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1、站长素材 SC.CHINAZ.COM 站长素材 SC.CHINAZ.COM 走进中医走进中医 北京中医药大学北京中医药大学 中药药理系中药药理系张张天睿天睿什什么么是是中中医医？l中医药学是中国的原创性医学。l中医药学是成熟的、系统的、完整的理论医学。l中医药学是防病治病的健康医学，代表了未来医学的发展方向。l中医承载着中国古代人民同疾病作斗争的经验总结。中医发展历史巫医（远古蛮荒时代）在真实与理智斗争后中医学巫医夏商周，出现药酒及汤液。神农本草经 黄帝内经，秦汉时期。汉代，华佗进行外科手术。张仲景著作伤寒杂病论 李时珍本草纲目 中西医结合现代中医历史上的中医开创了中医四诊望闻问切，尤其擅长脉
2、诊外科圣手，发明了麻沸散药王孙思邈，著有千金翼方，擅长养生中医辨证论治奠基人，著有中医经典伤寒论四大著作中医的灵魂-阴阳学说 1.阴阳者，天地之道也，阴阳者，天地之道也，万物之纲纪，变化之父母，万物之纲纪，变化之父母，生杀之本始，神明之府也，生杀之本始，神明之府也，治病必求于本。治病必求于本。2.中医五行木、火、土、中医五行木、火、土、金、水、实质乃自然界五种金、水、实质乃自然界五种气的运动方式，并非实物。气的运动方式，并非实物。3.3.中医与西方医学的思维中医与西方医学的思维方式存在很大差异，不能用方式存在很大差异，不能用西医思考方式来衡量中医。西医思考方式来衡量中医。日月月昼夜夜热寒寒火水
3、水动静阴阳的划分阴阳的划分 阴阳的划分不是绝对的，具有阴阳的划分不是绝对的，具有相对性相对性；阴阳的划分具有阴阳的划分具有无限可分性无限可分性。从空间结构划分阴阳阳阳 外外 上上 后后 左左 体体表表外外侧侧腰腰背背 六六腑腑 心心肺肺 阴阴 内内 下下 前前 右右体体内内内内侧侧胸胸腹腹五五脏脏肝肝脾脾肾肾五行中的这个行，不是走路的意思，是代表运动五行中的这个行，不是走路的意思，是代表运动；金金不是黄金，是坚固和凝固的意思；不是黄金，是坚固和凝固的意思；木木代表生的功能和根源；代表生的功能和根源；水水代表流动，具有循环和周流的意思；代表流动，具有循环和周流的意思；火火代表热能；代表热能；土土
4、代表地球，所以土在五行的方位上居中。代表地球，所以土在五行的方位上居中。五行学说五行学说 v 木曰木曰曲直曲直 所谓所谓“曲直曲直”，是形容树木的生长形态特是形容树木的生长形态特征，主干挺直向上生发，征，主干挺直向上生发，树枝曲折向外舒展，故引树枝曲折向外舒展，故引申为木有升发、生长、条申为木有升发、生长、条达、舒畅，曲直刚柔于一达、舒畅，曲直刚柔于一身等特性。身等特性。v 火曰火曰炎上炎上 所谓所谓“炎上炎上”，是说火在燃烧时，能发光是说火在燃烧时，能发光放热，火焰蒸腾上升，光放热，火焰蒸腾上升，光热四散于外，故火有发热、热四散于外，故火有发热、温暖、光明、向上的特性，温暖、光明、向上的特性
