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1、贵州省贵州省 20232023 年社会工作者之中级社会工作实务过关年社会工作者之中级社会工作实务过关检测试卷检测试卷 B B 卷附答案卷附答案大题（共大题（共 1010 题）题）一、案例：张强，男，高中一年级学生，父母都是老师，从小父亲就对他特别严厉，即使张强只做错了一点小事也会被父亲打骂，而母亲一切听从父亲的决定，这令张强内心很难过，久而久之也就与父母的距离拉远了。一次偶然的机会，张强认识了经营小饰品店的小娟，并在后来的交往中逐渐喜欢上了她。为了能经常在校外与小娟见面，他经常不做作业，甚至逃学，回家的时间也越来越晚。在父母发现张强早恋后，立即对他加强管教，但张强却变得更叛逆，不听父母的劝告，
2、想离开自己的父母，想要一个更独立的空间，因此，与父母大吵一架后决定要辍学搬出去与女友同住。问题：1结合案例简要阐述青少年的生理和心理特点。2针对上述案例中张强的情况，社会工作者如何遵循青少年社会工作原则进行介入？【答案】【答案要点】1结合案例，青少年的生理和心理特点如下：青少年期是人生变化最多的时期，其在生理：心理方面不断成长，个人的心态及社会关系不断产生变化，青少年对自我的探索、认同、人际关系、家庭及社会角色也在每天产生新的认识和新的适应。多变、创新、反叛是青少年时期的最主要特点。从生理发展的角度，青少年处于青春发育期，其特点表现为体型迅速变化、身体内部机能迅速健全、大脑和神经系统高度发达、
3、性成熟，产生性的冲动。从心理发展的角度，青少年心理发展是在其社会生活环境和自身社会实践活动中完成的，因此青少年的智力、情绪和情感、自我意识、性格、性意识、成长和发展性需求都呈现出主体与客体的互动、动荡与稳定的结合、突变与渐变的统一等诸多特点，开始向往爱情，追求自主与独立性。本案例中的张强正上高一，处于青春发育期，在荷尔蒙和性心理的驱使下，开始恋爱，遭遇父母干预后，提出离家出走，追求独立生活空间。2青少年是一个充满活力的群体，青少年社会工作必须遵循以下原则才能使专业服务发挥效果：(1)社会工作者以尊重的态度与张强接触并会谈，通过接纳、同感与其建立信任关系，了解其心理需求，了解其对父母以及对自己行
4、为的看法，坚持“尊重、理解、关怀、引导”的原则，对他进行心理疏导，让张强拥有正确的行为认知，使其重视自己的学业，改正不做作业和不上学的行为。(2)与张强的父母进行沟通，让他的父母明白早恋是在青少年成长过程中是很容易发生的行为，理解张强因青春期而的造成的叛逆心理，并正确认识张强的早恋行为，不要把他的行为当做不可饶恕的错误，尝试接纳并理解张强的行为与想法，学习如何对青春期少年进行教育，平等地与张强多沟通，增进相互之间的交流。特别是要让父母意识到大骂孩子是对孩子尊严的践踏，要学习尊重孩子的价值与尊严。(3)与张强的女友小娟进行交流，鉴于张强目前与父母之间处于一种僵持状态，女友小娟的意见是张强更容易接
5、受的，因此社会工作者可以通过与小娟充分沟通，建议由小娟劝说张强打消离家居住的念头，好好完成学业。【提示】此题考点是考察考生对青少年特点的了解和理解、对青少年社会工作原则的掌握和遵循，注意遵循青少年社会工作原则实施介入。二、王教授今年 74 岁，他原本是一位身体健康、开朗乐观的老先生，几年前从北京一所著名大学退休，过着平静安详的生活。不过，由于工作调动，王教授早年与妻子两地分居，对孩子的教育无法过问，两个儿子都在母亲的拉扯下长大，因而对父亲颇有怨言，父子关系一直不融洽。王教授妻子在世时，两个儿子经常回家探望。半年前，王教授由于外出与老朋友小聚，回到家时发现妻子面色苍白，气息微弱，急忙送往医院。尽
