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1、2015年12月一、基础概念一、基础概念二、人力资源管理与成本管理二、人力资源管理与成本管理三、成本核算与绩效管理三、成本核算与绩效管理四、绩效管理的做法四、绩效管理的做法五、体会五、体会主主要要内内容容成本成本核算成本管理1.成本概念人力资源绩效绩效管理2.绩效概念医院的人力资源分布情况直接影响人力成本在不同责任中医院的人力资源分布情况直接影响人力成本在不同责任中心之间的分配，进而影响项目成本的水平和结构，为了精确核心之间的分配，进而影响项目成本的水平和结构，为了精确核算医疗项目的人力成本算医疗项目的人力成本(包括直接和间接人工包括直接和间接人工)，必然对人力资，必然对人力资源角色进行明细和
2、动态管理。源角色进行明细和动态管理。医院人力成本核算的难点是如何正确划分医院人力成本核算的难点是如何正确划分“一人多岗一人多岗”员员工所发生的费用。例如，员工工所发生的费用。例如，员工A A隶属胸外科，但其同时还承担隶属胸外科，但其同时还承担教学工作，那么教学工作，那么A A的人力成本应在胸外科和教学单元之间进行的人力成本应在胸外科和教学单元之间进行合理的分摊。合理的分摊。1.人员角色划分由某医院由某医院“人员角色分布情况表人员角色分布情况表”可以看出，医院内部可以看出，医院内部常见的角色有九类，主要是：门诊、病房、手术室、医技、药常见的角色有九类，主要是：门诊、病房、手术室、医技、药剂、医辅
3、、管理、教学、科研。剂、医辅、管理、教学、科研。一人多岗的情况归纳起来有：专职单科医生、专职多科一人多岗的情况归纳起来有：专职单科医生、专职多科医生、临床兼行政医生、临床兼医技医生、专职定科护士、专医生、临床兼行政医生、临床兼医技医生、专职定科护士、专职流动护士等职流动护士等1212种类型、种类型、2020多种组合。多种组合。1.人员角色划分为对人力成本按角色进行合理分摊，人力资源管理部门应为对人力成本按角色进行合理分摊，人力资源管理部门应采用适当的方法进行考勤，以精确统计员工在不同角色的作业采用适当的方法进行考勤，以精确统计员工在不同角色的作业工时。工时。以某医院胸外科门诊某月数据为例，按照
4、总人数和净人数以某医院胸外科门诊某月数据为例，按照总人数和净人数两个口径分别对其人力成本进行核算。两个口径分别对其人力成本进行核算。其中：其中：总人数：人事关系隶属于胸外科的员工数量。总人数：人事关系隶属于胸外科的员工数量。净人数：根据人事考勤工时折算的员工数量。净人数：根据人事考勤工时折算的员工数量。2.人力成本案例分析1.两者的关系两者的关系 医改将会伴随医院发展成长的全过程，成本管理医改将会伴随医院发展成长的全过程，成本管理是医院运营必不可少的管理工具，绩效管理是激活医是医院运营必不可少的管理工具，绩效管理是激活医院的重要手段，成本管理与绩效管理是医院经营管理院的重要手段，成本管理与绩效
5、管理是医院经营管理的重要核心内容。的重要核心内容。1.成本管理与绩效管理的关系核算范围2.成本核算流程核算对象科室成本项目成本病种成本诊次成本床日成本 制度规定：制度规定：一般应以科室、诊次和床日为核算对象一般应以科室、诊次和床日为核算对象 三级医院及其他有条件的医院三级医院及其他有条件的医院还应以还应以医疗服务项目、病种医疗服务项目、病种等为核算对象进行成本核算等为核算对象进行成本核算2.2.成本核算对象u科室成本核算：指将医院业务活动中所发生的各种耗费，按照指将医院业务活动中所发生的各种耗费，按照科室分类，以医院最末级科室作为成本核算单元进行归集和分科室分类，以医院最末级科室作为成本核算单
