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1、儿童牙痛的原因及预防措施探讨,预防医学论文内容摘要：目的 了解儿童牙痛的原因，并就其预防措施进行分析。方式方法 选择660名314岁儿童为研究对象，采用问卷调查法收集其生活习惯、饮食习惯、口腔卫生等相关资料，采用Logistic回归对牙痛原因进行分析，提出针对性预防措施。结果 660名儿童中牙痛儿童298名45.15%，多为龋齿造成的牙痛。牙痛儿童和非牙痛儿童的父母口腔知识水平、父母检查孩子刷牙情况、定期检查口腔情况、刷牙后甜食食用频率、每日刷牙次数、碳酸饮料饮用频率、糖果巧克力食用频率比拟，差异均具有统计学意义P 0.05。牙痛儿童和非牙痛儿童的性别、父母文化水平、蛋糕甜点食用频率比拟，差异
2、均无统计学意义P 0.05。Logistic回归分析显示，父母口腔知识水平低、经常刷牙后食用甜食、每日刷牙次数 天天1次、碳酸饮料饮用 天天1次、糖果巧克力食用 天天1次均为牙痛的危险因素P 0.05。结论 提高父母口腔卫生知识水平，倡导良好的饮食习惯和口腔卫生习惯是预防和缓解儿童牙痛的重要措施。 本文关键词语：牙痛； 儿童； 预防措施； 引起牙痛的主要原因是龋病等口腔疾病，龋病作为一类慢性进展性牙病，早期无特异性异常感觉和状态，多以牙齿疼痛、乳牙滞留、影响美观等问题就医，此时或已发展为牙髓炎、根尖炎等1.儿童口腔疾病的不断发展，可能影响继承恒牙的发育和萌出，造成严重的错颌畸形、特纳牙、恒牙弯
3、曲、恒牙早失等，对形象和身心健康造成严重影响2.因而，关注儿童牙痛，了解其牙痛发生的原因，预防口腔疾病具有特别重要意义。本文拟选择314岁儿童调查其口腔健康情况、口腔卫生习惯等，就其牙痛原因提出预防措施，期望为临床口腔疾病预防提出参考，减少儿童牙痛数量，详细报告如下。 1 资料与方式方法 1.1 一般资料 于2022年10月选择大连市沙河口区沙区早教幼儿园和沙区实验小学660名儿童为研究对象。660名儿童中男370名56.06%，女290名43.94%；年龄314岁，平均年龄8.66 1.82岁；36岁201名30.45%，710岁325名49.24%，1014岁134名20.30%。本次研究
4、已获得本院伦理委员会批准。 1.2 纳入及排除标准 1.2.1 纳入标准 年龄314岁；家长配合性较好；家长均知情同意本研究。 1.2.2 排除标准 合并可引起牙痛的其他疾病；认知障碍或沟通障碍儿童；资料收集完好；儿童和或家长无法配合调查。 1.3研究方式方法 以(第三次全国口腔健康流行病学抽样调查方案为调查问卷制定根据，自制口腔卫生调查问卷，包含人口学资料及口腔卫生资料两大类，详细有性别、年龄、父母文化水平、职业、口腔卫生知识水平、饮食习惯、生活习惯、口腔卫生习惯等内容，总计30个问答条目；问卷制作、印刷完成后，采用世界卫生组织推荐的普查方式方法及普查标准，选择5名医护人员对该幼儿园和小学儿
5、童进行免费口腔检查，在自然光线下对口腔进行检查，检查完毕后，医护人员指导儿童及其家长填写自制调查问卷，当场回收，注意检查能否有漏项；将牙痛和非牙痛儿童分别成组，对其相关资料进行比拟和分析。华而不实牙痛的断定标准为3:由龋齿、牙髓炎、根尖周炎等口腔疾患引起的疼痛；父母口腔知识水平根据问卷调查相关条目的答题分值进行断定，得分 总分的70%为高水平，得分 总分的70%为低水平。 1.4 统计学方式方法 采用SPSS19.0统计学软件进行统计分析。计数资料以率%表示，采用 2检验；牙痛原因采用Logistic回归分析。P 0.05表示差异具有统计学意义。 2 结果 2.1 基本情况 本次研究发放调查问
6、卷1000份，回收问卷922分，有效问卷880分，根据纳入标准、排除标准剔除不符合条件的儿童后，剩余660份调查问卷。660名调查对象中牙痛患儿298名45.15%，牙痛患儿中262名当场诊出明确口腔疾病，华而不实175名患有龋齿，87名患有牙髓炎。 2.2 牙痛与非牙痛儿童的相关资料比拟 牙痛儿童和非牙痛儿童的父母口腔知识水平、父母检查孩子刷牙情况、定期检查口腔情况、刷牙后甜食食用频率、每日刷牙次数、碳酸饮料饮用频率、糖果巧克力食用频率比拟，差异均具有统计学意义P 0.05。牙痛儿童和非牙痛儿童的性别、父母文化水平、蛋糕甜点食用频率比拟，差异均无统计学意义P 0.05。见表1. 2.3 儿童
