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1、第一章 绪论 (一)单项选择题 1。中西医结合妇科学研究的范围,概括起来是()A 妇科病的四诊概要 B 妇科病的治疗大法 C 胎前,产后,杂病,临产 D 妇科病的病因病机 E 中西医结合妇产科学基础、妇产科学、计划生育 2.我国现存最早的妇产科专著是()A 经效产宝 B济阴纲目 C 妇人大全良方 D胎产书 E 证治准绳女科 3.“五不女”的病名出自下列哪本著作()A 经效产宝 B傅青主女科 C 广嗣纪要 D妇人良方大全 E 十产论 4。“五不女”是指()A 脉、角、纹、骡、鼓 B 骡、纹、石、革、脉 C 纹、螺、石、瘕、角 D 螺、纹、鼓、革、石 E 螺、纹、革、角、疝 5。出于宋代的妇产科专
2、著为()A 陈自明著妇人大全良方 B 亟斋居士著达生篇 C 吴谦等编著医宗金鉴 D 陈念祖著女科要旨 E 沈尧封著沈氏女科辑要 6。下列妇科著作,不属清代作品的为()A 傅青主女科 B 女科经纶 C 胎产心法 D 坤元是宝 E 医宗金鉴妇科心法要诀 7。妇产科发展成为专科的时代是()A 秦汉时代 B 隋代 C 宋代 D 唐代 E 明代 8.“睡,忍痛,慢临盆”临产六字真言出自哪一本著作()A 清代阎城斋的胎产心法 B 清代张曜孙的产孕集 C 清代汪朴斋产科心法 D 清代亟斋居士的达生篇 E 唐代昝殷的经效产宝 9.我国现存最早的对女子生理病理有较系统论述的医书()A千金要方 B黄帝内经 C经效
3、产宝 D妇人良方大全 E诸病源候论 (二)多项选择题 1。下列属于明代妇产科专著的是()A 广嗣纪要 B 医林改错 C 景岳全书妇人规 D 女科证治准绳 E 血证论 2.下列属于宋代妇产科专著的是()A 经效产宝 B 十产论 C 妇人大全良方 D 胎产经验方 E 卫生家宝产科备要 3。下列疾病在内经中论及的为()A 血崩 B 月事不来 C 痛经 D 不孕 E 石瘕 4。唐宋时期,最有影响的妇产科专著是()A 千金要方 B 经效产宝 C 妇人良方大全 D 十产论 E 外台秘要 5.下列妇产科专著,哪些是宋代的()A 杨子建的十产论 B 薛轩的坤元是保 C 李师圣的产论 D 王焘的外台秘要 E 吴
4、道源的女科切要 6。明代著名医家万全,在妇产科方面的代表著作有()A 妇人良方大全 B 广嗣纪要 C 达生篇 D 妇人秘科 E 济阴纲目 7.下列妇科名著的作者姓名,哪几项是错误的()A 达生篇一亟斋居土 B 广嗣纪要一万全 C 傅青主女科陈自明 D 济阴纲目一武之望 E 经效产宝一张景岳 8.解放后,由于中西医共同努力,妇产科取得成绩有()A 中西医结合非手术治疗宫外孕 B 针灸纠正胎位 C 中医中药治疗子宫颈癌 D 中药引产 E 编著医林改错 (三)填空题 1。我国第一部医学巨著黄帝内经确立了中医学的理论基础,同时提出了妇女的解剖、等基本理论。2。最早的产科专著产宝成书于,作者是。3。北齐
5、徐之才的,明确提出怀胎十月养生和调摄的注意事项。(四)问答题 扼要指出中西医结合妇产科学的定义和研究范围。第二章中西医学对女性生殖系统解剖的认识 (一)单项选择题 1.下列哪一项是指西医解剖学的子宫颈部位()A 小肠 B 子门 C 玉门 D 龙门 E 胞门 2.相当于阴蒂、大小阴唇、阴唇系带及阴道前庭部位的是()A 阴户 B 玉门 C 子门 D 阴道 E 子处 3.关于骨盆的组成哪项是正确的()A 骨盆由骶骨、耻骨和左右骼骨组成 B 骨盆由骶骨、尾骨和左右髋骨组成 C 骶骨由 56 块骶椎组成 D 髋骨由骼骨和坐骨组成 E 骨盆由骶骨、尾骨和坐骨组成 4.关于真骨盆的解剖哪项是错误的()A 真
6、骨盆即是大骨盆 B 真骨盆包括骨盆入口和骨盆出口 C 真骨盆腔后壁为骶骨和尾骨 D 真骨盆腔前壁为耻骨联合 E 真骨盆侧壁为坐骨、坐骨棘和骶棘韧带 5.关于女性骨盆哪项是错误的()A 骨盆入口为椭圆形 B 髂骨翼宽而浅 C 入口横径大于入口前后径 D 耻骨弓较宽 E 双侧坐骨棘间径10cm 6.关于耻骨联合的全长哪项是正确的()A 4。0cm B 4。2cm C 4。4cm D 4.6cm E 3。5cm 7。关于子宫的大小哪项是正确的()A 长 56cm、宽 45cm、厚 23cm B 长 67cm、宽 45cm、厚 23cm C 长 78cm、宽 45cm、厚 23cm D 长 78cm、
