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1、 申请编号：国家高技术研究发展计划（863 计划）引导项目课题申请书 领域名称：课题名称：课题负责人：申请单位：通讯地址：邮 编：联系电话：传真：电子邮箱：组织部门：中华人民共和国科学技术部 二 年 月 日 填 写 说 明 与 要 求 一、请 严格按表中要求填写各项。二、对 于第一部分中的选择栏目，请选择与课题最接近的一项，并采用在所选项编号上划勾的方式确定。三、申 请书文本中外文名词第一次出现时，要写清全称和缩写，再出现同一词时可以使用缩写。四、申 请书文本采用A4 幅面纸，可以自行以同样幅面纸复制，填写内容需打印填入,对于篇幅不够的栏目可自行加页；申请书请用普通订书订装订，不要加装其他封面
2、。五、地 方科技主管部门要匹配相关经费，863 计划经费：地方匹配经费按照 1：2 的比例进行匹配，企业投入不少于课题总投入的50%。六、承 诺为课题提供配套经费和其他支撑条件的课题申请单位所属部门、地方科技主管部门及有关单位，应提供加盖公章的有关承诺证明，作为本申请的附件附在本申请书后。同时，申请单位提交的其他有关证明也应作为附件一并附在本申请书后。七、表 中单位性质、所在地区和所属部门代码请查阅863 计划网站(http:/)：863 计划课题信息有关代码对照表。1 一、基本信息 课题 负责人情况 姓名 性别 01.男02.女 出生年月 文化程度 01 研究生 02 大本 03 大专 04
3、 大专以下 职称 01 高级职称 02 中级职称 03 初级职称 04 无职称 联系电话 E-mail 申请 单位 情况 名称 通讯地址 邮编 单位性质 代码 参加单位总数 所在基地 01.863 计划成果产业化基地；02.火炬计划产业基地；03.其他 所在地区（省、自治区、直辖市、计划单列市）代码 所属部门（国务院各部、委、局及其机构）代码 其他 主要联合申请 单位 单位名称 参加形式 1.合作 2.协作 单位性质（同上）组织部门 联系人 电话 应用成果的来源 01.863 计划成果；02.攻关计划成果；03.火炬计划成果；04.其他 成果提供形式 01.发明专利 02.新产品（或农业新品种
4、）03.新装置 04.新材料 05.新工艺（或新方法、新模式）06.计算机软件 07.技术标准 08.论文论著 09.其他 总经费概算 万元 拟申请863 计划资助（万元）其他经费来源（万元）（请将提供经费方出具的同意提供经费的证明，作为其他附件附后。）科技部其他科技计划资助 国家其他资助(包括部门匹配)地方政府匹配 银行贷款 自有资金 其他资金 合 计 预计完成年限 申报日期 2 一、课题组主要研究开发人员 序 号 姓 名 性 别 出生年月 职务/职称 从事专业 为本课题工作 时间（人年）在课题中的职务（组长、副组长或成员）及分担的任务 所在单位 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 1
5、1 12 合计：人年 3 课题负责人及课题组主要成员资历情况(从事过的主要研究开发任务及所负责任和作用，研究开发成果和获发明专利情况，在国内外主要刊物上发表论文情况，开展过的科技产业化工作情况。对正在承担的863 计划、国家其他科技计划、地方科技计划课题情况应做更详细的说明。)4 三、课题情况 1 主要研究开发内容、拟解决的技术难点，以及应达到的技术与经济目标，主要技术、经济指标和水平 5 2 课题主要技术及相关技术国内外专利申请和授权情况，本课题主要创新点及预期可获得的发明专利等知识产权情况，以及本课题拟采取的对策 6 3 课题主要研究开发技术内容的国内外发展现状与趋势，国内及课题申请单位的
6、现有技术基础和产业化工作情况 7 4课题拟采取的研究开发方法（或技术路线、实施方案）及其可行性和风险分析 8 5.市场需求、经济效益和社会效益分析（包括国内外应用或市场现状、市场前景预测；课题实施带来的经济效益；以及对课题所在地发挥地方高技术及其产业化的优势和特色，培育地方经济增长点和推动地方经济、社会发展的作用等）9 6 课题组和课题申请单位现有工作基础以及申请单位承诺提供的支撑条件，其他所需增添的支撑条件和主要仪器设备（说明用途）10 7、课题总经费支出预算（包含拟申请863 计划经费、地方政府匹配经费以及各类其他来源经费）单位：万元 科目 预算金额 备注（一）直接费用 1、人员费 （1）
7、高级研究人员 （2）其他研究人员 2、设备费 （1）购置 （2）试制 3、国际合作与交流费 （1）课题组成员出国考察费用 （2）外国专家费用 4、业务费 （1）材料费 （2）燃料及动力费 （3）外协测试化验与加工费 （4）出版物/文献/信息传播/知识产权事务费 （5）会议费及差旅费 5、修缮费 6、其他直接费用 （二）间接费用 1、现有仪器设备使用费 2、房屋占用费 3、直接管理人员费用 4、其他间接费用 （三）协作研究支出 协作支出1 协作支出2 合 计 11 四、合作单位情况 1合作单位任务分工 12 2合作申请单位的情况（包括研发实力、经济实力、科技产业化能力，以往和目前生产的主要产品和与本课题相关的产品及其市场、经营情况，企业管理情况等）13 五、申请单位意见 1课题申请单位意见 签 章 二 00 年 月 日 2联合申请单位意见（空格不够可另加页）联合申请单位（一）签 章 二 00 年 月 日 3.联合申请单位（二）签 章 二 00 年 月 日 4.联合申请单位（三）签 章 二 00 年 月 日 14 六、组织部门意见 1.课题申请材料的真实性、可靠性 2.该课题是否列入地方发展的重点，是否得到过支持 3.地方匹配经费情况及保障措施 4.地方在推进本课题成果产业化的组织措施 5.推荐意见 签 章 二 00 年 月 日 15 七、其他需要说明的问题和附件