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1、文本为Word版本，下载可任意编辑医疗服务协议标准版【三篇】医疗服务协议标准版 为保证广大城镇医疗保险参保人员享受城镇医疗服务,促进社会保障及卫生事业的发展，按照赤峰市城镇职工基本医疗保险办法和赤峰市城镇职工基本医疗保险定点医疗机构管理办法的有关规定，甲方确定乙方为城镇医疗保险定点医疗机构，经双方协商一致，签订如下协议。 第一章总则 第一条甲乙双方应严格贯彻执行国家的有关医疗保险规定，严格执行市政府颁发的赤峰市城镇职工基本医疗保险办法及各项配套规定和本协议条款。 第二条甲乙双方应教育参保人员、医务工及经办人员自觉遵守医疗保险的各项规定，认真处理好医、患、保三方的关系，推动医保事业的发展。甲乙双
2、方有权向对方提出合理化建议，有权检举和投诉对方工作人员的违规行为。 第三条甲方应履行的义务 （一）甲方应及时向乙方提供有关参保人员的相关资料。 （二）甲方应按规定及时向乙方拨付符合城镇医疗保险规定的医疗费用。 （三）甲方应及时向乙方传达新的医疗保险政策及管理制度、操作规程。 （四）甲方负责对乙方医保计算机信息系统相关操作人员的业务指导。 第四条乙方应履行的义务 （一）乙方根据本协议制定完善管理制度和措施，应有一名院级领导负责城镇医疗保险工作，并配备专职管理人员，成立医疗保险办公室，加强内部管理。 （二）乙方须积极配合甲方实地稽核参保人员住院情况，查阅病历及有关资料监督医疗服务过程，并可拍照、录
3、音、复印相关资料，提供相关的药品、诊疗项目、医用材料价格等与城镇医疗保险有关的材料和数据。 （三）乙方应免费为参保人员提供政策咨询、IC卡的查询等服务，为住院病人提供明细费用查询服务。 （四）乙方应在本单位显要位置悬挂甲方统一制作的定点医疗机构标牌，设置城镇医疗保险政策宣传栏，将城镇医疗保险主要政策规定和医疗服务的内容、就诊流程向参保就医人员宣传说明。公布主要诊疗项目、服务设施和药品的价格及自付比例。设立导医台和导医员，并设立医疗保险投诉箱和投诉电话。 第二章医疗保险信息管理 第五条乙方必须配备与城镇医疗保险相匹配的计算机管理系统，并用专线与甲方连接，及时接受、维护相关数据。当医保软件出现差错
4、时，乙方应积极与甲方等有关单位协商解决，确保乙方数据及时准确上传，双方数据一致。 第六条乙方应使用由甲方认可的医疗保险支付系统，为参保人员打印医疗（医药）费用专用收据，并保留供甲方抽查。 第七条甲乙双方都必须保证医疗保险参保病人的基本信息、医疗消费信息的完整性和安全性。甲乙双方都应自觉维护医疗保险计算机系统的正常运行。 第三章就诊 第八条乙方诊疗过程中应严格执行因病施治的原则，合理检查、合理治疗、合理用药、合理收费，不断提高医疗质量。 第九条乙方应坚持以病人为中心的服务准则，热心为参保人员服务，在诊疗过程中，严格执行首诊负责制，严格掌握住院指征，严禁参保人员住院体检。参保人员投诉乙方工作人员态
5、度恶劣的，乙方要认真查处。 第十条参保患者平均住院日三级医院应小于或等于16天，二级医院应小于或等于21天。 第十一条参保人员在乙方就诊发生医疗事故时，按现行的医疗事故处理程序和办法处理，乙方需在鉴定为事故之日通知甲方，不得将医疗事故及因此引起的后遗症所发生的医疗费用在医疗保险基金里结算。乙方多次发生医疗责任事故并造成严重后果的，甲方可单方面解除协议，并取消定点医疗机构资格。 第十二条乙方在参保人员就诊时应认真进行身份和证件识别，保证人、卡、证一致。参保人员住院期间，医保卡或医疗保险证由医保办保管，以备稽查。 （一）乙方在参保人员办理住院登记手续时应认真审查医疗保险证和卡，并按住院流程完整地办
6、理有关手续。急诊住院须在三个工作日内补办相关手续，否则甲方不予认可本次医疗费。发现冒名顶替者时应拒绝记账，并及时通知甲方。如被甲方稽查出冒名顶替者，甲方将按有关规定处罚乙方及责任人。 （二）确有特殊情况非划卡患者住院，乙方在办理完有关手续后，填写赤峰市参保人员住院备案表，并告知参保人员三日内到甲方备案。 （三）甲方不允许外伤患者划卡结算，外伤患者住院按非划卡患者住院办理住院手续。经治医生要在病历中如实写清外伤原因，如将违法犯罪、他伤、自残、交通事故、工伤、醉酒等发生的医疗费用列入医疗保险基金支付范围，甲方将在结算费用时不予支付，并按有关规定对乙方及责任人进行处罚。 第十三条乙方应为参保人员建立
7、住院病历，就诊记录要清晰、准确、完整，病历应在病人出院后在规定的时间内移交病案室，并妥善保存，以备甲方查阅，住院病历至少要保存15年。如甲方查不到病历或病历不完整，结算时甲方将扣除无病历或病历不完整住院人员的医疗费用。 第十四条乙方必须保证为参保人员提供符合城镇医疗服务范围的住院床位。 第十五条参保患者住院应实行一人一床制，甲方稽查时患者未在病房、未履行请假手续，病历中无记载、无患者本人签字， 两次不在的视同挂床住院，甲方不予支付医疗费并对乙方及责任人进行处罚。如患者无床住院（指有住院信息，无住院床位），甲方除不予支付医疗费外，甲方对乙方处医疗费的3至5倍的罚款。 第十六条乙方因限于技术和设备