7、宽 34cm、厚 23cm E 长 78cm、宽 45cm、厚 34cm 8。成年妇女子宫颈管的长度应为()A 1。020。cm B 2。02。5cm C 2。53。0cm D 2.53.5cm E 3。03。5cm 9。关于子宫峡部哪项是错误的()A 峡部下端是组织学内口 B 峡部上端为解剖学内口 C 峡部下端是解剖学内口 D 子宫体和子宫颈之间是最狭窄部 E 子宫峡部于妊娠期晚期伸展为子宫下段 10。输卵管结构从内向外排列分别为()A 间质部、峡部、壶腹部和伞部 B 间质部、壶腹部、峡部和伞部 C 峡部、间质部、壶腹部和伞部 D 峡部、壶腹部、间质部和伞部 D 壶腹部、峡部、间质部和伞部
8、11。下列哪项不是子宫韧带()A 子宫圆韧带 B 子宫阔韧带 C 子宫主韧带 D 宫颈膀胱韧带 E 子宫骶骨韧带 12。关于生殖系统,正确的说法是()A 骨盆底最坚韧层为中层 B 肛门括约肌为骨盆底深肌层的一部分 C 阴部内动脉为髂内动脉前干分支 D 阴部上段淋巴引流主要入腹股沟淋巴结 E 子宫平滑肌有自律活动,截瘫妇女可以自然分娩 13.女性内、外生殖器的血液供应来源于()A 卵巢动脉、子宫动脉、阴道动脉和外阴动脉 B 卵巢动脉、子宫动脉、阴道动脉和阴部内动脉 C 卵巢动脉、子宫动脉、阴道动脉和髂外动脉 D 卵巢动脉、子宫动脉、阴道动脉和腹壁下动脉 E 卵巢动脉、子宫动脉、阴道动脉和痔动脉
9、14。关于骨盆底部的解剖哪项是错误的()A 前方为耻骨联合下缘 B 后方为骶尾关节 C 前部尾尿生殖三角 D 两侧尾耻骨降支、坐骨升支和坐骨结节 E 后部为肛门三角 15。关于女性尿道的长度哪项是正确的()A 23cm B 34cm C 45cm D 56cm E 67cm 16.正常卵巢大小为()A 6cm4cm3cm B 5cm4cm3cm C 4cm3cm2cm D 4cm4cm3cm E 4cm3cm1cm 17.广泛性子宫切除术时不易损伤输尿管的部位是()A 切断圆韧带时 B 切断主韧带时 C 切断骶韧带时 D 分离输尿管隧道时 E 切断骨盆漏斗韧带时 (二)多项选择题 1.胞宫又称
10、为()A 子宫 B 子处 C 血室 B 胞室 E 女子胞 2。关于子宫的位置,下列正确的说法是()A 阴道之上 B 小腹正中 C 膀胱之后 D 直肠之前 E 带脉以下 3.关于输卵管,下列哪项时正确的()A 分为间质部、峡部、壶腹部和伞部 B 内侧与子宫角相通,外端游离 C 与卵巢一起共称子宫附件 D 受性激素的影响,黏膜有周期性的组织变化 E 输卵管上皮为单层柱状上皮 4.关于子宫肌层及内膜,下列哪项时正确的()A 内膜分为基底层和功能层 B 功能层内膜分为表层致密层和其下的海绵层 C 子宫肌层含血管,收缩时血管被压缩而止血 D 子宫肌层非孕时比中期妊娠时要厚 E 基层由平滑肌及弹性纤维组成
11、 5。关于子宫动脉,下述哪项时正确的()A 是髂外动脉前干的分支 B 经阔韧带基底部,子宫旁组织到达子宫外侧 C 分为子宫底支和宫颈阴道 2 支 D 在距子宫内口水平 2cm 处横跨输尿管而达子宫侧缘 E 是髂内动脉前干的分支 6.关于盆腔,下列哪项是正确的()A 以耻骨联合下缘,髂耻线及骶岬前缘连线为界,将骨盆区分为真骨盆和假骨盆 B 真骨盆是胎儿娩出的通道 C 假骨盆与产道关系密切 D 女性骨盆宽而浅,有利于胎儿娩出 E 女性骨盆可分为 4 个假想平面 7.骨盆底浅层肌肉由下述哪些组成()A 会阴浅横肌 B 球海绵体肌 C 坐骨海绵体肌 D 肛门外括约肌 E 会阴深横肌 (三)填空题 1。
