抱怨他无能，儿子与他的沟通越来越困难，这些都导致友军无法缓解紧张的家庭关系。(4)需要协调亲子关系。他想好好地和儿子沟通，但他的想法似乎并不奏效，儿子总是无视他的关心和管教，友军需
6、要和儿子有很好的沟通和交流。2如何帮助友军进行职业康复？职业康复是指通过一系列措施，稳定且合理地解决残疾人的就业问题，主要是提供职业服务，包括职业咨询、职业评估、职业指导、职业训练和有选择的安置工作。如果说教育康复重点是提升残疾人融入社会的能力和素质，那么职业康复重点就是实现残疾人助人自助和奉献社会的价值。结合职业康复的流程，帮助友军的职业康复工作如下：(1)提供职业咨询。分析友军的情况，虽然下身瘫痪，但由于以前是货车司机，双手有力灵活，建议可以寻求不需要用下身，而需要动手能力强的工作。(2)职业评估。即是评定残疾人的工作能力和适应职业的可能性，连接专业机构对友军进行身体、心理和职业适应性的评
7、估，为友军职业生涯规划提供科学性的依据。(3)职业培训。连接职业培训机构，让友军接受相关的基础知识和技能培训，并形成从事该职业活动所具有的能力和态度以便适应实际的工作能力和工作环境。(4)就业指导。在选择职业、职业准备、求职面试等方面提供指导。社会工作者常常担任就业指导师角色。职业康复是残疾人融入社会的最有效途径，是一种集合了“治疗-康复-发展”三种功能的方法。【提示】此题考点是考察考生对服务对象问题与需求的评估和职业康复方法与流程的运用，回答此题仍然需要对服务对象处境与需要的敏感度和对教材中职业康复知识的学习、掌握和实际运用。三、小薛，男，13 岁，正读小学六年级，学习成绩一直较好。其父亲是
8、一家大型企业的业务经理，母亲是位公务员，一家人生活一直比较幸福。但最近，父母三天两头吵架，原因在于父亲由于工作关系经常出差，一年前与一位漂亮的女客户产生了感情。母亲非常生气，坚持离婚，还到父亲所在的企业去闹。现在，父母已经协议离婚，但对财产的分割问题一直无法达成共识，经常争吵，有时小薛父母双方的兄弟姐妹也来家中吵闹，甚至动武。小薛为此非常苦恼，他不希望父母离婚，但父母现在只是一味地指责对方，而且都经常不回家，只剩小薛一个人在家，没人照顾。小薛感到很害怕，担心原本幸福的家庭会破碎，也无心学习，经常发呆，成绩急剧下滑，做事心不在焉。小薛清楚现在正是快升初中的重要时段，不能再这样下去了，但自己又不知
9、道该怎么做。他只好找到社会工作者，寻求帮助。【问题】1上述案例中，案主小薛面临的困境主要有哪些?2针对案主小薛的困境，如果你是社会工作者，应该如何介入?【答案】1上述案例中，案主小薛面临的困境主要有以下几个方面：(1)小薛的日常照料问题小薛父母经常不回家，只剩小薛一个人在家，没人照顾，日常生活难以维持。(2)学习和心理健康问题由于父母闹离婚，小薛无人照顾，其心情和学业受到很大影响，无心学习，产生孤独、无助、担忧心理，经常发呆，学习成绩急剧下滑。(3)小薛父母的婚姻和感情问题小薛父亲与其他女性产生感情，小薛母亲去父亲企业闹的处理方式，使双方都受到了很大伤害。(4)小薛的家庭关系问题因为财产分割的
10、问题没有达成一致意见，小薛父母双方的亲人反目成仇，使原本已破裂的家庭关系雪上加霜。(5)父母离婚对小薛的影响问题父母离婚，小薛原本幸福的家庭破碎，小薛自己也不知会判给父亲还是母亲，也不知将来自己应该如何面对生活，这一切都困扰着小薛。2针对小薛的困境，社会工作者可采取的介入策略如下：(1)对小薛的父母进行访谈了解小薛父母的真实想法，请他们共同分析现存家庭问题，注意用对方能接受的方式表达自己的愿望，希望他们在婚姻问题上能够达成共识；四、小强今年 12 岁，刚刚读完小学六年级，将要到一所中学上初一。小强的父母在同一家国有企业上班，原先收入不算少，一家人的生活还不错，小强的学习成绩也在班里名列前茅。在
