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1、治疗用手机的正确使用方法治疗用手机的正确使用方法-为了防止院内交叉感染，推荐使用带卫生机头系统的手机。为了防止院内交叉感染，推荐使用带卫生机头系统的手机。-为了提高手机的使用寿命，推荐进行正确的使用方法。为了提高手机的使用寿命，推荐进行正确的使用方法。-为了提高工作效率，推荐使用自动清洗注油机。为了提高工作效率，推荐使用自动清洗注油机。卫生机头系统目目 录录1.手机污染的原理手机污染的原理 2.卫生机头系统卫生机头系统 3.手机故障的原因手机故障的原因4.维护保养方法维护保养方法5.高温高压灭菌方法高温高压灭菌方法1.手机污染的原理手机污染的原理A mechanism of contamina
2、tion in Handpiece1-1.手机污排气回路手机污排气回路4.手机的管导线1.患者的口腔内排气排气排气排气一般的高速涡轮手机手机污染的原理手机污染的原理手机污染的原理手机污染的原理6.最后排向院内气。停机时因负压形成停机时因负压形成回吸，回吸的液体回吸，回吸的液体中含有血液中含有血液、唾液唾液、细菌细菌、碎屑等碎屑等。3.手机的排气管2.手机的机头5.综合治疗台1-1.手机污染的经过手机污染的经过 排气回路排气回路1-2.手机污染的经过手机污染的经过 供水回路供水回路1.患者的口腔内一般的高速涡轮手机手机污染的原理手机污染的原理手机污染的原理手机污染的原理停止喷水时，为了防止滴水，
3、停止喷水时，为了防止滴水，一般的综合治疗台具有供水的一般的综合治疗台具有供水的回吸功能。此时，口腔内的异回吸功能。此时，口腔内的异物一起回吸进手机内的供水管物一起回吸进手机内的供水管以及导线，结果在手机以及导以及导线，结果在手机以及导线内部积存异物。线内部积存异物。2.手机的供水管冷却水3.口腔内的污水通过供水 管回吸到综合治疗台导线内10cm20cm处。4.最后，向下位患者的口腔内喷射。1-3.污物进入手机内部的要因污物进入手机内部的要因手机污染的原理手机污染的原理手机污染的原理手机污染的原理停止喷雾时，为了防止滴水，一般综合治疗台都停止喷雾时，为了防止滴水，一般综合治疗台都装有停机时回吸供
4、水的装置。此时，口腔内的异装有停机时回吸供水的装置。此时，口腔内的异物一起回吸进手机内的供水管并侵入综合治疗台物一起回吸进手机内的供水管并侵入综合治疗台连接手机导线管内连接手机导线管内10cm20cm处，形成院内交处，形成院内交叉感染源。叉感染源。停止供气时，车针惯性回转而产生压力差造成口停止供气时，车针惯性回转而产生压力差造成口腔内异物通过机头侵入排气管内部的现象。形成腔内异物通过机头侵入排气管内部的现象。形成院内交叉感染源院内交叉感染源.-异物（血液，唾液，碎屑，脏物等等）异物（血液，唾液，碎屑，脏物等等）n供水管回路供水管回路n排排气管回路气管回路2.卫生机头系统卫生机头系统Clean
5、Head System卫生机头系统如果没有卫生机头系统？如果没有卫生机头系统？在机头内部以及排气管内积存的异物从治疗台的在机头内部以及排气管内积存的异物从治疗台的 排气口向排气口向医院内喷射。医院内喷射。从供水管回吸的污水（口腔内的血液，唾液，异物等等）从供水管回吸的污水（口腔内的血液，唾液，异物等等）再再回吸到导线内部。回吸到导线内部。机头内残留物是影响轴承机头内残留物是影响轴承损伤损伤的原因之一。的原因之一。异物的混入会引起缩短轴承的使用寿命异物的混入会引起缩短轴承的使用寿命卫生机头系统卫生机头系统卫生机头系统卫生机头系统2-1.不带卫生机头系统的手机不带卫生机头系统的手机有可能引起院内工
