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1、公卫执业助理医师考试练习题及答案 2017 公卫执业助理医师考试精选练习题及答案 精选练习题一:一、A1 型题 1.下列关于胸膜腔的描述错误的是:A 是胸膜壁层与脏层之间的潜在性腔隙 B 通常情况下,胸膜腔两层宽度约为 1020um C 胸膜腔内的液体通常是无色,透明的 D 它的渗出与再吸收处于平衡状态 E 由于胸膜腔内液体仅为 0.10.2ml/kg,所以起不到润滑作用 2.胸腔积液转运机制中属于再吸收因素是:A 毛细血管内胶体渗透压 B 胸膜毛细血管静水压 C 胸膜腔内负压 D 胸膜腔内液体胶体渗透压 E 以上都无关 3.生成胸腔积液最重要因素是:A 体循环静水压的增加 B 胸膜毛细血管通
2、透性的增加 C 血浆胶体渗透压的降低 D 壁层胸膜淋巴回流受阻 E 外伤性胸腔积液 4.乳糜胸可见于:A 肺部感染 B 外伤损伤胸导管 C 缩窄性心包炎 D 肺梗死 E 血管胶原性疾病 5.丝虫病引起胸腔积液的性质是:A 漏出性胸腔积液 B 浆液性胸腔积液 C 脓胸 D 乳糜性胸腔积液 E 血性胸腔积液 6.关于胸腔积液描述正确的是:A 结核性胸腔积液多为草绿色的 B 脓性积液常有恶臭味 C 厌氧菌感染胸液可呈黑色 D 乳糜胸液呈巧克力色 E 曲菌感染则胸液为乳白色 7.胸腔积液中间皮细胞的比例超过 5%,要注意的疾病是:A 恶性胸膜间皮瘤 B 系统性红斑狼疮并胸腔积液 C 结核性胸腔积液 D
3、 肺梗死 E 胸廓外伤 8.胸腔积液 PH 值7.35,常见于 A 脓性胸腔积液 B 系统性红斑狼疮及恶性胸腔积液 C 结核性胸腔积液 D 食管破裂所致的胸腔积液 E 肺炎并胸腔积液 9.类风湿性关节炎并发胸腔积液的胸水中葡萄糖含量变化是:A 葡萄糖含量正常 B 葡萄糖含量轻度下降 C 葡萄糖含量可低于 1.10mmol/L D 葡萄糖含量常大于 3.35mmol/L E 葡萄糖含量明显增高 10.可鉴别结核性胸腔积液的检查项目是:A 腺苷脱氨酶 B 乳酸脱氢酶 C 神经烯醇化酶 D 酸性磷酸酶 E 淀粉酶 11.支持是漏出液的胸水检查项目是:A 积液中的蛋白质含量/血清中总蛋白0.5 B 胸
4、液中的 LDH200U/L C 胸液中的 LDH正常血清 LDH 最高值 2/3 D 胸液中 LDH/血清 LDH0.6 E 胸液中蛋白质含量500U/L DCEA1015ug/L E 以上都是 13.胸腔穿刺抽液目的错误的是:A 可减轻或解除肺、心血管的压迫症状 B 减少胸膜粘连与肥厚 C 明确胸水的性质 D 减轻毒性症状 E 可明显缩短正常用药的疗程 14.下列哪项胸腔积液病因的描述是错误的?A 充血性心力衰竭产生的胸腔积液是漏出液 B 肝硬化产生的胸腔积液是漏出液 C 胸膜转移癌产生的胸腔积液是渗出液 D 结缔组织病产生的胸腔积液是漏出液 E 胸膜间皮瘤产生的胸腔积液是渗出液 15.诊断
5、漏出性胸腔积液最有价值的检查是:AX 线胸片检查 B 超声检查 C 胸部 CT 检查 D 临床表现 E 胸腔穿刺 16.结核性胸腔积液与恶性胸腔积液的鉴别,下列最重要的是:A 胸液为血性渗出液 B 胸液细胞学的结果 C 胸液 CEA15g/L D 胸液生长速度很快 E 胸液 LDH:400U/L 17.下列关于恶性胸腔积液的说法,正确的是:A 与肿瘤分期无关 B 大多数患者仍可手术 C 胸液检查 ADA45U/L D 胸液检查一定为渗出液 E 胸液量大 18.一患者 X 线示右胸腔大量积液,体检可发现:A 喜左侧侧卧位 B 气管向右侧移位 C 叩诊心界缩小 D 可有胸膜摩擦音 E 积液上方呼吸