11、最近的企业改制中，小强的父母相继被裁员，双职工家庭变成了零就业家庭，只能靠领取城市最低生活保障金勉强维持生活。家庭发生变故后，原先性格开朗的小强变得越来越沉默寡言，整天待在家中，不出门找小伙伴玩耍。眼看暑假就要结束，小强突然向父母说出不想再去上学的想法，让本来就十分焦虑的父母更加坐卧不安。于是，小强的父母向社区工作站求助。接到小强父母的求助后，社会工作者小张与小强进行了深入的谈话，了解到小强变化的症结所在。原来，在申请最低生活保障金的过程中，社区居委会把包括小强父母在内的所有申请者的资料都张榜公布在社区告示栏上，更让小强受不了的是，社区居委会还与他就读的小学取得联系，让学校老师和同学都知道了家
12、中的事情。虽然居委会的出发点是想让学校给予小强照顾，但小强从此在学校里抬不起头来，从一个好学生变成了厌学的学生。问题：1上述案例中，小强的问题症结在哪里?属于社会工作的哪个领域?2上述案例中，作为社会工作者，应该从哪些方面介入才能解决问题?【答案】1小强的问题出在其父母申请最低生活保障金的资料在社区张榜公布，并且其家庭情况在没有得到小强一家许可的情况下让周围同学知道了，这让他感到自卑，由自卑引发出一系列问题。社区工作人员的救助方法和方式对受助者造成了伤害，属于社会救助社会工作的领域。2针对本案例的情况，可以从以下几点介入：(1)通过个案辅导，帮助小强树立自尊自强的信念，坦然面对父母失业的事实。
13、(2)引导小强正确看待政府的救助政策及其实施的意义。(3)开展城市最低生活保障对象子女参加的成长小组，通过小组活动帮助他们互相接纳、彼此支持，培养他们积极的生活态度，健全的人生价值观和良好的人际关系。(4)与居委会工作人员以及小强将要就读的中学取得联系，建议他们改变做法，尽量维护申请最低生活保障金家庭成员的尊严。(5)与相关就业部门联系，协助小强父母实现再就业。五、何某，男，35 岁，高中文化程度，结婚前有犯罪记录，多次因为行凶、赌博、故意伤害、扰乱公共秩序等问题受到治安处罚、行政拘留。2011 年，由于经济紧张，何某违规使用信用卡，犯信用卡诈骗罪，被法院判处有期徒刑六个月。出狱后，他没有继续
14、寻找工作，一直在社会上混，不务正业。妻子忍受不了其生活状态，丢下孩子与其离婚。离婚后的何某，原本打算自己一个人出去闯荡，但考虑到年幼的孩子就此孤苦伶仃，只能暂时放弃这个念头。社区居委会为了帮助何某，为其介绍了一份保安的工作，但好景不长，何某在工作期间又与人发生冲突，被单位开除。至此，何某与孩子的生活陷入困境。社区居委会主任对何某的情况特别着急但又没有办法，只能向社工求援。社区的社工了解了何某的情况后，决定采用社区矫正社会工作的方法去帮助何某解决目前的困难局面。【问题】1结合案例材料分析，目前何某存在的主要问题有哪些 2根据案例材料，请指出社会工作者在具体服务过程中的行动系统有哪些 73根据主要
15、问题和行动系统，结合个案管理的方法，制订针对何某的矫正计划。【答案】1目前何某存在的主要问题包括：(1)自身问题，包括自身的性格和思想问题。何某过往的犯罪记录说明其在性格上存在易冲动、好逸恶劳、爱逞强等性格和思想缺陷，需要正确的引导。(2)就业生存问题。过往的犯罪记录使得何某很难在就业市场立足，没有工作导致经济来源中断，使得其与孩子的基本生活难以保障，陷入生活危机。(3)家庭问题。何某离异后独自抚养孩子，同时扮演父亲和母亲的角色，压力和挑战巨大，而且，正常的家庭温暖也不能满足。2行动系统是指那些与社会工作者一起努力来实现目标的人，是社会工作者的合作者。在本案例中，行动系统主要包括：(1)何某的
