青少年自我分化与心理健康的相关性,医学心理学论文.docx

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1、青少年自我分化与心理健康的相关性,医学心理学论文自我分化是家庭系统心理学家Bowen提出的,是指个体能够区分理性思维和情绪反响的能力,包括个体内心方面的分化和人际方面的分化1.研究表示清楚自我分化水平与解决问题的能力、成人依恋及自我控制、心理幸福感及逆反心理等相关2-4.随着社会竞争剧烈程度的增加,青少年接受的有形或无形的压力也越来越多,引发的心理健康问题日益突出,已成为现前阶段影响中国青少年健康的新问题之一5.因而,本研究针对青少年群体,讨论青少年自我分化与心理健康的相关性,为青少年心理健康教育提供实证根据和指导。 1对象与方式方法 1.1研究对象 采取方便取样法,在2018年1月-2020

2、年1月选取常居在唐山市内华岩东里社区、煤医里社区、健康楼社区3个社区的13岁18岁的青少年排除有精神疾病病史568人,华而不实女272人,男296人,采用异常感觉和状态自评量表SCL-90对青少年的心理健康状况进行评估。发放调查问卷568份,回收568份,剔除无效问卷28份,有效问卷540份,有效率95.2%.纳入的540名青少年中,女264人,男276人,年龄16.4岁 2.8岁。 1.2研究工具及方式方法 由接受过统一使用方式方法的培训人员在受试者知情同意情况下进行一般资料采集、自我分化水平调查、心理健康情况及心理健康知识的采集。 1.2.1自我分化量表differentiation of

3、 self invento-ry,DSI中文版本研究采用的DIS中文版由吴煜辉等6根据Skowron和Friedlander的自我分化量表而修订,包含27个项目,分为情绪反响、自我位置、情感阻断、与别人融合4个维度。总量表的内部一致性系数为0.797.得分越高,自我分化水平越高。本研究将每个维度 4分的定义为自我分化高水平组,各维度均 4分定义为自我分化低水平组。 1.2.2 SCL-90共有90个项目,包括躯体化、强迫、人际关系敏感、抑郁、焦虑、偏执、精神病性等9个因子。量表采用5级评分,从1分无异常感觉和状态到5分异常感觉和状态严重,依次递进,任意一个因子超过2分即为异常,讲明可能存在该因

4、子所代表的稍微的心理问题,超过3分 讲 明 有 明 显 的 心 理 问 题 .该 量 表 的 重 测 信 度 为0.701,总的Cronbach s 系数为0.946,分半信度为0.905,一般以为重测信度和Cronbach s 系数应到达0.7以上,因而该量表可信、稳定。 1.2.3心理问题及有关精神疾病表。根据卫生部疾病预防控制局编制出版的(精神卫生宣传教育:核心信息和知识重点,结合本研究对象的心理健康状况,自制了心理问题及有关精神疾病调查表。内容包括11个条目,心理健康的含义、抑郁的概念、常见的心理问题、怀疑有问题能否求助心理医生和获得心理健康知识的途径;精神病和神经病能否一样的概念、精

5、神病人能否治好、精神病人能否参加工作、能否知道精神卫生日、精神病和心理问题能否能够预防等。受试者在心理咨询师的指导下自填,完成后当场回收。 1.2.4统计学分析 用SPSS17.0统计分析软件进行统计学分析,计量资料采用均数 标准差x s表示,组间各指标的比拟采用t检验,计数资料用百分数表示,组间比拟用 2检验,P 0.05为差异有统计学意义。 2结果 2.1青少年自我分化情况 540名青少年经DSI评测后,自我分化处于高水平组296人,自我分化处于低水平组244人。两组青少年年龄、性别、受教育时间、家庭经济情况、家庭构造及父母职业情况差异无统计学意义P 0.05。详见表1. 2.2自我分化水

6、平对青少年心理及精神疾病知识知晓率的影响 自我分化高水平组青少年心理及精神疾病知识正确率较高,在40.1%55.5%之间,低水平组心理及精神疾病知识正确率较低,在14.0%27.2%,两组各项差异具有统计学意义P 0.05。见表2. 2.3自我分化水平对青少年心理健康的影响 自我分化高水平组SCL-90各因子分 2分无心理问题的青少年271人91.6%,存在异常心理问题25人8.4%;自我分化低水平组中SCL-90各因子分 2分无心理问题的青少年207人84.8%,存在异常心理问题37人,占15.2%,两组差异有统计学意义 2=18.369,P 0.05;自我分化高、低水平组青少年的躯体化、强

