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1、低频电疗学文档之家 http:/ http:/ http:/ f=1/T T=1/1000 100ms的刺激时间,强度 必须达到基强度。(2)刺激持续时间引起骨骼肌收缩所需要 的最短时间至少在1/100000秒 以上。第11页,本讲稿共43页文档之家 http:/ 时间变化的速度,即在单位时间 内电压或电流增加或减少的数值。(4)刺激电流的频率电刺激重复次数,应有一个适当的范围,超过此范围 可使原先的有效刺激变为无效刺 激。再次刺激与前次刺激的间隔时 间必须大于有效不应期。第12页,本讲稿共43页文档之家 http:/ 机理(1)轴突反射(2)三联反应 小动脉直接刺激 轴突反射 直接作用于毛细
2、血管(3)肌肉活动释放的化学物质的刺激 刺激肌收缩ADP,ATP肌肉血管扩 张血循增快第13页,本讲稿共43页文档之家 http:/ 机制:(1)神经机制 闸门控制学说 掩盖效应 皮层干扰学说(2)体液机制:内源性与吗啡样物质 Enk(脑啡肽):3-4min End(内啡肽):3-4h 第14页,本讲稿共43页文档之家 http:/ 3.多次治疗的镇痛作用(1)减少缺血缺氧(2)减少酸中毒(3)使有毒物质,致痛介质,代谢产物的排出 加速(4)减少水肿(5)改善营养代谢4.对中枢神经系统的镇痛作用(1)泛化性抑制(2)觉醒中枢(四)消炎作用 第15页,本讲稿共43页文档之家 http:/ 规则,
3、脉冲时间短 (2)双向 (3)非对称性 (4)f=60-80HZ,T=12.5-15.7ms 尖形正波t有效为(1.75-2.5ms)第16页,本讲稿共43页文档之家 http:/ 完全性强直收缩力量=4单收缩 当f50-60HZ,肌肉产生完全性强直收 缩。第17页,本讲稿共43页文档之家 http:/ 完全性强直收缩力量=4单收缩 当f50-60HZ,肌肉产生完全性强 直收缩。(2)兴奋植物神经 提高血管肌肉张力(3)兴奋感觉神经 小强度帮助恢复皮肤感觉障碍 大强度治疗癔病性麻痹第18页,本讲稿共43页文档之家 http:/ 周围神经部分轻度损伤(股外侧皮 神经)治疗腰损伤,腰肌劳损 纠正姿
4、势不正常的脊柱侧弯引起的肌肉收 缩 废用性肌萎缩,防止肌组织粘连 (2)内科 呼吸肌治疗(慢支,哮喘,肺气 肿)提高平滑肌张力(胆道蛔虫症)癔症性的失语,癔症性的瘫痪 治疗神经衰弱(暗示疗法)(3)皮肤科:皮肤感觉障碍第19页,本讲稿共43页文档之家 http:/ http:/ 后,发生继发性抑制的原理进行治 疗。3.治疗技术(1)神经衰弱(2)胆道蛔虫症(3)腰扭伤 第21页,本讲稿共43页文档之家 http:/ 搏器,孕妇第22页,本讲稿共43页文档之家 http:/ electrical stimulation)1.作用原理 正常的N-M电刺激疗法 失神经支配的肌肉电刺激疗法 2.治疗技
5、术(1)电极导电橡胶或金属(2)部位对于四肢远端及面部的小肌肉可用单点刺激法,主极置于运动点处,另一电极为辅极,面积较大置于肌肉远端,刺激大块肌肉,采用双向脉冲双点刺激法,将电极作用于肌肉两端。第23页,本讲稿共43页文档之家 http:/ 痉挛肌(2)内脏平滑肌功能失调(3)矫正畸形(4)锻炼呼吸肌,锻炼及增强正常肌肉的力量第24页,本讲稿共43页文档之家 http:/ 波整流后的正弦电流而成。2.类型(1)密波:由50HZ正弦交流电经全波整流后 叠加在直流电基础上而成,频率 100HZ,T=10ms,幅度恒定。第25页,本讲稿共43页文档之家 http:/ 后叠加在直流电基础上而成,频率