16、前妻和孩子。(2)社区居委会及社区居民。(3)社区志愿者。(4)何某孩子的学校。(5)相关政府部门，例如劳动部门等。3个案管理，也称服务管理，是指专业人员为一个或一群服务对象协调整合一切助益性活动的一种程序，是一种协调、整合的服务提供模式。针对何某的矫正计划包括：(1)通过何某的孩子，以亲情为契机，正确引导何某端正思想，力争改变恶习。(2)联系何某的前妻，商量给予孩子更多的关心和照顾以缓解何某照顾孩子的家庭压力。六、（解析题，20 分）某基金会为患有先天性心脏病的贫困家庭儿童提供手术资金的支持，并指定医院实施手术。在患儿住院期间，大多数家长对患儿手术后的康复以及之后的升学、就业心存忧虑，心理压
17、力很大。针对上述情况，该医院社会工作部安排某社会工作专业实习生拟定一份“患儿家长互助小组”的活动方案，以协助家长更好地应对压力。“患儿家长互助小组”第三次活动方案的初稿如下：问题：1根据该次活动的目标，指出该方案具体内容和过程中存在的问题，并说明理由。2完善“患儿家长互助小组”第三次活动方案。【答案】答题要点：1本案例中，活动目标是帮助患儿家长学习和掌握自我减压的方法和技巧，但是对具体内容和过程显示是如何照顾患儿的一般基本常识，偏离了本次活动目标。2完善该方案：(1)暖身活动；(2)邀请专家，具体指导患儿家长学习和掌握自我减压的方法和技巧；(3)请术后成功融入社会的患儿家庭现身说法，介绍成功经
18、验；(4)观看有关患儿成功以后手术康复及以后的开学、就业的录像；(5)就如何更好的减压这个话题相互讨论；(6)回顾本次活动，布置家庭作业。七、案例：某妇幼保健院医学水平比普通医院的医学水平高，越来越多的孕妇前往就医。这些孕妇大多数是二十世纪八九十年代出生的独生女，因娇生惯养养成强烈的依赖个性，她们及其丈夫对孕育知识都缺乏了解，但对胎儿情况极度关注，因此遇到一些小事就非常紧张，常向医院的专家咨询，可是专家没有足够的时间来调节孕妇情绪和解答所有困惑。前来就诊的孕妇们希望有专家可以随时咨询，医院希望能找到两全其美的方法来解决此问题。因此，医生找到了医务社会工作者，希望社会工作者能够为孕妇们提供服务。
19、问题：1孕妇在妊娠期间主要面临哪些问题 2针对上述案例中的情况，医务社会工作者介入的目标是什么 3针对上述案例中孕妇面临的问题，医务社会工作者有哪些介入策略【答案】【答案要点】1妊娠期孕妇通常面临的问题有：(1)妊娠反应问题与自我保健问题。孕妇在怀孕早期易发生不同程度的孕吐，孕吐程度与心理状况有关联。孕妇需要注意调整心理状态，减少发生剧烈孕吐和其他反应的可能性。在十个月的孕期生活中，许多孕妇知道需要注意孕期自我保健，但是又不知从何做起。(2)家庭关系问题。孕妇由于身体的变化，活动能力与孕前不同，家庭劳务分工可能需要调整，孕期可能会伴有情绪起伏，也需要丈夫、父母等家人给予较多关注。(3)产前心理
20、问题。许多孕妇由于对怀孕没有科学的认识，在怀孕早期往往过分担心自己的身体能否胜任孕育胎儿的任务、胎儿是否正常，再加上对将来生活可能茫然无知，对照料婴儿、住房分配、经济能力等问题的担心，导致心理上的高度紧张，越是临产越是心中忐忑不安，充满恐惧感。2医务社会工作者介入的目标有：(1)帮助孕妇及其家庭了解孕育相关知识。(2)缓解产前紧张情绪。(3)培养夫妻科学的育儿态度。3针对上述案例中孕妇面临的问题，医务社会工作者主要的介入策略有：(1)个案工作。经医生转介或案主主动求助，为有需要的孕妇开展个案服务；开通孕妇热线，招募妇产科专家志愿服务，随时为孕妇提供疑难解答。八、案例：小杰，12 岁，因幼时患上
