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1、亚急性甲状腺炎患者应用核医学检查的效果,核医学论文摘 要： 目的:讨论核医学检查结果对于亚急性甲状腺炎诊断的参考价值。方式方法:选取2021年4月2021年11月期间于我院接受检查的49例亚急性甲状腺炎患者和同期接受体检的50例健康体检者作为研究对象,先后行超声检查与核医学检查。分析其诊断结果。结果:与对照组受检者者相比,观察组受检者的游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)水平(26.11 1.27)pmol/L (5.98 1.92)pmol/L、游离甲状腺素(FT4)水平(47.49 3.85)pmol/L (14.05 4.02)pmol/L相对更高层次(P 0.05),而促甲状腺素(TSH)指
2、标水平(0.20 0.08)mIU/L (2.01 0.28)mIU/L、碘摄取率(RAIU)水平(9.25 1.94)% (38.22 4.08)%以及甲状腺显像结果正常率(20.41% 98.00%)相对更低(P 0.05)。与超声检查相比,核医学检查结果对于亚急性甲状腺炎的诊断准确率(97.96% 83.67%)相对更高层次(P 0.05)。结论:在亚急性甲状腺炎诊断中,核医学检查具有重要的应用价值。 本文关键词语： 核医学检查; 亚急性甲状腺炎; 临床诊断; 亚急性甲状腺炎多为病毒感染引发,患者的甲状腺组织发生炎症病变,肉眼观察可见甲状腺肿大,甲状腺以及周围的下颌、颈、耳等部位均会产生
3、疼痛感。由于患者的甲状腺本质细胞遭到毁坏,导致甲状腺激素分泌异常。随着病情的持续进展,患者会出现甲状腺功能减退。亚急性甲状腺炎患者及时接受治疗,临床异常感觉和状态能够逐步缓解和消失,甲状腺功能恢复正常。在亚急性甲状腺炎的临床治疗中,需要以准确的诊断结果作为参考1。亚急性甲状腺炎的临床诊断,难以根据患者的异常感觉和状态表现进行判定,容易误诊为类似异常感觉和状态的其他疾病,还需要借助其他辅助检查方式方法,超声检查、核医学检查均可作为选择。超声检查是一种影像学手段,能够清楚明晰的观察甲状腺的形态特征,进而判定病变的发生情况,核医学检查则是应用放射性核素示踪技术、放射性核素显像等技术手段,检测各项甲状
4、腺功能指标,观察甲状腺的大小、形态,进而判定其功能变化,进而对疾病的发生、进展情况进行判定2。本研究讨论了49例亚急性甲状腺炎患者的临床诊断工作,分析核医学检查在华而不实的应用效果,现报告如下。 1、 资料与方式方法 1.1、 一般资料 2021年4月2021年11月期间,49例亚急性甲状腺炎患者于我院接受诊疗,华而不实男性患者18例,女性患者31例,年龄范围为2974岁,平均年龄(46.15 4.14)岁,将其作为观察组。另外选取同期于我院接受体检的50例健康体检者,华而不实男性患者23例,女性患者27例,年龄范围为2875岁,平均年龄(48.22 4.37)岁,将其作为对照组。两组受检者的
5、基本资料具有可比性(P 0.05)。 1.2、 方式方法 49例亚急性甲状腺炎患者先后进行超声检查和核医学检查。在超声检查中,患者取平卧位,头部后仰。使用飞利浦iU-Elite多普勒超声诊断仪,将探头(7.510MHz)置于甲状腺部位,进行多切面的扫查。分析声像图,对甲状腺左叶、右叶的厚度和宽度进行记录,观察其回声特点和血流情况,进而对患者的甲状腺功能进行判定。 经过超声检查后,行核医学检查。清晨抽取空腹静脉血。将5ml血样进行静置凝固、离心(3000r/min,10min)处理后,使用罗氏诊断cobas 8000 e801全自动化学发光免疫分析仪以及配套的试剂盒,进行TSH、FT3以及FT4