6、元进行归集和分配，计算出科室成本的过程。配，计算出科室成本的过程。(用于科室绩效分析评价，为项目成本和病种成本核算提供基础数据)u医疗服务项目成本核算：指以临床、医疗技术类及医疗辅助类指以临床、医疗技术类及医疗辅助类科室开展的医疗服务项目为对象，归集和分配各项支出，计算科室开展的医疗服务项目为对象，归集和分配各项支出，计算各项目单位成本的过程。各项目单位成本的过程。(用于监测项目成本和价格调整)2.2.成本核算对象 2.3.1.管理要求u质量保证：避免降低质量换取成本降低，转嫁患者。质量保证：避免降低质量换取成本降低，转嫁患者。u正确划分科研和教学与医疗服务成本的界限。正确划分科研和教学与医疗
7、服务成本的界限。u正确划分固定成本与变动成本，直接成本与间接成本的界限。正确划分固定成本与变动成本，直接成本与间接成本的界限。u加强流动资产管理加强流动资产管理 提高资金使用效益提高资金使用效益 核定药品材料物资库存定额，对有的材料物资实行零库存，核定药品材料物资库存定额，对有的材料物资实行零库存，无仓库管理，加无仓库管理，加速资金周转，减少积压浪费。降低材料物资耗费速资金周转，减少积压浪费。降低材料物资耗费 提高单位边际贡献提高单位边际贡献u控制业务和公务费用支出控制业务和公务费用支出 严格按规章制度办事，按定额和资金使用计划控制支出，尽可能严格按规章制度办事，按定额和资金使用计划控制支出，
8、尽可能降低卫生材料药品水电和各类物料耗费。降低卫生材料药品水电和各类物料耗费。2.3.科室成本核算管理要求u实行招标采购实行招标采购 努力降低购建成本努力降低购建成本 加强对药品材料设备物资的采购管理，采用招标采购、询价采购加强对药品材料设备物资的采购管理，采用招标采购、询价采购和集中采购等方式进行，和集中采购等方式进行，增加透明度，降低成本。增加透明度，降低成本。u完善成本管理内容完善成本管理内容 实行量化管理，要加强科室核算与管理强化员工的成本意识实行量化管理，要加强科室核算与管理强化员工的成本意识 ，把科室和个人得失与成本挂钩把科室和个人得失与成本挂钩 ，对科室和全院职工实行量化管理，对
9、科室和全院职工实行量化管理，加强成本考核，在不影响医疗质量的前提下努力促使降低医疗服加强成本考核，在不影响医疗质量的前提下努力促使降低医疗服务成本。务成本。2.3.科室成本核算细细分分核算核算单单元元归归集集直接成本直接成本分分摊摊间间接成本接成本产产出出成本成本报报表表核算流程2.3.科室成本核算医疗辅助类：服务于临床服务类和医疗技术类医疗辅助类：服务于临床服务类和医疗技术类科室，为其提供动力、生产、加工等辅助服务科室，为其提供动力、生产、加工等辅助服务的科室的科室(供应室、收费处、病案室等供应室、收费处、病案室等)医疗技术类：为临床服务类科室及病人医疗技术类：为临床服务类科室及病人提供医疗
10、技术服务的科室提供医疗技术服务的科室临床服务类：直接为病人提供医疗服务，并能临床服务类：直接为病人提供医疗服务，并能体现最终医疗结果、完整反体现最终医疗结果、完整反 映医疗成本的科室映医疗成本的科室行政后勤类：除临床、医技辅助科室之外行政后勤类：除临床、医技辅助科室之外的从事院内外行政后勤的从事院内外行政后勤 业务工作的科室业务工作的科室服服务务对对象象1234服服务务级级次次2.3.1.科室分类2.3.科室成本核算2.3.1.科室分类核算单元细分u核算单元：是基于医院业务性质及自身管理特点而划分的成本核核算单元：是基于医院业务性质及自身管理特点而划分的成本核算基础单位。算基础单位。u每个核算
