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1、科室:姓名:医院吸痰法考核表考核人：时间:项目评分标准分 值缺陷内容得 分评估（2分钟）1、了解患者的意识状态、生命体征、吸氧流量及口鼻腔粘膜情况。22、患者呼吸道分泌物的量、粘稠度、部位。23、对清醒患者应当进行解释，取得患者配合。1准备（5分钟）1、人员准备：着装整洁、洗手、戴口罩。32、用物准备：电动吸引器或中心吸引装置，吸痰包（内放治疗碗2 个，一个盛生理盐水、一个盛无菌吸痰管数根（成人12-14根）、压舌 板、镶子2把、弯盘1个）或（玻瓶生理盐水2瓶分别于吸痰前和吸痰 后使用、一次性吸痰管数根）无菌手套1双、医疗弃物袋、听诊器、 电筒、免洗手消毒液。必要时备舌钳、开口器及简易呼吸器、
2、电插 板。2操作前沟通 （2分钟）XX大爷，您好！我是护士小顾。你喉咙口有痰，咳不出来，对吗？ 我现在为您吸痰。吸痰的时候，您会有一点点不舒服，会觉得憋气 并且有咳嗽，痰吸好后，您会觉得呼吸更加畅快。请把头转向右边。 您放心，我的动作很轻的，请配合我好吗？谢谢。5操作流程 （5分钟）1、携用物至床旁，核对病人、腕带、执行单及床头卡，清醒病人给 予解释取得合作，洗手。32、连接吸引器一打开开关一检查吸引器性能一调节负压（压力 0.03-0.04Mpa,儿童吸痰压力0.04Mpa） -*关开关。53、检查患者口鼻腔，取下活动义齿。洗手，听诊双肺呼吸音及大气 道、上呼吸道有无痰鸣音。44、根据病情按
3、需给予翻身、拍背，病人头转向操作者，颌下垫治疗 巾：昏迷病人可使用压舌板或开口器帮助张口。85、打开吸引开关一戴手套一接吸痰管一试吸生理盐水检查管道是否 通畅及湿润。86、手反折吸痰管末端，另一手用无菌持物镒持吸痰管前端，插入 口咽部，然后放松导管末端。先吸口咽部分泌物，再吸气管内分泌 物，将吸痰管向上抽出，左右旋转吸净鼻腔或口腔部分泌物。吸痰 后用生理盐水冲净管道。127,每次吸痰时间不超过15秒，如痰未吸尽，连续吸痰不超过4次。68、吸痰完毕，关闭吸痰器，取下吸痰管，再放入弯盘内。69、为病人擦净口鼻分泌物，取手套。协助病人取舒适体位，洗手。410、听诊呼吸音，评价病人反应（面色、呼吸、心率、血压等）观察口 鼻腔粘膜有无损伤。411、协助病人取舒适体位，整理床单元和用物。212、洗手，取口罩，记录病人情况、痰量、性状等。3操作后沟通 （2分钟）XX大爷，您感觉好一点了吗？您要多喝水，i翎翻身，争取主动把痰 液咳出来。5质量评定1、与病人沟通，关爱病人。32、动作轻柔准确，吸痰有效，无粘膜损伤，严格遵守无菌操作规程。43、用物齐备，处理规范，吸痰管一-次性使用。3提问5