6、管极力抢救，但由于错过了最佳时机，当两个儿子赶到时，其母亲已经离开人世。儿子们把责任归咎于父亲，不再探望老人。王教授自妻子去世后，断绝了与老朋友的来往，整日待在家中抽烟酗酒，还常常喃喃自语，认为老伴的死是自己造成的。现在的王教授骨瘦如柴，精神恍惚，沉浸在内疚与悲痛中无法自拔。王教授在北京还有一位妹妹和两个外甥，他们对王教授的现状非常担心。假如你是一位社会工作者，被社区居委会主任安排负责王教授的工作。【问题】1请说明家庭系统理论的含义是什么 2上述案例中，王教授面临的困境主要有哪些 3针对这些困境，社会工作者应采取哪些介入策略【答案】1家庭系统理论是家庭社会工作中运用最广、最受欢迎的理论，它已成
7、为很多家庭社会工作服务模式的理论基础，为家庭社会工作者评估和干预家庭功能提供基本的理论逻辑框架。家庭系统理论有三个基本的观点：(1)家庭成员的问题是整个家庭不良的沟通交流方式导致的。所有的家庭都是一个社会系统，这个社会系统的组成要素是家庭成员，每个家庭成员之问相互依赖、相互影响。(2)家庭所面临的危机既是机会，也是挑战。一旦某个家庭成员出现“问题”，不仅这个家庭成员需要调整自己的行为和沟通交流方式，对“问题”作出新的回应，同时这个问题也会影响家庭中的其他成员，要求其他家庭成员也作出相应的调整。(3)因“问题”而导致的家庭功能失调能够得到有效解决。如果社会工作者能够让整个家庭成员看到“问题”与家
8、庭成员沟通交流方式之间的关联，并且设法改变这样的沟通交流方式，让家庭成员从相互责备的恶性循环方式中摆脱出来，就能有效解决因“问题”而导致的家庭功能的失调。2上述案例中，王教授面临的困境主要表现为以下几方面：(1)身体健康问题：如何恢复身体健康由于老伴突然去世，与儿子们的关系恶化，王教授在精神上遭受双重打击，经常酗酒抽烟，身体健康受到严重影响，变得骨瘦如柴，精神恍惚。(2)精神情绪问题：如何舒缓情绪由于早年的工作调动，王教授没有机会教育两个儿子，无法看到他们的成长，为此他们对王教授的感情很淡，还有怨言。再加上王教授的妻子是在王教授探望老朋友那天去世的，儿子们把母亲的去世归咎于父亲的失职，父子关系
9、恶化。面对这种情况，王教授的精神极为压抑，沉浸在内疚与悲痛中无法自拔，负面情绪得不到排解。(3)丧亲问题：如何从失去老伴的痛苦中走出来对于妻子的去世，王教授内心非常愧疚，痛苦到无法自拔，断绝了与老朋友的来往，整日待在家里抽烟酗酒。(4)感情支持问题：如何修复与儿子们的关系由于客观原因，王教授父子关系不佳。母亲的去世又成了他们关系恶化的导火索，儿子们不仅把责任归咎于父亲，而且不再去探望老人。(5)社会关系问题：如何重建社交关系网络三、居民李丽在一家超市做保洁员，她的丈夫以修鞋谋生，家庭经济比较困难。他们的儿子华华上高中一年级，懂事、孝顺，很令李丽夫妇欣慰，但儿子的英语和物理成绩一直不好，他们想请
10、家教帮助儿子提高学习成绩，但却负担不起费用。最近，夫妻俩发现儿子有早恋的苗头，并对此感到非常担心，于是向社区专业社会工作者小宋求助。小宋在深入了解了李丽家中的全面情况后，运用心理咨询和个案辅导的方法，帮助华华解决了个人情感方面的困扰；她又联络本校的大学生志愿者，每周两次为华华辅导英语和物理。为了防止类似问题的再次发生，小宋鼓励华华多参与社区团体活动。每个周末，小宋都利用社区活动中心，把社区中有同样困扰的青少年按照 710 人一个小组的标准，制定团体活动方案，并付诸实施。看到儿子在向积极健康的方向发展，李丽脸上又露出了笑容，社区居民也对小宋给予了很高的评价。【问题】1案例中，李丽面临的困境主要是
