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1、n消化腺消化腺n Alimentary Gland第第 二二 节节第二节 消化腺n一、肝一、肝n(一一)肝的形态肝的形态 肝呈楔形，棕红色。可分二面、二缘、二叶。肝呈楔形，棕红色。可分二面、二缘、二叶。上面上面(膈面膈面)镰状韧带镰状韧带Microscopic Anatomy of LiverFigure 22.22a,c,&d下面下面(脏面脏面)下面下面左叶左叶 肝下面又称脏面，有肝下面又称脏面，有H形沟形沟，其横沟称，其横沟称肝门肝门，有肝固有动脉、肝管和肝门静脉、神经、淋巴管有肝固有动脉、肝管和肝门静脉、神经、淋巴管等进出肝。横沟前方的部分称等进出肝。横沟前方的部分称方叶方叶，后方的部分
2、，后方的部分称称尾状叶尾状叶。左纵沟左纵沟右纵沟右纵沟前前肝圆韧带肝圆韧带后后静脉韧带静脉韧带前前胆囊胆囊后后下腔静脉下腔静脉方方叶叶尾尾状状叶叶右叶右叶下面下面(脏面脏面)“H”沟沟肝下面肝下面“”沟歌诀沟歌诀右后下腔前胆囊，左后静脉前肝圆；右后下腔前胆囊，左后静脉前肝圆；横为肝门交通口，动脉神经肝管穿；横为肝门交通口，动脉神经肝管穿；下面分为四个叶，左右方叶和尾状。下面分为四个叶，左右方叶和尾状。是是肝固有动脉肝固有动脉,肝门静脉、肝门静脉、肝管、肝管、神经神经和和淋巴管淋巴管等出入的部位。等出入的部位。肝肝 门门 porta hepatis，肝门肝门两缘：两缘：前缘前缘又称下缘，锐利又称
3、下缘，锐利;后缘后缘钝圆。钝圆。两叶：以两叶：以镰状韧带镰状韧带为界，为界，左叶左叶小、薄，小、薄，右叶右叶大、厚。大、厚。n(二二)肝的位置肝的位置 大部分在右季肋区和腹上大部分在右季肋区和腹上区，小部分在左季肋区。区，小部分在左季肋区。n(三三)肝的主要功能肝的主要功能 1、分泌胆汁、分泌胆汁,助消化助消化 2、参与物质代谢、参与物质代谢 “加工厂加工厂”3、解毒、排泄解毒、排泄(四四)肝外胆道肝外胆道1、胆囊、胆囊位置位置：肝右叶下面肝右叶下面 的胆囊窝内。的胆囊窝内。形态形态：鸭梨形。鸭梨形。分四部分：底、体、颈、管分四部分：底、体、颈、管胆囊底的体表投影胆囊底的体表投影(墨菲氏点墨菲
4、氏点)：右侧腹直肌外侧缘：右侧腹直肌外侧缘与右肋弓相交处。与右肋弓相交处。The GallbladderFigure 22.16 胆囊底的体表投影胆囊底的体表投影(墨菲氏点墨菲氏点)：右侧右侧腹直肌外侧腹直肌外侧缘缘与与右肋弓右肋弓相交相交处。处。2、输胆管道、输胆管道肝左、右管肝左、右管肝总管肝总管胆总管胆总管肝胰壶腹肝胰壶腹输胆管道输胆管道肝左管肝左管肝左管肝左管 肝总管肝总管肝总管肝总管肝右管肝右管肝右管肝右管 胆总管胆总管胆总管胆总管 胆囊胆囊胆囊胆囊胆囊管胆囊管胆囊管胆囊管 肝胰壶腹肝胰壶腹肝胰壶腹肝胰壶腹 胰胰胰胰胰管胰管胰管胰管十十十十二二二二指指指指肠肠肠肠大大大大乳乳乳乳头头
