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1、 产科静滴硫酸镁的护理要点 The manuscript was revised on the evening of 2021 产科静滴硫酸镁的护理要点 硫酸镁是中枢神经系统抑制剂和钙拮抗剂。产科常用于治疗妊高，征、前置胎盘、，先兆早产、子宫强直等。硫酸镁过量会使呼吸及心肌收缩受到抑制，危及生命。孕妇治疗有效血清镁离子浓度为173mmol/L，若高3mmolL 即可发生中毒症状。因此静滴硫酸镁时护理方面应注意以下几点：1首次负荷量常用25，硫酸镁20毫升加入5葡萄糖糖100毫升，在30分钟内滴完卜护士应密切观察病人的反应，若病人恶心，面部潮红，有发热感等反应；应减慢滴速并通知医生。继以25硫酸
2、镁60毫升加入5葡萄糖1000毫升静滴卜滴速以每小时1克为宜，最快不超过2克。，每日总用量1520克，24小时内总剂量不能超过30克。用硫酸镁静滴每小时3克连用23小时后，则需减为每小时15克，否则易中毒。2.镁离子早期中毒表现：恶心、面部潮红、有发热感、说话语音模糊，肌肉软弱无力等；膝反射消失；呼吸每分钟少于12次，呼吸频率减慢和深度减弱；血压偏低。如果出现上述症状，应减慢或停止静滴，并通知医生。通常在血清镁浓度达6nm01l 时开始出现中毒症状。故早期表现的识别和镁离子测定是极其重要的。中毒现象首先表现为膝反射消失，随着血镁浓度增加可出现金身肌张力减退及呼吸抑制，严重者心跳可突然停止；每次
3、用药前应检查膝反射，定时测血压和脉搏。3监测尿排出量。如尿排出量在4小时小于100毫升时，提示尿排泄功能受抑制，镁离子易积蓄中毒，应减慢或者停止静滴，并通知医生。4，应备有葡萄糖酸钙，当血清镁浓度过高时可应用其对抗。成人用10葡萄糖酸钙1020毫升静脉注射，通常能逆转高镁血症所致的呼吸抑制和心脏传导阻滞。5备好抢救用品：特别是产妇于分娩24小时内用了硫酸镁，应准备辅助呼吸的器械，供母婴备用。6配伍禁忌：含钙制剂、氨茶碱、碳酸氢钠等。7产科病人静滴硫酸镁数天，用药时自觉反应重，常有全身不适、头痛，乏力等不适反应，常不愿继续接受治疗，须耐心做好病人思想工作，并告知应用硫酸镁治疗对宫缩及胎儿均无不良影响，为了治病，应克服暂时不适.来源:考试大-