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1、98 成人护理学总论 一、课程简介 成人护理学总论是关于认识疾病及其预防和治疗、护理病人、促进康复、增进健康的科学,是内外科疾病的基础及总括,是临床护理学中一门重要的学科。成人护理学总论作为护理学专业的专业必修课,是培养护理专业人才的重要课程。该课程是护士评估及护理病人的基础,它是护理程序在临床护理中的具体应用。通过教学使学生熟悉内外科疾病的病因、发病机制、临床特点、诊断及治疗等相关知识,以此为基础,注重人的生理、心理、社会方面需求,使学生掌握该系统疾病共性的基础理论、基本知识,同时培养学生应用所学知识观察、分析、综合和独立解决问题的能力,并能够应用护理程序,对病人进行护理评估,提出主要的护理
2、诊断,制定相应的护理计划,促进病人尽快康复。二、理论教学内容 1.水、电解质、酸碱平衡失调病人的护理 掌握内容:等渗性缺水、高渗性缺水及低渗性缺水的概念;低钾血症及高钾血症的概念;低钾血症的护理措施;高钾血症的临床表现;高钾血症的治疗原则;高钾血症的护理措施;代谢性酸中毒、代谢性碱中毒、呼吸性酸中毒及呼吸性碱中毒的概念;酸碱平衡失调病人的护理措施;高钙血症及低钙血症的概念;高钙血症及低钙血症患者的护理措施;酸碱平衡失调病人的辅助检查;酸碱平衡失调的临床表现。了解内容:体液的组成及分布;水、电解质及酸碱平衡的调节;水中毒的概念及病因;镁代谢异常;磷代谢异常;酸碱平衡失调的病理生理。2.外科休克病
3、人的护理 掌握内容:休克的概念、分类、临床表现、特殊监测及治疗原则;外科休克病人的临床表现、护理措施。了解内容:休克的病因、病理生理及辅助检查。3.外科营养支持病人的护理 掌握内容:外科病人的营养补充;肠内、肠外营养的概念、适应证、禁忌证;肠外营养、肠内营养种类和输入途径、并发症及注意事项;肠内、肠外营养的实施及护理。了解内容:人体基本营养代谢;饥饿、创伤或感染时机体代谢变化;病人营养状况的判定;肠内、肠外营养的营养制剂、给予途径与方式;肠外营养、肠内营养配制要求。4.麻醉病人的护理 掌握内容:麻醉前的评估;局部麻醉、椎管内麻醉的方法;局部麻醉、椎管内麻醉的概念、护理诊断、护理措施、护理评价;
4、全身麻醉的分类及概念;全身麻醉的护理诊断、护理措施、护理评价;全麻恢复室病人的护理。了解内容:麻醉学的工作范畴;局部麻醉及椎管内麻醉的常用药物;椎管内麻醉的适应证与禁忌证;全身麻醉的常用药物;全身麻醉的实施;麻醉期间病人的监护;术后镇痛。5.手术室管理和工作 掌握内容:手术室的设置和布局要求,手术人员职责;手术室基本器械的名称与功能;术前手术人员的准备,病人的准备;手术中的无菌操作原则。了解内容:洁净手术室的等级标准;常用手术体位及适用范围。6.外科感染病人的护理 掌握内容:外科感染的概念、特点和分类、临床表现及护理;各种软组织(疖、痈、急性蜂窝织炎)概念、临床表现、治疗及护理要点;全身性外科
5、感染的概念、临床表现及护理;破伤风、气 99 性坏疽病人的临床表现及护理。了解内容:外科感染、全身性外科感染及特异性感染的病因、病理生理及治疗原则。7.感染性皮肤病病人的护理 掌握内容:带状疱疹、疣的概念;带状疱疹、疣、浅部真菌病、皮肤结核病和念珠菌病的临床分型及临床表现;念珠菌病的常见护理诊断;感染性皮肤病病人的皮损护理、用药护理和生活护理。了解内容:寻常型脓疱疮的临床特点和处理原则;头癣的处理原则和护理措施。8.性传播疾病病人的护理 掌握内容:梅毒、非淋菌性尿道炎、尖锐湿疣及潜伏梅毒的概念、临床分型和临床表现;性传播疾病的传播途径、健康宣教、护理诊断、护理措施。了解内容:淋病的药物治疗原则
6、;尖锐湿疣局部治疗的护理。9.乳腺炎病人的护理 掌握内容:乳房淋巴输出途径;乳房的视诊、扪诊;急性乳腺炎的病因、临床表现、治疗原则;急性乳腺炎的护理评估、护理诊断/问题、护理措施。了解内容:乳房的结构;乳房的辅助检查;急性乳腺炎的辅助检查、诊疗要点。10.乳房癌病人的护理 掌握内容:乳腺癌的转移途径、临床表现、治疗原则;乳腺癌的护理评估、护理诊断、护理措施;乳腺癌的健康指导。了解内容:乳腺癌的病因、病理分型、辅助检查、诊断要点。三、参考资料 诊断学第六版.陈文斌、潘祥林主编.人民卫生出版社.2004 年 9 月出版 内科学第六版.叶任高主编.人民卫生出版社.2006 年出版 内科护理学第四版.
7、尤黎明主编.人民卫生出版社.2006 年出版 内科学第七版.陆再英、钟南山主编.人民卫生出版社.2008 年出版 传染病学第七版.杨绍基主编.人民卫生出版社.2008 年 4 月出版 皮肤性病学第六版.张学军主编.北京:人民卫生出版社.2004 出版 外科护理学第四版.曹伟新、李乐之主编.人民出版社出版.2006 年出版 临床皮肤病学第三版.赵辩主编.南京:江苏科技出版社 内外科护理学(英中双语教材)刘华平、李峥主编.北京:人民卫生出版社.2006 出版 外科学第七版.吴在德主编.北京:人民卫生出版社.2008 出版 外科护理学第五版.李乐之主编,人民卫生出版社.2012 年 8 月出版 外科
8、学第八版.陈孝平主编,人民卫生出版社.2013 年 8 月出版 麻醉学第一版.刘进、于布为主编.人民卫生出版社.2016 年 9 月出版 米勒麻醉学第八版.Ronald.Miller 主编.曾因明、邓小明主译.北京大学医学出版社.2014 年 10 月出版 外科护理学第六版.李乐之、路潜主编.人民卫生出版社.2017年6月出版 手术室护理学第三版.魏革、刘苏君、王方主编.人民军医出版社.2014年01月出版 中国临床肿瘤学会(CSCO)乳腺癌诊疗指南(2017.V1).中国临床肿瘤学会指南工作委员会组织编写.人民卫生出版社.2017年4月出版 100 四、学时分配 序号 教学内容 参考学时 总学时 理论学时 实验学时 1 水、电解质、酸碱平衡失调病人的护理 2 2 0 2 外科休克病人的护理 2 2 0 3 外科营养支持病人的护理 2 2 0 4 麻醉病人的护理 4 4 0 5 手术室管理和工作 4 4 0 6 外科感染病人的护理 2 2 0 7 感染性皮肤病病人的护理 2 2 0 8 性传播疾病病人的护理 2 2 0 9 乳房炎病人的护理 2 2 0 10 乳房癌病人的护理 2 2 0 合计 24 24 0