5、头头二、胰二、胰 Pancreasn位置：胃的后方，横贴腹后壁。n形态：长棱柱形。胰头胰头 胰体胰体 胰尾胰尾 胰管n功能：外分泌胰液 内分泌胰岛素胰尾胰尾胰腺歌诀胰腺歌诀n胰腺头致体尾连，颜色灰红质地软；胰腺头致体尾连，颜色灰红质地软；正付胰管通胰头，内外分泌功能全。正付胰管通胰头，内外分泌功能全。附附 第四节第四节 腹膜腹膜 Peritoneum一、基本概念一、基本概念 腹膜腹膜被覆于腹、盆壁内面和腹、盆腔被覆于腹、盆壁内面和腹、盆腔脏器表面的浆膜。脏器表面的浆膜。壁腹膜壁腹膜 脏腹膜脏腹膜 腹膜腔腹膜腔：脏、壁腹膜相互移行所围成的潜在：脏、壁腹膜相互移行所围成的潜在性腔隙。性腔隙。腹膜的
6、功能：分泌，吸收，支持、保护，修腹膜的功能：分泌，吸收，支持、保护，修复，防御等。复，防御等。腹腹 膜膜、腹膜、腹膜：衬覆于衬覆于腹、盆壁内腹、盆壁内面和面和腹、盆腔脏器腹、盆腔脏器表面表面的浆膜。的浆膜。根据分布不同可分根据分布不同可分为为壁腹膜壁腹膜和和脏腹膜脏腹膜 男性腹膜腔男性腹膜腔完全封闭完全封闭。女性腹膜腔女性腹膜腔与外界间接相通与外界间接相通(经生殖管道经生殖管道)。腹膜腔腹膜腔脏、壁腹膜相互移脏、壁腹膜相互移行所围成的腔隙。行所围成的腔隙。正常人的腹膜腔内正常人的腹膜腔内含有少量的浆液。含有少量的浆液。男性与女性不同：男性与女性不同：、腹膜与脏器、腹膜与脏器的关系的关系(1)(
7、1)腹膜内位器官腹膜内位器官(2)(2)腹膜间位器官腹膜间位器官 (3)(3)腹膜外位器官腹膜外位器官 指器官全部突向腹指器官全部突向腹膜腔，各面均被腹膜腔，各面均被腹膜所覆盖的器官膜所覆盖的器官.大部分被腹膜覆盖，大部分被腹膜覆盖，仅少部分未被腹膜覆仅少部分未被腹膜覆盖的器官盖的器官.仅一面被腹膜覆盖仅一面被腹膜覆盖.、腹膜形成的结构、腹膜形成的结构网膜：网膜：大网膜、小网膜、网膜囊大网膜、小网膜、网膜囊系膜：系膜：盆腔内的腹膜凹陷：盆腔内的腹膜凹陷：男性与女性不同男性与女性不同(1)小网膜：小网膜：由肝由肝门移行到胃小弯和十门移行到胃小弯和十二指肠上部之间的双二指肠上部之间的双层腹膜。层腹
8、膜。肝胃韧带肝胃韧带肝十二指肠韧带肝十二指肠韧带-胆总管，肝固有动脉，胆总管，肝固有动脉，肝门静脉。肝门静脉。、网膜、网膜腹膜腔横切面示意图（通过网膜孔）腹膜腔横切面示意图（通过网膜孔）(2)大网膜：大网膜：是连于胃大弯是连于胃大弯和横结肠之间和横结肠之间的四层腹膜构的四层腹膜构成。成。(3)网膜囊：网膜囊：是小网膜和胃与腹后壁之间的扁窄间是小网膜和胃与腹后壁之间的扁窄间隙，属于腹膜腔，又称腹膜小囊。隙，属于腹膜腔，又称腹膜小囊。系膜系膜将肠管连于腹将肠管连于腹后壁的双层腹后壁的双层腹膜结构。膜结构。腹膜矢状面示意图腹膜矢状面示意图(男男)腹膜陷凹腹膜陷凹男性：男性：直肠膀胱陷凹直肠膀胱陷凹女性：女性：膀胱子宫陷凹膀胱子宫陷凹直肠子宫陷凹直肠子宫陷凹