11、单元应是人、财、物相对独立的单元，能单独计量所有每个核算单元应是人、财、物相对独立的单元，能单独计量所有收入、归集各项费用。收入、归集各项费用。u核算单元的划分应遵循核算单元的划分应遵循“不可再细分或没有必要再细分不可再细分或没有必要再细分”的原则。的原则。u财务部门和账务核算为每个核算单元建立成本核算账户。财务部门和账务核算为每个核算单元建立成本核算账户。2.3.科室成本核算u公摊成本公摊成本是指在成本的归集过程中，无法直接归集计入到某个科室的费用，是指在成本的归集过程中，无法直接归集计入到某个科室的费用，如水电费、清洁排污费、绿化费、保安费等。如水电费、清洁排污费、绿化费、保安费等。u成本
12、分摊原则：成本分摊原则：“谁受益，谁承担谁受益，谁承担”。u分摊标准：人员比例、房屋面积或仪器设备占用等。分摊标准：人员比例、房屋面积或仪器设备占用等。(目前尚无统一模式目前尚无统一模式)例如：取暖费、房屋维修费按房屋面积比例分摊。例如：取暖费、房屋维修费按房屋面积比例分摊。科室无用水、用电记录时，水费按科室人员比例分摊，电费按房屋面积科室无用水、用电记录时，水费按科室人员比例分摊，电费按房屋面积或仪器设备占用比例进行分摊。或仪器设备占用比例进行分摊。2.3.3.计算公摊成本 如医院之间分摊方法不一，或医院自身前后期标准不一，则无可比性。如医院之间分摊方法不一，或医院自身前后期标准不一，则无可
13、比性。2.3.科室成本核算 各类科室成本应本着相关性、成本效益关系及重要性原则，按照分项逐级分各类科室成本应本着相关性、成本效益关系及重要性原则，按照分项逐级分步结转的方法进行分摊，最终将所有成本转移到临床类科室步结转的方法进行分摊，最终将所有成本转移到临床类科室(门诊、住院门诊、住院)。行政后勤类科室行政后勤类科室医疗辅助类科室医疗辅助类科室医疗技术类科室医疗技术类科室临床服务类科室临床服务类科室一级分摊一级分摊二级分摊二级分摊三级分摊三级分摊分摊参数可采用人员比例、分摊参数可采用人员比例、内部服务量、工作量等内部服务量、工作量等分摊参数可采用人员比例、分摊参数可采用人员比例、内部服务量、工
14、作量等内部服务量、工作量等分摊参数可采用工作量、业务收入、分摊参数可采用工作量、业务收入、收入、占用资产、面积等收入、占用资产、面积等2.3.4.科室成本分摊2.3.科室成本核算编 号成本报表名称编制期说明成本医01表医院各科室直接成本表月度、年度会计报表附表成本医02表医院临床服务类科室全成本表月度、年度会计报表附表成本医03表医院临床服务类科室全成本构成分析表月度、年度会计报表附表CB01医院费用总表月度、年度江苏规范CB02医院成本汇总表月度、年度江苏规范CB03项目成本表(科室)月度、年度江苏规范CB04诊次成本表月度、年度江苏规范CB05床日成本表月度、年度江苏规范CB06病种成本表
15、(科室)月度、年度江苏规范CB07出院人次成本表月度、年度江苏规范2.3.5.产出成本报表2.3.科室成本核算 2.4.2.核算方法 新医院财务制度指出：项目成本核算办法是将临床服务项目成本核算办法是将临床服务类、医疗技术类和医疗辅助类科室的医疗成本向其提供的医疗服务类、医疗技术类和医疗辅助类科室的医疗成本向其提供的医疗服务项目进行归集和分摊，分摊参数可采用各项目收入比、工作量、操项目进行归集和分摊，分摊参数可采用各项目收入比、工作量、操作时间等。作时间等。2.4.项目成本核算医疗项目成本核算医疗项目成本核算医疗项目成本核算医疗项目成本核算可直接计入的成本、不可直接计入的成本可直接计入的成本、
