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1、陕西省陕西省 20232023 年心理咨询师之心理咨询师三级技能模年心理咨询师之心理咨询师三级技能模拟题库及答案下载拟题库及答案下载单选题（共单选题（共 5050 题）题）1、(心理咨询师 B 与求助者根据咨询方案，运用合理情绪疗法进行咨询)A.年龄较大B.智力水平较高C.过分偏执D.文化水平较高【答案】C2、案例五A.诊断阶段B.领悟阶段C.修通阶段D.巩固阶段【答案】B3、咨询师与求助者讨论会谈目标时，应多用（）。A.多重提问B.封闭式提问C.多重选择性提问D.开放式提问【答案】D4、一般资料：求助者，女性，29 岁，中专毕业，护士。A.父亲有病B.性格因素C.睡眠减少D.丈夫去世【答案】
2、B5、按照中国常模结果，SDS 的标准分在（）为轻度抑郁。A.5362 分B.6372 分C.7382 分D.82 分以上【答案】A6、求助者一般资料：女性，26 岁，家庭主妇。A.情绪问题B.能力问题C.性格问题D.教育问题【答案】A7、对求助者的尊重，并不包含（）。A.对求助者一视同仁B.完全信任求助者C.不得讨论与咨询密切相关的隐私D.接纳求助者错误的价值观【答案】C8、既可用于成人也可用于儿童的人格测验方法是（）。A.MMPIB.16PFC.EPPSD.EPQ【答案】D9、求助者一般资料：小吴，女性，19 岁，高三学生。A.调节一下咨询气氛B.促进求助者自我探索C.促进求助者思考问题D
3、.促进咨询师和求助者的感情【答案】B10、随机号码表法是（）。A.简单随机抽样B.系统抽样C.分组抽样D.分层抽样【答案】A11、求助者一般资料：小吴，女性，19 岁，高三学生。A.情感反应技术B.参与性概述C.内容反应技术D.具体化技术【答案】D12、一般资料：求助者，女性，12 岁，小学六年级学生，因地震受到心理创伤，无法继续上学由家长陪同主动来心理咨询。A.由求助者决定B.双方共同制定C.有咨询师决定D.上级咨询师定【答案】B13、求助者一般资料：女性，26 岁，家庭主妇。A.情绪问题B.能力问题C.性格问题D.教育问题【答案】A14、2006 年 11 月 单项选择题A.心理咨询师走出
4、自己的参照框架B.心理咨询师验证自己的共情程度C.表达共情因人而异D.表达共情不考虑对方的特点和文化背景【答案】D15、关于 SDS 的计分方法，下列说法正确的是（）。A.按症状出现的频度分为 5 级评分B.各项目分数相加得到总粗分C.各项目均采用正向计分法D.有 5 个项目采用反向计分法【答案】B16、般资料：郭某，女性，22 岁，国企职员。A.确定咨询目标B.制定咨询方案C.将郭某转介D.开始进行咨询【答案】C17、案例一A.双方灵活掌握B.控制在 1 小时以上C.在 2 小时左右D.一般 1 小时左右【答案】D18、关于教材中提到的心理咨询三个阶段的主要工作内容，下列说法中不正确的是（）
5、。A.诊断阶段包括收集信息，做出诊断B.咨询阶段重点在于建立咨询关系C.诊断阶段包括确立咨询阶段D.巩固阶段是咨询的总结、提高阶段【答案】B19、对该求助者的诊断是（）。A.一般心理问题B.躯体性障碍C.严重心理问题D.精神病性障碍【答案】C20、一般资料：来访者，女性，51 岁，高级职员，身高 153 米，体重 79 公斤。A.制定干预措施B.矫正歪曲认知C.制定咨询方案D.评估咨询效果【答案】C21、一般资料：女性，30 岁，银行出纳员，未婚A.心理正常B.心理不正常C.心理健康D.心理不健康【答案】B22、求助者一般资料：周女士，26 岁，某公司职员。A.阻抗B.移情C.改变D.投射【答
6、案】A23、一般资料：韩某，女性，30 岁，大专毕业，无业。A.来访者本人B.来访者的领导C.来访者的朋友D.来访者家属【答案】D24、一般来讲，（）的正常人一年内的 LES 总分不超过 20 分。A.100B.99C.95D.90【答案】C25、般资料：求助者，男性，29 岁，某公司职员。A.粗分B.量表分C.原始分D.标准分【答案】D26、该求助者的阳性项目均分是()。单选A.2.3B.2.4C.3.0D.4.3【答案】C27、精神分析理论认为阻抗的意义在于（）。A.增强个体的自我防御B.保护个体的自我认识与自尊C.对行为矫正的不服从D.对自我暴露的抵抗【答案】A28、请依据以下案例，回答