7、牙痛的多因素分析 根据表1分析结果，将父母口腔知识水平低、从不检查孩子刷牙情况、从不定期检查口腔情况、经常刷牙后食用甜食、每日刷牙次数 天天1次、碳酸饮料饮用 天天1次、糖果巧克力食用 天天1次作为自变量，对其进行多因素非条件Logistic回归分析，经过校正其他因素的影响后除从不定期检查口腔情况、从不检查孩子刷牙情况外的上述因素均进入回归方程，结果显示，父母口腔知识水平低、经常刷牙后食用甜食、每日刷牙次数 天天1次、碳酸饮料饮用 天天1次、糖果巧克力食用 天天1次均为牙痛的危险因素P 0.05。见表2. 表1 牙痛与非牙痛儿童的相关资料比拟n 表2 儿童牙痛的多因素Logistic回归分析
8、3 讨论 口腔流行病学调查研究报道，儿童龋病发病率高居儿童疾病的首位，相较于第二位的儿童哮喘而言，儿童龋病发病率是其5倍，在较高发病率的前提下，由牙痛、龋病引起的不良后果遭到越来越多关注，作为引起牙痛的主要原因，龋病需要采取多种途径、多种方式方法进行控制和预防4,这需要建立在对龋病、牙痛原因有充分了解的基础之上。 本研究选择660名314岁儿童进行口腔卫生健康情况调查发现，660名儿童中牙痛儿童298名，占总人数的45.15%,牙痛儿童中175名当场诊出龋齿，87名诊出牙髓炎，讲明牙痛发生率不容乐观。王敦君5报道成都市儿童龋病发病率约为52.45%,稍高于本研究报道，可能与其样本量较少、地区差
9、异等有关，但均可看出，儿童龋病患病率较高。在对牙痛、非牙痛儿童的相关资料进行比照后发现，一般而言，牙痛儿童父母的口腔知识水平较低，较低的口腔健康知识水平导致其检查孩子刷牙次数、带领孩子进行定期口腔健康检查的次数均普遍较低，对孩子刷牙后食用甜食较为纵容，可能没有意识到碳酸饮料、糖果巧克力等食物频繁食用对牙齿的危害，再加上父母对孩子没有严格的每日刷牙要求，一系列原因互相作用下导致儿童牙痛、儿童口腔疾病的发生。通过Logistic回归方程分析可见，父母口腔知识水平低、经常刷牙后食用甜食、每日刷牙次数 天天1次、碳酸饮料饮用 天天1次、糖果巧克力食用 天天1次均为牙痛的危险因素P 0.05。李玲玲6的
10、报道称，儿童口腔疾病发病原因主要与饮食不当、刷牙方式方法不当等有关。牙痛作为口腔疾病的主要异常感觉和状态，龋病、牙髓炎等口腔疾病能够引起牙痛，再往深处探究，引起口腔疾病的原因则是父母口腔知识水平低、饮食习惯较差、口腔卫生不佳等，以最为常见的牙痛原因龋病来讲，糖产物产生细菌酶发酵，引起牙釉质毁坏，因此构成龋病，巧克力、糖果、碳酸饮料等黏附性较强，若父母口腔知识欠缺，不关注孩子饮食习惯和刷牙习惯，长此以往，自然发生口腔疾病，引起牙痛7.因而作者提出下面几点预防措施：1以分发宣传手册、举行公益讲座等形式提父母口腔知识水平，指导父母树立正确口腔卫生观念，提高父母对孩子口腔健康的重视度；2提供科学、合理
11、的饮食参考，建议摄入充足钙物质，加强牙釉质构造和抗能力；3父母对孩子刷牙情况进行每日监督，杜绝刷牙后甜食食用频率等情况，减少糖果、巧克力、碳酸饮料等危害牙齿食物的食用数量，建议使用含氟牙膏，有条件者食用氟化泡沫保卫牙齿，预防龋齿。王姣娇等8从口腔卫生、加强氟化物吸收、窝沟封闭技术等方面提出了类似的预防措施，结合既往报道来看，儿童牙痛、口腔疾病的预防措施重点在父母，由于儿童身心发育尚未成熟，日常行为习惯、思想认知需要父母引导，因而，提高父母口腔卫生知识，加强其对口腔健康的重视度成为预防措施的主要出发点。 综上所述，儿童牙痛多与父母口腔健康知识水平、饮食习惯、口腔卫生习惯有关，重点提高父母口腔健康
12、认知，针对性提出合理建议是预防儿童牙痛和口腔疾病的重要预防措施。 以下为参考文献 1林蓉，刘伟，熊莉华，等。广州市1012岁儿童口腔健康相关行为现在状况。中国学校卫生， 2021, 384：516-518. 2谢玲，任重鸿，苏吉梅。儿童口腔科患儿就诊及放弃治疗原因分析。安徽医药， 2021, 1910：1937-1940. 3关绮华，莫莹莹，梁自勉。fo山市儿童牙痛发生情况及影响因素的相关性分析。中国儿童保健杂志， 2021, 268：916-920. 4李蓉崟，杨东梅。低龄儿童龋病风险评估。北京口腔医学， 2021,236：351-354. 5王敦君。成都市35岁儿童龋病情况及影响因素分析。中国妇幼卫生杂志， 2021, 64：72-74. 6 李玲玲。儿童口腔疾病相关因素分析及预防建议。医药前沿，2021, 623：365-366. 7门阔。儿童龋齿病的现在状况及防治建议。全科口腔医学电子杂志，2021, 517：30-31. 8王姣娇，李红梅。儿童龋病的相关因素分析及预防建议。中外医学研究， 2021, 132：81-84.