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1、中医推拿对常见老年病症的治疗,老年病论文伴随着我们国家老年人口的逐年增加,老年病已成为人们关注的重点。人到老年,其身体形态和身体机能方面均会发生一系列变化。包括胃黏膜的萎缩,肠蠕动减弱易导致消化不良及便秘;神经方面如记忆力减退,失眠,健忘,甚至情绪异常等精神异常感觉和状态;血管方面:高血压、脑出血、脑血栓等是老年人的常见疾病。这些疾病严重威胁着老年人的身体健康,甚至剥夺他们的生命,因而老年人首先要做的就是通过各种医疗手段的努力,来延缓其本身机能的衰老进程,使之在健康状态下获得延年益寿的效果。而在各种保健手段中,中医推拿既能够对正常人起保健作用,又对治疗某些疾病有特殊效果,并且没有副作用,没有创
2、伤而被人们广泛推崇。本文根据最近几年的临床文献及笔者长期的临床经历体验,针对老年人的体质特点讨论中医推拿对常见老年病症的治疗1。 1 老年病的概念 老年病又称老年疾病,是指人在老年期所患的与衰老有关的,并且有本身特点的疾病。主要是由于人进入老年期后,人体组织构造进一步老化,各器官功能逐步出现障碍,身体抵抗力逐步衰弱,活动能力降低,以及协同功能丧失等。老年病通常能够分为三类:一类是老年人特有的疾病,如老年性痴呆,老年性耳聋,脑动脉硬化等,这类与衰老退化变性有关的疾病随着年龄的增加而增加;曰: 形数惊慌恐惧,经络不通,病生于不仁,治之以推拿、醪酒 ,讲明推拿有疏通经络的作用。从当代医学角度来看,推
3、拿又有如下作用。 3.1 推拿对血液循环系统的作用 李敬军、李波发现推拿对血液循环系统扩张血管,加强血液循环,改善心肌供氧,加强心脏功能,进而对人体的体温、脉搏、血压等产生一系列的调节作用。 3.2 推拿对免疫系统的作用 许得泽等8发现推拿不仅能够提高免疫功能,还能够提高免疫效果,推拿后机体血液中免疫细胞总数增加,吞噬功能加强,进而发挥细胞免疫功能作用;推拿增加血液中的免疫分子,增加血清免疫球蛋白及其复合物含量,使之更好地介导各种免疫细胞之间的协作,充分发挥体液免疫的功能作用。 3.3 推拿对心理精神的作用 郭争鸣9发现推拿治疗具有抚恤安慰支持、镇静催眠、暗示及反应调节等作用,并将推拿对心理精
4、神的作用归纳总结为5个方面:放松紧张稳定情绪,加强沟通促进发育,改善睡眠消除疲惫,调节功能解除障碍,精神治疗促进康复。 3.4 推拿对其他系统的作用 推拿可加强肌肉的张力和弹性,使关节周围的血液和淋巴循环加强,韧带的弹性和活动性加强;推拿能够直接刺激胸壁或通过神经反射而使呼吸加深,通过反射机制活泼踊跃或抑制消化系统的腺分泌作用,加强或减弱胃肠道的蠕动进而改善消化机能10。 4 几种常见老年病的推拿治疗 4.1 高血压病 高血压病是一种以动脉血压升高为主的临床综合征,是常见的心血管疾病,容易并发心、肾、脑等靶器官的损害,具有较高的致残率,严重影响患者的生活质量,在老年人中是较常见的慢性病。中医以
5、为,高血压病属中医学 眩晕 头痛 中风 不寐 等范畴,多由情志失调、内伤劳倦及饮食失节等因素导致肝肾功能失调。 具有肝阳上亢、阴虚阳亢、痰湿内阻、气血亏虚等证型。张炳华等11采用推拿的方式方法在高血压病的防治中获得了良好的效果。采用的推拿方式方法是:头面部操作。患者取坐位,自上而下用推法推桥弓,先推左侧,每侧1 min;用一指禅推法,从印堂直线向上到发际,推3次,分别点按太阳、睛明、攒竹、角孙、丝竹空、头维2 min;在头顶用五指拿法,在颈项部用三指拿法,配合按压颅经络点(椎点、天窗穴、垂点)及百会、风池、风府2 min。背部操作。患者取坐位,用轻柔手法在背部轻轻推拿使背部肌肉放松。自上而下逆
