处方动态监测及超常预警制度.pdf

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处方动态监测及超常预警制度 Final revision by standardization team on December 10,2020.处方动态监测及超常预警制度 为加强对医院处方(含医嘱单)开具和调剂的管理,建立良性干预机制,提高医疗水平与质量,对不合理过度用药的超常规处方,特别是造成恶劣影响的处方进行干预和处罚,特制订本制度。一、建立处方点评制度:每月抽查、评价处方,填写处方评价表,做好记录工作,并将评价结果上报。每季度进行一次常规点评,对处方实施动态监测及超常预警,登记并通报不合理处方,对不合理用药及时进行干预。二、超常处方范围:1、无正当理由大处方:药品品种多、数量大;2、无正当理由用高价药;3、无适应证用药;4、根据患者点药名开方而无治疗需要;5、其他人情处方;6、与个人或科室经济相联系的处方用药。三.具体干预措施:1、对出现超常处方3 次以上且无正当理由的医师提出警告,并限制其处方权,在一定时间内不准其开具三线药甚至二线药。2、在限制处方权后,仍连续 2 次以上出现超常处方且无正当理由的,取消其处方权,院内通报并公示名单。3、医师出现下列情形之一的,处方权亦予以取消,院内通报并公示名单:(1)不按照规定开具处方,造成严重后果的;(2)不按照规定使用药品,造成严重后果的;(3)因开具处方牟取私利的。

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