8、条件不能诊治的疾病，应按有关规定及时为参保人员办理转诊手续，转院率应控制在3%以下，转出地仅限北京、沈阳两地三级以上公立医院。 第十七条参保人员或其家属提出不符合城镇医疗保险规定的要求时，医护人员应予以拒绝，并做好解释工作。 第十八条乙方应尊重患者的知情权，因治疗需要确需使用超出城镇医疗保险支付范围的药品及诊疗项目的，需由参保人员承担费用时，要征得参保人员或其家属同意并办理确认手续。 第十九条特殊门诊参保病人就诊时，乙方按小号住院管理，就诊过程中应严格按病情用药，坚持因病施治，并使用甲方提供的门诊病历本，完整记录诊疗过程，否则甲方不予报销。 第二十条乙方应严格执行国家、自治区及我市的诊疗范围和
9、收费标准。不按收费标准收费、超标准收费、擅自开展诊疗项目收费的，甲方不予支付费用，并按乱收费处罚。 第二十一条参保人员在甲方其他定点医疗机构所做检查的结果，乙方应充分利用，避免不必要的重复检查。参保人员住院期间，百元以上化验和大型设备检查阳性率，二级医院不低于65，三级医院不低于70%。 医疗服务协议标准版 甲方：_医疗信息咨询有限公司 乙方：_ 为贯彻卫生部以病人为中心，以提高医疗服务质量为主题的医院管理年活动精神，宣传规范医疗服务，创建和谐医疗环境，让老百姓了解医院，正确选择规范的医院治疗，?_医疗信息咨询有限公司充分利用中国医院信息网站（._.com）的网络信息平台，本着为医院输送病人、
10、给病人介绍专家的服务宗旨和知名医疗机构合作，开展特色医疗信息服务，介绍合作医疗机构的重点科室和知名专家，为医院输送各种疑难杂症病人。就此项目的合作，双方本着诚信、优质服务、互惠互利的原则，达成如下协议： 一、合作项目 特色医疗信息服务。 二、合作时间 _年。即：_年_月_日至_年_月_日。 三、合作权益 （一）甲方的权利和义务 1遵守本合作协议中的各项条款，诚信服务，患者至上。 2在中国医院信息网、名医在线、中国医院管理杂志等媒体免费发布与甲方合作的重点科室和知名专家信息。 3免费为乙方建立医院网站。 4免费为合作科室的知名专家建立个人网站。 5做好网站推广计划和网络营销。 6免费为乙方导医，
11、介绍病人到乙方就医。 7甲方会员到乙方就医，不收乙方介绍费。 （二）乙方的权利和义务 1遵守本合作协议中的各项条款，诚信服务，患者至上。 2无偿提供甲方会员就诊的专用诊室，诊室门口安装中国医院信息网站会员就诊部铜牌，方便甲方会员就医。 3负责甲方会员就诊登记，门诊管理等工作。 4无偿提供合作科室和知名专家信息，保证信息的真实性。 5甲方介绍病人到乙方就医，乙方按相关收费标准收费。 6甲方会员到乙方就医，乙方按特需门诊服务的收费标准收取专家门诊挂号费，药费、检查费等收费标准不变。 7为甲方会员服务，保证服务质量，不乱开药，不收红包。 8每年承担_元的网络信息维护费。 四、其它 1双方定期交流，互
12、通信息，共同做好此项合作业务的服务工作。 2协议期满，双方视此项业务的开展情况，续签或另行协商。 3在合作过程中，如有违约，违约方负责。 4协议中未及事宜，甲乙双方协商解决。 本协议一式二份，甲乙双方各执一份，签字生效，并遵照执行。 甲方：_ 经办人：_ 联系电话：_ 乙方：_医疗信息咨询有限公司 经办人：_ 联系电话：_ 签约时间：_年_月_日 医疗服务协议标准版 甲方：_ 乙方：_ _有限公司是一家为会员提供_、_的专业性公司，双方就服务项目达成以下协议： 1.自双方签订本协议之日起，乙方(或乙方指定的个人服务对象，下同)成为甲方的_会员，期限为_年，自_年_月_日至_年_月_日，服务期满
13、，合同自动终止。 2.乙方一次性交纳会费_元人民币，服务对象为_ 3.甲方在期限内为乙方提供如下服务： 1)为乙方进行一次全面的西医查体、心理测评、健康史调查(查体医院及项目详见附件1) 2)根据检查结果，由专家为乙方进行健康评定，制定保健方案 3)为乙方建立详尽、全面、动态的健康档案 4)指导乙方进行亚健康调理 5)为乙方提供健康俱乐部会员特约医院全程导医服务：急诊、门诊、会诊、住院、手术(医院发生费用自理，特约医院名单详见附件2) 6)为乙方安排保健医生提供健康咨询及全程健康跟踪 7)适时举办_讲座及_沙龙 8)为乙方适时提供相关医疗信息、保健知识。 4.双方在合作的过程中如有争议，本着真诚友好的态度进行协商。不能协商解决的，任何一方有权将争议提交给_经济贸易仲裁委员会，按照该会仲裁规则在_进行仲裁。该仲裁裁定是终局的，对双方均有约束力。 甲方(公章)：_乙方(公章)：_ 法定代表人(签字)：_法定代表人(签字)：_ _年_月_日_年_月_日 第 11 页 共 11 页