16、不可直接计入的成本可直接计入的成本、不可直接计入的成本可直接计入的成本、不可直接计入的成本不可直接计入的成本不可直接计入的成本不可直接计入的成本不可直接计入的成本以一个合理的以一个合理的以一个合理的以一个合理的“成本分摊参数成本分摊参数成本分摊参数成本分摊参数”分摊到入各医疗项目中分摊到入各医疗项目中分摊到入各医疗项目中分摊到入各医疗项目中成本分摊参数成本分摊参数成本分摊参数成本分摊参数新制度规定可采用各医疗服务项目的收入比、工作量等新制度规定可采用各医疗服务项目的收入比、工作量等新制度规定可采用各医疗服务项目的收入比、工作量等新制度规定可采用各医疗服务项目的收入比、工作量等历史单位成本历史单
17、位成本历史单位成本历史单位成本通过通过通过通过“作业成本法作业成本法作业成本法作业成本法”完成数据的采集、整理和计算完成数据的采集、整理和计算完成数据的采集、整理和计算完成数据的采集、整理和计算理理论论逻逻辑辑实实施施逻逻辑辑项目成本=直接计入项目的成本+分摊计入项目的成本2.4.项目成本核算2.4.3.核算范围参与项目成本核算科室为直接医疗类科室和医疗技术类科室。参与项目成本核算科室为直接医疗类科室和医疗技术类科室。参与项目成本核算的医疗项目为参与项目成本核算的医疗项目为所有医疗收费项目所有医疗收费项目。包括医疗技术包括医疗技术类科室的本科室执行的医疗收费项目和医疗服务类科室本科开类科室的本
18、科室执行的医疗收费项目和医疗服务类科室本科开单本科室执行的医疗收费项目。单本科室执行的医疗收费项目。参与项目成本核算的成本是参与项目成本核算的成本是不包括单独收费材料和药品的成本，不包括单独收费材料和药品的成本，成成本项目依据卫生厅颁发的标准。本项目依据卫生厅颁发的标准。2.4.项目成本核算u按病种核算服务成本，包括患者从诊断入院到按治疗标准出院所按病种核算服务成本，包括患者从诊断入院到按治疗标准出院所发生的各项费用支出。发生的各项费用支出。u病种成本核算办法：是将治疗某一病种所耗费的医疗项目成本、病种成本核算办法：是将治疗某一病种所耗费的医疗项目成本、药品成本及单独收费材料成本进行叠加。药品
19、成本及单独收费材料成本进行叠加。2.5.病种成本核算u历史成本法：即通过较大样本的病例回顾性调查，以调查资料为即通过较大样本的病例回顾性调查，以调查资料为依据，计算服务项目成本，并将间接成本分配到病种医疗成本中，依据，计算服务项目成本，并将间接成本分配到病种医疗成本中，归集为病种成本。归集为病种成本。(实务中多采用这种方法)u标准成本法：即对每个病种按病例分型制订规范化的诊疗方案，即对每个病种按病例分型制订规范化的诊疗方案，再根据临床路径所需医疗服务项目的标准成本核算病种成本。再根据临床路径所需医疗服务项目的标准成本核算病种成本。（此方法依赖于全病种诊疗规范和高质量的行业沉淀数据）2.5.病种
20、成本核算合理制定病种收费标准按照按照“有约束、有激励有约束、有激励”的原则。的原则。u收费标准以补偿医疗服务合理成本为基础，体现医疗技术和医务收费标准以补偿医疗服务合理成本为基础，体现医疗技术和医务人员劳务价值。人员劳务价值。(支付方式改革的基础和目标)u按病种核算服务成本，包括患者从诊断入院到按治疗标准出院所按病种核算服务成本，包括患者从诊断入院到按治疗标准出院所发生的各项费用支出。发生的各项费用支出。(医院全成本核算配套跟进)u原则上不得在病种费用外另行收费。原则上不得在病种费用外另行收费。(规范医院收费行为)2.5.病种成本核算3.绩效管理效管理3.1.医院绩效管理的发展 从从2020世
21、纪世纪8080年代中期开始，中国经济体制改革在城市开始向纵深发展年代中期开始，中国经济体制改革在城市开始向纵深发展 ，医疗，医疗单位体制改革也相应推进，国务院和卫生部先后出台重要文件，提出了一系列深单位体制改革也相应推进，国务院和卫生部先后出台重要文件，提出了一系列深入卫生改革的政策措施。入卫生改革的政策措施。1992 1992年年9 9月，卫生部下发了月，卫生部下发了关于深化卫生改革的几点意见关于深化卫生改革的几点意见，提出进一步扩，提出进一步扩大医疗卫生单位的自主权，使单位真正拥有劳动人事权、业务建设决策权和工资大医疗卫生单位的自主权，使单位真正拥有劳动人事权、业务建设决策权和工资奖金分配