5、，进而引申为凡具有温热、进而引申为凡具有温热、升腾、温通、昌盛、繁茂升腾、温通、昌盛、繁茂等作用的事物和现象，均等作用的事物和现象，均可归属于火可归属于火v土爰土爰稼穑稼穑 所谓所谓 “稼穑稼穑”，是，是指庄稼的播种与收获，指庄稼的播种与收获，即所谓即所谓“春种曰稼，秋春种曰稼，秋收曰穑收曰穑”。引申为凡具。引申为凡具有生化、承载、受纳等有生化、承载、受纳等性质或作用的事物，均性质或作用的事物，均归属于土。归属于土。v金曰金曰从革从革 所谓所谓“从革从革”，顺，顺从和变革。引申为从和变革。引申为凡具有沉降、肃杀、凡具有沉降、肃杀、收敛等性质或作用收敛等性质或作用的事物，均归属于的事物，均归属于
6、金。金。v水曰水曰润下润下 所谓所谓“润下润下”，是指水有滋润寒凉、是指水有滋润寒凉、柔顺、流动趋下的柔顺、流动趋下的特性，进而引申为特性，进而引申为凡具有寒凉、滋润、凡具有寒凉、滋润、向下、闭藏等特性向下、闭藏等特性的事物和现象，均的事物和现象，均可归属于水。可归属于水。v木火土金水v肝心脾肺肾v春夏 秋冬v苍红黄白黑 v筋血肉皮骨v怒喜思忧恐v魂神意魄志 v呼笑歌哭呻v酸苦甘辛咸藏象学说藏象学说l用十二脏与帝王体制的官职作比喻心者，君主之官，神明出焉 肺者，相傅之官，治节出焉肝者，将军之官，谋虑出焉脾者，食廪之官，五味出焉肾者，作强之官，伎巧出焉l中医中各个脏器相互联系，各司其职又协调工作
7、，人体是一个整体，疾病形成往往不是某个器官原因。l五脏在表各有所主，表在现象必有其内在原因。五脏象之涵义象之涵义指内在以五脏为中心的五个生理指内在以五脏为中心的五个生理 病理系统与外在自然环境的事物病理系统与外在自然环境的事物 与现象类比所获得的与现象类比所获得的比象比象。指表现于外的生理病理指表现于外的生理病理征象征象藏之涵义藏之涵义指指藏藏于体内的于体内的脏脏腑器官腑器官。一、藏象的含义一、藏象的含义藏之涵义藏之涵义指指藏藏于体内的于体内的脏脏腑器官腑器官。（一）、五脏六腑奇恒之腑 五五五五 脏脏脏脏心心心心肝肝肝肝脾脾脾脾肺肺肺肺肾肾肾肾（心包）（心包）（心包）（心包）六六六六 腑腑腑腑
8、小肠小肠小肠小肠胆胆胆胆胃胃胃胃大肠大肠大肠大肠膀胱膀胱膀胱膀胱三焦三焦三焦三焦 奇恒之腑奇恒之腑奇恒之腑奇恒之腑骨骨骨骨髓髓髓髓胆胆胆胆脉脉脉脉脑脑脑脑女子胞女子胞女子胞女子胞二、藏象学说的内容二、藏象学说的内容二、藏象学说的内容二、藏象学说的内容（二）、五脏、六腑与奇恒之腑的生理功能特点（二）、五脏、六腑与奇恒之腑的生理功能特点脏脏脏脏 腑腑腑腑形形形形 态态态态 结结结结 构构构构功功功功 能能能能 特特特特 点点点点五五五五 脏脏脏脏实体性脏器实体性脏器实体性脏器实体性脏器藏精气而不泻藏精气而不泻藏精气而不泻藏精气而不泻 满而不能实满而不能实满而不能实满而不能实六六六六 腑腑腑腑中空有
9、腔性脏器中空有腔性脏器中空有腔性脏器中空有腔性脏器传化物而不藏传化物而不藏传化物而不藏传化物而不藏 实而不能满实而不能满实而不能满实而不能满奇恒之腑奇恒之腑奇恒之腑奇恒之腑中空有腔性脏器中空有腔性脏器中空有腔性脏器中空有腔性脏器藏精气而不泻藏精气而不泻藏精气而不泻藏精气而不泻THANK YOUSUCCESSv2023/2/1626可编辑 心主要功能 主血脉主血脉主血脉主血脉 藏神藏神藏神藏神 (为生之本、君主之官、五脏六为生之本、君主之官、五脏六为生之本、君主之官、五脏六为生之本、君主之官、五脏六腑之大主腑之大主腑之大主腑之大主)联属功能 心在体合脉、其华在面，开窍于舌，心在体合脉、其华在面，