7、 32-52 题：A.做事不注意方式B.回避工作C.忙工作不顾家庭D.借酒消愁【答案】D29、心理咨询的终极目标的含义是（）。A.多层次统一B.目标积极有效C.近期目标与远期目标的整合D.完善求助者的人格【答案】D30、了解求助者既往史的内容不应该包括（）。A.医疗机构的质量和职业规范执行情况B.目前的心理诊断及咨询过程是否正确C.对以往心理测验的效果进行正确评价D.到医院就诊的原因是躯体的还是心理的【答案】B31、按照中国常模标准，MMPI 的 T 分在（）分以上便可视为有病理性异常表现。A.55B.60C.65D.70【答案】B32、一般资料：女性，30 岁，银行出纳员，未婚A.担心害怕B
8、.情绪低落C.经常哭泣D.紧张恐怖【答案】D33、在 SCL-90 所测查的十个因子中不包括下述所列的（）因子。A.人际关系敏感B.敌对性C.睡眠及饮食D.乐群性【答案】D34、按照我国常模结果，抑郁症自评量表的标准分超过（）被认为重度抑郁。A.53 分B.62 分C.63 分D.72 分【答案】D35、关于 SDS，下列描述中不正确的是（）。A.用于反映病人的焦虑的主观感受B.用于具有抑郁症状的成年人C.对心理咨询门诊及精神科门诊或住院精神病人均可使用D.对严重阻滞症状的抑郁病人，评定有困难【答案】A36、修饰性反问引起的不良后果是（）。A.使求助者无法回答B.使求助者自我探索过多C.使求助
9、者过分依赖D.使求助者谈话内容太具体【答案】A37、最简单的表示常模的方法是（）。A.转换表B.分布表C.对照表D.细目表【答案】A38、对求助者的尊重，不包含（）。A.对求助者一视同仁B.完全信任求助者C.不得讨论与咨询密切相关的隐私D.接纳求助者错误的价值观【答案】C39、下述范畴中，属于道德评价的是（）。A.“正常”与“不正常”B.“应该”与“不应该”C.“明白”与“不明白”D.“满意”与“不满意”【答案】B40、一般资料：某女，35 岁，大专文化，汉族，某中学教师，已婚，经济状况良好。A.正常心理状态B.健康心理状态C.神经症性心理问题D.精神病性精神障碍【答案】A41、常模样本量的大
10、小，一般不小于（）。A.100 或 500B.800 或 1000C.20 或 25D.30 或 100【答案】D42、求助者：那您具体说说我的不合理信念是什么吗？A.本来我们两人的关系不错，但现在我成了他的下属，总觉得不自在B.我觉得那原本是属于我的位置，现在却被别人占了。C.作为儿子，确实觉得这么多年的努力都白费了D.如果这一次不能提拔，我就完了【答案】C43、案例四A.认识领悟疗法B.合理情绪疗法C.认知行为疗法D.精神分析疗法【答案】B44、般资料：求助者，男性，30 岁，秘书。A.探讨目标，制订方案B.收集资料，探讨目标C.收集资料，进行诊断D.分析病因，制订方案【答案】C45、求助
11、者一般资料：李女士，50 岁，丧偶，提前退休，在女儿的多次劝说下来做心理咨询。A.主动求治B.被动求治C.邻居介绍D.医生上门【答案】B46、根据案例，请回答 81-85 题：A.问题外化技术B.概括化技术C.自我开放技术D.具体化技术【答案】D47、求助者一般资料：某女，24 岁，由父母陪同前来进行心理咨询，独生女。A.生物学原因B.社会性原因C.认知的原因D.不可控原因【答案】D48、引发该求助者心理问题的最主要的负性生活事件可能是（）。A.儿子参加中考B.儿子成绩下降明显C.儿子郁郁寡欢D.与儿子丈夫有矛盾【答案】B49、一般资料：韩某，女性，30 岁，大专毕业，无业。A.幻触B.自罪妄
12、想C.夸大妄想D.幻视【答案】B50、对该求助者的初步诊断是()。单选A.焦虑神经症B.严重心理问题C.疑病神经症D.一般心理问题【答案】B多选题（共多选题（共 2020 题）题）1、咨询时向来访者介绍心理咨询的性质。正确的描述是（）。A.向来访者介绍什么是心理咨询B.向来访者说明什么属于咨询范畴，什么不属于咨询范畴C.心理咨询是心理咨询师协助来访者解决心理问题的咨询D.咨询是一个过程，不是一两次可以解决问题的【答案】ABCD2、下面是一段心理咨询师与来访者的访谈片断，请据此回答问题。A.完全接纳B.一视同仁C.积极关注D.通情达理【答案】ABCD3、关于精神分裂症，下列陈述中正确的包括（）。