22、权；奖金分配权；1997 1997年年1 1月，中共中央、国务院下发了月，中共中央、国务院下发了中共中央国务院关于卫生改革与发展中共中央国务院关于卫生改革与发展的决定的决定，提出了改革卫生机构运行机制，建立起，提出了改革卫生机构运行机制，建立起有责任、有激励、有约束、有有责任、有激励、有约束、有竞争、有活力的运行机制；竞争、有活力的运行机制；2002 2002年年2 2月，国务院办公厅转发八部委月，国务院办公厅转发八部委 关于城镇医疗卫生体制改革的指导关于城镇医疗卫生体制改革的指导意见意见及其相关配套文件，城镇医疗保险制度改革与城镇医疗机构改革和药品生及其相关配套文件，城镇医疗保险制度改革与城
23、镇医疗机构改革和药品生产流通体制改革三项改革同步推进，卫生体制改革进入一个全面推进阶段。产流通体制改革三项改革同步推进，卫生体制改革进入一个全面推进阶段。核心：扩大公立医疗机构运行自主权，核心：扩大公立医疗机构运行自主权，建立健全内部激励机制和约束机制；建立健全内部激励机制和约束机制；深化医疗机构人事制度和分配制度改革，医疗机构应实行双向选择、竞争上岗、深化医疗机构人事制度和分配制度改革，医疗机构应实行双向选择、竞争上岗、逐级聘用合同制，员工收入要与技术水平、服务态度、劳动贡献等挂钩，适当拉逐级聘用合同制，员工收入要与技术水平、服务态度、劳动贡献等挂钩，适当拉开分配档次。开分配档次。3.1.医
24、院绩效管理的发展 新新医院财务制度医院财务制度提出要求提出要求 第五条 医院财务管理的主要任务是：科学合理编制预算，真实反映财务状况；依法组织收入，努力节约支出；健全财务管理制度，完善内部控制机制；加强经加强经济管理，实行成本核算，强化成本控制，济管理，实行成本核算，强化成本控制，实施绩效考评，实施绩效考评，提高资金使用效益；提高资金使用效益；加强国有资产管理，合理配置和有效利用国有资产，维护国有资产权益；加强经济活动的财务控制和监督，防范财务风险。3.1.医院绩效管理的发展 关于公立医院改革试点的指导意见关于公立医院改革试点的指导意见提出：（四）主要任务：“健全公立医院监管机制。实施医院信息
25、公开，完善完善公立医院绩效考核制度公立医院绩效考核制度，加强医疗安全质量和经济运行监管。”（八）改革公立医院法人治理机制：建立以公益性为核心的公立医院绩建立以公益性为核心的公立医院绩效考核管理制度效考核管理制度，探索建立医院院长激励约束机制。3.1.医院绩效管理的发展未来医院管理的发展趋势未来医院管理的发展趋势l 管理的有效性l 如何承担更多的社会责任l 如何提升员工的工作效率l 如何制定实施医院未来的发展战略l 如何提升医院的核心竞争力3.2.医院绩效管理概述对外关系医患关系对内关系为患者提供为患者提供优质医疗服优质医疗服务，使医院务，使医院可持续发展可持续发展 协调协调协调3.2.医院绩效
26、管理概述 医院管理核心与目的医院管理核心与目的 绩效管理是医院战略落地的载体绩效管理是医院战略落地的载体绩效管理是构建和强化医院文化的工具绩效管理是构建和强化医院文化的工具绩效管理是医院价值分配的基础绩效管理是医院价值分配的基础绩效管理是提升医院管理的有效手段绩效管理是提升医院管理的有效手段医院绩效管理的必要性医院绩效管理的必要性3.2.医院绩效管理概述评价个人价个人绩效效评价价团队绩效效评价功能价功能以以业绩为依据的依据的薪酬分配薪酬分配反反馈认可可针对指指导、改、改进激励功能激励功能注重注重实绩的人才的人才甄甄选优胜劣汰的内部劣汰的内部流流动人人员规划功能划功能3.2.医院绩效管理概述把绩