10、开窍于舌，心在体合脉、其华在面，开窍于舌，心在体合脉、其华在面，开窍于舌，在在在在志为喜，志为喜，志为喜，志为喜，在液为汗，手少阴心经与手太阳小肠经相在液为汗，手少阴心经与手太阳小肠经相在液为汗，手少阴心经与手太阳小肠经相在液为汗，手少阴心经与手太阳小肠经相为表里。为表里。为表里。为表里。心包（心包络）l围护于心脏外的包膜围护于心脏外的包膜l其经脉络三焦，与三其经脉络三焦，与三焦表里相合，属火。焦表里相合，属火。l为何称五脏六腑？为何称五脏六腑？因为心包附属于心。因为心包附属于心。心包的生理功能心包的生理功能 对心脏起保护作用对心脏起保护作用 肺主要功能 主气司呼吸主气司呼吸主气司呼吸主气司呼
11、吸 主宣发、肃降主宣发、肃降主宣发、肃降主宣发、肃降 主通调水道主通调水道主通调水道主通调水道 朝百脉、朝百脉、朝百脉、朝百脉、主治节主治节主治节主治节 (为相傅为相傅为相傅为相傅之官之官之官之官)联属功能 肺在体合皮、其华在毛，开窍于鼻，肺在体合皮、其华在毛，开窍于鼻，肺在体合皮、其华在毛，开窍于鼻，肺在体合皮、其华在毛，开窍于鼻，在志为悲忧，在志为悲忧，在志为悲忧，在志为悲忧，在液为涕，手太阴肺经与手阳明大肠经相为表里。在液为涕，手太阴肺经与手阳明大肠经相为表里。在液为涕，手太阴肺经与手阳明大肠经相为表里。在液为涕，手太阴肺经与手阳明大肠经相为表里。脾主要功能 主运化主运化主运化主运化 主
12、升清主升清主升清主升清 主统血主统血主统血主统血 (为后天为后天为后天为后天之本之本之本之本)联属功能 脾脾在体合肉、其华在唇，开窍于口，在体合肉、其华在唇，开窍于口，在体合肉、其华在唇，开窍于口，在体合肉、其华在唇，开窍于口，在志为思，在志为思，在志为思，在志为思，在液为涎，足太阴脾经与足阳明胃经相为表里。在液为涎，足太阴脾经与足阳明胃经相为表里。在液为涎，足太阴脾经与足阳明胃经相为表里。在液为涎，足太阴脾经与足阳明胃经相为表里。肝主要功能 主疏泄主疏泄主疏泄主疏泄 主藏血主藏血主藏血主藏血 (为刚脏、将军之官、体阴而用阳为刚脏、将军之官、体阴而用阳为刚脏、将军之官、体阴而用阳为刚脏、将军之
13、官、体阴而用阳)联属功能 肝在体合筋、其华在爪，开窍于目，肝在体合筋、其华在爪，开窍于目，肝在体合筋、其华在爪，开窍于目，肝在体合筋、其华在爪，开窍于目，在志为在志为在志为在志为怒，怒，怒，怒，在液为泪，足厥阴肝经与足少阳胆经相为表在液为泪，足厥阴肝经与足少阳胆经相为表在液为泪，足厥阴肝经与足少阳胆经相为表在液为泪，足厥阴肝经与足少阳胆经相为表里。里。里。里。肾主要功能 藏精，主生殖生长发育藏精，主生殖生长发育藏精，主生殖生长发育藏精，主生殖生长发育 主水主水主水主水 肾主纳气肾主纳气肾主纳气肾主纳气 (为阴阳之脏、为阴阳之脏、为阴阳之脏、为阴阳之脏、作强作强之官、之官、之官、之官、封藏之封藏
14、之本本)联属功能 肾在体合骨、其华在发，开窍于耳及二阴，肾在体合骨、其华在发，开窍于耳及二阴，肾在体合骨、其华在发，开窍于耳及二阴，肾在体合骨、其华在发，开窍于耳及二阴，在志为恐，在志为恐，在志为恐，在志为恐，在液为唾，足少阴肾经与足太阳膀胱经相为在液为唾，足少阴肾经与足太阳膀胱经相为在液为唾，足少阴肾经与足太阳膀胱经相为在液为唾，足少阴肾经与足太阳膀胱经相为表里。表里。表里。表里。小肠的功能小肠的功能 主要功能是接受胃输送来的饮食物，主受盛和主要功能是接受胃输送来的饮食物，主受盛和化物，分别清浊，吸收营养运输于脾，余下之化物，分别清浊，吸收营养运输于脾，余下之物转入大肠和膀胱。物转入大肠和膀