11、什么 2在解决问题的过程中，小宋主要运用了哪些专业的社区社会工作方法和技巧【答案】1上述案例中，李丽面临的困境可以概括为以下几个方面：(1)想帮助儿子提高成绩，但因家庭经济窘迫做不到而产生的无奈情绪；(2)觉察儿子出现早恋现象，一向对儿子期望甚高的李丽感到十分焦虑；(3)面对儿子出现的问题，自己无力解决，感到无助和受挫。2在解决问题的过程中，社会工作者小宋主要运用的社区社会工作方法和技巧为：(1)资源连接整合社区内外资源，开展社区服务活动，社会工作者小宋发现、挖掘、调配和利用社区内外的各种资源，例如大学生志愿者等，满足类似华华情况的青少年的服务需求。(2)建立社会支持网络利用社区活动中心，把社
12、区中有同样困扰的青少年按照 710 人一个小组的标准，制定团体活动方案，建立互助网络。四、某国家重点大学为了资助贫困大学生，专门组织购买了衣服和生活用品。但是很多大学生在收到资助物品后却并不使用，也不会把资助的衣服穿出去。因为他们觉得，如果穿在身上就会被别的同学看出他们是贫困生，使别人对他们有其他的看法。问题1结合上述材料，解释社会救助主要的含义。2上述案例反映了这些贫困大学生的哪些问题 3如果你是一名社会工作者，请设计一份针对贫困大学生开展社会救助的工作方案。【答案】1社会救助是在社会成员由于个人原因、自然原因或社会原因使生活发生严重困难时，由政府和社会对其提供基本物质保障的救助制度，是社会
13、保障体系的重要组成部分。2上述案例反应了贫困大学生的如下问题：经济问题。贫困大学生的家境贫寒，学费是个沉重的负担，饮食缺营养，穿戴很寒酸。学校缺乏对贫困大学生心理特征的了解。学校在资助贫困大学生时发放的衣物一般颜色单一、款式刻板，穿戴或使用它们时，能很容易被辨识出属于资助物品。所以，学生领了衣物之后不乐意穿戴或使用，因为他们觉得这些衣物犹如贫困的标签，穿戴或使用它们有伤自尊。3开展贫困大学生社会救助的工作方案如下：(1)方案目标：对贫困大学生进行帮助的同时又不损害他们的自尊心。(2)方案实施策略变换资助物品。学校在组织帮助贫困大学生的同时要考虑到他们的自尊心，比如把外穿的衣服更换为可以内穿的衣
14、服，或者购买不同样式、不带标记的衣物等。为贫困大学生开展心理辅导。鼓励贫困大学生保持积极向上的心理，正视困难，通过努力学习和积极参加社会公益活动来回报社会。请贫困大学生一同参与一些课题、方案、政策的制定。协同有关部门增加一些课题、方案，专门请贫困大学生一同参与。通过参加社会活动，一方面能增加贫困大学生的技能和学识，增加他们的额外收入，另一方面能增强他们的自信心；参与到政策的制定中去，政策才能更好地体现和满足他们的需要。(3)方案执行：包括提供服务，整合资源，联系服务机构，监督执行等。(4)方案评估：包括贫困大学生对服务的满意度、方案执行情况及效果评估等。五、周红玲，女，29 岁，广西人，大专学
15、历，其父母在她幼年时离异，她随母亲生活。由于母亲后来再嫁且生意繁忙，无暇管教女儿，致使女儿结交了一些社会不良分子。2005 年，周红玲认识了现任丈夫并很快结婚，生活比较幸福。但好景不长，周红玲的一个“朋友”引诱她尝试吸毒，之后的两年，周红玲变卖了家中所有的家当用来吸毒，其丈夫忍无可忍，将其带到戒毒所强制戒毒。之后，周红玲还在劳教所劳教了一年。由于表现较好，周红玲被劳教提前释放，回家后，发现家中经济状况跟以前她吸毒时一样差，家徒四壁，而丈夫对她态度比以前更淡漠，父母双方为她吸毒的事情也一直在互相推脱责任，相互责怪对方。周红玲感到生活没有意义。问题1矫正社会工作的主要内容有哪些？2假如你是一位社会