27、效管理等同于绩效分配把绩效管理等同于绩效分配角色定位不清晰角色定位不清晰把绩效管理看作额外的工作把绩效管理看作额外的工作绩效管理主要用在晋升、调资上绩效管理主要用在晋升、调资上绩效管理存在的认识误区：绩效管理存在的认识误区：3.3.医院绩效管理现状 如果仅将考核结果作为奖金发放或工资调整的工具，这是如果仅将考核结果作为奖金发放或工资调整的工具，这是对绩效考核结果的片面应用，会引导人们将考核与利益分配联对绩效考核结果的片面应用，会引导人们将考核与利益分配联系起来，容易造成矛盾或冲突；如果把注意力放在利益分配上，系起来，容易造成矛盾或冲突；如果把注意力放在利益分配上，忽视了绩效的改进与提升，那么绩
28、效管理的真正目的就没有达忽视了绩效的改进与提升，那么绩效管理的真正目的就没有达到；如果仅为了考核而考核，考核结果对员工没有任何影响，到；如果仅为了考核而考核，考核结果对员工没有任何影响，那么谁也不会重视考核，考核就会流于形式。那么谁也不会重视考核，考核就会流于形式。绩效管理存在的认识误区：绩效管理存在的认识误区：3.3.医院绩效管理现状把经济指标等同于绩效考核指标把经济指标等同于绩效考核指标绩效管理与战略实施相脱节绩效管理与战略实施相脱节绩效管理的整体性未落实绩效管理的整体性未落实 医院、科室及员工缺乏有效的沟通医院、科室及员工缺乏有效的沟通 绩效考评结果未得到及时反馈和应用绩效考评结果未得到
29、及时反馈和应用 绩效考核标准欠客观、不合理绩效考核标准欠客观、不合理 指考核标太多、太细，束缚了员工能力的发挥指考核标太多、太细，束缚了员工能力的发挥 绩效考评很大程度受管理者主观印象影响绩效考评很大程度受管理者主观印象影响 绩效管理过程存在的问题：绩效管理过程存在的问题：3.3.医院绩效管理现状设置的评价指标比较片面设置的评价指标比较片面 选择指标的方法不够科学选择指标的方法不够科学 考虑指标的重要性不够考虑指标的重要性不够 未建立有效的绩效管理评价模型未建立有效的绩效管理评价模型 重视绩效评价，忽视绩效管理重视绩效评价，忽视绩效管理 只涉及绩效管理的某些部分，没有形成完整的绩效管理模式只涉
30、及绩效管理的某些部分，没有形成完整的绩效管理模式 绩效评价存在的问题：绩效评价存在的问题：3.3.医院绩效管理现状 医院对绩效进行评价和管理时，既要考虑投入医院对绩效进行评价和管理时，既要考虑投入(行行为为)，也要考虑产出，也要考虑产出(结果结果)。因此，绩效的涵义应该包括。因此，绩效的涵义应该包括结果和行为两个方面，即工作中应该做什么和如何做。结果和行为两个方面，即工作中应该做什么和如何做。还要考虑个人自主性和学习能力的提高。它是全体员工还要考虑个人自主性和学习能力的提高。它是全体员工自下而上的参与过程自下而上的参与过程。3.4.医院绩效管理方法组织目标管理活动业务活动组织协调提高效率医院管
31、理本质就是追求效率 3.4.医院绩效管理方法人才是绩效管理的第一资源；人才是绩效管理的第一资源；公开、公正、公平、实事求是、兑公开、公正、公平、实事求是、兑现承诺；现承诺；双向沟通和目标一致；双向沟通和目标一致；与岗位配置管理、成本核算、奖金与岗位配置管理、成本核算、奖金管理及医院的战略管理相结合，体管理及医院的战略管理相结合，体现组织的绩效价值；现组织的绩效价值；制订科学、规范、切实可行的绩效制订科学、规范、切实可行的绩效管理方案；管理方案；绩效管理的原则领导重视绩效反馈，正确区分责任；领导重视绩效反馈，正确区分责任；以人为本，科学激励；以人为本，科学激励；采取科学的考核管理办法，及时将考采
