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1、人防工程防化设备安装备案申请表（2021 版）企业名称：（盖章）填报时间：年一月一日吉林省人民防空办公室印制安装企业基本信息企业名称详细地址营业执照编号资质证书编号安全生产许可证编号（没有可暂不填写）成立时间经济性质法人代表注册资金联系人联系电话技术负责人安装负责人企业主要员工总人数： 人（其中管理人员：技术人员：安装人员：）防护工程师（ 人）机械工程师（ 人）电气工程师（ 人）钳工（ 人）电工（ 人）机加工（ 人）焊工（ 人）入吉 工作 人员管理人员（1人及以上）联系电话防化工程师（2人及以上）现场检测人员（2人及以上）安装人员（3人及以上）其它说明二、拟安装的防化设备目录产品类型规格型号备
2、注三、入吉工作人员信息入吉工作防化工程师信息（2人及以上，多者不限）姓名从事专业身份证号码防护工程师证号联系电话入吉安装工作人员信息（3人及以上，多者不限）姓名从事专业身份证号码相关证书证号（没有可不填）联系电话入吉安装检测工作人员信息（2人及以上，多者不限）姓名从事专业身份证号码培训证书证号联系电话入吉管理人员信息（1人及以上，多者不限）姓名从事专业身份证号码相关证书编号联系电话注：入吉人员和信息可随时动态调整变更，变更时应当书面通知备案部门。、审查意见备 案 审 查 意 见经办人意见（签字）：.年 月 日分管工作人员意见（签字）：,年 月 日审批办主任意见：（公章）年 月 日附：申请备案材料目录及装订说明.符合要求的人防工程防化设备安装企业登记备案申请表。1 .营业执照、资质证书、安全生产许可证、法人身份证。2 .管理人员、安装人员、安装检测人员身份证、劳动合同及 社保查证材料；相关证书。3 .防护工程师（防化）证书、身份证、劳动合同及社保查证 材料；相关证书。4 .申请办事人员受委托的相关证明文件和身份证明、劳动合 同及社保查证材料。5 .其他相关材料（申请单位认为有必要的，或审查单位根据 实际特殊情况需要补充或说明的）。相关复印件应提供原件备查。以上材料编排目录，按顺序用A4幅 面纸张胶装成册，一式二份。