6、督脉捏脊3次,继而采用捏三提一法3次。 4.2 失眠 即睡眠失常,是指无法入睡或无法保持睡眠状态,导致睡眠缺乏,又称入睡和维持睡眠障碍,为各种原因引起入睡困难、睡眠深度或频度过短、早醒及睡眠时间缺乏或质量差等,是一种常见病。大多数老年人都被不同程度的失眠所困扰,推拿能调整神经系统兴奋和抑制的相对平衡。缓和较轻而又有节律的手法,对神经有镇静抑制的作用。中医讲:失眠的关键在于心神不安,故安神镇静为治疗失眠的基本法则。通过手法推拿对局部肌肉、神经、血管产生一定的刺激,刺激会通过感觉神经纤维,再在自主神经和体液的介入下对相应的脏腑起调节作用,进而治疗失眠。运用分推前额、抹双柳、掐鱼腰、掐四白、揉太阳、
7、掐睛明、点巨臀、推颊车、双揪铃档、搓掌浴面、点按百会、分抹五经、点揉风池和颈部推拿不仅能够消除头面部和颈部的疲惫,还能提高脑供血,改善脑神经功能有利于睡眠,以安神定志,清心安神12。 4.3 功能性消化不良 又称消化不良,是指具有上腹痛、上腹胀、早饱、嗳气、食欲不振、恶心、呕吐等不适异常感觉和状态,经检查排除引起上述异常感觉和状态的器质性疾病的一组临床综合征。异常感觉和状态可持续或反复发作,病程超过1个月或在过去的12个月中累计超过12周。功能性消化不良是临床上最常见的一种功能性胃肠病。随着年龄的增加,老年人的消化系统疾病高发,华而不实老年人功能性消化不良在临床上很常见。邰先桃、艾健13发现选
8、择性脊柱推拿疗法对老年人动力障碍型功能性消化不良有较好的疗效。采用的推拿方式方法是:患者取俯卧位,医者立于其右侧,用摩法顺督脉走行方向摩整个脊柱,由下到上35遍;按揉督脉、足太阳膀胱肌经背部第一侧线和第二侧线,由上到下35遍;捏脊,由下到上35遍;擦肾腧、命门和八 穴,以热为度。 根据当代医学脊神经解剖学原理,确定与病变部位相关的脊神经后根体表投影部位。功能性消化不良患者常在胸7胸12脊神经后根体表投影部位,即该节段的某个棘突旁左侧或右侧触及条索状或结节样反响物,用一指禅推法进行选择性刺激510 min。局部操作。摩腹3 min,依次按揉期门、章门、中脘、天枢、神阙、足三里等穴,0.5 min
9、/穴,振腹1 min。 4.4 其他常见病症的保健推拿 老年人阴阳俱衰,关节僵硬,气血衰弱,又易产生各种虚损失调病症,并且其往往正气缺乏,容易收到外来病邪的侵扰。如脑中风预防推拿法:用拇指压揉外关穴12 min。外关穴在腕背横纹正中上两寸,尺、挠两骨之间,与内关相对应,此法可活血化瘀,预防中风;高血压头目昏花推拿法:坐位,用拇指按压位于大椎穴与肩峰连线中心、肩部最高处的肩井穴,以局部有酸重感向腿及脚部放散为度;关节炎推拿法:患者坐位或仰卧,抬高腿,以两手大拇指按揉髌骨下缘、韧带外侧凹陷中的犊鼻穴,以膝关节周围有酸、胀感为度,此法有祛风湿、止疼痛的效果;防治感冒推拿法:患者坐或站立,两手指穿插抱
10、着头颈,头稍后仰,然后用掌根提后颈部约1 min,然后持此姿势摩揉颈后部30次,并揉点百会、印堂、迎香、风池、风府、太阳穴各1 min14。 5 小结 随着我们国家人口老龄进程的加快,国家医疗系统的负担日益沉重,而推拿疗法是一种非药物的自然疗法,属于物理的治疗方式方法。该方式方法简便无副作用,在应对多种老年病的治疗及辅助治疗时,疗效卓越,是一种值得在老年患者中推广的治疗方式方法,其在节约医疗资源和提高老年人晚年生活质量方面有着重要意义。 以下为参考文献: 1 史维嘉.中医推拿对老年人身体的保健作用J.中国社区医师:医学专业,2020,15(6):223. 2 朱振 铎 ,宋 文 杰 ,张 恭 新 ,等 . 中 医 对 老 年 病 的 认 识 J.山东中医药大学学报,2000,24(5):334-335. 3 周文泉,郭明冬.老年病中医临床研究的问题与对策J.世界中医药,2008,3(6):323-325. 4 肖又姑,宋国菊.社区老年人健康状况及护理服务需求调查研究J.南方护理学报,2005,12(10):64-66. 5 秦彦,梅晓云.老年人体质特点与老年病关系研究概述J.南京中医药大学学报,2007,23(2):131-134. 6 秦彦.论调理体质在老年病防治中的重要意义J.南京中医药大学硕士研究生学位论文,2007(1):46.