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1、陕西省陕西省 20232023 年助理医师资格证考试之乡村全科助理年助理医师资格证考试之乡村全科助理医师题库与答案医师题库与答案单选题（共单选题（共 5050 题）题）1、男，19 岁。2 小时前突发双眼上翻，牙关紧闭，口吐白沫，双上肢屈曲，双拳紧握，双下肢伸直，持续约 40 分钟，伴神志不清，有小便失禁。A.失神发作B.肌阵挛性发作C.癫痫持续状态D.强直性发作E.失张力性发作【答案】C2、医学伦理学公正原则的本质是对病人A.充满爱心B.耐心周到C.细心负责D.一视同仁【答案】D3、女，42 岁，反复低热，腰痛 3 年，多次尿培养有大肠杆菌，诊断考虑为A.急性尿道炎B.急性膀胱炎C.急性肾炎
2、D.慢性肾盂肾炎E.急性肾盂肾炎【答案】D4、餐具消毒的工作程序正确的是A.一涮、二洗、三冲、四消毒、五保洁B.一洗、二涮、三冲、四保洁、五消毒C.一洗、二涮、三冲、四消毒、五保洁D.一洗、二冲、三涮、四消毒、五保洁E.一冲、二洗、三涮、四消毒、五保洁【答案】C5、患者近年来多次全身性强直-阵挛发作，每次持续 13 分钟，阵挛停止后昏睡十余分钟，意识逐渐恢复，发作前胸腹有“气”上冲感。其诊断是A.癫痫大发作B.癫痫失神发作C.癫痫持续状态D.癫痫局限性发作E.癫痫精神运动性发作【答案】A6、5 个月女婴，近 1 个月烦躁、多汗、夜惊不安。查体：头发稀疏，心、肺检查未见异常、不能独坐。就诊过程中
3、突然发生两眼上窜、面色青紫、四肢抽动。紧急处理首选A.维生素 D330 万 U 肌注B.10葡萄糖酸钙 10ml 稀释 1 倍静脉缓慢推注C.苯巴比妥钠 40mg 肌注D.10葡萄糖液 15ml 静脉注射E.20甘露醇 20ml 静脉注射【答案】C7、造成阻塞性通气障碍的原因是A.肺顺应性降低B.弥散障碍C.胸廓顺应性降低D.气道阻力增加E.呼吸肌活动障碍【答案】D8、关于内生肌酐清除率的叙述，下列哪项是正确的A.是判断肾小管损害的敏感指标B.其测定与肾小球损害程度无关C.肾功能损害愈重，其清除率愈低D.肾功能损害愈重，其清除率愈高E.高于 80ml/min 提示预后不良【答案】C9、女性，2
4、6 岁。10 天来全身皮肤出血点伴牙龈出血来诊。化验 Plt3510A.达那唑B.糖皮质激素C.血小板输注D.脾切除E.长春新碱【答案】B10、主阳气虚衰，气血俱虚的脉象是A.濡脉B.散脉C.弱脉D.微脉E.细脉【答案】C11、全科医疗的基本特征不包括A.以门诊为主体的照顾B.从生到死的全过程照顾C.提供以急诊室和病房为主的服务D.为服务对象协调各种医疗资源E.提供使社区群众易于利用的服务【答案】C12、为了很快达到稳态血药浓度，可采取的给药方法是A.每五个半衰期给药一次B.一个半衰期口服给药一次时，首剂加倍C.每五个半衰期增加给药一次D.一个半衰期口服给药一次时，首剂用 1.44 倍的剂量E
5、.药物恒速静脉滴注【答案】B13、女，65 岁。间断多关节疼痛 20 余年，双侧腕关节肿痛，僵硬，双手手指关节呈梭形肿胀，活动受限。X 线片可见骨质破坏。（）最可能的诊断是（）。A.关节结核B.反应性关节炎C.类风湿关节炎D.痛风关节炎E.骨关节炎【答案】C14、9 岁，学生。1 日前因突起高热、剧烈头痛、恶心伴非喷射性呕吐 1 次入院。体检：神清，全身皮肤散在瘀点、瘀斑，颈项抵抗。心率 120 次/分，两肺无异常，腹软无压痛。化验检查：血白细胞计数 20109/L，中性粒细胞89。淋巴细胞 5，单核细胞 6。最可能的诊断是A.伤寒B.流行性脑脊髓膜炎C.结核性脑膜炎D.流行性乙型脑炎E.病毒