6、作者和患者的交叉感染有可能引起院内工作者和患者的交叉感染 有可能引起患者和患者之间的交叉感染有可能引起患者和患者之间的交叉感染 卫生机头卫生机头逆止阀逆止阀卫生机头系统卫生机头系统卫生机头系统卫生机头系统2-2.卫生机头系统的概念卫生机头系统的概念n防止因机头内和外边的压力差防止因机头内和外边的压力差 而造成异物进入的机械密封而造成异物进入的机械密封 结构。结构。n异物从机头的缝隙排出到外面，异物从机头的缝隙排出到外面，防止进入机头内。防止进入机头内。n缝隙安装的位置按照手机的种类缝隙安装的位置按照手机的种类不同。不同。(请参考下页的照片）请参考下页的照片）2-3.卫生机头的功能卫生机头的功能
7、什么是卫生机头什么是卫生机头?卫生机头系统卫生机头系统卫生机头系统卫生机头系统2-4.卫生机头的种类卫生机头的种类1.排出污水的缝隙装在轴芯。排出污水的缝隙装在轴芯。口腔内的污物通过机械密封口腔内的污物通过机械密封 结构的经路排出。结构的经路排出。2.机头底部的机头底部的3孔具有缝隙的功能。孔具有缝隙的功能。口腔内的污物向下方排出。口腔内的污物向下方排出。三点喷雾型手机卫生机头系统卫生机头系统卫生机头系统卫生机头系统喷水口轴芯单点喷雾型手机PA2000型.另一个卫生机头系统的功能!2-5.逆止阀的功能逆止阀的功能逆止阀有什么功能逆止阀有什么功能?n为了防止停止喷水时的滴水，为了防止停止喷水时的
8、滴水，一一般的综合治疗台装有供水的般的综合治疗台装有供水的 回回吸功能吸功能、被回吸的污物不但会积被回吸的污物不但会积存在手机的供水管内，还会存在手机的供水管内，还会 被被吸入到吸入到 综合治疗台连接手机的综合治疗台连接手机的导线管内导线管内10cm-20cm处。处。n逆止阀是控制水流的一个方向逆止阀是控制水流的一个方向 性性的阀门，的阀门，内置在快插接口内内置在快插接口内。可完全防止手机供水管内回吸可完全防止手机供水管内回吸 的污物进入导线内部。的污物进入导线内部。回吸的污水回吸的污水逆止阀逆止阀卫生机头系统卫生机头系统卫生机头系统卫生机头系统快插接口PTL型快插接口（带光/不带光）QD型快
9、插接口（不带光）带逆止阀的快插接口n防止院内交叉感染防止院内交叉感染 可防止患者、手术实施者、院内工作人员之间的可防止患者、手术实施者、院内工作人员之间的交叉感染。交叉感染。n延长了轴芯的使用寿命延长了轴芯的使用寿命 延长了轴芯的交换周期、降低了使用成本。延长了轴芯的交换周期、降低了使用成本。n为患者服务为患者服务 可让患者身心不受到院内交叉感染的影响以及可让患者身心不受到院内交叉感染的影响以及 对此的担心，并可安心的接受治疗。对此的担心，并可安心的接受治疗。2-6.卫生机头系统对患者和医务人员带来的利益卫生机头系统对患者和医务人员带来的利益卫生机头系统卫生机头系统卫生机头系统卫生机头系统*2
10、003年12月“口腔产品的报告”调查的结果。-Safety first-在治疗的经验中，您（医生）以前是否有碰到过患者对于防治交叉感染方法的咨询。回答“是是”为为 74%74%，“不是不是”为为 26%26%。2-7.用卫生机头系统的治疗环境用卫生机头系统的治疗环境 排气回路排气回路减少交叉感染的治疗环境。并可患者感觉安心。卫生机头系统卫生机头系统卫生机头系统卫生机头系统回吸的污物被及时从机头回吸的污物被及时从机头 排出单点喷雾型手机排出单点喷雾型手机-NSK PA2000-NSK PA2000型型加快插接口，通过接口内的逆止阀，可防止污物的回吸。2-8.用卫生机头系统的治疗环境用卫生机头系统
11、的治疗环境 供水回路供水回路卫生机头系统卫生机头系统卫生机头系统卫生机头系统向下位患者的口腔内喷射为清洁水，无交叉感染源。3.手机故障的主要原因以及手机故障的主要原因以及使用时的注意事项使用时的注意事项Main reason for problem of Clinical Handpiece and pre-caution for operation 4.4.是否是否使用磨损的车针使用磨损的车针、弯曲弯曲、有裂纹有裂纹、变形变形 及不符合规格的车针？是否超负荷加力及不符合规格的车针？是否超负荷加力？2.2.是否进行是否进行 正确加油正确加油？3.3.是否在手机完全是否在手机完全停止运转后按下车