6、的检测,记录其检测值。在这里基础上,患者在口服Na131I后,使用JXY甲状腺功能诊断仪(合肥众成机电技术开发有限公司)进行碘摄取率检测。受检者在静脉注射99mTcO4-后,取平卧位,使用PHILIPS 双探头Brightview SPECT,获取静态显像图。根据受检者的甲状腺功能检测结果、碘摄取率以及甲状腺核素显像,评价其甲状腺功能。 1.3、 统计学处理 以SPSS19.0统计学软件进行数据的处理和分析,应用(x? s)和(%)进行计量和计数,由t值和 2检验,P 0.05代表比照具有统计学意义。 2 、结果 2.1、 两组受检者的甲状腺功能及碘摄取率检测结果 比拟亚急性甲状腺炎患者和健康
7、体检者的甲状腺功能及碘摄取率检测结果,见于表1。 表1 两组受检者的甲状腺功能及碘摄取率检测结果分析(x? s) 2.2 两组受检者的甲状腺显像结果 观察亚急性甲状腺炎患者和健康体检者的甲状腺显像结果,见于表2。 表2 两组受检者的甲状腺显像结果分析n(%) 2.3 、亚急性甲状腺炎患者的超声检查与核医学检查结果 表3 亚急性甲状腺炎患者的超声检查与核医学检查结果分析n(%) 3 、讨论 亚急性甲状腺炎是一种常见、多发的甲状腺疾病,病毒感染是主要的致病因素。在疾病的发生与进展经过中,患者会出现甲状腺激素异常升高的情况。由于甲状腺滤泡细胞受损,导致甲状腺功能减退,影响甲状腺正常摄碘,容易引起甲状
8、腺肿大,构成结节组织,伴随有一定程度的疼痛异常感觉和状态。患者在讲话、吞咽食物,会出现疼痛异常感觉和状态加重的情况3。 为了及时、有效的治疗疾病,应采取高效、准确的诊断方式方法,早期检出病情。颈淋逢迎肿大、甲状腺疼痛是亚急性甲状腺炎患者的常见异常感觉和状态表现,但是缺乏以作为确诊疾病的参考根据,还需要借助超声检查、核医学检查作为辅助,愈加准确的反映出患者的甲状腺功能改变,进而判定病变的发生情况。在超声检查中,能够透过声像图,观察甲状腺组织的形态改变。与健康人群相比,亚急性甲状腺炎患者的甲状腺左叶和右叶会出现增宽、增厚的情况,存在较为显着的高低回声反差。在声像图中,可见病灶边界模糊、形态不规则,
9、内部血流信号丰富。但是超声检查对于亚急性甲状腺炎诊断的特异性和敏感性较低,其检测结果的准确性无法充分保障,存在着误诊和漏诊的风险。为了进一步确诊疾病,还需要利用核医学检查方式方法进行诊断4。 核医学检查方式方法的应用,能够利用放射性核素,产生的核辐射,作用于受检部位,能够呈现出机体内的代谢活动。根据射线的种类。能量和活度的变化,对甲状腺功能进行判定5。在核医学检查中,能够高度灵敏的进行各项指标进行检测。在亚急性甲状腺炎患者的核医学检测的经过中,能够根据TSH、FT3、FT4以及RAIU等指标的变化情况,将其作为疾病诊断的特异性指标,进而对疾病进行确诊。与此同时,根据甲状腺显影的详细表现,能够准
10、确反映出甲状腺功能受损情况6。 本组研究结果显示,经过核医学检查后,亚急性甲状腺炎患者和健康体检者的TSH、FT3、FT4以及RAIU检测结果存在显着的差异,表现为FT3、FT4的异常升高和TSH和RAIU的异常降低。而在甲状腺显影中,亚急性甲状腺炎患者可检出显像不良或不显像的情况。与超声检查结果进行比照,核医学检查结果对于诊断亚急性甲状腺炎的准确率更高层次,充分反映出核医学检查在亚急性甲状腺炎诊断中的优势作用。 综上所述,在亚急性甲状腺炎诊断中应用核医学检查方式方法,根据其检查结果,能够准确反映出患者甲状腺功能的改变情况,进而判定病情的发生与进展情况。 以下为参考文献 1 高永楷.核医学与超
11、声检查诊断亚急性甲状腺炎的比照分析J.临床研究,2021,26(09):134-135. 2 鹿彤,南宇乐,顾祯祺,李玮.核医学在亚急性甲状腺炎诊断和鉴别诊断中的价值J.医学影像学杂志,2021,28(07):1087-1089. 3 黄娇,姜果,蒲涛.核医学检查联合超声诊断亚急性甲状腺炎的临床价值J.大医生,2021,2(08):124-125. 4 毛秋粉,曹晓征,王锦锋,等.亚急性甲状腺炎采用核医学与超声检查的诊断价值研究J.中国当代药物应用,2021,10(22):56-57. 5 李泰峰.核医学检查在亚急性甲状腺炎诊断中的临床价值J.系统医学,2021,1(07):92-93+96. 6 余明钿,张慧珍,陈文新,等.核医学与超声检查对亚急性甲状腺炎的诊断价值分析J.福建医药杂志,2021,38(03):117-120.