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1、语言行为在儿科医患沟通中的应用效果分析,医患关系论文当前遭到多方面因素的影响,医患关系较为紧张,医疗纠纷较多,不仅给医院带来了较大的经济损失,同时可导致社会公众对医院的信任危机,不利于医院的长远发展。约 50%医疗纠纷的发生与医患沟通不畅有关,而小儿患者具有特殊性,其理解能力等尚不成熟,因而医患沟通难度更大1.为讨论语言行为在儿科医患沟通中的重要性,笔者对近 2 年在我院接受治疗的 200 例小儿患者进行了研究,报告如下。 1 资料与方式方法 1.1 临床资料 选择我院 2020 年 7 月-2020 年 7 月收治的 200 例小儿患者,男 102 例,女 98 例,年龄 0.5 岁 12
2、岁,平均年龄5.62 1.44岁,华而不实门诊治疗 130 例,住院治疗 70 例。根据平行对照法分为观察组与参考组各为 100 例,2 组患儿年龄、性别等比拟差异无统计学意义P 0.05,具有可比性。 1.2 方式方法 参考组医生未接受语言、行为艺术的培训等,观察组医生则接受语言、行为艺术的培训。对 2 组患儿诊疗、护理期间发生的医患纠纷、医疗错误过失等情况进行统计分析,在小儿治愈出院时,为患儿家属发放我院自拟的对诊疗、护理满意度调查表,主要调查内容包括治疗专业性、医生态度、沟通有效性、诊疗结果知晓度等,对于 3 岁以上患儿,则需与患儿进行沟通沟通之后填写。采用百分制,非常满意:分数 90
3、分,满意:7589 分;基本满意:6074 分,不满意: 60 分2. 1.3 统计学方式方法 计量资料采用均数 标准差x s表示,采用 t 检验,计数资料采用 检验,P 0.05 为差异具有显著性,具有统计学意义。 2 结果 2.1 观察组患儿治疗期间医疗错误过失、医患纠纷发生率分别为 2%2/100、3%3/100,参考组患儿治疗期间医疗错误过失、医患纠纷发生率分别为 15%15/100、26%26/100,2 组比拟有统计学意义 =9.38,P 0.05。 2.2 观察组患儿家属对诊疗、护理满意率平均得分为94.35 3.29分,参考组患儿家属对诊疗、护理满意率平均得分为82.19 5.
4、66分,2 组比拟差异有统计学意义t=6.354,P 0.05。 3 讨论 导致儿科医患沟通不畅的因素较多,详细有下面几点:沟通主体的差异。医生具有一定的医学知识、业务能力及职业品格等,在医患沟通沟通中占据主导地位;而患者为话语权的配合者,小儿患者的沟通主体为患儿、患儿家属,医生对病情的诊断主要通过家属描绘叙述,患儿的检查、观察等进行。儿科的医患沟通中,患儿的语言能力、表示出能力、遣词造句等不成熟,同时患儿的人生经历体验缺乏,因而在诊断及询问时,无法准确描绘叙述病情,导致病情描绘叙述不准确,治疗出现失误等。交际语境存在差异。儿童对玩乐有着较为强烈的需求,而医院的环境较为严肃、陌生,患儿常出现哭
5、闹等现象,而家属由于对小儿病情较为担忧,可出现焦躁、不安等情绪,进而导致医疗纠纷的发生3.交际类型差异。儿科的医患沟通较为复杂,同时会话类型亦存在较大差异,导致不平衡性出现。交际语言的差异。在儿科医患沟通沟通中,医生需要尽量放慢速度,同时语言轻柔,面容亲切,进而更少地获取疾病信息。 本次研究中,观察组医生接受语言及行为艺术方面培训,详细如下:保持童心。患儿对打针、吃药等有着抵抗性,因而对医生的行为及语言等较为敏感,在与患儿进行沟通沟通时,医生要将自个与患儿放在同等地位,通过小儿喜欢的游戏、动漫等,拉近与患儿的距离,进而使得患儿能够更快地接受医生及治疗。语言通俗易懂。医生在与患儿及其家属进行沟通
6、沟通时,尽量减少专业术语的使用,采用小儿及家属均能明白的词语解释,如询问患儿能否出现阵发性腹痛时,可询问家属,患儿能否出现间歇性哭闹等。语言表示出准确清楚,减少歧义的发生,如告知家属通过晒太阳能够为小儿补充钙质时,需要明确告知患儿家属尽量在太阳光线温和的时候进行,一般为早上07:0009:00;当太阳光线过于强烈时,则尽量避免在阳光中暴晒。在操作中,医生要动作轻柔,对于出现恐惧、烦躁、焦虑等患儿,医生需要先与其进行有效的沟通沟通,语言要轻柔,严禁不理会或者怒斥。在语言沟通沟通中,通过轻柔的身体抚触,如轻抚患儿背部、握住患儿手等有效消除其不安情绪;在进行检查、诊断及治疗时,尽量动作轻柔,避免对患
7、儿造成刺激,减少其不安感。给予患儿充分的尊重及关爱。患儿的表示出、沟通能力差,因而部分医生常放弃与患儿的沟通沟通,部分医生甚至呵斥小儿,导致小儿感觉不被尊重,进而仇视医生等。在疾病的诊断中,小儿最有发言权,同时愈加愿意倾诉痛苦,因而儿科医生要愈加尊重及关爱患者,给予患儿赞许的眼神、和蔼的微笑、全身心倾听小儿的诉讲、对等沟通。在与小儿沟通时,可蹲下来进行,通过搀扶、拥抱、轻拍肩膀等肢体沟通沟通增进与患儿的感情。本次研究结果显示 2 组患儿治疗期间医疗错误过失、医患纠纷发生率比拟存在显著的差异P 0.05,观察组患儿家属对诊疗、护理的满意评分明显高于参考组,满意率明显大于参考组P 0.05。由此可知,在儿科医患沟通沟通中,医生要熟悉小儿的生理、心理特点等,并针对性地采用优质语言、行为与患儿及家属进行沟通沟通,进而保证治疗、护理的顺利进行,减少护患纠纷,促进护患关系的改善。 以下为参考文献 1 崔佳颖,刘源。医患沟通经过形式中的障碍与对策研究J.首都经济贸易大学学报,2020,143:73-83. 2 侯胜田,张永康。主要医患沟通形式及 6S 延伸形式讨论J.医学与哲学人文社会医学版,2020,351:54-57. 3 朱简兰,蒲川。重庆某三甲医院医患沟通现在状况认知与形式考虑J.当代预防医学,2018,3620:3887-3892.