12、针的按钮？停止运转后按下车针的按钮？5.5.压缩空气里是压缩空气里是 否含有水分？否含有水分？6.垃圾是否进入了机头的轴承内？垃圾是否进入了机头的轴承内？7.7.在清洁的地方交换轴芯吗？在清洁的地方交换轴芯吗？异物进入机头内部吗？异物进入机头内部吗？故障的原因故障的原因故障的原因故障的原因3-1.检查使用手机的状态检查使用手机的状态1.1.是否超过规定的是否超过规定的供气压力？供气压力？故障的原因故障的原因故障的原因故障的原因3-2.手机故障的主要原因以及结果手机故障的主要原因以及结果超过规定的供气压力，涡轮受到很大的负荷，会引起高噪涡轮受到很大的负荷，会引起高噪音，音，损坏损坏轴承。轴承。注
13、油不足，轴承会过早磨损，损坏。轴承会过早磨损，损坏。完全停止运转前按下车针的按钮，损坏损坏端盖端盖，会引起不能，会引起不能拨出车针的问题。拨出车针的问题。使用磨损的车针，加过大的力量。轴承受到超负荷大，会轴承受到超负荷大，会引起轴承过早损坏。引起轴承过早损坏。压缩空气若含有水分，会损坏轴芯的涡轮。会损坏轴芯的涡轮。垃圾进入机头的轴承内，会引起运转不良的问题会引起运转不良的问题异物进入机头内部，会成为轴芯振动或夹持力减弱的现象会成为轴芯振动或夹持力减弱的现象n注油不足注油不足特殊树脂材料所制的轴承保持架由于磨损而损坏。特殊树脂材料所制的轴承保持架由于磨损而损坏。n超负荷的切削超负荷的切削 磨损车
14、针的切削效果差。因此会有不正常的加力。磨损车针的切削效果差。因此会有不正常的加力。n超过规定的空气压力。（会引起轴承损坏）超过规定的空气压力。（会引起轴承损坏）-4孔孔/2孔的手机是；孔的手机是；0.20-0.22Mpa -快插接口用手机；快插接口用手机；0.22-0.25Mpan在轴承内部的污物。在轴承内部的污物。n压缩空气内含有水分。压缩空气内含有水分。故障的原因故障的原因故障的原因故障的原因3-3.轴承磨损的轴承磨损的主要原因主要原因一般的球型轴承一般的球型轴承一般的机芯由外圈，内圈，保持架，球组成。是采用保持架有金属及特殊树脂两种（上图为金属保持架，下面为特殊树脂保持架）分解以前的轴承
15、外圈内圈保持架离心力离心力外圈(由外套固定)内圈 车针夹持部（三瓣簧一起回转)保持架 (与球一起回转)三瓣簧球3-4.高速手机的轴承结构高速手机的轴承结构故障的原因故障的原因故障的原因故障的原因n高高硬度硬度陶瓷材料的硬度比不锈钢材料的陶瓷材料的硬度比不锈钢材料的高出高出20%20%。n轻量轻量陶瓷材料的重量比不锈钢的约轻陶瓷材料的重量比不锈钢的约轻1/21/2。减小了轴承接触面与车针筒减小了轴承接触面与车针筒的磨擦。的磨擦。n静肃性，高温高压灭菌的耐久性静肃性，高温高压灭菌的耐久性可提高轴芯的使用寿命可提高轴芯的使用寿命故障的原因故障的原因故障的原因故障的原因3-5.陶瓷球型轴承的优异性陶瓷
16、球型轴承的优异性空气压缩机空气压缩机综合治疗台综合治疗台空气的过滤器过滤阀门高速涡轮手机高速涡轮手机n高速涡轮手机高速涡轮手机n轴芯n使用的车针n气压（手机的地点）n压缩空气n综合治疗台综合治疗台n气压n过滤器n空气压缩机空气压缩机n过滤阀门是否发生锈？测气压的地点故障的原因故障的原因故障的原因故障的原因3-6.故障原因的检查要点故障原因的检查要点空气的压力是否正确？空气是否含杂物？n运转中请勿按下车针按钮运转中请勿按下车针按钮。否则会造成按钮发热,导致烧伤。特别是在面颊部要特别注意。n请勿使用弯曲、有裂纹、变形及不符合规格的车针。若使用请勿使用弯曲、有裂纹、变形及不符合规格的车针。若使用了这