12、根据骨盆的形状可分为-、四种类型.2.我国妇女最常见的骨盆类型是骨盆,最少见的骨盆类型是骨盆。3.子宫体壁由 3 层组织组成,分别是、。4。女性内生殖器包括、.5。输卵管可分为:、。(四)问答题 1。子宫的韧带组成及其作用。第三章 女性生殖系统生理 第一节 中医学对女性生理特点的认识 (一)单项选择题 1.与月经产生关系最密切的脏腑是()A 心、肝、肾 B 脾、肺、肝 C 肝、心、肺 D 肾、肝、脾 E 肝、肺、肾 2.月经产生的主要机理在于()A 肾气作用于子宫 B 天癸、气血作用于子宫 C 肾气、天癸、气血作用于子宫 D 脏腑、经络、气血作用于子宫 E 天癸、脏腑、气血、经络协调作用于子宫
13、 3。受孕机理在于()A 心和冲任二脉 B 肝和冲任二脉 C 脾和冲任二脉 D 肺和冲任二脉 E 肾和冲任二脉 4。关于冲、任、督、带四脉的共同特点,不正确的是()A 冲、任、督、带均下起胞宫 B 从形态上看均属经络范畴 C 从功能上看均有海洋一样的功能 D 四脉是相互联通的 E 流蓄于四脉的气血不再逆流于十二正经 5。下列不属月经生理现象的是()A 月经 14 岁初潮 B 经期 37 天 C 周期 28 天左右 D 行经总量约 5080m1 E 经血粘稠、凝结、有血块 6。关于月经产生机理不准确的为()A 肾气盛 B 天癸至 C 情舒畅 D 任通冲盛 E 血溢胞宫、月经来潮 7。下列哪项不属
14、妊娠的生理表现()A 乳房增大,乳晕部着色 B 月经不潮 C 脉象滑疾流利 D 尿少便溏 E 恶心作呕 8。身无病,月经每 3 个月一行者,称为()A 居经 B 激经 C 暗经 D 并月 E 避年 9.正常妊娠期为()A32 周 B36 周 C40 周 D48 周 E43 周 10.产褥期是指在新产后多少时间内()A 8 周内 B 6 周内 C 7 周内 D 5 周内 E 9 周内 (二)多项选择题 1。胞宫的功能为()A 贮藏精气 B 排出月经 C 抵御外邪 D 孕育胎儿 E 胎儿娩出 2.阴道、子门的功能为()A 娩出胎儿 B 排出月经 C 排出带下 D 排出恶露 E 保护子宫 3。妇女的
15、生理特点有()A 月经 B 带下 C 妊娠 D 分娩 E 哺乳 4。月经还称为()A 月事 B 月信 C 精水 D 月汛 E 月水 5。胞宫必须在下列哪些条件下,才能发挥其正常的生理作用()A 肾气盛 B 天癸至 C 任通冲盛 D 生化之源充盈 E 经络通畅 6.下列说法正确的是()A“的候”指女子排卵期 B 预产期从末次月经来潮第一天算起,月份数加 9,阳历日数加 7 C 预产期从未次月经来潮第一天算起,月份数加 9,阴历日数加 14 D 产妇泌乳量每天可达 10003000ml,6 个月后渐减少 E 产后乳汁是否充足,与脾胃气血是否健旺有关 7.妊娠后会出现的生理变化有()A 月经停止来潮
16、 B 初期出现饮食偏嗜,恶心作呕,晨起头晕等 C 妊娠三个月后,白带稍增多,乳头乳晕的颜色加深 D 妊娠 5 个月后,孕妇可以自觉胎动,小腹部逐渐膨隆 E 妊娠末期,由于胎儿先露部压迫膀胱与直肠,可见小便频数,大便秘结等 8。协调完成月经和胎孕功能的女性器官有()A 胞宫 B 胞脉 C 胞络 D 交骨 E 阴户 9.在素问上古天真论中,天癸的主要含义是()A 由肾气所产生的 B 主月经 C 需后天滋养 D 是与促使人生长、发育、生殖功能有关的物质 E 支配冲任二脉功能 10。下列哪几条经脉起于胞宫()A 冲脉 B 督脉 C 任脉 D 带脉 E 胞络 (三)填空题 1.月经的产生是、协调作用于的
17、生理现象。2.妊娠又称,妊娠 3 个月后,脉象应是。3.西医所称的排卵期是受孕的良机,相当于中医所称的、.4.带下有广义和狭义之分。广义带下是,狭义带下是。5。生理性带下产生的机理,是旺盛,所藏五脏六腑之精在作用下,又得到的温化和的约束而致.(四)问答题 1。什么是天癸?它对女性生理有什么影响?答案 第二节西医学对女性生殖系统生理的认识 (一)单项选择题 1。青春期发育的第 1 个临床征象是()A 月经初潮 B 腋毛出现 C 生长从加速 D 阴毛出现 E 乳房初显 2.围绝经期包括()A 绝经期、绝经后期和老年期 B 生育期和绝经前期 C 绝经前期、绝经期和老年期 D 生育期、绝经前期和绝经期
