感染性疾病习题及答案.docx

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1、感染性疾病习题及答案01.典型麻疹首先出现皮疹的部位是()A.面部、颈部B.耳后、颈部发际边缘C.躯干D.四肢E.手、足02 .关于麻疹流行病学下述错误的是()A.麻疹患者是唯一传染源B.出疹前5天至出疹后5天均有传染性C.病毒存在于眼结膜、鼻、口咽和气管等分泌物中D.通过喷嚏、咳嗽等由飞沫传播E.也可通过类便传播03.典型水痘皮疹的特点中,哪项是错误的()A.初起于四肢B.分批出现的红色斑疹或斑丘疹,并迅速发展成为小水疱C.黏膜皮疹可出现在口腔、结膜、生殖器等处D.水痘从中心处开始干瘪,迅速结痂E.在病症高峰期可见到丘疹、新旧水疱和结痂同时存在04.在预防麻疹的被动免疫中,下列哪项正确()A

2、.在接触麻疹后10天内立即给予免疫血清球蛋白0. 25ml/kg可预防发病B.在接触麻疹后5天内立即给予免疫血清球蛋白0. 25ml/kg可预防发病C.在接触麻疹后5天内立即给予免疫血清球蛋白0. 05ml/kg可预防发病D.在接触麻疹后10天内立即给予免疫血清球蛋白0. 05ml/kg可预防发病E.以上都不是05 .对麻疹前驱期诊断极有帮助的是()A.低中度发热B. Koplik 斑Pastia 线D.皮疹E.草莓舌06 .目前国内最常见的细南性痢疾病原菌是()A.福氏痢疾杆菌B.宋内氏痢疾杆菌C.鲍氏痢疾杆菌D.舒氏痢疾杆菌E.志贺氏痢疾杆菌07 .细菌性痢疾病理改变的部位是()A.盲肠B

3、.回肠末端C.直肠和乙状结肠D.升结肠E.降结肠参考答案01. B02. E03. A04. B05. B06. A07. C08. C09. B10. B11.E12. E13. E14. B15. C16. D17. E18. D19. C20. D21. E22. A23. D24. B25. E26. B27. E28. E29. C30. C31.B32. A33. B34. C35. A36. C37. B38. D39. B40. D41. A42. B43. C44. C45. B 46. D 47. A 48. A 49. E 50. E 51. C 52. B 53. A

4、54. B08.关于中毒性痢疾下述哪项是错误的()A.多见于2-7岁体质较好小儿B.本病的发生与患儿特异性体质有关C,由痢疾杆菌裂解后释放出大量外毒素进入血循环所致D.未腹泻前即出现严重的感染中毒症状E.临床分型:休克型、脑型、肺型、混合型09 .幼儿急疹出诊时间是()A.先出疹后退热B.退热后出疹C.边出疹边退热D.出疹1-2天后退热E.出疹3-5天后退热10 .最易并发维生素A缺乏症的是()A.幼儿急疹B.麻疹C.川崎病D.风疹E .咽结合膜热11 .中毒型细菌性痢疾的诊断中,不强调的是()A.反复惊厥,发生休克或呼吸衰竭B.病情迅速恶化C.急性起病伴高热D.大便检查异常E.脑膜刺激征阳性

5、12 .女孩,3岁,发热,流涕、咳嗽3天,今晨前额及耳后出现浅红色斑丘疹, 球结膜充血,口腔黏膜粗糙,音嘶哑,精神萎靡,两肺呼吸音粗,最可能的诊断 是()A.川崎病B.风疹C.猩红热D.幼儿急疹E.麻疹13 .女孩,5岁。既往体健,夏季突然发病,高热3小时,T39.5。惊厥1次, 无呕吐、腹泻。病前有可疑不洁饮食史。实验室检查:WBC21.0X107L, N0. 86。 最可能的诊断是()A.化脓性脑膜炎B.流行性脑脊髓膜炎C.流行性乙型脑炎D.热性惊厥E.中毒性细菌性痢疾14.男孩,4岁,发热3天,体温达40C,流涕,鼻塞,咳嗽,咽部充血,颈部 出现散在红色丘疹,口唇颊膜可见白色斑点,该患者