17、种车针了这种车针,运转过程中会发生折断,飞出导致伤害事故。n请将车针的夹头清洗干净后放置，若有污物进入内部则会成为轴芯振动或夹头的夹持力减弱的原因轴芯振动或夹头的夹持力减弱的原因。n请严格遵守车针制造厂商规定的转速进行运转规定的转速进行运转。n未安装车针或标准棒时未安装车针或标准棒时,请勿空转请勿空转。n不使用时也请安装车针或标准棒不使用时也请安装车针或标准棒。n如要拆下手机或车针时必须在气压完全停止后进行在气压完全停止后进行。故障的原因故障的原因故障的原因故障的原因3-6.使用高速手机时的注意事项安全指南使用高速手机时的注意事项安全指南4.手机的维护保养方法手机的维护保养方法Maintena
18、nce of Handpiece清洗润滑的目的清洗润滑的目的l高速手机-将手机内部积存的异物排出，充分润滑 轴承等部位。l低速手机-充分润滑手机内部的齿轮。4-1.一般的维护保养要求一般的维护保养要求检查供水系统的管道是否老化，检查供水系统的管道是否老化，生锈，水路管是否有异物。生锈，水路管是否有异物。检查工作气源（压缩空气）是否检查工作气源（压缩空气）是否纯净，压缩空气中不能带有水纯净，压缩空气中不能带有水份和机械油。份和机械油。检查综合治疗台的压力表是否损坏。检查综合治疗台的压力表是否损坏。不同型号的手机在使用前，不同型号的手机在使用前，应根据使用说明书中所写的应根据使用说明书中所写的压力
19、范围，正确调节压力表。压力范围，正确调节压力表。绝对不能将手机浸泡在带有酸性的绝对不能将手机浸泡在带有酸性的消毒液中，否则将严重损坏轴芯消毒液中，否则将严重损坏轴芯以及手机内部的构造。以及手机内部的构造。不同功能，特点，转速的手机，不同功能，特点，转速的手机，所使用的车针都有一定的要求，所使用的车针都有一定的要求，必须使用符合该手机转速的车针。必须使用符合该手机转速的车针。手机切勿碰幢，跌落。如有该情况手机切勿碰幢，跌落。如有该情况一定要矫正机头更换轴芯后方能使用。一定要矫正机头更换轴芯后方能使用。手机在不带车针的情况下切勿空转。手机在不带车针的情况下切勿空转。高温高压灭菌前，一定要加清洗高温
20、高压灭菌前，一定要加清洗润滑剂排出手机内的污物，异物后，润滑剂排出手机内的污物，异物后，放入灭菌袋，然后进行高温高压灭菌。放入灭菌袋，然后进行高温高压灭菌。每天至少次加清洗润滑剂，每天至少次加清洗润滑剂，需要用适合的喷嘴。需要用适合的喷嘴。n用酒精棉将手机表面的血污，磨削粉末等擦净。用酒精棉将手机表面的血污，磨削粉末等擦净。n将机头部（只有带卫生机头的手机）浸入大口容器的水中至机头将机头部（只有带卫生机头的手机）浸入大口容器的水中至机头 顶部，边旋转边清洗。顶部，边旋转边清洗。n将喷嘴安装在喷雾清洗润滑剂的喷油口上。将喷嘴安装在喷雾清洗润滑剂的喷油口上。n将清洗润滑油罐充分上下摆动。将清洗润滑
21、油罐充分上下摆动。n握紧手机以防因喷油的压力而飞出。握紧手机以防因喷油的压力而飞出。n垂直手持油罐向手机为喷入垂直手持油罐向手机为喷入1-2秒钟。秒钟。n将喷嘴插入手机尾部，喷雾约将喷嘴插入手机尾部，喷雾约2秒钟。秒钟。n确认喷油从手机尖端冒出。确认喷油从手机尖端冒出。如果出来的喷油是脏，如果出来的喷油是脏，到油的颜色成为透明为止到油的颜色成为透明为止继续地喷油。继续地喷油。n擦手机表面的剩余润滑油。擦手机表面的剩余润滑油。维护保养维护保养维护保养维护保养4-1.高速手机的注油方法高速手机的注油方法-手工加油方法手工加油方法-1用清洗润滑剂（油罐）用清洗润滑剂（油罐）快插接口型的高速手机注油用
22、喷嘴注油用喷嘴n基基本上的注油方法与本上的注油方法与快插快插 接口型高速手机的注油方法接口型高速手机的注油方法 一样。一样。n用三角形的喷嘴向进气口用三角形的喷嘴向进气口 喷射。喷射。n按照接口方式喷射的地方按照接口方式喷射的地方 不同。不同。维护保养维护保养维护保养维护保养4-2.高速手机的注油方法高速手机的注油方法-手工加油方法手工加油方法-2使用清洗润滑剂（油罐）使用清洗润滑剂（油罐）4孔/3孔/2孔/的高速手机进气口4孔3孔2孔三角形的喷嘴三角形的喷嘴按照各种手机的专用喷嘴按照各种手机的专用喷嘴+快插接口型高速手机快插接口型高速手机气动马达用机头气动马达用机头E-型型 弯手机弯手机 以
