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1、中医老年心理养生原则和方法,中医养生论文中医学坚持形神一元论，以为养生当 形与神俱 (素问 上古天真论 ,才能终其天年。关于形神，中医重视神对形的主宰作用，以为神为形主， 得神者昌，失神者亡 (素问 移精变气论 . 养神 成为中医养生的重要内容， 养神 又包含丰富的老年心理养生思想，所阐述的老年心理养生原则和方式方法在今天仍具有现实意义。 1 中医老年心理养生原则 1. 1 精神内守 精神内守，即指精神不外越。神属阳，易于耗散而外越，神为形主，养生的原则之一是保持精神内守。(素问 上古天真论以为，按时御神，勿逆于生乐，志闲而少欲，心安而不惧，不以淫邪惑其心，无思想之患，以恬愉为务等，皆可保持精
2、神内守，病无由生。老年人，阳气日衰，心力衰退，容易精神疲惫。 中医学以为，五志伤五脏。怒伤肝，喜悲伤，思伤脾，忧伤肺，恐伤肾。老年人更易为情志所伤，而导致精神耗散。(千金翼方言 人年五十以上，阳气日衰，损与日至，心力渐退，忘前失后，兴居怠惰 万事零落，心无聊赖，健忘嗔怒，情性变异 .嵇康指出养生有五难，华而不实之一就是 神虑精散 .苏东坡将养生总结为二字 曰和，曰安 , 安 即精神内守之义。老年人养生当遵循 精神内守 的原则。精神内守则可使精气日充，形体强健。反之，心神躁动，则精气日耗，形体渐羸，必不能延年益寿。 1. 2 守中致和 守中即保守中道，致和即到达和谐。(中庸以为 喜怒哀乐之未发，
3、谓之中； 发而皆中节，谓之和。中也者，天下之大本也； 和也者，天下之达道也。致中和，天地位焉，万物育焉 . 中和 是先秦哲学的主要思想，浸透于修身、养性、养生、治国等方面。(素问 上古天真论指出养生的法则是 法于阴阳，合于术数，食饮有节，起居有常，不妄作劳 .就是以为养生当守中致和，勿太过或不及。(内经以为人年四十，阴气自半； 年五十以后，肝气衰； 年六十，心气衰； 年七十，脾气虚； 年八十，肺气衰； 年九十，肾气焦。五脏藏五志，随着五脏气机的衰弱，老年人的精神亦大不如从前，养生当 和喜怒 、动静结合、劳逸适度。(遵生八笺有延年之歌， 谦光辞让，损己利人，能够延年。物来顺应，事过宁心，能够延年
4、。 人我两忘，勿竞炎热，能够延年。口勿妄言，意勿妄想，能够延年 哀伤痛苦喜乐，勿令过情，能够延年。爱憎得失，揆之以义，能够延年 诗书悦心，山林逸兴，能够延年。儿孙孝养，僮仆顺承，能够延年。身心安闲，四大闲散，能够延年。积有善功，常存阴德，能够延年 .此歌正是老年人心理养生遵循 守中致和 的法则，能够延年益寿的文字阐释。 1. 3 四时摄养 春暖、夏热、秋凉、冬寒，四时之气各不同，人禀天地之气生，一身气机随四时而生长化珍藏。顺时养生，是养生的重要法则。中医养生重视顺时养生，故(素问有(四气调神大论一篇，专论法四时而养生。孙思邈以为， 善摄生者，无犯日月之忌，无失岁时之和 .老年人五脏气虚，精神损
5、耗，日常饮食起居稍有不慎，易生疾病，所以更宜适寒温，顺四时之气以怡养天年。 春气主生发，(寿亲养老新书提出，春日和暖之时，老年人与亲朋故旧游园以畅生气，可免生郁闷。夏气主长养，老年人宜培养喜悦之情，调息净心，以养心气。秋气主收敛，秋风秋雨愁煞人，老年人不宜感时伤怀，宜忘秋思，收敛神情，使志安定。孙思邈以为，秋三月，肝心少气，肺脏独旺，宜平静性情。冬气主珍藏，老年人宜 闭精塞神，以厚敛藏 . 2 中医老年心理养生方式方法 2. 1 少私寡欲 少私寡欲 一词出自(道德经，后成为重要的养生方式方法。中医有养生 十二少 之讲。 少思、少念、少欲、少事、少语、少笑、少愁、少乐、少喜、少怒、少好、少恶。行
6、此十二少者，养性之都契也 .多思、多念、多欲等足以扰乱心神，导致人体气机失调。孙思邈以为 多思则神殆，多念则志散，多欲则志昏，多事则形劳，多语则气乏，多笑则脏伤，多愁则心慑，多乐则意溢，多喜则妄错昏乱，多怒则百脉不定，多好则专迷不理，多恶则憔悴无欢 . 如何做到少私寡欲，中医历代养生文献讲述了多种方式方法。闭四关。 四关 指目耳口心， 闭四关 即节制人的色声味意等欲望。(遵生八笺指出 老人于十二时中，行住坐卧，一切动中，要把心似泰山，不摇不动，谨守四门，眼耳鼻口，不令内入外出，此名养寿，紧要 .孙思邈以为，养生关键在于 耳无妄听，口无妄言，身无妄动，心无妄念，此皆有益老人也 .息妄想。人之性好
