09-03室外消火栓安装检验批质量验收记录表.docx

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室外消火栓安装检验批质量验收记录表050109030 单位工程名称分部工程名称分项工程名称验收部位施工单位项目负责人施工质量验收标准名称及编号铁路给水排水工程施工质量验收标准TB10422-2003施工质量验收标准的规定施工单位检查评定记录监理单位验收记录主 控 项 目1消火栓规格、型号第条2消火栓安装前检查第条3消火栓安装位置第条4消火栓防冻保温措施第条5消火栓防寒保温材料的质量、性能第条6消火栓通水试验第条一般项目1消火栓栓口安装高度允许偏差20mm施工单位检查 评定结果专职质量检查员年月日分项工程技术负责人年月日分项工程负责人年月日监理单位验 收结论监理工程师年 月 日