32、取科学的考核管理办法，及时将考核结果反馈给相关人员；核结果反馈给相关人员；尽可能做到承担的业务量与人员配置尽可能做到承担的业务量与人员配置的最佳结合；的最佳结合；实行动态持续员工培训与质量改进。实行动态持续员工培训与质量改进。3.4.医院绩效管理方法绩效管理循环图确定医院的目标设定绩效目标与绩效标准持续监督绩效进度实施绩效考核与沟通绩效考核结果应用3.4.医院绩效管理方法科室职能明确岗位职能 更新员工 岗位技能 的提升 科主任管理 思想的 改变传统化组 织 学习型组 织 发展与学习管理变革3.4.医院绩效管理方法绩效管理的改革效管理的改革过程程 一、基础概念一、基础概念二、人力资源管理与成本管
33、理二、人力资源管理与成本管理三、成本核算与绩效管理三、成本核算与绩效管理四、绩效管理的做法四、绩效管理的做法五、体会五、体会主主要要内内容容1.主要主要举措措（1）改革绩效考核管理办法）改革绩效考核管理办法（2）完善经济管理体系）完善经济管理体系（3）搭建经营管理平台）搭建经营管理平台（4）发挥绩效考核分配的抓手作用）发挥绩效考核分配的抓手作用（5）适应新形式新要求的相关改革）适应新形式新要求的相关改革 1.绩效管理主要举措2.绩效考核管理效考核管理办法法（1 1）坚持按劳分配为主体、多种分配方式并存的分配制度，把劳动、资本、技术管）坚持按劳分配为主体、多种分配方式并存的分配制度，把劳动、资本
34、、技术管理等生产要素按贡献参与分配。理等生产要素按贡献参与分配。（2 2）分类原则，即按照临床、医技、行政管理、后勤保障四大类分别考核，考核结）分类原则，即按照临床、医技、行政管理、后勤保障四大类分别考核，考核结果参与绩效分配。果参与绩效分配。（3 3）加大对医疗质量、服务态度、行风职业道德等方面的考核，全面提升医院管理）加大对医疗质量、服务态度、行风职业道德等方面的考核，全面提升医院管理水平。水平。（4 4）完善经济核算体系，强化成本控制的意识。）完善经济核算体系，强化成本控制的意识。（5 5）存量不变、增量拉开，提高劳动报酬在初次分配中的比重；体现多劳多得，优）存量不变、增量拉开，提高劳动
35、报酬在初次分配中的比重；体现多劳多得，优劳优得的分配理念。劳优得的分配理念。（6 6）处理好再次分配中效率和公平的关系。重申院、科两级负责的分配模式，重点）处理好再次分配中效率和公平的关系。重申院、科两级负责的分配模式，重点落实特殊岗位、重点优秀人才的倾斜措施，再次分配中更加注重公平性。落实特殊岗位、重点优秀人才的倾斜措施，再次分配中更加注重公平性。2.1.基本原则3.引入科学管理方法引入科学管理方法绩效考核过程中引入科学管理方法绩效考核过程中引入科学管理方法(PDCA)(PDCA)能帮助我们规范经济能帮助我们规范经济管理流程，实现绩效管理与成本管理体系的持续改进。管理流程，实现绩效管理与成本
36、管理体系的持续改进。3.引入科学管理方法计划计划P执行执行D检查检查C处置处置A永远向上维持原有水平改进(修订标准)达到新的水平改进(修订标准)达到新的水平计划计划P执行执行D检查检查C处置处置A一、基础概念一、基础概念二、人力资源管理与成本管理二、人力资源管理与成本管理三、成本核算与绩效管理三、成本核算与绩效管理四、绩效管理的做法四、绩效管理的做法五、体会五、体会主主要要内内容容（1）强调一把手工程）强调一把手工程（2）强调院科两级责任制）强调院科两级责任制（3）强调重点考核与及时报告相结合，避免考核流于形式）强调重点考核与及时报告相结合，避免考核流于形式（4）强调科室层面的管理）强调科室层面的管理（5）强调多部门沟通协调）强调多部门沟通协调（6）强调信息化的科技手段）强调信息化的科技手段（7）强调一个扎实的工作班子）强调一个扎实的工作班子