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NO.XX大学机动车辆通行证申请表申 请 人所在部门驾驶证类别联系方式校内住址车牌号码车 型车辆颜色申办类型：教职工A证 教职工B证三产配送A证 三产配送B证 基建施工证口口口备 注：A证为全年缴费B证为半年缴费（教职工B证为教二、教三楼职工）申办期限： 年_月日至 年月日承诺书L本人自觉遵守中华人民共和国道路交通安全法和XX大学机动车辆管 理办法的规定，自愿申请办理校园机动车辆通行证。2 .本人同意与学校确立校门通行及车辆停泊的使用关系，学校不承担车辆及 车内财物的保管责任。3 .车辆通行证仅限本车使用，严禁转借其它车辆使用。4 .本人保证在校内行驶或停车时，严格遵守校园各项规章制度，按照道路标 志、标线行驶，服从保卫人员管理。5 .校园内因各类活动，实行临时交通管制时，积极配合保卫部门工作。6 .本人办理通行证时所提供各类证件均真实有效。以上内容本人已阅读，并保证所填信息真实、有效。承诺人签名：年月日通行证有效期年_月_日至年_月_日申请人签名费 用停车费_个月合计：收费人签名（财务处）审 核 （各单位、部门）年月一日保卫处审核 （北门办公室）年月一日