6、性脑炎【答案】B15、虚证的临床表现不包括A.疼痛隐隐B.自汗盗汗C.二便不通D.脉弱无力E.二便失禁【答案】C16、一小儿，女患者。11 岁。患甲状腺癌，并有颈淋巴结转移。医生告诉患儿母亲，女孩需做甲状腺癌根治术，按常规手术后要造成颈部塌陷变形，肩下垂，身体的外观和功能都要受到一定损害。当患儿母亲听到要造成这些后遗症后，断然拒绝治疗，带孩子出院。过了不久，患儿家属考虑到癌症将危及到病人的生命，故再次来到医院，要求给予治疗，并请求医生尽可能不给孩子留下终身伤残的痛苦。医生经过再三考虑，决定打破常规，采用一种新的术式，既收到治疗效果，又使女孩子保留外形美观，功能不受破坏。患者及家属同意做此手术，
7、尽管这种术式的治疗效果当时尚不能肯定。手术进行得很顺利，随访远期疗效也很好。A.病人应该在医师指导下对治疗做出负责的决定并与医师合作执行B.医生为病人着想、勇担风险是值得赞扬的C.医生打破常规，采用治疗效果不肯定的术式的做法是不可取的D.既要为病人考虑眼前疗效，又考虑远期疗效E.医生不可以强求病人做不同意做的手术【答案】C17、患者，女，40 岁。患有痔疮。现肛内肿物脱出，肛管紧缩，坠胀疼痛，内有血栓形成，肛缘水肿，触痛明显。舌质红，苔白，脉弦细涩。A.地榆槐角丸B.痔速宁片C.痔康片D.化痔栓E.肛泰膏【答案】B18、患儿子某，因发热 3 天到县医院就诊，接诊医生林某检查后拟诊断为流行性出血
8、热。因县医院不具备隔离治疗条件，林某遂嘱患儿的家长带于某去市传染病医院就诊。按照传染病防治法的规定，林某应当A.请上级医生会诊，确诊后再转诊B.向医院领导报告，确诊后对于某就地进行隔离C.向当地疾病控制机构报告，由疾病控制机构转诊D.向当地疾病控制机构报告，并复印病历资料转诊E.请上级医生会诊，确诊后隔离治疗【答案】D19、某乡镇有常住人口 50000 人，户籍人口 40000 人，社区卫生服务中心目前调查人群中糖尿病患者总人数为 900 人，其中知道自己患有糖尿病患者 600人，纳入社区管理的有 800 人，该地区糖尿病知晓率为A.800/50000100%B.800/40000100%C.
9、600/900100%D.600/50000100%E.800/900100%【答案】C20、关于真菌致病的特点，描述不正确的是A.ICU 患者 IFI 的致病菌可分为致病性真菌和条件致病性真菌，以条件致病性真菌占多数B.临床上最常见的侵袭性真菌感染(IFI)的致病菌为隐球菌属、念珠菌属和曲菌属C.隐球菌属仅新生隐球菌可引起人类真菌感染，主要引起呼吸道与脑及脑膜感染，也可侵犯皮肤和骨关节等D.念珠菌属只引起深部真菌感染，包括呼吸道、肠道、泌尿道、全身性感染、心内膜炎等E.可引起人类曲菌属感染的主要为烟曲霉、黄曲霉及黑曲霉等【答案】D21、病人向护士透露个人隐私时，护士应把谈话内容A.告诉同病房
10、的基他护士B.严守秘密，不告诉他人C.告诉直系家属D.告诉其主管医生E.告诉其他病人【答案】B22、患者，女性，31 岁。症见入寐困难，胸闷胁胀，急躁易怒，口干口苦，小便短赤，舌红苔黄，脉弦数。A.归脾丸B.龙胆泻肝丸C.乌灵胶囊D.复方枣仁胶囊E.天王补心丹【答案】B23、患者女性，25 岁，误服敌敌畏 10ml 半小时后昏迷来院，诊断急性有机磷中毒。下列属于烟碱样症状的是A.肌纤维束颤动B.多汗C.肺水肿D.瞳孔缩小E.流涎【答案】A24、郑声的病因是A.心气虚衰，神气不足B.瘀血阻碍心窍C.气郁痰阻，蒙蔽心神D.脏气衰竭，心神散乱E.热邪扰动心神【答案】D25、社区卫生服务中心进行健康普