18、 E 绝经前期、绝经期和绝经后期 3.卵母细胞的第 2 次成熟分裂开始于()A 青春期 B 排卵后 C 到达输卵管后 D 完成第 1 次成熟分裂后 E 到达输卵管壶腹部受精时 4.排卵后多长时间仍具有受精能力()A 12 小时 B 16 小时 C 18 小时 D 24 小时 E 32 小时 5.GnRH 促进下列哪组激素分泌()A GH、MSH B FSH、LH C PRL、GH D ACTH、TSH E TSH、LH 6。月经初潮意味着()A 下丘脑性中枢发育成熟 B 垂体前叶开始分泌促性腺激素 C 卵巢开始排卵和性激素分泌 D 甲状腺和肾上腺功能建立 E 下丘脑垂体卵巢子宫轴功能抑制被解除
19、 7。卵泡早期和黄体期雌激素和孕激素对下丘脑垂体系统呈现()A 负反馈 B 正反馈 C 短反馈 D 超短反馈 E 以上都不是 8。正常月经周期中有多少个成熟卵泡发生排卵()A 1 个 B 2 个 C 3 个 D 4 个 E 5 个 9.老年期妇女卵巢主要分泌()A 雌激素 B 孕激素 C 雄激素 D 催乳素 E 肾上腺皮质激素 10。成熟卵泡的结构从外向内分别为()A 颗粒细胞层、卵泡腔、卵丘和放射冠 B 卵泡内膜、颗粒细胞层、卵泡腔、卵丘、放射冠 C 卵泡外膜、颗粒细胞层、卵泡腔、卵丘、放射冠 D 卵泡外膜、卵泡内膜、卵泡腔、卵丘、放射冠 E 卵泡外膜、卵泡内膜、颗粒细胞层、卵泡腔、卵丘、放
20、射冠 11.排卵前卵泡膜细胞在 FSH 的作用下主要合成哪种激素()A 雌激素 B 孕激素 C 雄激素 D 前列腺素 E 促性腺激素 12.月经中期正反馈作用于下丘脑垂体系统的激素是()A 雌激素 B 孕激素 C 雄激素 D 前列腺素 E 促性腺激素 13。黄体分泌下列哪组激素()A 雌激素 B 孕激素 C 雄激素 D 孕激素和雌激素 E 雌激素、孕激素和雄激素 14。LH 促进下列哪组细胞分泌雄激素()A 卵细胞 B 颗粒细胞 C 颗粒黄体细胞 D 卵泡膜黄体细胞 E 间质细胞、卵泡膜细胞和门细胞 15.排卵性月经周期雌激素分泌高峰分别出现于()A 卵泡早期 B 排卵期 C 黄体中期 D 黄
21、体期 E 围排卵期和黄体中期 16.排卵性月经周期孕激素分泌高峰出出现于()A 卵泡早期 B 卵泡晚期 C 排卵期 D 黄体早期 E 黄体中期 17.排卵性月经来潮是由于()A 雌激素撤退 B 孕激素撤退 C 雄激素撤退 D 孕、雌激素撤退 E 雌、孕、雌激素撤退 18.哪种激素促进子宫内膜的增生()A 雌激素 B 孕激素 C 雄激素 D 催乳素 E 肾上腺皮质激素 19.哪种激素促进增生期子宫内膜转化为分泌期子宫内膜()A 雌激素 B 孕激素 C 雄激素 D 催乳素 E 肾上腺皮质激素 20.关于子宫颈黏液的周期性变化下列哪项是正确的()A 雌激素促进子宫颈黏液椭圆体的形成 B 雌激素降低子
22、宫颈黏液中氯化钠的含量 C 排卵期子宫颈黏液分泌量增加、稀薄、透明、拉丝度10cm D 卵泡期子宫颈黏液分泌量增加、稀薄、透明、拉丝度10cm E 黄体期子宫颈黏液分泌量增加、稀薄、透明、拉丝度10cm (二)多项选择题 1。目前认为排卵的发生与下列哪些因素有关()A 卵泡内压增高 B 卵泡液内酶的存在 C 卵泡液内雌激素的影响 D 成熟卵泡分泌前列腺素的影响 E 卵泡壁自发破裂 2。关于妇女围绝经期,下述哪组正确()A 常出现月经失调 B 45 岁以前绝经称卵巢功能早衰 C 卵泡不能发育成熟及排卵 D 剩余的卵泡对垂体促性腺激素丧失反应 E 大多数妇女出现精神障碍 3.正常月经的建立与哪种因
23、素有关()A 下丘脑垂体卵巢轴 B 子宫内膜 C 大脑皮质 D 松果体 E 神经垂体 4.甲状腺功能异常对女性生殖系统的影响包括()A 月经过多,过频 B 月经过少,稀发,甚至闭经 C 先天性生殖器官畸形 D 不孕 E 畸胎 5。肾上腺皮质功能异常对女性生殖系统的影响包括()A 女性假两性畸形 B 闭经 C 月经过多 D 多囊卵巢综合征 E 女性男性化 6.正常月经期可出现下列哪些症状()A 下腹及腰骶部下坠感 B 精神抑郁 C 一般无特殊症状 D 便秘或腹泻 E 头痛,失眠 7。下列哪项是前列腺素的生理作用()A 抗早孕和避孕作用 B 促进卵泡发育、排卵和激素分泌 C PGF2a 引起子宫平
