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1、病理检验中快速石蜡切片的应用意义,医学检验论文内容摘要:目的:探析快速石蜡切片技术在病理检验中的临床应用效果。方式方法:选取2021年10月至2022年3月于fo山市南海区第二人民医院手术行病理检验的100例患者标本作为研究对象, 采用数字随机表示出法将其分为两组, 对照组与观察组各50例。对照组在病理检验时选择常规石蜡切片技术, 观察组在病理检验时选择快速石蜡切片技术, 比拟两组确实诊率、脱水透明、固定、浸蜡时间和标本制作时间。结果:两组确实诊率比拟, 差异无统计学意义 P 0.05 ;观察组切片的脱水透明时间、固定时间、浸蜡和标本制作时间均明显短于对照组, 组间比拟, 差异具有统计学意义
2、P 0.05 .结论:在病理检验中, 运用快速石蜡切片技术可获得与常规石蜡切片技术类似确实诊率, 但在较高确诊率的基础上, 可缩短切片的制作时间, 能够清楚明晰的显示出细胞形态、细胞核和细胞质。 本文关键词语:常规切片技术; 快速石蜡切片技术; 病理检验; 作者简介: 刘浩, 男, 主管技师, 主要从事病理技术研究工作。; 外科手术是治疗多种疾病的有效治疗手段,近年来,随着外科手术技术的不断发展,病理检验结果的检查速度也遭到了检查技术的制约和影响,导致检验结果难以知足外科手术的治疗需要。术中病理切除的病理组织相对较小,检查经过中遭到的局限性相对较大,加上时间紧迫,因而病理检验结果在很大程度上影
3、响了疾病诊断的准确率。以往主要采用常规石蜡切片进行病理检验,但检验经过所需时间长,不能快速出结果。冰冻切片时间短,但成本高,使用范围有限,临床应用受限1,2,3.而快速石蜡切片技术具有操作简单、出片时间短等优势,可为疾病性质的诊断提供科学根据。本研究以2021年10月至2022年3月于本院手术行病理检验的100例患者标本作为研究对象,对快速石蜡切片技术在病理检验中的临床应用价值进行评价,现报道如下。 1、资料与方式方法 1.1 一般资料 本研究对象是2021年10月至2022年3月于本院手术行病理检验的100例患者标本,采用数字随机表示出法将其分为两组,对照组与观察组各50例。观察组标本来源患
4、者中,男性28例,女性22例;年龄2268岁,平均年龄为42.63 2.56岁。对照组标本来源患者中,男性27例,女性23例;患者年龄2370岁,平均年龄为42.58 2.74岁。两组标本来源患者性别、年龄等一般资料比拟,差异均无统计学意义P 0.05,具有可比性。 1.2 研究方式方法 对照组在病理检验时选择常规石蜡切片技术,观察组在病理检验时选择快速石蜡切片技术。 常规石蜡切片:取手术切除的病理组织,制备成标本,制备标本的规格为小活检组织或大组织取材成0.1 cm 1.5 cm 1.5 cm的组织块。使用LEICA ASP 300S脱水机进行脱水,详细步骤为中性甲醛中进行固定,按照次序分别
5、放置在80%乙醇、95%乙醇、95%乙醇、100%乙醇、100%乙醇、100%乙醇中进行脱水处理,然后透明、浸蜡。将脱水后的标本包埋、切片。切片厚度为4 m,对切片进行染色、封片。 快速石蜡切片:使用fo山市南海钧镒医疗设备有限公司的超声组织处理仪。取手术切除的病理组织,制备成标本,制备标本的规格为小活检组织或大组织取材成0.1 cm 1.5 cm 1.5 cm的组织块。将制成的标本放置在中性甲醛中进行固定,使用吸水纸将标本中的水分吸干。将吸干水的标本放置在超声组织处理仪专用试剂中脱水,共2次。将标本浸在融化的石蜡中,当组织块下沉且无气泡产生后将标本取出。然后包埋,切片,切片厚度约为4 m.对