11、查时，居民女，45 岁，肥胖并有糖尿病家族病史。A.对该居民进行健康教育B.对该居民进行干预治疗C.建议该居民改变不良生活习惯D.建议该居民控制体重及血压E.建议该居民积极参加体育锻炼【答案】B26、美国一女患者，患有严重的脑综合征、慢性压疮(褥疮)、心脏病、糖尿病等，对环境没有感觉，只有原始的脑功能，有自主呼吸，没有认识、行为能力，且无改善的希望，住院不久即插入鼻饲管以维持生命。她的监护人要求取走鼻饲管，被主管医师拒绝，监护人向法院起诉要求强迫取走，法院同意并下令取走；但受理上诉的法院否定了这个决定，认为中止喂饲就是杀人。3 年后，女患者死亡，她的鼻饲管仍保留着A.完全正确B.基本上错误，侵
12、犯了患者家属自主权C.基本上正确，但应弄清患者本人意愿，彻底维护患者权益D.以上都不是E.完全错误【答案】C27、气的生成与下列哪些关系不密切A.脾B.肾C.心D.肺E.胃【答案】C28、在苯二氮卓类药物中毒中，-氨基丁酸（GABA）与其受体结合力增强可促进离子通道开放频率增加，这种离子通道是A.钠离子通道B.镁离子通道C.氯离子通道D.钙离子通道E.钾离子通道【答案】C29、患者有风湿性关节炎病史。检查：心尖部可闻及 4 级全收缩期吹风样杂音，常向左腋下、左肩胛下部传导，X 线显示左心房、左心室增大。应首先考虑的心瓣膜病变是A.二尖瓣狭窄B.主动脉瓣狭窄C.肺动脉瓣狭窄D.二尖瓣关闭不全E.
13、主动脉瓣关闭不全【答案】D30、患者，男性，57 岁，患痹证 5 年余，经久不愈，关节屈伸不利，肌肉瘦削，腰膝酸软，骨蒸潮热，心烦口干，舌质淡红，苔薄白少津，脉细数。A.肝阴虚B.肝肾两虚C.肝血虚D.肾阴虚E.肾气虚【答案】B31、家工厂食堂，工人就餐 1 小时后，陆续出现唇、指甲以及全身皮肤青紫等症状。根据中毒症状，中毒的原因最可能是A.亚硝酸盐中毒B.病毒感染C.氰化物中毒D.有机磷中毒E.一氧化碳中毒【答案】A32、患者腹痛粘液便 4 周，下痢稀薄，带有白冻，且滑脱不禁，食少神疲，四肢不温，腰疫怕冷，舌淡苔薄白，脉沉细。其证型是：A.寒湿痢B.虚寒痢C.休息痢D.湿热痢E.阴虚痢【答案
14、】B33、传染病防治法规定，国家对传染病实行的方针与管理办法是A.预防为主，防治结合，统一管理，依靠科学，依靠群众B.预防为主，防治结合，分类管理，依靠科学，依靠群众C.预防为主，防治结合，划区管理，依靠科学，依靠群众D.预防为主，防治结合，分片管理，依靠科学，依靠群众E.预防为主，防治结合，层级管理，依靠科学，依靠群众【答案】B34、某男患者，65 岁。患胃癌四年，晚期，已失去手术治疗价值，生命垂危。家属再三恳求医生，希望能满足病人心理上的渴求，收他入院。医生出于人道，将他破格地收入院。究竟该不该收治这个病人A.晚期癌症，治好无望，不收也是符合医德要求的B.医务人员有无条件忠实于患者利益的责
15、任C.对治疗无望的临危病人，应收入医院进行治疗，目的是尊重人的生命价值D.医务人员有诊治病人的责任E.医务人员有解除病人痛苦的责任【答案】A35、男童，6 岁，因发热、咽喉肿痛、喷嚏、流涕伴轻度头晕半天，到村卫生室就诊。查体：T?38.7，乡村医生诊断为急性上呼吸道感染，给予抗病毒口服液，布洛芬口服，并嘱物理降温，但家属执意要求静脉输液。此时，该医生符合伦理要求的做法是（）。A.满足家属要求，改为静脉输液B.拒绝家属要求，让其找别的医师诊治C.在患儿口服药物的同时给予静脉输液D.坚持原治疗方案并向家属耐心解释不建议其静脉输液的理由E.开具静脉输液的药物并请其家属自行寻找其他医生进行静脉输液【答
16、案】D36、下述哪种情况，可在医疗机构试用期满一年后，参加执业医师考试的是A.高等学校医学专业本科以上学历B.髙等学校医学专业专科学历C.中等专业学校医学专业学历D.取得助理执业医师执业证书后，具有高等学校医学专科学历E.取得助理执业医师执业证书后，具有中等专业学校医学专业学历【答案】A37、发热，恶热喜冷，口渴欲饮，面赤，烦躁不宁，痰、涕黄稠，小便短黄，大便干结，舌红，苔黄燥少津，脉数见于A.表证B.里证C.半表半里证D.热证E.寒证【答案】D38、某镇有糖尿病患者 800 人，其中有 450 人参加了 2 型糖尿病患者健康管理，年度考核发现管理的患者中有 180 人达到规范管理的要求，有