24、滑肌松弛,缓解痛经 D 诱导下丘脑垂体释放 GnRHGn E 溶黄体作用,促进子宫内膜血管收缩,诱导月经来潮 8.下列哪项是孕激素的作用()A 促进乳腺腺管发育成熟 B 促进宫颈口闭合,减少黏液分泌 C 抑制输卵管肌节律性收缩的振幅 D 增强子宫平滑肌对宫缩剂的敏感性 E 负反馈作用于下丘脑、垂体引起促性腺激素降低 9.下列哪项是雄激素的作用()A 参与女性青春期发育调节 B 参与女性阴毛的发育调节 C 参与女性代谢功能的调节 D 参与女性性功能和性欲的调节 E 抑制阴蒂、阴唇和阴阜的发育 10.下列哪些不是雌激素的作用()A 促进阴道上皮脱落 B 促进子宫颈黏液的分泌 C 促进增生子宫内膜分
25、泌化 D 降低子宫平滑肌对宫缩剂的敏感性 E 兴奋下丘脑体温中枢引起体温升高 (三)填空题 1。卵巢的主要功能为,。2。出生后为新生儿期,从出生到岁左右为幼年期。3.排卵后,在作用下,阴道上皮大量脱落,脱落的细胞多为细胞或细胞.4。排卵前,阴道上皮在影响下,细胞增生,逐渐演变为细胞,使整个上皮细胞的厚度增加。(四)问答题 1。简述子宫内膜的周期性变化。第四章妊娠与产褥 第一节妊娠生理 (一)单项选择题 1.生理状态下卵子从卵巢排出后,正常的受精部位是()A 宫腔内 B 输卵管峡部 C 输卵管伞部 D 输卵管间质部 E 输卵管峡部与壶腹部交界处 2。胎盘的构成是()A 羊膜、真蜕膜、底蜕膜 B
26、羊膜、平滑绒毛膜、真蜕膜 C 羊膜、叶状绒毛膜、真蜕膜 D 羊膜、叶状绒毛膜、底蜕膜 E 羊膜、平滑绒毛膜、底蜕膜 3.妊娠早期卵巢变化的特征是()A 妊娠期间卵巢仍可排卵 B 卵巢不断增大黄体持续发育 C 妊娠黄体在妊娠 8 周时开始萎缩 D 孕 12 周后由胎盘取代妊娠黄体功能 E 妊娠 10 周前,妊娠黄体产生雌、孕激素维持妊娠 4.妊娠期循环系统的生理变化,下列哪项是正确的()A 心脏容量增加,心率减慢 B 收缩压变化不大,舒张压略升高,脉压差缩小 C 心排出量增加,对活动的反应不如未孕妇女明显 D 多数孕妇心尖区和肺动脉瓣区可听到柔和的舒张期杂音 E 妊娠对上肢静脉压无影响,但下肢静
27、脉压升高,侧卧位时静脉压可改善 5。正常妊娠期血液系统的生理变化下列哪项是正确的()A 血液呈高凝状态 B 血容量增加、至足月妊娠时达高峰 C 白细胞增加,主要是淋巴细胞增多 D 血液稀释,血细胞比容降至 0.350.38 6。正常妊娠期间泌尿系统的变化,哪项是正确的()A 仰卧位尿量减少 B 夜尿量少于日尿量 C 肾血浆流量增加,肾小球滤过率增加 D 孕妇易患急性肾盂肾炎,以左侧多见 E 肾小管对葡萄糖的再吸收能力与肾小球滤过率相应增加 7.有关受精,下列哪项是错误的()A 受精是精子和卵子结合的过程 B 精子必须获能后才具受精能力 C 精子与卵子相遇时发生顶体反应 D 生理情况下,受精一般
28、发生在排卵后 12 小时内 E 已经获能的精子穿过次级卵母细胞透明带是受精完成的标准 8。关于胎盘的功能,下列哪项是错误的()A 防御功能 B 产生羊水 C 合成激素和酶 D 排出胎儿代谢产物 E 胎儿营养物质的供应及母儿气体交换 9.关于妊娠期子宫变化下列哪项是错误的()A 妊娠后期子宫体部增长最快 B 妊娠晚期子宫多有不同程度的右旋 C 子宫的血流量在妊娠后期受体位的影响 D 妊娠中期出现子宫收缩就是先兆流产的表现 E 妊娠 12 周后,子宫峡部伸展变长逐渐形成子宫下段 10。妊娠子宫颈的变化,下列哪项是错误的()A 妊娠早期宫颈肥大 B 宫颈呈紫蓝色,并变软 C 接近临产时宫颈管变短,并