6、音可增强 二、A2 型题 19.患者男性 32 岁,因左侧胸腔积液住院,患者自觉轻度胸闷及轻度气急,则积液量可能是:A 积液量约为 50ml B 积液量约为 300500ml C 积液量达 1000ml 左右 D 仅有微量起润滑作用 E 以上都不对 20.女性 45 岁患者,B 超检查发现游离性右侧胸腔积液量达300500mL 时,普通立位胸片检查表现是:A 肋膈角变钝 B 肋膈角消失 C 出现外高内低的弧形积液影 D 整个胸腔呈现致密影 E 血管及纵隔向健侧移位 安全工程师考试安全生产事故案例分析练习题 安全工程师考试安全生产事故案例分析练习题 事故经过:2001 年 5 月 24 日 9
7、时 50 分,辽宁省某石化厂总变电所所长刘某,在高压配电问看到 2 号进线主受柜里面有灰尘,于是就找来一把笤帚打扫,造成伏高压电触电事故。经现场的检修人员紧急抢救苏醒后,送往市区医院。经医院观察诊断,右手腕内侧和手背、右肩胛外侧(电流放电点)三度烧伤,烧伤面积为 3%。5 月 24 日 8 时 40 分,变电所所长刘某安排值班电工宁某、杜某修理直流控制屏指示灯,宁某、杜某在换指示灯灯泡时发现,直流接线端子排熔断器熔断。这时车间主管电气的副主任于某也来到变电所,并和值班电工一起查找熔断器故障原因。当宁某和于某检查到高压配电间后,发现 2 号主受柜直流控制线路部分损坏,造成熔断器熔断,直接影响了直
8、流系统的正常运行。于是宁某和于某就开始检修损坏线路。不一会儿,他们听到有轻微的电焊机似的响声。当宁某站起来抬头看时,在 2 号进线主受柜前站着刘某,背朝外,主受柜门敞开,他判断是刘某触电了。宁某当机立断,一把揪住刘某的工作服后襟,使劲往外一拉,将他拉倒在主受柜前地面的绝缘胶板上,接着用耳朵贴在他胸前,没有听到心脏的跳动声,宁某马上做人工呼吸。这时于某已经出门,去找救护车和卫生所大夫。经过十几分钟的现场抢救。刘某的心脏恢复了跳动,神志很快清醒了。这时,闻讯赶来的职工把刘某抬上了车,送到市区医院救治。后经了解得知,刘某在宁某和于某检修直流线路时,他看到 2 号进线主受柜里有少许灰尘,就到值班室拿来
9、了笤帚(用高粱穗做的),他右手拿着笤帚,刚一打扫,当笤帚接近少油断路器下部时就发生了触电,不由自主地使右肩胛外侧靠在柜子上。事故原因分析(1)刘某违章操作。刘某对高压设备检修的规章制度是清楚的,他本应当带头遵守这些规章制度,遵守电器安全作业的有关规定,但是,刘某在没有办理任何作业票证和采取安全技术措施的情况下,擅自进入高压间打扫高压设备卫生,这是严重的违章操作,也是造成这次触电事故的直接原因。刘某是事故的直接责任者。(2)刘某对业务不熟。1992 年,工厂竣工时,设计的双路电源只施工了 1 号电源,2 号电源的输电线路支架设,但是,总变电所却是按双路电源设计施工的。这样,2 号电源所带的设备全
10、由 1 号电源通过 1 号电源线路柜供电到 2 号电源联络柜,再供到其他设备上,其中有 1 条线从 2 号计量柜后边连到 2 号主受柜内少油断路器的下部。竣工投产以来,2 号电源的电压互感器、主受柜、计量柜,一直未用,其高压闸刀开关、少油断路器全部打开,从未合过。刘某担任变电所所长工作已经两年多,由于他本人没有认真钻研变电所技术业务,对本应熟练掌握的配电线路没有全面了解掌握(在总变电所的墙上有配电模拟盘,上面反映出触电部位带电),反而被表面现象所迷惑,因此,把本来有电的 2 号进线主受柜少油断路器下部误认为没有电,所以敢于大胆地、无所顾忌地去打扫灰尘。业务不熟是造成这次事故的主要原因。(3)缺