16、工作者，应该从哪些方面对周红玲提供服务？【答案】1矫正社会工作的主要内容包括四个方面：(1)司法判决前的社会工作，具体包括：针对犯罪嫌疑人的社会工作介入；针对犯罪嫌疑人亲友的社会工作介入。(2)监禁场所中的社会工作，具体包括：协助服刑人员适应监禁场所生活；为在监服刑人员提供专业咨询服务；帮助在监服刑人员加强与社会的联系。(3)社区矫正中的社会工作，具体包括：缓刑、假释、监外执行人员的看护；院舍训练的组织管理；社会服务计划的执行。(4)刑满释放后的社会工作，具体包括：提供住宿场所；提供就业、就学辅导；提供生活辅导和医疗保健转介服务；提供物质援助。2上述案例中，案主周红玲面临的问题主要有：如何保持
17、戒毒成果、如何改善家庭关系、如何改善家庭经济状况，如何树立生活的信心等。针对这些问题，社会工作者应提供的服务包括以下几个方面的内容：与周红玲父母沟通，齐心协力帮女儿保持戒毒成果。从家庭人手，与周红玲父母进行交流，使他们明白在女儿吸毒这件事情上，双方都负有不可推卸的责任，现在女儿最需要的是亲情，他们应该齐心协力帮女儿维持戒毒成果，监督女儿不再吸毒，为女儿创造一个良好的脱毒环境和氛围。与周红玲丈夫沟通，请他帮助周红玲远离毒品。周红玲的丈夫是她进行戒毒的精神支柱，以前是他把周红玲送往戒毒所的，现在他的关心对周红玲重拾生活的信心最有帮助。社会工作者需要与周红玲丈夫进行深入沟通，请他支持、鼓励周红玲彻底
18、远离毒品，改善夫妻关系，重建信任关系。共同制定禁毒计划，促进周红玲早日重返社会。请周红玲、周红玲丈夫、周红玲父母联合制定出一份彻底禁毒的计划，使亲情在整个治疗过程中发挥最大的作用。帮助周红玲申请低保。由于周红玲家庭目前经济拮据，为了消除其经济顾虑，社会工作者需向社区为周红玲申请低保。对周红玲进行心理辅导，重建生活信心。针对周红玲的消极心理，对其进行心理辅导，帮助她重拾对生活的信心，改变以前的生活习惯，使其过上正常的生活。鼓励周红玲积极参与社区公益活动，获得邻里支持，建立健康的人际圈子，与以前的“朋友”断绝来往，并能抵制住他们的诱惑。鼓励周红玲参加职业技能培训，提高职业技能，协助其找到合适的工作
19、，改善家庭经济状况。六、案例：小安，男，26 岁，大学三年级时因精神疾病退学。退学后，小安在精神卫生中心接受了 4 周治疗后出院。小安患病后，母亲提前退休全身心地照顾他，但是小安的某些社会机能仍然在慢慢退化。朋友和同学也开始疏远他，有些居民因偏见而对他指指点点，这让原本就内向的小安备受情绪困扰，更加沉默寡言，越来越没有自信，整天不想出门。小安因为服药有副作用所以偷偷藏药、减药。社区也没有相应的康复机构。没多久，小安的精神疾病再次发作。小安在 3 年内多次出入精神卫生中心，无奈之下，父母将其送入精神病院。一年后，小安的病情稳定，经诊断可以出院。他想回家，想接触社会、交朋友，想学点技能从事些简单的
20、工作。父母为了让他更好地康复，准备搬到一个环境幽静、能提供康复和职业训练的社区居住。自从小安患病以来，父母一直觉得压力很大、很焦虑，对照料好小安既没有信心也不懂技巧，非常希望有专业人士提供帮助。医院的社会工作者准备为小安出院回归社区提供服务，并联络了社区中的社会工作者。问题：1从社会支持来源看，小安康复的哪些支持存在不足?2小安的需要及其家人的需要分别是什么?3整合小安及其家人的需要，基于医务社会工作的思路，写出“出院计划”的内容。【答案】1社会支持网络分为正式支持网络和非正式支持网络，对于小安的康复需要，存在着如下的资源不足：(1)非正式支持网络：家庭。小安的母亲虽然提前退休全身心地照顾小安