7、迫、人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对性评分差异有统计学意义P 0.05,恐惧、偏执、精神病性评分差异无统计学意义P 0.05。见表3. 2.4青少年自我分化水平和心理健康的相关性 经Pearson相关分析,自我分化水平与SCL-90各因子呈负相关。见表4. 3讨论 自我分化是指个体把自个的情绪理智区分开来的能力,是个体成长的关键任务,是个体成熟和心理健康而言的关键品质之一。国外曾对25岁28岁的青年人做过研究,发现自我分化水平较高的青年人其社会焦虑水平低、躯体异常感觉和状态少7;国内也有研究报道自我分化水平与心理调节水平、慢性焦虑等相关8.青少年身心健康与生活的环境密切。青少年正处于身心成熟阶段

8、,假如来自外界环境的压力和本身成长中的困惑得不到及时恰当的心理疏导,则容易出现心理障碍和心理疾病。本研究结果表示清楚,青少年自我分化与个体心理健康水平及常见的焦虑、抑郁、强迫、人际关系敏感4个因子存在负相关。讲明自我分化水平较高的青少年焦虑、抑郁、强迫、人际关系敏感水平较低,心理健康状况越好。而自我分化水平越低的青少年,其心理健康状况越差。本组入选的青少年平均年龄在16岁左右,此阶段的青少年在实现自我的统一性、道德和价值观念认知方面有一定幅度的彷徨性,在处理人际关系方面逐步展示出思维推理能力的加强、对家庭的依靠性减弱,但情绪、情感的调控能力相对较弱,情绪波动大,面对学习、生活及人际方面存在的问

9、题容易产生躯体、人际关系、焦虑等心理问题。自我分化水平较高的青少年自我感较清楚明晰9,10,能够在与人相处时保持灵敏的距离,而自我分化水平较低的个体容易依靠别人,其思想、情感都容易遭到别人的影响而缺乏理性的判定,面对应激事件和挫折时易出现焦虑、抑郁等负性情绪行为,进而表现出较多的心理健康问题。 青少年的健康成长,不仅需要有一个和谐宽松的良好环境,而且需要帮助他们把握正确有效的方式方法,促进青少年身心健康和全面发展的重要举措10.本研究结果显示自我分化水平较高组的青少年心理及精神疾病健康知晓率情况相对较高。研究以为个体的自我分化水平与理性考虑问题的能力呈正相关11.因而,自我分化水平较高的青少年

10、面对青少年常见心理问题时,对心理健康知识的渴求性强,会主动通过不同方式了解有关心理问题及精神疾病的原因、解决途径等。 近年来,青少年心理健康问题日益遭到重视,社会、学校及家庭通过不同的方式宣传、普及有关青少年心理健康知识12.本研究还发现,青少年健康知识知晓率普遍较低,即便自我分化高水平组也仅在50%左右,讲明心理健康教育仍相对偏低。本结果也从侧面提示应注意提高青少年自我分化水平,如利用团体辅导、专题课程、个体辅导等形式,有意识地引导、教育、提升其自我分化水平13,以促进青少年本身对有关心理健康及精神疾病的理性认识,有助于青少年心理健康的持续发展。 总之,本研究发现高自我分化水平有利于青少年健

11、康知识的理解、促进青少年的心理健康水平。自我分化关注的是面对压力时个体展现的对压力的敏感度及压力下个体维持自制能力的水平,青少年正处在发展自我意识、构成正确价值观的关键时期,应积极采取措施提升青少年自我分化水平,这对提高青少年抗挫折能力、心理健康程度有积极作用。 以下为参考文献: 1Skowron E,Friedlander M.The Differentiation of Self Inventory:Development and initial validationJ.Counseling Psychology,1998,28:235-246. 2Bartle-Haring S,Rose

12、n KH,Stith SM.Emotional reactivity andpsychological distressJ.Adolesc Res,2002,176:568-585. 3Skowron EA.Parent differentiation of self and child competence inlow-income urban familiesJ.Counsel Psychol,2005,523:337-346. 4 姚玉红,刘亮,赵旭东。不同性别低年级大学生的自我分化与心理健康:自尊的调节作用J.中国心理卫生杂志,2018,2511:856-861. 5 林赞歌,邓远平。

13、新时期青少年心理健康状况调研J.中国青年研究,2018,6:41-44. 6 吴煜辉,王桂平。国外自我分化研究述评J.医学与社会,2008,211:44-46. 7 汪向东,王希林,马弘,等。心理卫生评定量表手册J.中国心理卫生杂志,1993增刊:1. 8Skowron EA,Stanley KL,Shapiro MD.A longitudinal perspective on dif-ferentiation of self,interpersonal and psychological well-being in young a-dulthoodJ.Contemp Fam Ther,2018,311:3-18. 9Skowron EA,Holmes SE,Sabatelli RM.Deconstructing differenti-ation:Self regulation,interdependent relating,and well-being inadulthoodJ.Contemp Fam Ther,2003,251:111-129.

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