21、了小儿麻痹症，导致小杰的双脚不能自行站立、独立行走。当时小杰家中经济条件并不宽裕，因此，没有对他进行及时的康复治疗，这给小杰的生活、学习以及进入社会都造成了严重的阻碍。转眼小杰到要入学的年龄，家里的经济条件有所好转，也能给小杰带来衣食无忧的生活。可是因小杰双脚不方便，且担心他会因此而受到学校老师和同学的歧视，小杰的父亲就没让他按时入学，而是请人在家中单独教小杰好好读书写字，同时也非常注重小杰在兴趣特长方面的培养，看到小杰喜欢在纸上乱涂乱画，就请老师教他学习绘画，后来小杰又喜欢上唱歌，于是小杰的父亲又找来声乐老师教小杰唱歌，基本上小杰喜欢什么，父亲都会及时请相关方面的老师来教小杰什么。久而久之，
22、母亲感觉到这样有些不妥，于是在朋友的介绍下找到某社会工作事务所，向事务所里的社会工作者求助。问题：1请针对小杰的情况，分析他所面临的困境与需要。2如何依据社区康复的原则帮助小杰？3当小杰进入特殊学校接受教育后，社会工作者应如何配合学校做好特殊教育工作？【答案】【答案要点】1小杰现在面临的困境与需要主要有：(1)康复需要：小杰缺乏必要的康复训练，双脚不能独立站立行走，也缺乏生活的自理能力，对他人的依赖性很强。(2)教育的需要：小杰的父母因担心小杰受他人歧视，在适龄时不让小杰正常入学，只在家中接受少量家庭教育，使得小杰没有接受应有的教育。(3)社会化的需要：小杰封闭在家里，没有朋辈交往，脱离社会，
23、造成社会化困难。2如何依据社区康复的原则帮助小杰？残疾人的社区康复应遵循以下原则：(1)社会化的工作原则。通过社区康复，残疾人不仅要实现身体功能的康复，更重要的是应实现重返社会的最终目标。(2)低成本、广覆盖的原则。社区康复应针对病、伤、残者对康复需求和资源状况，采用低投入、高回报、高效益、广覆盖的方法。(3)因地制宜的原则。社区康复应依据社区的社会背景、经济水平、文化习俗、康复技术、资源状况和康复对象需求等实际，因地制宜，采取适合本地的社区康复模式开展工作。(4)因陋就简的原则。社区的资源是有限的，尽可能动员社区力量的基础上因陋就简，使康复人员、康复对象及其亲友自制康复训练器械，充分利用传统
24、的医学知识，采用易懂、易学、易会的实用技术，使康复成为普遍理解、便于推广应用的服务措施。(5)因势利导的原则。利用“全国助残日”“国际残疾人日”、节假日、双休日动员资源，利用政府及慈善组织和“扶贫基金会”等社会力量，经常举办各种类型的公益活动，帮助残疾人提高生活质量、改变生活状态和参与社会生活。(6)康复对象及其家庭积极参与的原则。社区康复服务应使康复对象及其家庭成员主动参与，树立自我康复意识，参与康复计划的制订，配合康复训练及回归社会等全部康复活动。九、案例：小安，男，26 岁，大学三年级时因精神疾病退学。退学后，小安在精神卫生中心接受了 4 周治疗后出院。小安患病后，母亲提前退休全身心地照
25、顾他，但是小安的某些社会机能仍然在慢慢退化。朋友和同学也开始疏远他，有些居民因偏见而对他指指点点，这让原本就内向的小安备受情绪困扰，更加沉默寡言，越来越没有自信，整天不想出门。小安因为服药有副作用所以偷偷藏药、减药。社区也没有相应的康复机构。没多久，小安的精神疾病再次发作。小安在 3 年内多次出入精神卫生中心，无奈之下，父母将其送入精神病院。一年后，小安的病情稳定，经诊断可以出院。他想回家，想接触社会、交朋友，想学点技能从事些简单的工作。父母为了让他更好地康复，准备搬到一个环境幽静、能提供康复和职业训练的社区居住。自从小安患病以来，父母一直觉得压力很大、很焦虑，对照料好小安既没有信心也不懂技巧