21、，但是父母仍觉得压力很大，对照顾小安没有信心，也不懂技巧。亲友与邻里。小安的朋友和同学开始疏远他，有些居民也因偏见对他指指点点，没有给予小安关怀。(2)正式支持网络：小安所在的社区内没有相应的康复机构，缺少专业支持，也没有疏导小安情绪和资源链接的平台。2小安及其家人的需要如下：(1)小安的需要有：治疗康复的需要。家人和相关人员应该及时发现小安的变化和需要，采取积极的治疗方式，使之早日康复，不留后遗症。康复环境的需要。环境对于精神病患者的康复尤为重要，应该给小安制造一个平静、无歧视、无压力的生活圈。职业发展和社会交往的需要。精神病患者康复后需要重返社会，需要及时就业，也需要与外界沟通和交流。小安
22、也表达了其想接触社会、交朋友、想学点技能从事些简单工作的想法。接受教育的需要。小安在大学三年级时退学，没有完成学业，因此需要进一步接受教育，学习更多知识，培养必要的技能。包容理解和关爱的需要。应以平等、包容和友爱的态度对待小安，使小安获得更多的理解和帮助，以及家人、邻里、社会的关爱。(2)小安家人的需要有：心理减压和技能教育。应该向小安父母提供正确的、专业的相关知识，帮助他们调整好心态，缓解其紧张隋绪和压力，使其从容面对困难。家庭支持和互助小组。家庭支持由不同的家属组成，共同分担照顾患者的责任。互助小组则是将有相同需要的家庭组织起来，建立相互之间的联系和交流机制，在小组内互相帮助，共同面对问题
23、、解决问题。七、彤彤今年 7 岁，正读小学一年级，父母均为打工人员，在四年前离婚，彤彤被判给母亲吴女士抚养。经过一段黑色的婚姻生活，吴女士现在对再婚持排斥态度，她将所有的希望都寄托在彤彤身上，管教非常严厉，只要彤彤稍微有点淘气，吴女士就打骂彤彤。最近，因为公司倒闭，吴女士下岗了，家庭失去了收入来源，吴女士既忧虑又急躁，对彤彤的打骂成为家常便饭。而彤彤的父亲一直拖延支付彤彤的抚养费用。现在，彤彤的学习成绩下滑得厉害，还经常撒谎、不交作业、不喜欢与同学一起玩耍，动不动就与同学打架。彤彤的班主任老师找到学校的社会工作者，希望为彤彤提供服务。问题1请说明儿童的需要主要有哪些？2上述案例中，彤彤面临的困
24、境主要有哪些？3针对彤彤目前的困境，社会工作者可以采取哪些介入策略？【答案】1一般意义上，儿童是指未成年的人类。儿童的需要主要包括：生存的需要。生存是所有生物体的共同需要，但是儿童的生存需要不仅表现在其要获得足够的物质以满足生命的延续和身心的健康成长方面，还表现为这些需要的满足，不能依靠其个体实现而必须由其家庭或者社会来满足。有时需要社会政策层面介入帮助，亦可以上升为法律层面的强制性要求。爱的需要。儿童在家庭或者机构中生活，除了摄入营养以使身体健康成长以外，还需要爱，以使他们的情感也能获得发展，使他们在成年进入社会以后，能够与其他社会成员正常相处。学习的需要。儿童自出生就肩负着使命，他们要成长
25、为合格的社会人，而在人类社会中存在大量的知识和技能，作为一个合格的社会人，必须掌握基本的知识和技能。儿童需要通过不断的学习，长时间的积累才能使其今后成年步入社会时，更好地适应社会。游戏的需要。儿童需要游戏，这是由其天性决定的。儿童在游戏中获得身体的成长，并通过游戏学会与人相处，逐渐地认识和了解社会。社会化的需要。儿童的社会化是每个儿童成为负责任的、有独立行为能力的社会成员的必经途径。被保护的需要。儿童由于未成年，其自我保护能力较弱，需要社会对他们进行特殊的保护。既要保护儿童使其获得健康成长，又要保护他们的合法权益不受到侵害。2在上述案例中，彤彤面临的困境主要有以下几个方面：不良情绪需要改善。母
26、亲吴女士的不良情绪传染给了彤彤，导致彤彤产生自卑、焦虑、暴躁等不良情绪，严重影响了学习，还经常撒谎、不交作业、不喜欢与同学一起玩耍，动不动就与同学打架。恶劣的亲子关系需要改善。吴女士由于婚姻失败的消极影响，对彤彤寄予厚望，管教非常严格，失去工作后，脾气暴躁，经常打骂彤彤，危害了彤彤的人身安全，致使亲子关系恶劣。在学校的不良行为需要修正。彤彤在学校经常撒谎、不交作业、与同学打架的不良行为都需要修正，应当培育其人际交往能力和正确的价值观。拮据的家庭经济状况需要改善。彤彤的母亲最近下岗，家庭失去了收入来源，而父亲一直拖延支付彤彤的抚养费用，家庭经济比较拮据。3针对彤彤目前的困境，社会工作者应采取的介