13、A.是一组器质性障碍症候群B.患病期的个体基本丧失自知力C.个体的情绪、情感以及行为脱离现实D.自己的内部世界与外部客观世界一致【答案】BC4、情绪很低落，无精打采，注意力不集中，记忆力下降，工作效率因此明显下降。求助者甚至开始回避和同事聊天，因为一旦听到他人聊起家庭、婚姻的话题，求助者心理就会很不舒服。A.记忆力下降B.情绪低落C.注意力不集中D.头痛头晕【答案】AC5、2008 年 5 月 多项选择题A.冷淡B.环性情感C.外向D.分裂情感【答案】BC6、有意注意和无意注意的主要区别包括（）。A.指向性B.意志努力C.目的性D.集中程度【答案】BC7、求助者：我是家里的老二，有一个姐姐一个
14、妹妹。我跟父母的感情非常好，一直和他们住在一起母亲去世后，姐姐每天都A.胸式呼吸放松法B.腹式呼吸放松法C.控制呼吸放松法D.口腔呼吸放松法【答案】BC8、一般资料：某女，35 岁，大专文化，汉族，某中学教师，已婚，经济状况良好。A.有主动求治愿望B.对症状有自知力C.问题内容未泛化D.社会功能受损重【答案】ABD9、对于该求助者需要保密的内容包括()。多选A.诊断结果B.会谈内容C.测验结果D.保密原则【答案】ABC10、般资料：求助者，女性，36 岁，公司职员，已婚，女儿 9 岁。A.夸大妄想B.思维破裂C.意志减退D.意志缺乏【答案】ABCD11、引发该求助者心理问题的现实刺激包括（）。
15、A.领导让求助者写检查B.认为领导霸道C.领导说求助者幼稚D.出现头痛失眠【答案】AC12、本案例中求助者心理问题产生的原因有（多选题。A.对丈夫的要求B.对来到这个城市的看法C.对弟弟的到来的想法D.对身体状况的了解【答案】AB13、2008 年 5 月 多项选择题A.应该能适合咨询师专业水平B.应该能符合求助者接受能力C.对病因有直接或间接针对性D.必要时讨论精神分裂症症状【答案】BC14、该求助者伴随的生理症状包括（）。A.夜醒出汗B.睡眠困难C.心慌胸闷D.焦虑烦躁【答案】ABC15、合理情绪疗法的再教育阶段可以使用的方法和技术包括()。多选A.“产婆术式”辩论技术B.问题解决训练C.
16、放松训练D.社交技能训练【答案】ABCD16、案例一A.理解心理咨询的性质B.正确掌握相关原则C.理解心理咨询的过程D.正确掌握相关技术【答案】AC17、心理咨询师对该求助者可以进行的工作包括()。多选A.整理临床资料B.心理测验C.制定咨询方案D.摄入性会谈【答案】ABCD18、2008 年 5 月 多项选择题A.客观支持分B.总分C.主观支持分D.分量表分【答案】ABCD19、求助者一般资料：男性，21 岁，未婚，大学生。A.内容反应技术B.重复技术C.具体化技术D.鼓励技术【答案】AB20、关于 MMPI，下列说法中正确的是（）。A.共包括 566 个自我报告形式的题目B.使用时可分卡片
17、式及手册式两种C.为了精神病临床诊断使用可做前 399 题D.包括 16 个为重复题【答案】ABCD大题（共大题（共 1010 题）题）一、一般资料：求助者，男性，32 岁，已婚，博士，公司职员。求助者主述：快半年了，我为工作的事烦，心情不好，情绪低落，内心很乱。求助者自述：我博士毕业后选了一家军队单位，进了部队的门，我才发现自己选错了。我坚决要求转业，经过三年不懈的努力，我终于到了一家和我专业非常对口的地方公司。没有了部队纪律的约束，我觉得真自由，但新问题又来了。公司虽然挣钱多，但远没有我想象的那样好，我有些后悔从部队转业了。一次吃饭，一位朋友说他先在军队工作后来转业了，博士毕业后又回到了部
18、队。我心里一亮，别人可以二次入伍，我也可以啊。我找到原部队的领导，提出想回去的要求。可领导却解释说没有这种规定，我特别生气，明明人家都这样办了，他们还说不可能什么原因啊?还不是我当初要走，没给他们面子，他们趁机找我麻烦。我就去上级机关讨说法，可他们的解释也一样。我很后悔，自己当初一步走错，现在步步错，觉得特别难受，心烦。我生他们的气，更生自己气，苦恼，没兴趣工作，打不起精神，没什么胃口，晚上有时折腾到夜里三四点才睡，经常头昏脑胀的，注意力总集中不起来，特别爱对人发脾气，也不愿意出门见人，各种各样的应酬都推掉了。我希望您能帮帮我。心理咨询师的观察与了解：求助者性格较内向，柔弱，从小就要求把事情做