17、85 人达到血糖控制的目标值。A.最近一次随访空腹血糖7.0mmol/LB.一年内各次随访空腹血糖的平均值7.0mmol/LC.最近一次随访餐后 2 小时血糖11.7mmol/LD.一年内各次随访餐后 2 小时血糖的平均值11.1mmol/LE.最近一次随访空腹血糖7.8mmol/L【答案】A39、在偏僻乡村中，有些村民患病后会根据祖辈传下来的经验去采集一些草药服用。从“医学模式”的角度，这种医疗行为属于（）。A.神灵主义医学模式B.自然哲学医学模式C.机械论医学模式D.生物医学模式E.生物-心理-社会医学模式【答案】B40、对医学道德行为的道德价值的意志反应是A.认知道德评价B.意志道德评价
18、C.情感道德评价D.医学伦理决策【答案】B41、高血压患者健康管理的服务对象是A.辖区内 18 岁及以上原发性高血压患者B.辖区内 35 岁及以上原发性高血压患者C.辖区内 18 岁及以上各类高血压患者D.辖区内 35 岁及以上各类高血压患者E.辖区内 60 岁及以上各类高血压患者【答案】B42、下列哪种疾病导致的咳嗽声音嘶哑样A.胸膜炎B.声带疾患C.纵隔肿瘤D.急性喉炎E.支气管癌【答案】D43、女，37 岁，自缢后呼吸、心跳停止，经抢救复苏后，为防治脑水肿给予脱水、降温治疗，维持肺功能稳定。A.降温时先脑部降温，再行全身降温B.降温前用丙嗪类、地西泮、硫喷妥钠等防止寒战C.复温时逐步撤除
19、冰袋，同时停用降温辅助药D.体温每降低 1，可使氧耗率下降 5%6%E.病人出现体温上升趋势或痉挛表现时，应立即开始降温【答案】C44、患者，女性，34 岁。童年时有关节疼痛史，近一年来时常感到心悸易倦，查体心尖搏动向左移位，叩诊呈梨型心，心尖部可听到舒张期隆隆样杂音，其诊断为A.病毒性心肌炎B.风湿性心肌炎C.房间隔缺损D.风心病二尖瓣狭窄E.风心病二尖瓣关闭不全【答案】D45、张某没有上过任何层次的医学专业的学校。但他仍有资格参加执业医师资格或执业助理医师资格考试，张某必定具有执业医师法规定的以下情形之一。除了A.以师承方式学习传统医学满三年，经县级以上卫生行政部门确定的传统医学专业组织考
20、核合格并推荐B.以师承方式学习传统医学满三年，经医疗、预防、保健机构考核合格并推荐C.以师承方式学习传统医学满三年，经医疗、预防、保健机构推荐D.经多年实践医术确有专长，经县以上卫生行政部门确定的传统医学专业组织考核合格并推荐E.经多年实践医术确有专长，经医疗、预防、保健机构考核合格并推荐【答案】C46、某患者，因欲自杀服有机磷农药，被发现后急送医院。查体：昏迷状态，呼吸困难，皮肤湿冷，双瞳孔如针尖大小。A.1:5000 高锰酸钾液B.硫酸铜溶液C.NaHCO3 水D.生理盐水E.清水【答案】C47、男，20 岁。腹部被自行车碾过，尚未明确诊断，观察期间错误的处理是A.禁饮禁食B.注射吗啡止痛C.反复检査腹部D.绝对卧床休息E.监测血压、脉搏【答案】B48、患者，女，10 岁。症见食积停滞，脘腹胀满，嗳腐吞酸，不欲饮食。治疗宜选用保和丸。A.山楂B.神曲C.莱菔子D.麦芽E.谷芽【答案】A49、男性，56 岁，食欲减退半年，肝肋下及边。血红蛋白 80g/L，红细胞3.110A.铁剂治疗B.输血C.肝功能检查D.胃镜检查E.治疗胃病【答案】D50、为了减少高血压对社区一般人群和高危人群健康的影响，某社区计划开展一项高血压的健康教育活动，下列不适合本次活动的教育内容是A.遵医服药B.膳食限盐C.控制体重D.应激处理训练E.定期测量血压【答案】A