6、的诊断是()A.风疹B.麻疹C.幼儿急疹D.水痘E.猩红热15.患儿,5岁。高热2小时,反复惊厥3次,于8月20日晚6点就诊。追问病 史,该患儿上午曾去公园进食玉米及葡萄等,体检:体温40. 5,神志不清, 呈抽搐状,面色发青,四肢凉,血压8/6kPa,双瞳孔等大,光反应迟钝,心肺 正常,腹软,颈强阳性,克氏征阴性。该患儿最可能诊断为()A.癫痫B.中暑C.中毒性细菌性痢疾D.病毒性脑炎E.流行性乙型脑炎16.男孩,3岁。2天前发热伴畏寒、呕吐3次,4小时前突然抽搐1次。查体: T39.6,意识朦胧,面色苍白,颈软,心肺正常,腹软,肠鸣音活跃,四肢冷, 末梢发绢,脉快而弱,末梢血WBC 18X

7、109/L, N85肌该患儿最可能的诊断是() A.乙型脑炎B.败血症C.脑型疟疾B.中毒型菌痢E.流行性脑脊髓膜炎17.6个月女婴,发热3天,体温39。查体:一般情况良好,咽充血,耳后淋 巴结肿大,心肺无异常,肝脾未触及。若患儿热退后,伴皮疹出现,可能的诊断 是()A.风疹B.麻疹C.水痘D.猩红热E.幼儿急疹.男,6岁。高热1天,第2天出疹,全身皮肤弥漫性充发红,可见密集均匀 的红色细小丘疹,面部潮红,唇周苍白,咽扁桃体充血水肿,舌乳头红肿突起。 最可能的诊断是()A.风疹B.麻疹C.幼儿急疹D.猩红热E.水痘.男婴,10个月,4天前发热、流涕、干咳。体温逐渐增高,面、颈部见少许 红色斑丘

8、疹,今晨开始四肢厥冷、嗜睡、气促、皮疹消退而来诊。体查:T40, P 169次/分,皮肤呈花斑状,结膜充血,颊黏膜充血、粗糙,隐约可见白色膜 状物,心音较弱。两肺散在细湿啰音,肝肋下2cm,脑膜刺激征(-)。下列哪种 诊断可能性最大()A.病毒性肺炎并休克B.支气管肺炎并休克C.麻疹并肺炎、心力衰竭D.金葡菌肺炎、败血症E.以上都不是20.患儿,7岁。发热2天,伴咽痛,皮疹1日,体检:体温38.7C,咽部充血, 草莓舌。面部潮红,躯干部见细小鲜红色充血性皮疹,诊断为猩红热,治疗首选 ()A.红霉素B.头抱建琳C.氯霉素D.青霉素E.磷霉素.患儿,6岁。昨日开始发热,咽痛,腹痛,口服速效感冒胶囊

9、,热退,今晨 又发热。体检:颜面潮红,周苍白,咽部充血。双扁桃腺肿大,躯干皮肤见红 色细小丘疹。压之退色,心肺正常。诊断最可能为()A麻疹B.风疹C.药疹D.肠道病毒感染E.猩红热.患儿,2岁,发热、流涕、咳嗽4天,6小时前体温升高,耳后出现皮疹。查 体:精神萎靡,前额及耳后有浅红色斑丘疹,眼结膜充血,口腔黏膜粗糙,两肺 呼吸音粗。最可能的诊断是()A.麻疹B.幼儿急疹C.风疹D.川崎病E.咽结合膜热23.8个月婴儿发热。体温39C,咽红,精神状态尚好,静点3日头抱哇咻及双 黄连,第4天热退,但患儿皮肤出现红色斑丘疹,颈部及躯干明显,既往用过头 抱噗琳,诊断最可能为()A.麻疹B.药疹C.风疹