19、好，从小到大学习和生活比较顺利。博士毕业后到军队保密单位工作，自觉难以适应，后转业到地方工作，又对地方单位不满意。现不愿上班，对什么事都不感兴趣，白天无精打采，晚上睡不着，体重下降了 20 多斤。根据以上案例，请回答以下问题：1.对该求助者做出初步诊断并说明依据。(30 分)2.心理咨询师应怎样与求助者商定咨询方案，咨询方案的主要内容包括什么?(30 分)3.心理咨询师应该怎样与求助者建立良好的咨询关系?(20 分)4.针对本案例，心理咨询师使用了合理情绪疗法，请简述修通阶段的常用技术。(20分)【答案】1.根据案例描述，初步诊断为严重心理问题。其依据如下：(1)排除精神病性障碍：依据掌握判断
20、正常与异常的心理活动的三项原则，即主观世界与客观世界的统一性原则，也就是是否有自知力;精神活动的内在协调一致性原则;个性的相对稳定性原则。求助者的思维正常，主客观世界统一，且个性稳定，因此排除精神病性障碍。(2)排除神经症：心理冲突有变形与常形之分。变形是指与现实环境没有什么关系，且不带有明显的道德色彩。心理冲突的变形是神经症性的，而心理冲突的常形是大家都有的经验。本案例求助者的心理问题有明显的现实诱因，且含一定的道德属性，属于常形心理冲突，可以排除神经症。(3)一般心理问题是由现实因素激发，持续时间较短，情绪反应能在理智控制之下，不严重破坏社会功能，情绪反应尚未泛化的心理不健康状态。严重心理
21、问题是由相对强烈的现实因素激发，初始情绪反应剧烈、持续时间长久、内容充分泛化的心理不健康状态，有时伴有某一方面的人格缺陷。本案例求助者情绪反应的持续时间长久，而且内容充分泛化，影响了正常工作和生活，因此求助者属于严重心理问题。2.(1)心理咨询方案由双方在相互尊重、平等的气氛中共同商定。(2)心理咨询方案经双方商定可以有所调整。(3)心理咨询方案应包括以下七个方面的内容：咨询目标双方应首先商定明确的咨询目标，而且应该符合咨询目标有效性的七个要素，主要包括：属于心理学范畴;积极的;具体或量化的;可行的;可以评估的;双方接受的;多层次统一的。咨询的具体心理学方法或技术的原理和过程在商定咨询方案时，
22、应商定采用何种咨询方法和技术，咨询师应向求助者介绍准备采用的心理学方法或技术的原理、过程和使用注意事项等。咨询的效果及评价手段在商定咨询方案的过程中，双方应明确咨询结束时预期达到的咨询目标和效果并协商采用何种评估方甚和手段对是否实现目标和达到何种效果进行评估。双方各自的特定责任、权利和义务二、一般资料：求助者，男性，23 岁，设计师。案例介绍：求助者 1 岁时父母离异，随祖父母长大。从高中起偏爱语文，不爱学英语数学。高考时，自己本想报文科，但因母亲坚持报了工科。为不让母亲生气，也没明确反对。大学期间，多门功课不及格，只得肄业。半年前，来到母亲所在城市，现在的工作是母亲帮助找的，虽不喜欢，怕母亲
23、生气，也将就着干了。另外，母亲还一再帮着张罗找女朋友，求助者根本没兴趣。他觉得事事都受母亲控制，但知道母亲也不容易，用心良苦，又怕违背她，伤了她的心口可总觉得别扭，长此下去，就没有一点自己的生活空间了。心情不好，做事更没兴趣，苦闷，希望得到心理咨询师的帮助。请依据以上案例，回答下列问题：1.本案例中，求助者出现了哪些认知上的错误？（20 分）2.本案例中，最恰当的近期咨询目标是什么？（30 分）3.该求助者比较内向，若在咨询中出现内向型沉默应如何处理？（25 分）4.对求助者表达真诚应注意什么？（25 分）【答案】1.求助者主要存在以下认知错误：(1)绝对化要求；(2)以偏概全；(3)糟糕至极
24、。2.在和求助者共同商定咨询目标时，应该注意咨询目标必须具有以下特征：属于心理学范畴的、积极的、具体的、可行的、可评估的、双方可以接受的、多层次统一的。在本案例中，求助者的主要问题在于由于认知偏差导致无法与母亲进行有效的沟通，近而无法按照自己的意志进行生活，因而情绪低落、苦闷。所以，在本案例最恰当的近期目标是：缓解焦虑和抑郁情绪，纠正错误认知，学会主动和母亲进行沟通交流。3.内向型沉默源于求助者的个性原因，比如比较内向、不善于言谈，沉默是他与人交往的经常性方式，尤其在不熟悉的环境和人面前就更是如此。这样的人，在咨询中容易表现出沉默，即使他有话也是三言两语。或许在他来访之前，已经反复考虑过应该怎