29、出现轻度扩张 D 宫颈扁(鳞)柱上皮交接部内移,出现假性糜烂 E 宫颈管内腺体肥大,宫颈黏液分泌,形成黏液栓 11.关于妊娠期外阴、阴道的变化,下列哪项是不正确()A 外阴部充血皮肤增厚 B 阴道脱落细胞增加,分泌物增多,呈白色糊状 C 阴道 pH 值降低,有利于致病菌生长而易感染 D 阴道黏膜充血水肿呈紫蓝色,皱壁增多,伸展性增加 E 大小阴唇色素沉着,大阴唇内血管增多及结缔组织变松软 12。下列哪项不是妊娠期正常乳房变化()A 乳房增大,充血明显 B 乳头增大变黑,易勃起 C 乳房较硬韧,可触及肿块,是乳汁淤滞所致 D 孕妇自觉乳房发胀或偶有刺痛,浅静脉明显可见 E 乳晕变黑,外围有散在的
30、节结状小隆起,称为蒙氏结节 13。关于妊娠期内分泌系统的变化下列哪项是错误的()A 醛固酮含量增加 B 妊娠期腺垂体增大 C 促性腺激素分泌增加 D 循环中皮质醇大量增加 E 血循环中甲状腺素含量增加 14。关于正常妊娠期间代谢变化,下列哪项是错误的()A 孕妇对蛋白质的需要量增加,呈正氮平衡状态 B 妊娠 13 周起体重增加,每周平均增加大于 500g C 孕期基础代谢率增高,但孕早期基础代谢率稍可下降 D 妊娠期血循环中的胰岛素增加,孕妇空腹血糖稍低于非孕妇女 E 妊娠期能量消耗多、糖原储备减少、能量消耗过多时可出现酮血症 15.妊娠期母体生理变化下列哪项是错误的()A 妊娠期间卵巢不排卵
31、 B 黄体功能于妊娠第 10 周后由胎盘代替 C 妊娠 3234 周时心排出量及血容量达到高峰 D 妊娠期急性肾盂肾炎和胆石症发作与高水平孕激素有关 E 妊娠期间由于负担加重及子宫增大使膈肌活动减少,呼吸浅而快 16.有关胎儿的生理特点,下列哪项是错误的()A 脐静脉 1 条脐动脉 2 条 B 甲状腺是胎儿发运的第 1 个内分泌腺 C 妊娠 10 周以前,胎儿红细胞主要来自卵黄囊,足月妊娠时主要来自于肝脏 D 胎儿体内无纯动脉血而是动、静脉混合血,各部位血氧含量只有程度上的差别 E 胎儿的血红蛋白包括 3 种:原始血红蛋白、胎儿血红蛋白及成人血红蛋白,胎儿血红蛋白的氧亲和力较高 (二)多项选择
32、题 1。胎盘由下列哪些组织构成()A 羊膜 B 叶状绒毛膜 C 真蜕膜 D 底蜕膜 E 包蜕膜 2。胎膜由下列哪项组成的()A 包蜕膜 B 平滑绒毛膜 C 羊膜 D 叶状绒毛膜 E 真蜕膜 3.胎盘产生的激素有()A 雌激素 B 绒毛膜促性腺激素 C 孕激素 D 生长素 E 胎盘生乳素 4。妊娠期与泌乳有关的激素是()A 雌激素 B 孕激素 C 垂体生乳素 D 胎盘生乳素 E 绒毛膜促性腺激素 5。胎盘的主要功能是()A 免疫功能 B 代谢功能 C 防御功能 D 内分泌功能 E 造血功能 (三)填空题 1。羊水保护胎儿功能包括:,。2.羊水的来源,妊娠早期主要来自,少量来自,妊娠中期以后,是羊
33、水的重要来源.3。胎盘通过什么方式进行代谢功能:,,。4.滋养层分化为两层,内层称为,外层称为。(四)问答题 1.试述羊水的生理功能。答案 第二节妊娠诊断 (一)单项选择题 1。诊断早期妊娠,最准确的指标是()A 停经后恶心、呕吐 B 基础体温高温持续 3 周 C 尿妊娠试验阳性或血 HCG 测定 D 阴道充血变软,显紫蓝色,子宫增大 E B 型超声见妊娠环及环内见节律性胎心搏动 2.26 岁已婚女性,既往月经规律,停经 16 周,耻骨联合上方扪及一包块,首选的辅助检查是()A 血 HCG B 腹部 CT C 腹部 B 超 D 尿妊娠试验 E 腹部 X 线摄片 3。孕妇自觉胎动一般开始于()A
34、 妊娠 12 周 B 妊娠 28 周 C 妊娠 18-20 周 D 妊娠 20-24 周 E 妊娠 37 周以后 4.最常见的胎先露是()A 额先露 B 面先露 C 枕先露 D 臀先露 E 肩先露 5.下列那种方法不能用来诊断早孕()A 黄体酮试验 B 尿 HCG 检测 C 基础体温测定 D 尿雌三醇测定 E 超声多普勒检查 6.枕先露临产后,直肠指检了解胎头下降程度的标志是()A 骶岬 B 耻骨联合后面 C 坐骨棘 D 坐骨结节 E 坐骨切迹 7.正常妊娠 16 周时,子宫底高度为()A 腹部下能触及 B 耻骨联合上 23 横指 C 脐耻之间 D 脐下 2 横指 E 耻骨联合上刚能触及 8.
