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1、国家基本医疗保险和工伤保险药品目录 国家基本医疗保险和工伤保险药品目录 凡例 国家基本医疗保险和工伤保险药品目录(简称药品目录)是基本医疗保险、工伤保险基金支付药品费用的标准。临床医师根据病情开具处方及参保人员购买和使用药品不受药品目录的限制。“凡例”是药品目录的组成部分,是对药品目录中药品的分类与编号、名称与剂型、使用范围限定等内容的解释和说明。 一、目录构成 (一)药品目录中的药品分西药、中成药和中药饮片三部分。其中,基本医疗保险、工伤保险基金准予支付费用的西药品种分别为1027个和1031个,中成药品种823个,民族药品种47个。医疗保险、工伤保险基金不予支付费用的中药饮片127种及1个
2、类别,其中,单方不予支付的有99种,单、复方均不予支付的有28种和1个类别。 (二)基本医疗保险药品分甲、乙类。西药部分甲类品种有315个,乙类品种有712个;中成药部分的甲类品种有135个,乙类品种有688个。工伤保险药品不分甲、乙类。 二、编排与分类 (三)西药、中成药、民族药分别按药品品种编号,不同剂型的同一品种只编一个号,重复出现时标注“”,并在括号内标注该品种编号。药品编号的先后次序无特别涵义。 (四)西药主要依据临床药理学和临床科室用药分类,中成药主要依据临床科室用药和功能主治分类。临床各科医师依据病情用药,不受药品目录分类的限制。 三、名称与剂型 (五)除在“备注”一栏标有“”的
3、药品外,西药名称采用中文通用名和英文国际非专利药名(INN)中表达化学成分的部分,未包括命名中的盐基、酸根部分,剂型单列(如青霉素钠粉针,三磷酸腺苷二钠注射液,盐酸利多卡因注射液,葡萄糖氯化钠)。 中成药名称采用药品标准中的正式品名。为使编排简洁,在甲乙分类、给药途径相同的情况下,对正式品名相同但剂型不同的药品并列。如藿香正气丸、藿香正气颗粒、藿香正气胶囊、藿香正气软胶囊、藿香正气片、藿香正气滴丸、藿香正气口服液7个品种表达为藿香正气丸(颗粒、胶囊、软胶囊、片、滴丸、口服液)。 (六)西药剂型在中国药典(2000年版)“制剂通则”规定的基础上进行归类处理,未归类的剂型以药品目录标注的为准。 国
4、家基本医疗保险和工伤保险药品目录 凡例 国家基本医疗保险和工伤保险药品目录(简称药品目录)是基本医疗保险、工伤保险基金支付药品费用的标准。临床医师根据病情开具处方及参保人员购买和使用药品不受药品目录的限制。“凡例”是药品目录的组成部分,是对药品目录中药品的分类与编号、名称与剂型、使用范围限定等内容的解释和说明。 一、目录构成 (一)药品目录中的药品分西药、中成药和中药饮片三部分。其中,基本医疗保险、工伤保险基金准予支付费用的西药品种分别为1027个和1031个,中成药品种823个,民族药品种47个。医疗保险、工伤保险基金不予支付费用的中药饮片127种及1个类别,其中,单方不予支付的有99种,单
5、、复方均不予支付的有28种和1个类别。 (二)基本医疗保险药品分甲、乙类。西药部分甲类品种有315个,乙类品种有712个;中成药部分的甲类品种有135个,乙类品种有688个。工伤保险药品不分甲、乙类。 二、编排与分类 (三)西药、中成药、民族药分别按药品品种编号,不同剂型的同一品种只编一个号,重复出现时标注“”,并在括号内标注该品种编号。药品编号的先后次序无特别涵义。 (四)西药主要依据临床药理学和临床科室用药分类,中成药主要依据临床科室用药和功能主治分类。临床各科医师依据病情用药,不受药品目录分类的限制。 三、名称与剂型 (五)除在“备注”一栏标有“”的药品外,西药名称采用中文通用名和英文国际非专利药名(INN)中表达化学成分的部分,未包括命名中的盐基、酸根部分,剂型单列(如青霉素钠粉针,三磷酸腺苷二钠注射液,盐酸利多卡因注射液,葡萄糖氯化钠)。 中成药名称采用药品标准中的正式品名。为使编排简洁,在甲乙分类、给药途径相同的情况下,对正式品名相同但剂型不同的药品并列。如藿香正气丸、藿香正气颗粒、藿香正气胶囊、藿香正气软胶囊、藿香正气片、藿香正气滴丸、藿香正气口服液7个品种表达为藿香正气丸(颗粒、胶囊、软胶囊、片、滴丸、口服液)。 (六)西药剂型在中国药典(2000年版)“制剂通则”规定的基础上进行归类处理,未归类的剂型以药品目录标注的为准。