15、胱。胆的功能胆的功能主要功能是贮藏胆汁。肝胆相表里，肝胆相主要功能是贮藏胆汁。肝胆相表里，肝胆相 连连;肝不正常，胆则不利。肝不正常，胆则不利。胃的功能胃的功能 主要功能主收纳、腐熟水谷，主通降。主要功能主收纳、腐熟水谷，主通降。大肠的功能大肠的功能大肠的功能大肠的功能大肠的主要功能是传送糟粕。大肠的主要功能是传送糟粕。大肠的主要功能是传送糟粕。大肠的主要功能是传送糟粕。大肠有病，或便秘，或腹痛、腹泻，或下利脓血。大肠有病，或便秘，或腹痛、腹泻，或下利脓血。大肠有病，或便秘，或腹痛、腹泻，或下利脓血。大肠有病，或便秘，或腹痛、腹泻，或下利脓血。膀胱的功能膀胱的功能膀胱的功能膀胱的功能 其功能是
16、储存和排泄尿液。其功能是储存和排泄尿液。其功能是储存和排泄尿液。其功能是储存和排泄尿液。肾与膀胱相表里，肾正常，膀胱的上述两项功能也正肾与膀胱相表里，肾正常，膀胱的上述两项功能也正肾与膀胱相表里，肾正常，膀胱的上述两项功能也正肾与膀胱相表里，肾正常，膀胱的上述两项功能也正常。常。常。常。三焦的功能三焦的功能 三焦属六腑之一，分为三焦属六腑之一，分为上焦上焦 中焦中焦 下焦下焦三焦的形态和功能，迄今尚无定论。三焦的形态和功能，迄今尚无定论。上焦上焦为心、肺为心、肺中焦中焦为脾、胃为脾、胃三焦对脏腑划分三焦对脏腑划分下焦下焦为肝、胆、肾、膀胱、大小肠为肝、胆、肾、膀胱、大小肠生理作用生理作用上三焦
17、如上三焦如“雾雾”，指心肺对营养物的指心肺对营养物的 输布作用输布作用;中焦如中焦如“沤沤”，指脾胃的消化作用指脾胃的消化作用;下三焦如下三焦如“渎渎”，指肝、胆、大小肠、指肝、胆、大小肠、肾与膀胱的疏泄作用。肾与膀胱的疏泄作用。还有一种观点认为：还有一种观点认为：三焦是脏腑之间的空隙部分三焦是脏腑之间的空隙部分。至于温病学说中的三焦辨证，是用三焦作为症状分类和论治的纲至于温病学说中的三焦辨证，是用三焦作为症状分类和论治的纲领，与上述意义有所不同，不可混为一谈。领，与上述意义有所不同，不可混为一谈。总之，三焦的功能，是指体腔内某几个脏腑生理功能的综合。三总之，三焦的功能，是指体腔内某几个脏腑生
18、理功能的综合。三焦病变所出现的证候，大都与输送水液养料和排泄废料的功能有焦病变所出现的证候，大都与输送水液养料和排泄废料的功能有关。关。气血学说气、血、津液是人体的流动物质，维持着人体的生命活动。气，是不断运动着的具有很强活力的精微物质；血，是指血液；津液，是机体一切正常水液的总称。构成人体并维持人体生命活动的基本物质中尚有“精”，广义之“精”，一切精微物质，；狭义之“精”，肾中所藏之精(先天之精），这种精与人的生长、发育和生殖，都有直接关系。气、血、津液都离不开脾胃运化的水谷营养。经络学说主要有十二经络及奇经八脉。人体通过这些经络把内外各部组织器官联系起来，构成一个整体。经络是人体通内达外的
