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1、针灸联合推拿治疗肩周炎患者100例,针灸推拿论文其发病中女性患者多于男性患者，多见于50岁左右的体力劳动者，若不及时治疗，有可能会对肩关节的功能活动产生严重的影响，肩关节出现广泛的压痛，并放射向颈部和肘部，严重的三角肌还会出现一定程度的萎缩，对患者的生活和工作带来较大的影响1。本次研究中采用针灸联合推拿的方式方法对100例肩周炎患者进行治疗，疗效显着，现将结果报道如下。 1.资料与方式方法 1.1一般资料 本次资料来自于我院2020年7月2020年7月收治的100例肩周炎患者，根据随机平均分配的原则将患者分为2组，观察组和对照组，每组各50例。华而不实观察组男23例，女27例，年龄最小为34岁
2、，最大为67岁，平均年龄为(47.2 3.9)岁，患者病程时间最短为3个月，最长为3年，平均病程时间为(1.4 0.9)年;对照组男24例，女26例，年龄最小为35岁，最大为67岁，平均年龄为(47.1 3.7)岁，患者病程时间最短为4个月，最长为2.9年，平均病程时间为(1.4 0.8)年。两组患者的一般资料进行组间差异的检验，在性别、年龄及病程时间上午显着性差异P0.05，具可比性。 1.2方式方法 对照组采用针灸治疗，根据患者肩部压痛的部位结合局部取穴与循经取穴的方式方法进行治疗。患者取坐位或侧卧位，对局部皮肤进行消毒，然后进行穴位进针，穴位主要包括有曲池、外关、肩前、肩贞、会谷等，所用
3、毫针选择2寸左右，针入后行泻法，将针保持半小时，每日进行一次针灸治疗，10天后间隔34天再行针灸疗法。 观察组在对照组针灸治疗的基础上联合推拿治疗，在每日出针后，患者自然坐位，首先进行放松肩背部，所用推拿手法主要为滚法、拿捏法、掌根揉法等，进行推拿10分钟后进行点按法，医师在患者侧面用拇指点按肩前、天宗、肩贞等穴位，点按时找出具有明显痛点的穴位，持续点按3分钟，力度控制在患者能够忍耐的范围内;最后进行弹拨法、摇法以及搓法的推拿，弹拨法时医师立于患者身后，一手固定患者肩部，另一只手弹拨肩部的肱二头肌长、短头肌腱等3分钟，摇法时医师一只手对患者肩部进行按压，另一只手托住肘部，被动驱使肩关节活动，包
4、括内收、外旋、前屈、后伸等常规动作，各做7次左右，结束时在患者的肩部至前臂段进行反复搓动，持续3分钟。与针灸治疗同步，每日一次，10天后间隔34天再次进行。 1.3疗效标准 两个疗程后，对患者疼痛情况和活动情况进行统计描绘叙述，肩周炎各项临床表现消失，肩关节的活动恢复正常为显效;肩周炎各项临床异常感觉和状态有所好转，但肩关节活动收到局限为有效;肩周炎各项临床异常感觉和状态无好转或加重，肩关节活动范围未见改善或加重为无效。 1.4统计学分析 本组数据均录入SPSS19.0进行统计学描绘叙述分析，计数资料组间差异采用卡方检验，P0.05表示差异显着，有统计学意义。总有效率=(有效数+显效数)/病例
5、数 100%2.结果。 通过2个疗程的治疗，我们对患者的疗效做出评价，结果显示观察组通过针灸联合推拿治疗总体有效率96%明显高于对照组单纯使用针灸治疗的有效率82%，统计学差异显着，经卡方检验X2=5.005，P=0.025，有统计学意义，详见表1。 表1两组方案治疗肩周炎临床疗效的比拟 3.讨论 在中医理论中，肩周炎的患病机理是由于正气亏损，遭到风寒湿邪的入侵导致经络不畅，血气不通，或者是因劳成疾导致的气血不和，筋脉不通，不通则痛。肩关节在当代医学中是全身活动范围最大的关节，遭到上肢重力和关节大范围活动的牵引，肩关节周围的软组织易因劳损而发生病变，例如韧带、肌腱以及关节囊等组织出现局部的慢性
6、炎症，进而出现疼痛感和运动障碍。在治疗经过中，通常以疏经通络、活血止痛为原则，在中医临床中针刺具有行气活血、疏经通络的成效，因此常被用来治疗肩周炎患者2。推拿则具有放松肌肉，解除紧张、对关节起到滑利的作用，将两种方式方法联合使用，对消除疼痛、松解肩关节组织粘连、恢复肩关节活动功能有显着的效果。 针刺某些穴位在当代医学中显示能够促进脑啡肽的释放，增加机体对疼痛的耐受量，加快血液循环，尽早排除致病因素，减少淋巴细胞和炎症细胞在损伤组织的聚集，有助于组织的修复和机体免疫功能的调节，针刺还能够到达扩张血管和淋巴管的作用，能够加速吸收炎症渗出物，进而起到消除炎症、松解粘连的目的3。辅以推拿的作用，能够使
7、得挛缩的组织得到充分的伸展，更易解除粘连，有利于关节功能的恢复，在推拿经过中，要注意对患者耐受力的观察，循序渐进的加大力度，同时加强主动和被动的锻炼，通过被动功能锻炼，能够对患者局部血液循环起到改善作用，可以促进炎性渗出液的吸收，更利于修复病变肌腱和韧带，但在被动功能锻炼的经过中，要根据患者病情进行适当调整，以患者舒适度为准，活动范围太小不利于病情恢复，太大易造成患者畏惧，不利于患者坚持锻炼。 在本次研究中的结果显示，针灸联合推拿治疗肩周炎能够有效的提高治愈率，更好的改善肩周炎的功能，针灸联合推拿治疗肩周炎的方式方法显着优于单纯使用针灸治疗。综上所述，针灸联合推拿应用于肩周炎的治疗疗效显着，具有疗程短、见效快、患者易于接受、治愈率高等优点，值得在临床上进行推广和应用。 以下为参考文献： 1黄健琳.针灸治疗肩周炎研究进展J.海南医学，2018，22(14):109111. 2刘峰.针灸配合推拿治疗肩周炎42例J.江西中医药，2020，42(8):5253. 3唐巍东.针灸与推拿结合治疗肩周炎的体会J.中国中医药信息杂志，2018，18(2):9192.