25、么讲，但是一到询问现场，很可能就讲不出来，他会显得欲言又止，颇为不安。在处理内向型沉默时，咨询师应该以极大的热情和耐心加以引导，多用倾听技巧，多作鼓励性反应，善于领会他已说的和想说的。切不可急躁、不耐烦，否则，求助者可能会更退缩、更沉默。4.真诚是指咨询师对求助者的态度真诚，咨询师以“真实的我”和“真诚的我”的角色帮助求助者，没有防御式的伪装，不把自己隐藏在专业角色之下，不带着专家的假面具，真实可信地置身于求助者的关系中。咨询师在向求助者表达真诚时，主要注意以下四点：(1)真诚不等于说实话；(2)真诚不是自我发泄；(3)真诚应实事求是；(4)真诚应适度。三、一般资料：求助者，男性，31 岁，大
26、学毕业，自己开公司。案例介绍：求助者大学毕业以后在一家大公司工作，求助者的能力比较强，工作兢兢业业，因此很受上司的赏识，去年公司决定提拔求助者为公司总经理，但是求助者想自己创业，因此放弃了公司的升职机会，辞去了公司的工作，开始创业。求助者在经过了一年的拼搏后，公司不仅没有盈利，还将自己辛苦赚来的钱赔了进去。求助者体验到了创业的艰难。但是求助者很不甘心，平时无论做什么都想着创业的事情，没有心情做其他事。求助者自从创业失败以后，整个人变了很多，连自己都怀疑自已有心理问题，情绪总是被一些创业新闻左右。求助者很后悔放弃公司升职的机会，更后悔自己创业，想调整自己的情绪，但是总是控制不了自己。最近三个多月
27、，求助者失眠、厌食，还会经常做噩梦，做事情无法集中精神。想起创业自己就心慌、担心公司坚持不下去，担心自己赔得一无所有。还为资金周转不开而发愁，觉得自己很没用，很痛苦，情绪失落。心理咨询师观察了解到的情况：求助者出生在农村，父母离婚，自小和父亲一起，很懂事，帮助父亲做很多家务，也很孝顺父亲。求助者胆小，从不敢冒险。女友因为求助者创业失败，也与他分手。因为心情原因，求助者也没有回家过春节。请根据案例回答以下问题：简述求助者中心疗法的自我理论。【答案】(1)自我理论是一种人格理论，强调自我实现是人格结构中的唯一的动机。自我理论阐述了人格结构、人格的形成和发展、人格异化和心理障碍产生的原因。(2)自我
28、理论各项：经验：经验概念是指求助者在某一时刻所具有的主观精神世界。其中既包括有意识的心理内容，也包括那些还没有意识到的心理内容。经验包括个体的认知和情感事件，它们能够被个体知觉到，或者具有被知觉的能力。自我概念：自我是指求助者真实的本体，自我概念主要是指求助者如何看待自己，是对自己总体的知觉和认识，是自我知觉和自我评价的统一体。价值的条件化：每个人都存在着两种价值评价过程。一种是人先天具有的有机体的评价过程，另一种是价值的条件化过程。价值条件化建立在他人评价的基础上，而非建立在个体自身的有机体的评价基础之上。四、案例一：求助者：女性，32 岁，未婚。公司人力资源部主管。初诊时间：2017 年
29、7 月 9 日案例介绍：求助者因恋爱问题寻求心理帮助，先后在咨询师 A和咨询师 B 处进行了咨询。以下是求助者先后与两位咨询师的咨询过程：与心理咨询师 A 的第一次咨询：心理咨询师 A：你好!请问你有什么心理方面的问题需要我帮助?求助者：您好!我最近面临一件非常重要的事情，但是我拿不定主意，想到您这儿来咨询一下，请您帮我做个决定。心理咨询师 A：那就说说看吧求助者：我认识一个男生近八年了，最近半年感觉相处得非常好。我非常喜欢他，想和他建立恋爱关系。我觉得他也喜欢我，但暗示他几次，他都没有回应。不知道他是没领会我的意思，还是不想和我建立更亲密的关系。所以我想先请您帮我分析一下他的心理，然后再帮我
30、决定一下我是否应该主动跟他表白。心理咨询师 A：好。那就说说你们交往的经过吧。求助者：.心理咨询师 A：你和他的事情你父母知道吗？他们是怎么看的？这件事你和你要好的朋友商量过吗？他们是怎么评价你们之间的关系的？四、请指出本案例中求助者不合理信念的特征及具体表现。(30 分)【答案】1)绝对化要求，“男人应该主动，女人应该，他作为一个男人.?”?2)糟糕至极，“担心如果表白不成功，朋友都没得做。”“如果错过她，我觉得我这辈子都未必能找到这么合适的人了。”3)过分概括化，“他就是个纯粹的渣男，我就是个彻头彻尾的傻瓜”五、般资料：求助者，男性，27 岁，大学文化，公务员。介绍：求助者于一个半月前准备