19、一个联络系统，在生理功能失调时，又是病邪传注的途径，具有反映病候的特点。通过辨析患者的症状、体征以及相关部位发生的病理变化，以确定疾病所在的经脉。可以指导针灸一直以来关于经络的实质未得到满意的解释，但是经络存在是不容置疑的。经脉手少阳三焦经手少阳三焦经足厥阴大肠经足厥阴大肠经经脉经脉十二经脉十二经脉奇经八脉奇经八脉任、督、冲、带、阴跷、阳跷、任、督、冲、带、阴跷、阳跷、阴维、阳维阴维、阳维手三阴经手三阴经手三阳经手三阳经足三阴经足三阴经足三阳经足三阳经手太阴肺经手太阴肺经手厥阴心包经手厥阴心包经手少阴心经手少阴心经手阳明大肠经手阳明大肠经手太阳小肠经手太阳小肠经足太阴脾经足太阴脾经足太阴肾经足
20、太阴肾经足太阳膀胱经足太阳膀胱经足少阳胆经足少阳胆经足阳明胃经足阳明胃经运气学说由五运和六气两部分组成。运 指运行。五运指木、火、土、金、水，是地球以外，太阳系的行星运行规律对气候的影响的五种现象。气 指大气。六气指厥阴风木、少阴君火、少阳相火、太阴湿土、阳明燥金、太阳寒水，是形成气候变化的空气形态因素。在天人相应的基础上建立起来的。根据五运六气学说就是结合每年气候特殊变化，提出相应预防和治疗疫病措施，因而效果明显。五运六气学说在素问至真要大论中指出了其治疗原则：“少阴之胜，治以辛寒，佐以苦咸，以甘治之”。故防治甲型H1N1流感可选择中药药性属于辛寒、苦寒、咸寒、甘寒类药物。中医的四诊观察病人
21、形体、面色、舌体、舌苔，根据形色变化确定病位、病性，称为望诊。闻诊包括听声音和嗅气味两方面：1、从病人发生的各种声音，从其高低、缓急、强弱、清浊测知病性的方法。2、嗅气味可分为病人身体的气味和病室内的气味。问诊是询问病人及其家属，了解现有证象及其病史，为辨证提供依据的一种方法。切诊是指用手触按病人身体，藉此了解病情的一种方法。中医治疗基本措施1.食疗:中药为主，食物为辅的治疗方法2.针灸：用银针扎入穴位，刺激穴位以达到效果 3.火罐:以杯罐作工具，借热力排去其中的空气产生负压，使吸着于皮肤，造成郁血现象的一种疗法 4.按摩:通过一定的手法，施术于一定的部位、穴位上，起到疏通经络、运行气血、平衡
22、阴阳的效果，从而增强人体自身的抗病能力，达到养生保健的目的 5.导引：相当于气功，传说气功最高境界可以打通经脉，达到延年益寿，也可用于帮助病人治疗。中医独特的魅力 中医善于由表及里观察问题，产生了独特的理论体系。经络学说，气血学说，脏象学说，运气学说，五行学说，阴阳学说，每个学说都处处透露了中华名族的智 慧，它渗透在我们生活的每一处，如果你去接触，你会发现治病也是一种艺术。寅时气血注于肺，卯时大肠辰时胃，已脾午心未小肠，膀胱申注酉肾注，戊时心包亥三焦，子胆丑肝各定位。子时 23:001:00 胆经 丑时 1:003:00 肝经寅时 3:005:00 肺经 卯时 5:007:00 大肠经 辰时
23、7:009:00 胃经 巳时 9:0011:00 脾经 午时11:0013:00心经 未时 13:0015:00 小肠 申时 15:0017:00 膀胱经 酉时 17:0019:00 肾经 戌时 19:0021:00 心包经 亥时 21:0023:00 三焦经中医现状发展受到严重危机，在西方医学进入中国后，很多人叫嚣废除中医。包括很多名人，目前有方舟子等人。中医传承模式出现危机，医学院校教育出来的中医思维模式受到西医影响，好中医越来越少。中医在医院不被重视，很大一部分原因是不能为医院做出金钱贡献。中医何去何从？中医何去何从？夕阳夕阳总会有成为总会有成为朝阳朝阳的那一天！的那一天！谢谢！THANK YOUSUCCESSv2023/2/1651可编辑