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1、中国气象服务协会科学技术奖风云成就奖申报书（2022年度）被提名人姓名：工作单位（公章）：联系电话：填表日期：年 月 日中国气象服务协会制一、被提名人基本信息姓名性别（1寸照片）民族国籍政治面貌出生日期最高学位最高学历毕业学校毕业时间身份证号参加工作时间专业技术职称主要从事专业及领域从事气象服务科技工作起始时间年 月联系电话电子邮箱工作单位及职务单位性质政府机关、高等院校、科研院所、事业单位、国有企业、民营 企业、外资企业、其他（选择）单位地址（应精确到省、自治区、直辖市）证书邮寄地址二、主要教育经历（从大专或大学开始填起。）起止年月校（院）名称所在院（系）名称专业取得学位三、主要工作经历（按
2、时间顺序填写）起止年月工作单位职务职称四、重要学术任（兼）职（选）（不超过3项）起止年月工作单位职务职称五、重要科技奖励情况（按照科技奖励及荣誉称号的影响大小的顺序填写，不超过10项）序号获奖 时间获奖项目名称奖项名称奖励等级 （排名）授奖单位12345678910六、主要知识产权证明目录（选，不超过10个）类别知识产权具体名称国家（地区）授权号授权日期证书编号权利人发明人（选）注：填写已批准或授权的知识产权，包括发明专利、实用新型专利、计算机软件 著作权等。对于发明专利，知识产权类别填写发明专利，然后依次填写发明名称， 国家（地区），专利号，授权公告日，专利证书上的证书号，专利权人，发明人。
3、 对于其他知识产权，根据实际情况填写相应栏目，发明人一栏可不填。七、主持或参与制定的标准（选）标准名称（中英文）标准类型标准编号标准领域标准发 布时间标准实施时间是否为第一负责人11八、主要科学技术成就和贡献本栏目是评价被提名人是否符合授奖条件的重要依据。请详实、准确、客 观地填写被提名人为气象科学技术、气象事业和产业发展所做的创造性工作； 简明扼要表述以被提名人为主完成的科学发现、技术发明或技术创新要点，在 学科发展、推动行业技术进步等方面做出的突出贡献；对主要工作和贡献单列 成段表述；总字数不超过5000字。九、发表论文、专著的情况论文须注明论文名称、论文作者（注明第几作者）、发表刊物名称
4、、发表 日期、刊物影响因子、他引次数等信息；专著须注明专著名称、出版单位名称、 出版年份等信息。采用GB/T 7714文后参考文献著录规则，不超过10项。十、科技成果应用情况或技术推广情况建议从被提名人主要参与的科技项目的应用和推广情况、经济效益和社会效益三个方面着手填写。总字数不超过2000字。十一、推荐意见专家推荐意见表（院士推荐用表）院士姓名联系电话电子邮箱工作单位提名推荐意见：作为提名专家，我了解被提名人的成就、贡献和学风道德等情况，对提名 材料的真实性负责，愿意提名。提名专家（签字）：年 月 日单位提名推荐意见（单位推荐用表）提名单位通信地址联系人联系电话电子邮箱提名推荐意见：本单位
5、了解被提名人的成就、贡献和学风道德等情况，对提名材料的真实 性负责，愿意提名。负责人签字：单位盖章：年 月 日十二、注意事项1、重要获奖证书扫描件，需包含“五、重要科技奖励情况”所列的 所有科技奖励。2、知识产权证明授权书扫描件或其他证明材料扫描件（选），需包含 “六、主要知识产权证明目录”所列所有知识产权。3、主持或参与制定的标准的证明材料扫描件（选），需包含“七、 主持或参与制定的标准”所列全部标准。4、公开发表的代表性论文及专著的首页及页扫描件，需包含“九、 发表论文、专著情况”所列所有论文及专著。5、参与的科技项目的应用或推广情况的证明材料扫描件，需与“十、 科技成果应用情况或技术推广情况”的说明对照。6、其他有助于评价被提名人的证明材料扫描件（选）。