31、结婚办喜事，方方面面的事情很多，非常忙碌。有一天晚上，躺下后一两个小时仍不能入睡，担心影响第二天工作。从此开始每晚失眠，主要表现是很难入睡、睡眠浅、多梦、易醒，有时一夜只睡两三个小时，有时整夜都睡不着。去医院看睡眠门诊，医生给开了安眠药，吃药后有了改善。但看药品说明书上面说长期服用会成癮，还可能影响肝功能，对是否继续吃药犹豫不定，感到痛苦。工作受到一定影响，有时还会出点差错。前来进行心理咨询。咨询师观察了解到的情况：年貌相符，高大英俊，略显腼腆和紧张。家境一般，农村长大，父亲长期饮酒成瘾，患有肝硬化，长期有病卧床。求助者从小立志通过好好学习，摆脱困难家境，一直成绩优秀，但做事谨小慎微，生怕出现
32、闪失影响自己的前程。对该求助者的初步诊断和依据是什么？针对此案例如何对该求助者的心理冲突进行评定？如何与求助者建立良好的咨询关系？简述合理情绪疗法中合理信念和不合理信念的区别？【答案】初步诊断为一般心理问题诊断依据：1)根据区分正常与异常心理的原则，求助者主客观世界统一、精神活动内在协调一致、人格相对稳定，可以排除精神病 2)心理冲突为常形，由现实因素引起。3)症状持续时间不超过两个月。4)社会功能轻度受损。5)内心痛苦，情绪反应对象未泛化。1)求助者的心理冲突是由现实因素引起的.2)属于道德性的。3)基于以上两点，求助者的心理冲突评定为常形。咨询关系的建立受到咨询师与求助者的双重影响。就咨询
33、师而言，其咨询态度对咨询关系的建立和发展具有更为重要的影响。咨询过程中，建立良好的咨询关系，咨询师应具有尊重、热情、真诚、共情和积极关注等咨询态度.默兹比提出了 5 条区分合理与不合理信念的标准：1)合理的信念大都是基于一些已知的客观事实；而不合理的信念则包含更多的主观臆测成分。2)合理的信念能使人们保护自己，努力使自己愉快地生活，不合理的信念则会产生情绪困扰。六、一般资料：求助者，男性，31 岁，大学毕业，自己开公司。案例介绍：求助者大学毕业以后在一家大公司工作，求助者的能力比较强，工作兢兢业业，因此很受上司的赏识，去年公司决定提拔求助者为公司总经理，但是求助者想自己创业，因此放弃了公司的升
34、职机会，辞去了公司的工作，开始创业。求助者在经过了一年的拼搏后，公司不仅没有盈利，还将自己辛苦赚来的钱赔了进去。求助者体验到了创业的艰难。但是求助者很不甘心，平时无论做什么都想着创业的事情，没有心情做其他事。求助者自从创业失败以后，整个人变了很多，连自己都怀疑自已有心理问题，情绪总是被一些创业新闻左右。求助者很后悔放弃公司升职的机会，更后悔自己创业，想调整自己的情绪，但是总是控制不了自己。最近三个多月，求助者失眠、厌食，还会经常做噩梦，做事情无法集中精神。想起创业自己就心慌、担心公司坚持不下去，担心自己赔得一无所有。还为资金周转不开而发愁，觉得自己很没用，很痛苦，情绪失落。心理咨询师观察了解到
35、的情况：求助者出生在农村，父母离婚，自小和父亲一起，很懂事，帮助父亲做很多家务，也很孝顺父亲。求助者胆小，从不敢冒险。女友因为求助者创业失败，也与他分手。因为心情原因，求助者也没有回家过春节。请根据案例回答以下问题：简述求助者中心疗法的自我理论。【答案】(1)自我理论是一种人格理论，强调自我实现是人格结构中的唯一的动机。自我理论阐述了人格结构、人格的形成和发展、人格异化和心理障碍产生的原因。(2)自我理论各项：经验：经验概念是指求助者在某一时刻所具有的主观精神世界。其中既包括有意识的心理内容，也包括那些还没有意识到的心理内容。经验包括个体的认知和情感事件，它们能够被个体知觉到，或者具有被知觉的
36、能力。自我概念：自我是指求助者真实的本体，自我概念主要是指求助者如何看待自己，是对自己总体的知觉和认识，是自我知觉和自我评价的统一体。价值的条件化：每个人都存在着两种价值评价过程。一种是人先天具有的有机体的评价过程，另一种是价值的条件化过程。价值条件化建立在他人评价的基础上，而非建立在个体自身的有机体的评价基础之上。七、案例九一般资料：求助者，女性，35 岁，博士，医生。案例介绍：求助者因母亲体弱多病，立志长大后要当一名出色的医生。在学校期间，学习刻苦努力，以优异的成绩获得博士学位。毕业后应邀到一家大医院工作，医院领导曾许诺将来一定重用她。她在工作中勤奋好学，并取得了一些科研成果，发表了多篇很