26、，非常希望有专业人士提供帮助。医院的社会工作者准备为小安出院回归社区提供服务，并联络了社区中的社会工作者。问题：1从社会支持来源看，小安康复的哪些支持存在不足?2小安的需要及其家人的需要分别是什么?3整合小安及其家人的需要，基于医务社会工作的思路，写出“出院计划”的内容。【答案】1社会支持网络分为正式支持网络和非正式支持网络，对于小安的康复需要，存在着如下的资源不足：(1)非正式支持网络：家庭。小安的母亲虽然提前退休全身心地照顾小安，但是父母仍觉得压力很大，对照顾小安没有信心，也不懂技巧。亲友与邻里。小安的朋友和同学开始疏远他，有些居民也因偏见对他指指点点，没有给予小安关怀。(2)正式支持网络
27、：小安所在的社区内没有相应的康复机构，缺少专业支持，也没有疏导小安情绪和资源链接的平台。2小安及其家人的需要如下：(1)小安的需要有：治疗康复的需要。家人和相关人员应该及时发现小安的变化和需要，采取积极的治疗方式，使之早日康复，不留后遗症。康复环境的需要。环境对于精神病患者的康复尤为重要，应该给小安制造一个平静、无歧视、无压力的生活圈。职业发展和社会交往的需要。精神病患者康复后需要重返社会，需要及时就业，也需要与外界沟通和交流。小安也表达了其想接触社会、交朋友、想学点技能从事些简单工作的想法。接受教育的需要。小安在大学三年级时退学，没有完成学业，因此需要进一步接受教育，学习更多知识，培养必要的
28、技能。包容理解和关爱的需要。应以平等、包容和友爱的态度对待小安，使小安获得更多的理解和帮助，以及家人、邻里、社会的关爱。(2)小安家人的需要有：心理减压和技能教育。应该向小安父母提供正确的、专业的相关知识，帮助他们调整好心态，缓解其紧张隋绪和压力，使其从容面对困难。家庭支持和互助小组。家庭支持由不同的家属组成，共同分担照顾患者的责任。互助小组则是将有相同需要的家庭组织起来，建立相互之间的联系和交流机制，在小组内互相帮助，共同面对问题、解决问题。一十、案例：小美是初二的学生，学习成绩中等偏下，性格孤僻，在学校经常独来独往，放学后也不跟社区里的同龄人玩耍。小美的母亲是从外地农村嫁到城里的“外来媳”
29、，与亲戚、邻居交往很少。因为身体不好，主要在家接一些手工活贴补家里。小美的父亲是一线操作工人，三班倒，工作十分辛苦，收入较低。父亲对小美比较严厉，父女之间交流很少。因为工作时间关系，父母之间很少沟通，家里有什么事，都是父亲说了算。小美一家也不参加任何社区活动，社会工作者在一次“外来媳”家庭走访中遇到了小美，决定对其开展个案服务。在预估阶段，社会工作者只收集了小美对自己问题的看法，就认定小美的问题源于自信心不足。问题：1本案例的预估阶段，社会工作者还应从小美家庭层面收集哪些资料？2在本案例的预估阶段，社会工作者还应从小美与环境的互动层面收集哪些资料？【答案】【答案要点】1在本案的预估阶段，社会工
30、作者还应从小梅家庭层面收集以下资料：(1)小美家庭成员的基本情况，小美的家庭成员主要包括父亲、母亲和小美三人。(2)小美家庭的基本情况，如家庭收入较低、居住环境较差、母亲的身体不好等。(3)小美家庭成员的角色和互动情况，包括小美父母之间、小美与父母之间的角色互动情况。(4)小美的家庭规则，如遇到分歧或冲突时父亲说了算。(5)小美家庭成员间的沟通方式，如父母之间很少沟通，父女之间交流很少等。(6)小美的家庭关系，小美的家庭关系紧张，父母亲与小美之间关系不够亲密。(7)小美家庭的决策和分工方式，小美的父亲负责挣钱养家，母亲主要负责照顾家里，小美则以学习为主，家里的事都是父亲一个人说了算。2在本案的预估阶段，社会工作者还应从小美与环境的互动层面收集以下资料：(1)小美的社会支持系统包括家庭、学校和社区，这些社会支持系统对小美的影响。(2)小美所生活的环境对小美需要的满足程度，包括家庭环境、校园环境、社区环境对小美学习、生活和社会交往等需要的满足程度。(3)小美对周围的环境资源的主观认知情况。