27、入策略主要有：对彤彤进行心理辅导。舒缓彤彤的不良情绪，帮助彤彤理解母亲对她的良苦用心，增强彤彤的自我认同感和自信心。帮助彤彤修正在校的不良行为。协助彤彤改正撒谎、不交作业以及与同学发生矛盾时用暴力解决问题的错误行为，帮助她学习人际交往的技巧，改善与同学的关系。与彤彤的母亲进行沟通。教导彤彤母亲应该学习家庭教育技能，让彤彤的母亲认识到打骂的管教方式对彤彤造成的身心损害，帮助其改正打骂女儿的管教方式，缓解母女之间的紧张关系。鼓励并协助彤彤的母亲找到新工作，在获得稳定收入之前，可适当争取经济援助。与彤彤的父亲取得联系，通过合理、合法的途径为彤彤争取及时足额的抚养费用。教导彤彤学习相应的社交技巧，鼓励
28、她主动与父母和同学进行交流。与彤彤的班主任老师进行沟通。请班主任老师理解彤彤的不良行为产生的原因，争取班主任老师协助彤彤改正不良行为。八、王志存老人，87 岁，是参加过 1940 年百团大战的负伤老战士。在日常生活中行动不便，他惟一的女儿在他 30 岁时因病去世，而老伴也于两年前病逝，王志存老人独自生活在军体所。近来，王志存老人的行动能力严重衰退。据邻居反映，他已摔倒过多次，由于行动不便，经常每天只吃一顿饭。一次，他自己挪着去洗澡，但在洗澡过程中不慎摔倒，动弹不得，导致整个房间都被水淹了，楼道里也开始淌水，幸亏邻居发现了。之后，军休所的领导多次上门劝他入住光荣院，以便得到更好的照料和护理，但老
29、人坚决不去。【问题】假如你是该军休所的一名社会工作者，请针对王志存老人的情况，拟订一份服务方案。【答案】(1)问题的陈述与分析上述案例中，王志存老人面临的问题和需求主要有：由于独居，加上行动不便、多次摔倒、做饭困难等，王志存老人需要基本生活照顾和医疗服务；王志存老人的女儿和妻子都已去世，缺乏家人照顾，身心孤独；王志存老人对光荣院存在认知问题，不愿意人住光荣院。(2)方案设计根据王志存老人存在的问题及需求，社会工作者设计出的服务方案如下：方案目标协助老人改善生活质量、调整健康状态，健康快乐地度过晚年生活。方案实施策略 a帮助王志存老人正确认识光荣院给老人讲解光荣院的情况，帮助他正确认识光荣院，带
30、他到光荣院去参观和考察。通过亲身经历，消除其对光荣院的负面认识，对光荣院做出客观的评价，从而接受光荣院。b提供医疗服务陪同王志存老人去医院做健康检查，根据检查情况进行治疗，同时安排军休所的军护人员定期给老人做健康检查。九、案例：某妇幼保健院医学水平比普通医院的医学水平高，越来越多的孕妇前往就医。这些孕妇大多数是 20 世纪八九十年代出生的独生女，因娇生惯养养成强烈的依赖个性，她们及其丈夫对孕育知识都缺乏了解，但对胎儿情况极度关注，遇到一些小事就非常紧张，就向医院的专家咨询，可是专家没有足够的时间来调节孕妇情绪和解答所有困惑。前来就诊的孕妇们希望有个专家可以随时咨询，医院希望能找到两全其美的方法
31、来解决此问题。因此，医生找到了医务社会工作者，希望社会工作者能够为孕妇们提供服务。问题：1孕妇在妊娠期间主要面临哪些问题?2针对上述案例中的情况，医务社会工作者介入的目标是什么?3针对上述案例中孕妇面临的问题，医务社会工作者有哪些介入策略?【答案】1妊娠期孕妇通常面临的问题有：(1)妊娠反应问题与自我保健问题。孕妇在怀孕早期易发生不同程度的孕吐，孕吐程度与心理状况有关联。孕妇需要注意调整心理状态，减少发生剧烈孕吐和其他反应的可能性。在十个月的孕期生活中，许多孕妇知道需要注意孕期自我保健，但是又不知从何做起。(2)家庭关系问题。孕妇由于身体的变化，活动能力与孕前不同，家庭劳务分工可能需要调整。另