37、有影响的论文，得到了周围同事的认可。求助者认为周围同事，包括自己的科室主任水平较低，无法与自己相比，因此瞧不起其他同事，平时也不愿与他们多交流。半年前，她所在的科的老主任退休，她满以为科室主任的位置非她莫属，但令她感到非常意外的是，科里另一位资历较浅的同志当上了主任，这件事对她打击很大，她觉得那人一定是找了关系，走了后门才当上主任的。她觉得医院领导不重视自己，觉得自己在这里没有希望了，非常沮丧。三个多月来，求助者经常晚上睡不着觉，茶不思饭不想，体重明显下降，不愿出门，无心工作，也不主动和朋友们来往了，注意力不集中，工作效率明显下降。遂前来心理门诊求助。心理咨询师观察了解到的情况：求助者争强好胜
38、，追求完美，从上学到参加工作以来一直一帆风顺，没有受到过什么挫折。求助者为了事业至今未婚，为职务问题苦恼。【答案】初步诊断：严重性心理问题。诊断依据：心理问题并非由躯体疾病引起；根据病与非病的三原则，排除求助者患精神病的可能。求助者的内心冲突属于道德性质有现实意义，为常形冲突；有泛化，回避出现；心理问题持续三个多月八、根据材料，回答题一般资料：张某，女，20 岁，无业，高中文化，无宗教信仰，目前与父母同住。个人成长史：求助者性格文静、内向，话语不多。求助者的父母都是农民，没有文化，对于孩子的管教不严格，顺其自然，家庭气氛宽松，使求助者任性、固执。求助者喜欢与母亲谈心，曾听母亲说邻居家的女孩因为
39、念了高中没有考上大学，觉得很丢人就远嫁他乡了，自此自己就对那些没有考上大学的高中学生有负性看法，认为考不上大学就不光彩。同村的一个女孩没有考上大学，求助者经常嘲笑她，遭到父母的责怪，让其不要嘲笑别人。自此觉得和母亲没有共同语言，不再与母亲交流。去年求助者参加高考，结果差几分落榜。求助者心有不甘，害怕别人笑话自己，于是又复读一年，结果又一次落榜。求助者无重大躯体疾病史，无精神病家族史。有一与其有类似高考落榜经历的女友。精神状态：意识清醒，思维正常，情绪焦虑易紧张，有一定自制力但易激动，言行一致，人格较稳定。身体状态：近三个月睡眠不好。社会功能：人际芙系比较紧张，做事情的时候精神不集中。心理测验结
40、果：(1)SAS:标准分 58。(2)SDS:标准分 49。(3)SCL-90:总分 145，人际关系敏感 29，抑郁 304，焦虑 23。案例介绍：高考落榜以后，求助者觉得自己不用在高考的压力下生活了，但是觉得自己没有考上大学很丢人。有同样经历的朋友，看法也是一样的。因此求助者对以后的生活很没有信心，不主动出去找工作，也不主动与人交往。一直不想让别人知道自己高考失败的事情。后来邻居们说这件事情的时候，求助者知道后心理很不安，开始觉得大家都用一种异样的眼光看着自己，甚至认为大家都在鄙视自己，而且如果有人在其面前提起高考相关的事情，求助者就会认为大家在故意羞辱她，觉得自己在大家的面前抬不起头来。
41、在持续的心理压力下，求助者越来越消沉，脾气很暴躁，家里人开始对求助者有些看法，会跟她说一些道理。她认为，家人也是因为自己高考落榜而这样对待她，自己感觉家里也呆不下去了，感觉很压抑，也没有办法解决，所以来做心理咨询。求助者个人陈述：“高考失败已经快一年了可从小就觉得自己应该考上大学”，“大家对于没有考上大学的孩子都有偏见”我现在害怕出门，怕人家问我高考的辜情，有时候觉得再复读就好了，在学校里，别人也说不了什么，但是在学校里也是煎熬”。心理咨询师的观察和他人反映：1母亲诉述：最近一个多月，女儿说很累，认为干什么都累，想找一个安静的地方呆着。问她为什么，她也不说。我想这与她没有考上大学有关系。得知没
42、有考上大学以后，她就一直把自己关在家里，还总是唉声叹气的，说自己的命运不好，没有考上大学。以前她经常到同学家里玩，但是现在只是把自己关在屋里谁也不想见，同学们也不来家里找她玩。2咨询师了解及观察到的情况：求助者一直对自己要求严格，认为自己一定要考上大学，要不然自己的人生就没有办法坚持下去。谈到自己没有考上大学这件事情，求助者就会很激动，还会哭泣。说大家以前和自己都很友善，自己做什么大家都会夸奖自己，但是自从自己高考失败以后，他们对自己的态度一下子都改变了，觉得自己很丢人。自己最好的朋友也有这样的经历和观点，加强了她对高考失败的负性评价。求助者现在只想找一个安静的地方，对人的敏感仅限于居住地，无