11、乏安全意识和自我保护意识。5 月 21 日,总变电所已经按计划停电一天进行了大修,总变电所一切检修工作都已完成。时过3 日,他又去高压设备搞卫生。按规定,要打扫,也要办理相关的票证、采取了安全措施后才可以施工检修。他全然不想这些,更不去想自己的行为将带来什么样的后果,不把自身的行为和安全联系起来考虑,足见缺乏安全意识和自我保护意识。(4)车间和有关部门的领导,特别是车间主管领导和电气主管部门的有关人员,由于工作不够深入,缺乏严格的管理和必要的考核,对职工技术业务水平了解不够全面,对职工进行技术业务的培训学习和具体的工作指导不够,是造成这起事故的重要原因。问题针对此事故提出相应的整改措施。参考答
12、案 事故整改措施:(1)全厂职工要认真对待这次事故,认真分析事故原因,从中吸取深刻教训,开展一次有关安全法律法规的教育,提高职工学习和执行“操作规程”、“安全规程”的自觉性,杜绝违章行为,保证安全生产。(2)在全厂开展一次电气安全大检查,特别是在电气管理、电气设施、电气设备等方面,认真查找隐患,并及时整改,杜绝此类触电事故再次发生。(3)加强职工队伍建设,确实把懂业务、会管理、素质高的职工提拔到负责岗位上来,带动和影响其他职工,使职工队伍的整体素质不断提高,保证生产安全。(4)要进一步落实安全生产责任制,做到各级管理人员和职工安全责任明确落实,切实做到从上至下认真管理,从下至上认真负责,人人都
13、有高度的政治责任心和工作事业心,保证安全生产的顺利进行。卫生资格考试健康促进练习题及答案 卫生资格考试健康促进练习题及答案 1.同种异型抗原(A)A.同一种属不同个体间的遗传标记不同 B.同一种属的所有个体分布相同 C.是定义同种类型蛋白的抗原 D.不能诱导同一种属动物间的免疫应答 E.在免疫球蛋白中,只限于 IgG 2.与抗原结合后,激活补体能力最强的 Ig 是(E)A.IgG2B.IgG3C.IgED.SigAE.IgM 3.哪两类 Ig 的 H 链有 4 个 CH 功能区:(B)A.IgA 和 IgGB.IgE 和 IgM C.IgD 和 IgGD.IgA 和 IgM E.IgD 和 I
14、gE 4.在旁路激活途径中 C3 转化酶是(A)A.C5b6789nB.C4b2b3bC.C4b2bD.C3bBbE.C5b678 5.半抗原:(D)A.只有和载体结合后才能和抗体分子特异结合 B.是大分子物质 C.通常是多肽 D.本身没有免疫原性 E.本身没有抗原 6.外源性抗原的递呈,胸腺内阳性选择,NK 细胞杀伤过程,巨噬细胞对抗原的加工上述哪些过程与 MHC 限制性有关(A)A.+B.+C.+D.+E.+7.补体系统经典途径激活的顺序是(D)A.C12345-9B.C13245-9C.C14325-9D.C14235-9E.C12453-9 8.抗体与抗原结合的部位是(B)A.CH 区 B.VHVL 区 C.VH 区 D.VL 区 E.CL 区 9.下列哪种作用特点是细胞因子所不具备的(E)A.网络性 B.重叠性 C.多效性 D.高效性 E.特异性 10.人类的 MHC 定位的染色体是(D)A.第 9 对染色体 B.第 17 对染色体 C.第 2 对染色体 D.第 6 对染色体 E.第 22 对染色体