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1、痔疮健康教育路径入院当天一、介绍病区环境,相关制度。二、介绍主管医生、责任护士。1建立住院病历、戴腕带、卫生处置、测量T、P、R、BP、身高、体重,询问过敏史、既往史。2办公环境:介绍医生办公室、护士站、护士值班室、安全通道(两个)。3病房环境:为患者演示病床及呼叫器的使用方法及注意事项;物品放至指定位置,多余物品及时带回家,床头桌上只放置水壶、水杯;病房应保持空气新鲜,每天晨间开窗通风30分钟、厕所位置。4作息时间:请患者及家属早7:30之前进早餐,护士每天在早7:45开始作晨间护理,以免影响您进餐。21:00请探视人员离开病房,保证患者正常休息。5陪床制度:限一名家属陪护、探视人员尽快离开
2、病房,保持病室安静,利于患者休息,尽量不让儿童进入医院、避免交叉感染,。6安全制度:将贵重物品、住院收据等妥善保管,避免丢失影响办理出院手续。病房请不要使用电器,以免电负荷过重,引发安全事故。住院后不允许外出,如必须离开得向值班医生请假,经医生和护士同意方可离开。病房内都有氧气管道 请不要吸烟 不要在病区内喝酒、赌博等,不随地吐痰,不大声喧哗。7防跌倒坠床:、夜间休息时提起床栏,下床前务必放下床栏,任何时候均不能跨越床栏。、术后第一次下床时必须有家属陪伴。、楼道或厕所地面有水时,要注意防滑。、不要穿过于肥大的衣裤、鞋要大小合适。整个住院期间将由X医生、X护士负责全部治疗,有问题可以随时与其沟通
3、。手术当日三、术前检查四、物品准备五、饮食要求六、病人准备七、与手术室护士交接八、讲解术前患者如何保证睡眠。留取血尿标本,完善术前准备:辅助检查、心电图。过敏试验:做前询问药物过敏史,如无过敏史即可做抗生素药物试验,为手术使用预防感染做准备。做完皮试交代患者不可离开病房,不可揉搓皮试处,期间避免剧烈活动,如果患者感觉不适,如头晕、面色苍白、出冷汗、皮试处皮肤出现皮疹,应立即通知护士,20分钟后判断皮试结果:阴性:皮丘无改变,局部不红肿,无自觉不适。阳性:皮丘隆起,局部红肿,直径大于1CM或皮丘周围有伪足、痒。严重时可出现过敏性休克表现。科室准备病号服,成人尿不湿垫1包,卫生纸。术前晚进半流质饮
4、食如稀饭、面条,手术前6小时禁食水, 在术野范围内的皮肤准备、更换衣服、术前灌肠;嘱患者侧卧位,灌肠后保留10分钟后排便,然后清洗肛门等待手术;按照围手术期交接表逐项交接,患者接往手术室。休 息:尽可能分散注意力,保证休息,术后晚如因疼痛无法入睡,请告知医生,酌情用药,以保证患者休息。术后6小时留置尿管术后与手术室护士交接患者卧位各种管路的注意事项。饮食药物指导术中需置尿管,患者返病房意识清楚后即可拔除,期间搬动时须注意尿管不可高于耻骨联合,翻身时注意尿管不可打折、弯曲、受压,避免牵拉脱出。观察患者意识、皮肤,查看静脉穿刺处。嘱患者去枕平卧, 6小时后可用枕头。留置尿管:尿管应低于尿道口,翻身
5、时注意不可打折、弯曲、受压,2小时放尿一次,术后4小时撤尿管。 留置针:避免扭曲、潮湿、肢体勿屈曲、受压。术后需禁食水、6小时后可进少量温水(20-50ml),可进食但忌牛奶、大豆等产气食物,以免术后肠道存积气体,勿食香蕉、麻油,以免排便过早,增加痛苦。每餐后散步1520分钟或进行腹部按摩,以促进肠蠕动,预防便秘。饮食以清淡、易消化、高蛋白、高含粗纤维、维生素食物为主,禁烟禁酒,禁辛辣、刺激性食物。向患者讲解所用药物名称、作用、用药后反应。术后一日1.饮食3.个人护理要点。4.活动饮食以清淡、易消化、高含粗纤维、维生素食物为主,禁烟禁酒,禁辛辣、刺激性食物。手术后24小时内不要排便,24小时候
6、后可以排便,以免伤口感染、出血。有便秘者,平时要多喝开水,进食梨、香蕉、蜂蜜、麻油以帮助排便。术后第一次排便不要紧张,如有大便,让其自然排除,不要努挣以免出血(如排便困难,可应用甘油灌肠剂辅助通便),便后用1:5000高锰酸钾温水坐浴,清洗伤口,时间5分钟,洗净擦干后到换药室换药。肛周保持清洁干燥,勤换内裤。可洗澡,但需采用淋浴。应卧床休息,床边小便,上厕所有晕厥的危险。禁探视,可一人陪护。术后第二天1. 饮食2、活动软食(细挂面汤、菜粥类、鸡蛋羹、软面包、叶菜类蔬菜),日饮水量2000-3000ml。注意生活起居,卧床休息为主,勿做重体力劳动,避免久坐、久蹲、久站等不良刺激。术后第三天1、饮
7、食2、活动.软食(细挂面汤、菜粥类、鸡蛋羹、软面包、叶菜类蔬菜),水果(苹果、梨、香蕉等);肉类(建议以蒸、炖等烹饪方式为主,肉质烂、熟;避免煎、炸。避免羊肉、狗肉等热性肉食),日饮水量2000-3000ml。勿做重体力劳动,避免久坐、久蹲、久站等不良刺激。术后四十天1、饮食2、活动普食、多饮水,多吃新鲜蔬菜等含纤维素丰富食物,少吃蒜、葱、韭等刺激性较大食物。在病区活动,根据病情可以到院内散步,但时间不宜过长,勿久坐、久蹲。温馨提示:室温18-20度,每日定时通风至少半小时,保证空气清新,适当运动,心情舒畅,茄子、香蕉、无花果、海参、甜瓜、田螺、柿饼、河蚌等食品,有助通便与痔疮治疗。出 院1、
8、协助办理出院手续2、出院指导接到护士通知后,携带住院押金条、出院证到东区一楼住院处办理,结账后将体温表退回护理站,方可出院。1.保持情绪稳定,心情舒畅、避免急躁,养成定时便习惯、保持大便通畅。2.平时注意肛门部卫生,大便后用温开水坐浴,常洗澡,勤换内裤内衣,避免肛门部感染及肠道病发生。3.饮食宜清淡、富于营养,易消化之品,多食蔬菜、果蜂蜜等,忌烟酒辛辣等刺激性食物。4.平时保持大便通畅,大便秘结时勿用力努挣,给予润肠通便剂,如麻仁丸或开塞露以通便。大便后清洗肛门,宜用干净柔软的纸巾擦拭肛门。5.注意生活起居,勿做重体力劳动,避免久坐、久蹲、久站等不良刺激。肛门处如有疼痛、肿胀、分泌物流出,速来医院复查。5