43、泛化。求助者意识清楚，自知力完整，应答【答案】根据咨询实践，一般把咨询阶段划分为三个阶段，即第一阶段（初期）诊断阶段；第二阶段（中期卜一咨询阶段；第三阶段（后期）巩固阶段。了解每一个阶段的任务、步骤以及重点、难点和注意事项，对于咨询师来说是重要的。(1)诊断阶段。此阶段的内容包括建立良好的咨询关系，通过摄入性谈话、观察了解、心理测验等收集求助者的相关信息，明确求助者的问题、产生问题的原因、问题的严重程度，最终做出明确的心理诊断。诊断阶段虽然是了解情况、做出判断的阶段，但同样具有人的价值。这种价值包括咨询师的倾听使求助者积压的情感得到了很好的宣泄；咨询师的态度使求助者获得了尊重、信任和理解；咨询
44、师的介入，使求助者感到自己的困难有了可求助的场所，从而感到安慰；随着咨询师的询问和求助者的叙述，澄清了原来模糊不清的问题，使求助者变得踏实。如果仅仅定位在诊断层面，是对咨询实质的简单理解，也是对咨询资源的浪费。(2)咨询阶段咨询阶段是心理咨询职业活动的核心、最重要的实质性阶段，包括调整求助动机、商定咨询目标、商定咨询方案、实施方案等一系列重要步骤。咨询师在此阶段的主要任务是帑助求助者分析和解决问题，改变其不适应的认知、情绪或行为，促进求助者的发展与成长。一般地说这一阶段可能需要的时间较长，咨询师可根据自己的理论倾向，针对求助者的问题，选择适当的咨询技巧和干预技术，或探寻潜意识，或矫正行为，或改
45、变认知，也可以是几种方法结合使用。九、一般资料：求助者，女性，62 岁，本科学历，退休公务员。案例介绍：求助者是公务员，因年龄原因正常退休，退休后经常去旅游，参加各类聚会，做些自己感兴趣的事。最近几年不断有老同学去世，求助者每听到这种消息都很难过。几个月前，自己最要好的一位朋友因病去世了，求助者非常痛苦，感叹岁月的无情，觉得自己也是渐落夕阳，没用了，快完了；最近经常觉得头晕，感觉心慌，四肢发麻，多次到医院进行检查治疗，但效果不明显；近几个月不再外出旅游了，也不愿与人交往，聚会能推就推，经常不想吃东西，晚上久久不能入睡，虽然没有做什么事但觉得累。丈夫、儿子及朋友发现了她的问题，多次帮助她，但她觉
46、得很无助，觉得没什么希望，内心苦恼。心理咨询师观察了解到的情况：求助者的父母均在世，过去求助者给予他们很多照顾，但现在颇有怨言。儿子有先天疾病，但生活能自理。求助者外向，从小争强好胜，追求完美。丈夫反映近来求助者变得多愁善感，不愿多做家务，抱怨父母难伺候，经常唉声叹气。根据案例，请回答 101-104 题：对该求助者的初步诊断及依据是什么?【答案】诊断：严重心理问题。诊断依据：1)根据区分正常与异常心理的原则，求助者主客观世界统一，精神活动内在协调一致，人格相对稳定，可以排除精神病。2)心理冲突为常形，由现实因素引起。3)症状持续数月。4)社会功能受损明显。5)内心痛苦，情绪反应对象泛化。一十
47、、一般资料：求助者，男性，31 岁，大学毕业，自己开公司。案例介绍：求助者大学毕业以后在一家大公司工作，求助者的能力比较强，工作兢兢业业，因此很受上司的赏识，去年公司决定提拔求助者为公司总经理，但是求助者想自己创业，因此放弃了公司的升职机会，辞去了公司的工作，开始创业。求助者在经过了一年的拼搏后，公司不仅没有盈利，还将自己辛苦赚来的钱赔了进去。求助者体验到了创业的艰难。但是求助者很不甘心，平时无论做什么都想着创业的事情，没有心情做其他事。求助者自从创业失败以后，整个人变了很多，连自己都怀疑自已有心理问题，情绪总是被一些创业新闻左右。求助者很后悔放弃公司升职的机会，更后悔自己创业，想调整自己的情
48、绪，但是总是控制不了自己。最近三个多月，求助者失眠、厌食，还会经常做噩梦，做事情无法集中精神。想起创业自己就心慌、担心公司坚持不下去，担心自己赔得一无所有。还为资金周转不开而发愁，觉得自己很没用，很痛苦，情绪失落。心理咨询师观察了解到的情况：求助者出生在农村，父母离婚，自小和父亲一起，很懂事，帮助父亲做很多家务，也很孝顺父亲。求助者胆小，从不敢冒险。女友因为求助者创业失败，也与他分手。因为心情原因，求助者也没有回家过春节。请根据案例回答以下问题：如果使用认知行为疗法，其特点是什么【答案】认知行为疔法具有以下特点：(1)求助者和咨询者是合作关系。(2)假设心理痛苦在很大程度上是认知过程发生机能障碍的结果。(3)强调改变认知，从而产生情感与行为方面的改变。(4)通常是一种针对具体的和结构性的目标问题的短期和教育性的治疗。(5)都建立在一种结构性的心理教育模型之上。(6)强调家庭作业。(7)赋予求助者更多的责任。(8)让求助者在治疗中和治疗外都承担一种主动角色，同时都注意吸收各种认知和行为策略来达到改变的目的。