10、D.幼儿急疹E.尊麻疹24.2岁患儿,发热1天出现皮疹,为红色斑丘疹。由面部开始1日遍及全身, 伴枕部、耳后及颈淋已结肿大。诊断最可能为()A.麻疹B.风疹C.幼儿急疹D.猩红热E.尊麻疹25.患儿,5岁。平素体质较差,8个月时曾接种麻疹疫苗,今在幼儿园中接触一 麻疹患儿,该小儿应检疫观察多长时间()A. 5天B.7天C. 10 天D.14天E. 21 天26.患儿,1岁。发热3天,流涕、咳嗽,咽部及眼结膜充血,在下眼睑边缘见 Stimson线,口腔黏膜充血,既往未接种麻疹疫苗,该患儿诊断麻疹,属麻疹病 程哪一期()A.潜伏期B.前驱期C.卡他期D.出疹期E.恢复期27.2岁患儿,4天前发热,

11、流涕、咳嗽,结膜充血,畏光,今晨发现耳后及颈部 有淡红色斑丘疹,体温39,两颊黏膜充血。最可能的诊断是()A.风疹B.幼儿急疹C.猩红热D.肠道病毒感染E.麻疹(28-29题共用题干)7个月患儿,发热3天,体温39-40C,流涕,轻咳。查体:一般情况好,除咽 部充血外,未见其他异常,家中一直服用中药治疗。今日热退,因皮肤出现红色 斑丘疹而就诊。28 .最可能的诊断是()A.风疹B.水痘C.麻疹D.猩红热E.幼儿急疹29 .本病的病原为()A.麻疹病毒B.腺病毒C.人疱疹病毒6型D.柯萨奇病毒E.水痘病毒(30-31题共用题干)7个月患儿,发热3天,体温39,流涕,咳嗽。皮肤出现红色斑丘疹,体温

12、升 至40C。颊黏膜粗糙,可见白色斑点。30 .最可能的诊断是()A.风疹B.水痘C.麻疹B.猩红热E.幼儿急疹31 .该患儿需隔离至出疹后()尺尺E天天c 4 OD -Io 7i 1 1 A.B.CD.E.尺尺E天天c 4 OD -Io 7i 1 1 A.B.CD.E.(32-34题共用题干)患儿4岁,发热3天伴流涕、咳嗽、流泪就诊。查体:T40,球结膜充血,心 肺检查阴性,耳后发际处可见少许红色斑丘疹。32 .该患儿应考虑为何病()A.麻疹B.风疹C.幼儿急疹D.猩红热E.水痘33 .为明确诊断,应立即做哪项检查()A.血常规B.用免疫荧光法检查血、尿或鼻咽部分泌物中的病原体C.便常规D.

13、血清抗体检查E.皮疹印片34 .在患儿的处理中,哪项不正确()A.烦躁时可用少昂镇静剂B.高热时用少量退热剂C.大量抗生素治疗D.剧咳时可用镇咳祛痰药E.在维生素A缺乏区的患儿应补充维生素A(35-37题共用题干)患儿,2岁。1周前无明显诱因发热,流泪、畏光,当地医院疑“上感”给予口 服抗生素,4天后患儿病情加重,咳嗽,出现皮疹,今日来我院。体检见皮肤红 色斑丘疹,双肺闻及湿啰音,诊断;麻疹合并肺炎。35 .麻疹出疹的特点是()A.自耳后,颈部沿发际边缘出疹渐及躯干、四肢,3日出齐B.自而部州疹渐及躯干、四肢,1日内遍及全身C.红色斑丘疹,颈及躯干部多见,1日出齐,次日消退D.皮疹见于颈、胸、

14、腹部,1日内遍及全身,呈弥漫鲜红色E.皮疹见于面部、躯干及四肢、形态多样36 .此患儿应隔离至()A出疹后5天B.出疹后1周C.出疹后10天D.出疹后2周E.出疹后3周37.其表弟未接种麻疹疫苗,与此患儿有接触史,应采取何措施()A.立即接种麻疹疫苗B.立即注射丙种球蛋白C.注射青霉素D. 口服复方新诺明口服转移因子(38-39题共用题干)男,5岁,于夏季突然出现高热,2小时后抽搐,面色灰暗,四肢凉,血压下降, 心肺未见异常,脑膜刺激征阴性。38 .最可能的诊断为()A.颅内出血B.结核性脑膜炎C.颅内肿瘤D.中毒性细菌性痢疾E.化脓性脑膜炎39 .为确诊,应进一步检查()A.血常规B.粪常规