32、外，孕期可能会伴有情绪起伏，需要丈夫、父母等家人给予较多关注。(3)产前心理问题。许多孕妇由于对怀孕没有科学的认识，在怀孕早期往往过分担心自己的身体能否胜任孕育胎儿的任务、胎儿是否正常，再加上对将来生活可能茫然无知，对照料婴儿、住房分配、经济能力等问题的担心，导致心理上的高度紧张，越是临产越是心中忐忑不安，充满恐惧感。2医务社会工作者介入的目标有：(1)帮助孕妇及其家庭了解孕育相关知识。(2)缓解孕妇产前紧张情绪。(3)培养夫妻科学的育儿态度。3针对上述案例中孕妇面临的问题，医务社会工作者主要的介入策略有：(1)个案工作。经医生转介或案主主动求助，为有需要的孕妇开展个案服务；开通孕妇热线，招募
33、妇产科专家志愿服务，随时为孕妇提供疑难解答。(2)小组支持。例如组织孕妇支持小组、孕期夫妇联谊活动，增进交流，促进孕育知识、经验的交流和分享，帮助孕妇放松心情。(3)开展准爸爸学堂。通过开展准爸爸学堂，让丈夫参与孕育子女的过程，学习孕育知识，起到关心照顾孕妇、分担孕妇的不适的作用，使孕妇的心理活动保持在最佳状态，也能促进夫妻关系。(4)孕育知识讲座。联系产科专家，为孕妇及其家庭开展知识讲座，解答她们的问题，帮助孕妇舒缓紧张的心理，平静面对孕期的生理和心理变化，顺利度过孕期；同时，学习育儿技巧，为将来的生活变化做好准备。一十、某社区里老街坊、老邻居多，老党员也不少，邻里关系比较融洽。该社区老龄化
34、程度较高，60 岁及以上老人占总人口的 195，而且高龄老人数量较多。社会工作者在日常工作中发现：一些老人年老体衰，行动不便；一些老人没有退休金，生活困难；一些老人经济条件虽好，子女却不在身边，时常感到孤独寂寞；一些老人反映社区文化活动太少，缺少展示才艺的舞台；一些老人被家人忽视，甚至受到虐待，合法权益难以得到保障。针对以上情况，社会工作者拟订了一个社区老人服务计划，内容包括：一是协助贫困老人获得经济补助；二是请青年志愿者为生活不便的老人提供照顾。问题：1该服务计划满足了老年人的哪些需求，还有哪些需求没有得到满足?2如何构建社区支持网络来满足该社区老人的需求?【答案】1该服务计划满足了老年人的
35、经济保障需求和健康维护需求；没有满足的需求有婚姻家庭的需求、就业休闲的需求、社会参与需求和居家安全需求。2社会工作者为有需要的人联系他们的亲戚、朋友、邻居和志愿者，建构起支持网络，使这些网络能够发挥积极的支持作用，帮助个人和群体解决所面对的问题。因此，社会工作者可以建立社区支持网络来满足该社区老人的各项需求。(1)个人网络。具体做法是：社会工作者集中服务对象个人现存的有联系且有支持性作用的成员，动员与服务对象关系密切的重要人物提供支援，维持和扩大服务对象的社会关系的联系。(2)志愿者联系网络。具体做法是：社会工作者寻找和动员社区内外愿意成为志愿者的大学生、社区党员、辖区单位的职工等，通过合理配置，让志愿者和服务对象建立联系，提供帮助和支持，解决社区老人的多样化需要。(3)互助网络。具体做法是：社会工作者为那些有共同问题、相同背景、兴趣相投的服务对象建立起朋辈支持互助小组，加强同伴之间的支持，促进信息分享和经验交流，增强服务对象解决问题的能力。例如空巢老人支持小组等。(4)邻里协助网络。具体做法是：社会工作者通过举办各种活动召集和推动邻里了解服务对象，强化邻里和服务对象之间的联系，发展互助性支持，有效降低正规服务的烙印效果，而且能够提供及时便捷的帮助。