6、50HZ,间歇10ms。(3)疏密波:由50HZ的正弦交流电整流后叠 加在直流电基础而成,但1s为半 波整流,下一秒为全波整流,两者交替出现,整个周期为2s第26页,本讲稿共43页文档之家 http:/ 疏密波不同者在于密波持续8s,疏波为4s,整个周期为12s,一 组密波保持恒定,另一组缓慢地 由零增至峰值后再由峰值降为0。、第27页,本讲稿共43页文档之家 http:/ 和断电时间各为1s,整个周期 2s.(6)起伏波:疏波断续而成,所不同的是通 断电时间为4s,且疏波是缓升缓 降。第28页,本讲稿共43页文档之家 http:/ 降低交感神经张力,小动脉扩张,改善血循环:密波4.治疗作用:
7、(1)止痛 止痛时间:间升波疏密波疏波和密波 止痛原理:与间动电作用时的掩盖效应及消除纤 维间的水肿压痛有关。(2)促进周围血液循环(3)兴奋神经肌肉组织第29页,本讲稿共43页文档之家 http:/ 止痛:短期用密波,长期用疏密 波或间升波 改善血液循环:阴极以密波作 用,以疏密波作用局部 促渗出物吸收:疏密波 锻炼废用肌萎缩:断续波/起伏 波 缓解肌紧张:疏密波或疏波第30页,本讲稿共43页文档之家 http:/ 5-6日 慢:每日1次或隔日1次 10-12次电极作用方式 痛点:阳极放在痛点近端,距 阴极2-3cm 神经干:沿神经行走 神经根:相应节段并置 肌肉:小电极起点,大电极止 点第
8、31页,本讲稿共43页文档之家 http:/ 上肢周围血管:锁骨内1/3上 方,另一极放在胸锁乳突 肌前下中1/3交点附近。下肢周围血管:阳极放在颈 部,阴极放在骶部第32页,本讲稿共43页文档之家 http:/ 用低频率脉冲电流来控制疼痛的一种 电疗法。将特定的低频脉冲电流经皮 肤作用于人体,利用所产生的无损伤 性镇痛作用,来治疗以疼痛为主疾病 的电刺激疗法。2.优点:(1)对于各种急慢性疼痛无损伤作用(2)采用电池供电,仪器小,便于携带,操作 简单第33页,本讲稿共43页文档之家 http:/ http:/ http:/ http:/ 脊髓的低频脉冲电流(六)功能性电刺激疗法(七)电睡眠疗
9、法(八)直角脉冲脊髓通电疗法第37页,本讲稿共43页文档之家 http:/ electrical stimulation)1.定义:应用各种参数的电刺激作用于已丧失 功能或功能不正常的器官或肢体,使 其产生即时效应来代替或矫正器官或 肢体已丧失的功能。2.原理:当电刺激作用周围神经时,兴奋经神 经传至肌肉引起肌肉收缩,诱发丧失 功能。第38页,本讲稿共43页文档之家 http:/ f数十毫秒,f 2HZ 应用方波,波宽1ms,f为30-50HZ第40页,本讲稿共43页文档之家 http:/ 1.定义:以弱量的低频脉冲电流通过脑部,调整机体功能,引起睡眠会产生治 疗作用的方法。2.依据(1)直接
10、刺激间脑内丘脑下部前侧区 (2)直接刺激低位脑干动物睡眠 (3)刺激周围神经使5-HT增多 (4)重复单调的刺激引起泛化抑制和 条件反射 第41页,本讲稿共43页文档之家 http:/ 双眼双乳突法 额(阴极)枕(阳极)第42页,本讲稿共43页文档之家 http:/ 1.定义:急速通电,急速断电的一种断续直 流电,波形呈矩形或方形波,作用 极置于后枕部,非作用极作用于腰 骶部,通以下行直角脉冲电流,称 。2.作用及方法:主治疗中枢性麻痹,脑溢血 后的偏瘫 f=165-200HZ,t=0.1-0.5ms,I=4-8uA,30-60min,1/日,2/周,疗程30-60次 第43页,本讲稿共43页