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1、血液净化治疗中透析器破膜的紧急处理预案及流程 I.目的：建立血液净化治疗中透析器破膜的紧急处理预案及流程，确保处理的成功率及规范性。II.范围：适用于血液净化治疗中透析器破膜患者的紧急处理。III.预案：1、寻找原因(1)透析器质量问题。(2)透析器储存不当，如冬天储存在温度过低的环境中。(3)透析中因凝血或大量超滤等而导致跨膜压过高有关。2、破膜表现 透析机漏血报警（Blood Leak),透析液颜色变红。3、紧急处理(1)旦发现应立即夹闭透析管路的动脉端和静脉端，丢弃体外循环中 血液。(2)更换新的透析器和透析管路进行透析(3)严密蓝测患者生命体征、症状和体征情况，一旦出现发热、溶血等表现
2、，应采取相应处理措施。(4)连接新的透析器和透析管路后，将血流量打至原先要求，并将透析器内气泡排净,运转正常后再次检查一遍，继续治疗，并向病人解释及告知。(5)最后将机器及地面残留血迹清除。4、预防(1)透析前应仔细检查透析器。(2)透析中严密监测跨膜压，避免出现过高跨膜压。(3)透析机漏血报警等装置应定期检测，避免发生故障。IV.参考依据：血液净化标准操作规程，人民军医出版社，陈香美主编。I.附件：血液净化治疗中透析器破膜的处理流程：透析器破膜 应立即夹闭透析管路的动脉端和静脉端，丢弃体外循环中血液 更换新的透析器和透析管路进行透析 运转正常后再次检查一遍，继续治疗，并向病人解释及告知 整理用物