15、C.脑脊液D.脑电图E.头部CT(40-41题共用题干)5岁患儿,7月15日开始发热,伴头痛、恶心、呕吐1次,次日稀便3次,精神 不振,抽搐1次。体检:急性热病容,嗜睡状,颈强(+),克氏征(+),血常规检 查:WBC 15.0X107L,脑脊液为无色透明,白细胞数100X 106/L,中性80虬 40 .该患者最可能的诊断是()A.中毒性茵痢B.流行性脑脊髓膜炎(脑膜脑炎型)C.结核性脑膜炎D.流行性乙型脑炎E.化脓性脑膜炎41.该患儿住院2天后,高热不退,反复抽搐,意识不清,呼吸节律不规整,双 侧瞳孔不等大,此时重要的抢救措施是()A.立即应用脱水剂B.立即应用呼吸兴奋剂C.立即应用地塞米

16、松D.立即应用退热剂E.立即应用镇静剂(42-43题共用题干)患儿,5岁。于8月中旬发病,高热2小时抽搐1次,有进不洁食物史,无呕吐、 腹泻,体检:面色苍白,意识朦胧,四肢凉,血压:9. 3/5. 3kPa(70/40mmHg)o 42 .诊断首先考虑()A.高热惊厥B.中毒性菌痫C.乙型脑炎D.阿米巴痢疾E.病毒性脑炎43.为进一步确诊首选做哪项检查()A.脑脊液检查B.血常规C.便常规D.脑电图E.血培养(44-47题共用备选答案)A.风疹B.麻疹C.幼儿急疹D.猩红热E.等麻疹44.患儿,7个月。发热4天,体温最高为39C,当地医院诊断为“上感”,静点 3天头抱噪咻及病毒吨,今晨热退,但

17、见面、颈及躯干皮肤有红色斑丘疹() 45.患儿,2岁。4天前开始发热,流涕,打喷嚏,畏光,今日体温升高,且咳嗽。 出现皮疹,急来就诊,体检:体温40. 5, 口腔黏膜粗糙,耳后、颈部沿发际 边缘见红色斑丘疹,双肺呼吸音粗().患儿,9岁。发热,咽痛1日就诊.体检:体温38.9C,咽部充血,双扁桃腺 肿大H。,有脓性分泌物。舌红。乳头粗,颈部及躯干见红色鸡皮疹,压之退血, 窝处明显,肺正常()46 .患儿,3岁。上午开始流涕,发热,体温最高38.2C,在家服用小儿退热药 及双黄连口服液,吃晚饭时发现患儿面部有皮疹,体检:精神状态良好,耳后、 枕部触及黄豆及花生大小淋巴结,有触痛,面、颈及躯干有红

18、色斑丘疹()(48-49题共用备选答案)A.急性肺炎B.急性脑炎C.急性肝炎D.急性喉炎E.急性肾炎.小儿麻疹最常见的并发症是()47 .猩红热的并发症是().小儿重症手足口病的病原体为()A.埃可病毒B.人疱疹病毒6型C.肠道病毒D.轮状病毒E.柯萨奇病毒A组16型(51-53题共用题干)女孩,6岁。发热伴腹痛半天,抽搐1次,呕吐2次。查体:T 40, BP 60/30mmHg, 面色苍白,四肢湿冷,心率快,呼吸急促,腹平软,脐周压痛,肠鸣音活跃。脑 膜刺激征阴性。51 .该患儿最可能的诊断是()A.热性惊厥B.脓毒症C.中毒型细菌性痢疾D.化脓性脑膜炎E.急性胃炎52 .该疾病的发病机制中,起主要作用的是()A.小儿神经系统发育不健全B.细菌内毒素C.细菌外毒素D.小儿免疫功能不完善E.细菌致热源53 .应立即进行的检查是()A.粪常规B.血常规C.脑电图D.腹部B超E.头颅CT54.女孩,5岁。昨凌晨开始发热,今日发现皮疹来院。查体:T 38.6o P 120 次/分,R 30次/分,眼结膜略充血,耳后、颈部浅表淋巴结轻度肿大,面颈部、 躯干皮肤可见浅红色斑丘疹,心、肺、腹无异常。最可能的诊断是()A.猩红热B.麻疹C.风疹D.水痘E.幼儿急疹

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