6、切片进行染色、封片。将检测结果与常规石蜡切片结果进行比拟。 1.3 观察指标 1比拟常规石蜡切片技术与快速石蜡切片技术确实诊率和误诊率,并对两种技术的诊断准确率进行组间统计学处理。2对常规石蜡切片技术与快速石蜡切片技术的切片脱水透明时间、固定时间、浸蜡时间进行统计,并对两种切片的各项时间指标进行组间统计学处理。3对常规石蜡切片与快速石蜡切片的标本制作时间进行统计,并对两组的标本制作时间进行组间统计学处理。 1.4 统计学处理 采用SPSS 19.0软件进行数据处理,计量资料以表示,采用t检验,计数资料用百分比表示,采用 2检验,P 0.05为差异具有统计学意义。 2、结果 2.1 两组诊断准确
7、率比拟 两组确实诊率比拟,差异无统计学意义P 0.05,见表1. 表1 两组诊断准确率比拟 2.2 两组脱水透明、固定、浸蜡时间比拟 观察组切片的脱水透明时间、固定时间、浸蜡均明显短于对照组,组间比拟,差异具有统计学意义P 0.05,见表2. 表2 两组脱水透明、固定、浸蜡时间比拟n=50, , min 与对照组比拟, aP 0.05 2.3 两组的标本制作时间比拟分析 观察组的标本制作时间为150.00 5.10 min,对照组的标本制作时间为900.00 12.69 min,组间比拟,差异具有统计学意义P 0.05。 3、讨论 病理切片是判定病灶性质的主要方式方法,以往主要采用常规石蜡切片
8、进行病理检验,但检验经过所需时间长,不能快速出结果。冷冻切片固然有较高的诊断准确率,但制作成本相对较高,在临床上很难大范围使用。随着临床医学的不断发展,快速石蜡切片技术在临床上的应用越发广泛。快速石蜡切片技术运用超声对标本进行快速处理,能够缩短标本的制作时间,同时也不会影响组织细胞的形态,准确率相对较高4,5.快速石蜡切片能够在基层医院中应用,不需要复杂、昂贵的仪器和设备,采用切片镜检的方式,能够愈加清楚明晰准确的观察到组织构造,能够最大程度上的保持细胞形态的完好性。 本研究比拟了常规石蜡切片与快速石蜡切片在病理检验中的应用效果,研究发现无论是常规石蜡切片还是快速石蜡切片均有较高的诊断准确率,
9、前者确实诊率可到达96.0%,后者确实诊率可到达98.0%,这讲明两种方式方法均有较高确实诊率,能够为疾病的诊断提供科学根据。但相比于常规石蜡切片,快速石蜡切片的标本制作时间相对较短,具体表现出了快速石蜡切片的应用优势。这主要是由于在石蜡切片的制作经过中运用超声技术,能够延长组织的保存时间,且不会发生形态上的变化,能够大大缩短制作时间。但在运用快速石蜡切片检验时,需要注意下面几点:1石蜡切片的取材必需要准确,所取标本需要是典型的病变部位,并且切片大小要合理。2病理固定中要对容器密封性进行检查,避免影响检测结果6,7,8.3对病理组织脱水前要全面观察,并根据病理组织的实际情况判定详细的脱水时间。
10、而且要严格控制温度,最高不得超过78 C. 综上所述,在病理检验中,运用快速石蜡切片技术可获得与常规切片技术类似确实诊率,但在高确诊率的基础上,可缩短切片的制作时间,同时能够清楚明晰的显示出细胞形态、细胞核和细胞质,为疾病的诊断提供科学根据。 以下为参考文献 1彭大云, 张伟, 陈晓东.常规涂片联合瘤包石蜡切片在胸水病理诊断中的应用J.中国临床研究, 2021, 30 1 :38-41. 2乔东波, 李洪利, 张阳, 等.冰水在常规石蜡切片中的应用讨论J.中国医刊, 2021, 53 3 :334-338. 3郭玲, 董兵卫, 黄明.卵巢肿瘤快速冰冻切片与石蜡切片病理诊断的比照分析J.实用癌症
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