35、首次产前检查应从何时开始()A 妊娠 12 周 B 早期妊娠 C 妊娠 16 周 D 中期妊娠 E 妊娠 20 周 9。头先露出,最常见的是()A 额先露 B 枕先露 C 前囟先露 D 面先露 E 复合先露 10.关于妊娠诊断正确的是()A 黑加征是宫体呈球形,宫颈着色 B 停经是确诊妊娠的症状 C 体内 HCG 高峰在停经 40-50 天 D 黑加征是确诊妊娠的征象 E 体内 HCG 高峰在妊娠 810 周 (二)多项选择题 1.关于正常妊娠哪项是正确的()A 早孕反应多出现在妊娠 6 周前后 B 孕妇自觉胎动多在第 18-20 周 C 多普勒在停经 10 周即可听到胎心 D 胎心在妊娠 1
36、8 周可以用听诊器听到 E 免疫学妊娠试验于妊娠第 810 周阳性率最高 2.属于纵产的胎位是()A LOA B RMP C LScA D RSA E ROP 3.与胎心率一致的杂音有()A 脐带血流声 B 胎儿血流声 C 子宫血流声 D 腹腔主动脉音 E 胎盘血流声 4.关于胎动下列哪些是正确的()A 妊娠晚期胎动增加 B 孕妇一般于 1820 周首次感到胎动 C 胎儿死亡前 12 天停止胎动 D 胎动每小时 3-5 次 E 胎动可经过腹壁听到 5.初产妇停经 8 周时,可以出现下列哪些现象()A 晨起恶心、呕吐 B 乳晕着色 C 尿频 D 出现妊娠纹 E 阴道壁和宫颈呈紫蓝色 (三)填空题
37、 1.早孕反应一般于停经周左右出现,周左右自行小时。2。妊娠周时可用听诊器经过孕妇腹壁听到胎儿心音,每分钟次,于妊娠周以前,胎儿心音多在脐下正中或偏左、右听到.3.胎产式有、3 种,其中属暂时性的,在分娩过程中多数转为。4。自妊娠 8 周起,受增多的雌激素及孕激素的影响,及增生发育使乳房逐渐增大。5。基础体温反映功能,不能反映胚胎情况.(四)问答题 1。试述中晚期妊娠的诊断依据。答案 第三节孕期监护与保健 (一)单项选择题 1.首次产前检查在何时最为合适()A 妊娠早期 B 妊娠 6 周 C 妊娠 20 周 D 妊娠 24 周 E 妊娠 28 周以后 2。目前我国公认的围生期的定义是()A 妊
38、娠满 20 周到产后 4 周 B 妊娠满 28 周到产后 1 周 C 妊娠满 20 周到产后 1 周 D 妊娠满 28 周到产后 4 周 E 胚胎形成到产后 1 周 3.耻骨联合下缘的骶岬上缘中点的距离是()A 骨盆入口前后径 B 产科结合径 C 真结合径 D 对角径(骶耻内径)E 中骨盆前后径 4。一孕妇,既往月经规律,LMP 为 2002 年 3 月 1 日,预产期应是()A 2003 年 1 月 8 日 B 2002 年 12 月 8 日 C 2002 年 11 月 8 日 D 2003 年 1 月 15 日 E 2002 年 12 月 15 日 5.28 岁初孕妇,孕 39 周,自觉胎
39、动减少 1 天,查胎心率 148/分钟,为了解胎儿宫内情况,首先应作下列哪项检查()A NST 试验 B CST 试验 C 羊膜镜检查 D 测定尿雌三醇值 E 胎儿头皮血 pH 测定 6。下述哪项不适合用于推算预产期()A 末次月经时间 B 初觉胎动时间 C 手测宫底高低 D 妊娠反应出现时间 E 孕妇体重开始增加的时间 7。关于骨盆测量,下列哪项是错误的()A 坐骨切迹宽度代表中骨盆后失状径 B 耻骨弓角度反映骨盆入口横径的宽度 C 坐骨结节间径直接代表骨盆出口横径的长度 D 对角径是指耻骨联合下缘至骶岬上缘中点的距离 E 骶耻外径可间接推测骨盆入口前后径的长度,是骨盆外测量中最重要的经线