7、妄想，老年人一生阅历丰富，感时怀旧，多有所伤。中医学以为，养寿之道，与道教、fo教最为接近，当秉持 清净明了 四字最好，息妄想，破固执，方可做到 清净明了 .忘得失。老年人对于儿女家庭、邻里琐事及财利等关难以打破。孔子曰 君子有三戒 及其老也，血气既衰，戒之在得 ,(淮南子 诠言训指出 凡人之性，少则猖狂，壮则暴强，老则好利 .老年人好追求私利钱财，由此观之，老年人患得患失，乃其习性。要得长寿健康，就需打破人之习性。行养生 十二少 ,以静养神，勿计较得失，能够宁心安神，祛病延年。 2. 2 调和情志 喜怒忧恐等是人正常的情绪体验，是脏腑生理功能正常的表现。当强烈或情志持续时间过久超过了机体耐受
8、程度和自我调节能力的时候就会导致疾病的发生。(黄帝内经有 和喜怒 的养生方式方法。调摄情志有下面几种： 息怒。老年人性如小儿，喜怒性情不定。中医学以为， 养静 为养生首务，调畅情志，息怒为第一重要。老年人肝血渐衰，容易性生急躁，稍有不如意事，则会发怒，怒而又损肝气，所以曹庭栋在(老老恒言中指出，老年人即便碰到值得发怒的事情，也要多思维，此事可怒乎？ 怒有何用？ 怒可有济于事乎？ 宁心思维，渐渐能够息怒。老年人发怒，轻则导致血气虚弱，中气不顺，影响饮食，久成疾患； 重则可损肝气，出现头晕、头痛，甚至晕厥等危症。高濂以为， 人能常令心志内守，不为怒动，而生喜悦，则肝病不生 .所以，当怒气始生的时候
9、，老年人当以一 耐 字处之。止忧。忧伤肺， 愁忧者，气闭塞而不行 .老年人孤寂，身边若无人陪侍，容易伤感、悲戚，则会郁闷。儿女须经常探护，多方劝讲。老年人阅历丰富，思念亲朋故友，感往昔之得失，容易伤感。故老年人勿多思、多忧，多思则神怠，多忧则伤肺。为免生孤寂、郁闷，(寿亲养老新书指出要多发展老年人的平生喜好，如琴棋字画、珍奇禽鸟、古物、fo事等，以喜好来排遣在家孤坐，心有所用，则不用滞闷。勿大悲。(灵枢 天年指出 六十岁，心气始衰，苦忧悲，血气懈惰，故好卧 .老年人易伤悲，是伴随衰老的必然经过。所以老年人应避免大呼大哭，以免耗损元气。勿大恐。老年人精血缺乏，心力倦怠，神情浮弱，闻惊怖之事，容易
10、突生疾患，所以但凡碰到丧葬凶祸疾病危困、哀伤痛苦愁忧之事，不要扰动老年人。尤乘在(寿世青编将养心之法概括为 未事不可先迎，遇事不可过扰，既事不可留住，听其自来，应以自然，任其自去。忿懥恐惧，好乐忧患，皆得其正 .尤乘所言，正可谓调和情志之善巧方式方法。 2. 3 积善累德 儒家讲 仁者寿 (论语 雍也 ,(周易提出 积善之家，必有余庆。积不善之家，必有余殃 .(道德经指出 圣人常善救人，故无弃人； 常善救物，故无弃物 .(素问 上古天真论讲养生的境界： 至人者，淳德全道； 圣人教诲百姓养生，以其德全不危而年度百岁。积善累德，则心情和乐，能够养身延年。(备急千金要方 养性序言 性既自善，内外百病
11、皆悉不生，祸乱灾祸亦无由作，此养性之大经也 德行不克，纵服玉液金丹，没有能延寿 .孙思邈以为，老人养生，当 常念善无念恶，常念生无念杀，常念信无念欺 .高濂以为 心头勿想过去将来，人我恶事，惟以一善为念，令人不生恶梦 .心中常存善念，存好心，做好事，讲好话，遇事多念别人的好，不计较、品评别人的过错，自然心宽体胖，和乐安乐。(遵生八笺 太清道林摄生论言 年至五十以外，以致百年，美药勿离于手，善言勿离于口，乱想勿生于心。勿令心生缺乏，好恶常令欢喜。勿得求全于人，勿得怨天尤命 .老年人能够树德积恩，为善不倦，即为养生妙法。 3 小 结 世界卫生组织提出 健康不仅仅仅是不生病，而且是身体上、心理上和社会适应性的完好状态 ,还包括道德的完善。我们国家社会老龄化趋势明显，老年人的心理问题日益凸显，这些心理问题不仅影响老年人的心理和身体健康，也影响家庭和谐。重视老年人的心理养生，有助于提升老年人的生存质量、生命质量。怎样维护老年人的心理健康、构建健康老龄化社会，需要重视中医老年心理养生学讲。深切进入挖掘中医老年心理养生思想，有助于为老年养生提供可资借鉴和指导的养生原则和养生方式方法，有助于健康老龄化社会的建设。