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1、保健院护理年度工作计划在院长的领导下，围绕“以保健为中心，以保障妇女儿 童的健康特别是生殖健康为目的，实行保健与临床相结合， 面向群体，面向基层和预防为主”的方针，围绕医院准备创 建“三级专科医院”的中心目标工作，完成“优质护理工作” 在全院铺开的任务，护理工作如何在机会与挑战中找到合适 的位置，走专业建设之路，把“以病人为中心”人性化服务， 具体到护理行为的每一个细节，是我院护理工作的重中之重, 为使我院护理工作目标明确，做以下工作计划：一、全院护理工作目标健全护理“质量、安全、服务”等项管理制度，各项工 作做到制度化、科学化、规范化。强化内涵建设，不断提高 护理队伍整体素质。坚持“以人为本
2、”的服务原则，使护理 服务更贴近群众，贴近社会，不断满足人民群众日益增长的 医疗服务需求，创优质护理效益。二、全院护理工作指标1、护理人员三基水平平均分达到85分以上2、护理技术操作考试合格率达到90分以上3、基础护理合格率达到90%4、特护、一级护理合格率达到90%5、五种护理表格书写合格率达到90%6、急救物品完好率保持在100%7、常规器械消毒灭菌合格率保持在100%8、护理人员培训率达到100%,护理人员继续教育学分 达到规定要求9、在省以上期刊上发表学术论文2篇以上。10、护理严重差错发生次数011、年护理事故发生次数012、病人对护理服务的满意率296三、全院护理工作管理措施1、护
3、理人员管理（1）在护理人员配置上，力争保持实际住院床位与病 房护士比达到1： 0.4,以保证护理工作质量，其它特殊情况 按实际工作量尽可能在院内做适当的调整，同时要避免造成 护理资源的浪费。（2）努力完成“优质护理服务”在全院铺开的工作， 逐步做到分层次使用护士力争得到院领导的支持，护士尽可能减少承担非护理 工作。加强病人的生活护理，主要由临床护土来完成，责任 护士应做好指导工作主管护师、护师在完成本班工作的基础上，还应承担质控、带教、讲课、制订护理计划、科研等工作另外还应注意把病人满意的护理骨干力量用到临床 第一线，有什么样的人才上什么样的岗，如，静脉穿刺技术 好的护士，可以考虑安排治疗班，
4、以保障护理服务的“优质”, 充分调动护理人员工作学习的积极性、主动性。（3）对各级人员进行培训、考评，护理部、各科室同 时做好护士技术档案的管理工作。（4）实行人性化管理，关心、尊重和激励护理人员， 经常与护理人员进行个别交流，特别是有思想包袱的护士， 更要关心体贴，要了解护士，帮助其调整心理，减轻压力， 充分调动护士的工作积极性。（5）做好护士长管理工作的检查、监督，要求护士长 以表格的形式反映日常主要工作情况。2、护理质量管理（1）不断完善制度。根据形势发展的需要，结合临床实践，不断完善质控制 度，修订护理人员考核细则，进一步完善护理质量考核内容 及评分标准，如，病房管理、基础护理、分级护
5、理、消毒隔 离工作、护理文件的书写，供应室、手术室、门诊以及口腔 科护理质量等。（2）加大落实、督促、检查力度。注意对护士操作流程质量的督查，抓好环节质控管理工 作，明确分工，责任到人，做到人人参与，层层管理，共同 把关，确保质量。有检查记录、分析、评价及改进措施。（3）落实护士长夜查房、节假日、周查房制度。（4）质控问题讨论分析、总结反馈各级质控检查发现 问题，要及时向当班护士和护士长反馈，护士长每月小结一 次，在科室周会上通报。护理部每季度质控小结评分一次, 在护士长例会上通报，分析产生原因，提出解决办法。并通 过护理简讯通报全院。护士对存在存在问题和改进措施的知 晓率达100%。（5）要
6、求护理措施完成率达90以上，以保证护理质量 持续改进工作的有效性。3、护理安全管理（1）医疗护理法律法规培训，组织学习、讨论和专题 讲座，以提高护理人员的法律意识，依法从护，保护病人及 护士的自身合法权力。（2）护理缺陷管理，坚持严格督查各工作质量环节， 发现安全隐患，及时采取措施，使护理差错事故消灭在萌芽 状态。护理部统一规范护理缺陷差错事故记录本，发现问题 及时记录（内容包括时间。当事人、事情经过、结果、定性、 原因分析讨论、改进措施）。(3)严格质控各项规章制度及护理操作规程，严格“查对“制度，急救药品、物品管理制度，损伤性治疗或检查的 告知义务的实施，由护理部定期组织检查，各层管理人员
7、定 期和不定期督查，查隐患、定措施、促改进。4、医院感染控制管理(1)曾强护理人员对医院感染的认识(2)加强重点部门的管理(3)加强环境物品的管理(4)加强医疗废物的管理5、提高业务水平管理(1)进一步深化“优质护理服务”工作，以病人需求 为服务导向，注重个性化服务，进一步规范各项护理常规和 护理操作的流程，确保措施的有效性。(2)强化业务查房效果，护理部组织全院护理业务查 房每月1次，各科室每周组织1次，对危重疑难病例、特殊 病例、特别护理问题、新技术、新业务进行讨论分析，总结 经验，以提高护士的工作能力和业务素质。(3)引导护理人员对护理新技术、新项目的了解，鼓 励护理人员参加护理科研，积
8、极积累资料，撰写护理论文, 并鼓励积极投稿。6、在职培训管理。（1）护理业务学习要求护理部不定期组织护理业务学 习，各科室每月组织1次业务学习，有记录、有讲稿。（2）护理理论培训内容：护理质量标准、各项护理工 作制度、护理工作服务流程、“三基”护理知识，应急预案、 同时注意开展目标明确的业务培训以“缺什么学什么”、“有 什么实际问题就讲什么内容”强化护理学习效果。（3）护理技能培训重点ao十五项护理操作的规范化培 训，特别做好新员工及年轻护士的培训b。常用急救技能c。 健康教育中涉及的康复技巧和技术。（4）选派护士长、护理骨干外出参加培训学习，以不 断增进新知识、新业务，以带动护理质量的提高。
9、（5）鼓励护理人员在职继续学习，通过自学考试等方 法提高学历，提高知识层次，改善护理队伍智能结构。第一季度工作重点1、20*年护理工作总结汇报。2、院内通报20*成都市卫生局“产科技术”复审检查 中护理工作存在的问题，进行分析总结，制定整改措施。3、春节前各项工作准备、督查，春节期间查房工作的 落实，确保节日期间护理工作安全。4、继续坚持护理人员操作考核，理论考试。5、护理质控活动。第二季度工作重点1、“护士节”庆祝活动安排。2、护理人员“三基”理论考试、考核。3、护理质控活动。4、护理满意度调查。5、“五一”节前各项工作准备、督查、节日期间护理 查房工作的落实。6、护士长例会，进行质控总结、分析、反馈。第三季度工作重点1、“国庆节”前各项工作准备。2、护理质控活动3、护理满意度调查。4、护士长例会，进行质控总结、分析、反馈。第四季度工作重点1、“国庆节”期间护理查房工作的落实。2、护理人员法律、法规、工作制度、应急预案相关知 识考试考核。3、护理业务课及护理业务查房安排。4、护理满意度调查。5、护理人员个人总结。6、本年度护理工作总结及下年度护理工作计划。