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1、运用多种干预方式缓解儿科护患关系,儿科论文患者流动快，患儿病情变化较快是儿科病房显着的特点，因而儿科护理工作繁重，患儿年龄偏小，缺乏足够的认知能力，独立生活能力较差，加之患儿家长因过分担忧患儿，易产生焦虑、恐惧等情绪，容易将这些情绪转移至对护理工作的不满和挑剔，因而儿科是投诉率较高的科室。我院儿科采用综合干涉措施，有效的改善了护患关系，报道如下。 1 资料与方式方法 我院儿科共有床位50张，平均住院日6.6 d,共有医务人员7名，护理人员20名。基线调查：选取我院2020年1月至3月所有出院患者共634例，记录患儿家长的投诉率，对家长开展问卷调查，了解患儿家长对护理人员的总体满意度，以及护理工
2、作中存在的问题，分析产生这些问题的原因，提出针对性改良措施。施行阶段：2020年4月开场将针对性的改良措施应用到实际工作中去，选取2020年7月至9月所有出院患者595例，对患儿家长开展一样问卷调查，了解总体满意度及投诉率的变化。 2 综合改良措施 2.1 实行风险管理措施 由资深护士、护士长等经历体验丰富人员组成风险小组，对儿科存在的风险因素进行评估，并加以归类和总结，定期对护理人员进行风险管理培训，提高护理人员的风险认知意识。风险管理的主要内容包括：加强法律法规和的学习，就导致医患纠纷发生的典型病例讨论和分析分析，提高护理人员风险事件把控能力；邀请它科专家定期创办讲座，对我科护理人员基本技
3、能操作、护患沟通能力、药学知识、临床专业知识的培训，以及心理课程使护理人员树立以人为本的服务理念，培养护士乐观、积极的工作心态；由风险管理小组根据不同患儿病情特征，不同阶段儿童的发育情况、相关注意事项、异常表现印制相关小册子向患儿及家属发放，并开展针对性宣教，以提高安全监护效果；加强常用药物及医疗器械管理，定期核对和维护，及时记录和补充，保证其正常工作状态。 2.2 实行人文护理 2.2.1 患儿心理护理年龄较小的患儿几乎无心理承受能力，合理的关爱、爱抚患儿，在抚摸患儿时动作轻柔，让患儿有安全感，对于年龄稍大的儿童，在言语上多加鼓励，让患儿以良好的情绪接受治疗，并进行积极评价患儿的行为，转移患
4、儿的注意力，转移患儿焦躁的情绪，更好的配合治疗。 2.2.2 环境护理精心布置患儿所寓居的病房，为患儿提供舒适、平静的治疗环境，在病床床头放置气球、漫画等儿童喜欢的书籍和玩具，病房中电视机播放一些儿童喜欢的节目，病房走廊等儿童经常路过的环境中悬挂健康的卡通动物图画，使病房充满童趣，舒缓儿童的不良情绪，在温馨的环境中让儿童保持愉快的心情接受治疗。 2.3 对家长心理护理 与成人病房不同，家长是治疗经过的第三方介入者，孩子生病，家长格外着急，加之来到医院一个陌生的环境中，随之而来会产生焦虑、恐惧、怀疑等各种异常心理，针对不同心理状态的家长应采取不同的心理护理措施，使家长更好的配合治疗。陌生环境和对
5、疾病不了解引起的焦虑情绪，患者家长入院宣教时，具体介绍医院环境和病区设施，住院期间注意事项，介绍疾病的发病原因，一般治疗方案，护理措施，以及住院期间的饮食和治疗要求，消除陌生环境和不了解疾病引起的焦虑。一些患儿家长不清楚患儿的疾病预后，会产生恐惧心理，针对这些家长，护士应针对患儿的疾病可能发生的各种情况进行预先告知，使家长有心理准备，一旦出现不可预知的情况不会过于焦躁。对预后良好的疾病，多用鼓励性的语言，让家长看到治愈的希望；对预后差的，应用婉转的语言，安心抚慰家长，给以心理支持，使家长能够正确面对疾病。由于网络的快速发展，一些家长会在网络查询患儿的疾病及治疗方案，由于与现有治疗方案的差异，会
6、产生怀疑心理，不配合治疗，这种情况可向患儿家长解释个体存在差异，书籍和网络上上治疗方案是针对多数人的一般治疗，详细治疗要因人而异，通过此类与患儿详细情况一样的治疗方案的分析消除家长的怀疑。 3 结 果 3.1 影响 护患关系的原因分析及发生率变化从表1看出，采取综合的干涉措施后，患儿家长对护理人员的服务不满意除药学因素外，服务态度、护患沟通、工作效率、责任心、业务能力等方面都有显着性差异，干涉后各项不满意率显着降低，提示本研究采取的干涉措施对改善儿科护患关系，构建和谐的护患环境具有积极意义。【表1】 3.2 投诉率及总体满意度的变化 采取综合干涉措施前后，患儿家属的投诉率明显下降P 0.01，
7、总体满意度两组差异具有统计学意义P 0.01。见表2.【表2】 4 讨 论 医院护理管理系统中，风险管理是指对医疗经过中潜在或已出现的风险加以辨别、处理，最大限度的降低由此导致的危害，确保患者权益及医院、社会效益.采用风险管理在儿科应用，可明显提高护理人员综合素质，为护理安全提供了强有力的保障，是确保儿科护理质量的基础.本研究结果验证了上述结论。 随着当代医学的发展，护理工作的重心转向 以患者为中心 的整体护理形式,人文关心是正是上述形式的基本要求.人文护理包含心理护理、患者就医环境护理、生活护理多方面内容。我院儿科将上述先进的理念引入病房，获得了良好的效果。 心理护理是儿科病房护理工作的重要组成部分.通过对家长和患儿的心理护理，能够消除家长对医护工作中存在的疑问，打消患儿家长焦虑、恐惧等情绪，让患儿家长主动配合治疗，使患儿易于接受治疗，使治疗和护理计划得以顺利执行，有利于患儿疾病的康复，同时也能帮助构成良好的良好心理素质，使护患间的关系更为融洽和密切，很好地促进了儿科开展护理工作的开展与进步。 以下为参考文献 1 张春花。儿科护理管理中风险管理的应用分析J.中外医学研究，2020,112：107-108.