23、及以及 直手机直手机种植机用手机的机头种植机用手机的机头无线马达手机用的机头无线马达手机用的机头维护保养维护保养维护保养维护保养4-3.各种手机的加油方法各种手机的加油方法 手工加油方法手工加油方法 传导齿轮传导齿轮(Drive Shaft)n将将弯手机弯曲部锁环松开，取出弯手机弯曲部锁环松开，取出传导齿轮。在箭头所指部位滴油。传导齿轮。在箭头所指部位滴油。n气动马达加油时，可以对接口的气动马达加油时，可以对接口的供气管滴油。供气管滴油。n然后必须旋转然后必须旋转10秒左右。秒左右。n手机机头部注油时，将卡簧片扳开。手机机头部注油时，将卡簧片扳开。n适用于各种弯手机机头，高速手机。适用于各种弯
24、手机机头，高速手机。维护保养维护保养维护保养维护保养4-4.低速手机的加油方法低速手机的加油方法 手工加油方法手工加油方法 用瓶装油滴油方式用瓶装油滴油方式维护保养维护保养维护保养维护保养4-5.手机的注油方法手机的注油方法 自动清洗加油机自动清洗加油机加油方法加油方法n 打开门，接上手机在自动清洗加油机箱的接口。打开门，接上手机在自动清洗加油机箱的接口。n 选择清洗模式（高速手机，等速弯手机，选择清洗模式（高速手机，等速弯手机，减速减速/增速弯手机），按下开始键。增速弯手机），按下开始键。n 经过大约秒后，清洗加油的经过大约秒后，清洗加油的 程序完成。（程序完成。（1 1支弯手机，支弯手机，
25、2 2支高速手机。）支高速手机。）n 如果更需要喷吹油，按下吹风键吹净如果更需要喷吹油，按下吹风键吹净过量的油。过量的油。自动清洗注油机维护保养维护保养维护保养维护保养4-6.手机的注油方法手机的注油方法 自动清洗加油机自动清洗加油机自动清洗加油机的优点自动清洗加油机的优点n1 1，2 2，3 3的简单操作，安全操作。的简单操作，安全操作。n任谁均可使用。可提高工作效率。任谁均可使用。可提高工作效率。n确确切的切的清洗效果。可解决注油不足或者注油过量清洗效果。可解决注油不足或者注油过量的问题。的问题。n经济实惠。每一个手机的耗油量较少。经济实惠。每一个手机的耗油量较少。n向大气排出的喷油量较少
26、，院内治疗环境清洁。向大气排出的喷油量较少，院内治疗环境清洁。n提高手机的使用寿命。提高手机的使用寿命。5.高温高压灭菌方法高温高压灭菌方法Process of Autoclaving Sterilization高温高压灭菌高温高压灭菌高温高压灭菌高温高压灭菌n5-1.高温高压灭菌方法高温高压灭菌方法n手工的清洗加油或者用自动清洗加油机清洗以后，手工的清洗加油或者用自动清洗加油机清洗以后，将将手机放入灭菌袋内封口。手机放入灭菌袋内封口。n放入高温高压灭菌柜中进行灭菌。放入高温高压灭菌柜中进行灭菌。n设定温度以及灭菌时间是设定温度以及灭菌时间是 -121度度20分种分种 -132度度15分种分种n请勿与粘附有药物的其他医疗器具一起灭菌。请勿与粘附有药物的其他医疗器具一起灭菌。n因最下层离加热装置较近，可能会出现局部高温的因最下层离加热装置较近，可能会出现局部高温的 现象。此时放在中层或者上层进行灭菌。现象。此时放在中层或者上层进行灭菌。治疗消毒手机表面Clean and lubricatePurge oil高温高压灭菌吹净手机内的剩余油分高温高压灭菌高温高压灭菌高温高压灭菌高温高压灭菌5-1.高温高压灭菌方法高温高压灭菌方法维护保养程序自动清洗注油机可自动清洗注油机可进行这些工作程序进行这些工作程序!清洗注油吹净手机内的剩余油分谢谢 谢谢 大大 家家