40、8。下列哪项不是检查胎盘功能的指标()A OCT B 胎动计数 C 血清孕激素 D 血清胎盘生乳素 E 尿雌激素/肌酐比值 9.关于胎动,下列哪项是错误的()A 胎动可受声音、振动等影响 B 胎动消失提示胎儿濒临死亡或死亡 C 突然胎动频率,提示胎儿可能急性缺氧 D 胎动后胎心加速提示胎儿储备能力下降 E 12 小时胎动计数小于 10 次,提示胎儿宫内缺氧 10.关于胎儿成熟度,下列哪一项是错误的()A B 超胎儿双顶径大于 8。5cm,提示胎儿成熟 B B 超胎盘三级提示胎盘老化,胎儿成熟 C 羊水中胆红素类物质小于 0。02,提示胎儿肝成熟 D 羊水中卵磷脂/鞘磷脂比值大于 2 提示胎儿肺
41、成熟 E 羊水中含有脂肪细胞出现率20,提示胎儿皮肤已成熟 11.了解胎儿宫内生长发运的情况可根据()A 每天早晚自测胎动 B 宫高腹围及胎头双顶径测定 C 羊水 L/S 测定 D NST 或 OCT E 羊膜镜检查 12。确定胎龄及估计胎儿发育最简便可靠的方法是()A 测宫高,腹围 B B 超 C 羊水测定胎儿成熟度 D 羊水泡沫功能监测 E 胎儿胎盘功能监测 (二)多项选择题 1。下述哪项属于高危儿()A 孕龄小于 37 周,或42 周 B 出生体重小于 2500g,小于孕龄儿 C 产时感染 D 高危妊娠产妇的新生儿 E 出生后 1 分钟 Apgar 评分 03 分 2.高危妊娠包括一下哪
42、几项()A 孕妇年龄小于 18 岁,或大于 35 岁 B 有阴道助产史 C 过期妊娠 D 病毒感染 E 胆囊切除术后 3.下列哪些检查可提示胎儿发育成熟()A B 超测胎儿双顶径值大于 8.5cm B B 超检查胎盘为 3 度 C 羊水 L/S 值小于 2 D 羊水肌酐值15%E 羊水中脂肪细胞出现率 15 4.足月妊娠孕妇,终止妊娠前下述哪些检查是必要的()A 超声波检查,测量双顶径 B 详细询问病史,确定胎龄 C 胎盘功能测定 D X 线骨盆测量 E 胎儿成熟度检查 5。下述哪些与胎儿窘迫的预防有关()A 积极治疗妊娠并发症 B 取仰卧位 C 防止胎膜早破 D 临床后合理使用镇静剂及催产素
43、 E 静推葡萄糖维生素 C (三)填空题 1.孕龄在临床上可从和推算,若既往月经周期紊乱或末次月经日期不能确定者应综合、和加以推算。2.妊娠后期应注意胎动变化,若或应视为胎盘功能不良,胎儿有缺氧存在。3.孕期监护包括对和。答案 第四节正常分娩 (一)单项选择题 1。分娩时最主要的产力是()A 子宫收缩力 B 肛提肌收缩力 C 腹肌收缩力 D 膈肌收缩力 E 腹压力 2。进入产程中的子宫收缩的特征,下列哪项是错误的()A 是不自主的节律性收缩 B 宫缩具有对称性 C 收缩以子宫底部为最强烈,子宫下段收缩最弱 D 子宫肌纤维在宫缩时变短变宽,间歇时松弛恢复如旧 E 子宫收缩间隔愈来愈短,持续时间愈
44、来愈长 3。关于正常产道,下列哪项正确()A 中骨盆平面的横径是骨盆各平面最短的横径 B 入口平面前后径比横径长 C 出口平面横径比前后径长 D 骨盆轴的上段向下向后,中段向下,下段向下向前 E 骨盆正常倾斜度为 70 4。胎儿完成内旋转动作是指()A 胎头双顶径与母体骨盆入口斜径一致 B 胎头双顶径与母体骨盆入口横径一致 C 胎头矢状缝与母体骨盆横径一致 D 胎头双顶径与母体骨盆出口前后径一致 E 胎头矢状缝与母体骨盆及骨盆出口前后径一致 5.正常枕先露分娩时,仰伸发生于()A 胎头拨露时 B 胎头着冠时 C 胎头枕骨在耻骨弓后时 D 胎头枕骨下部达到耻骨联合下缘时 E 胎头后囟在耻骨弓时
45、6。枕先露肛查胎头下降程度为+2 是指()A 胎头双顶径在坐骨棘平面下 2cm B 胎头最低点在坐骨结节平面下 2cm C 胎头颅骨最低点在坐骨棘平面下 2cm D 胎头最低点在坐骨棘平面上 2cm E 胎头顶骨在坐骨结节平面上 2cm 7。关于产时子宫径口扩大,下列哪项是正确的()A 宫颈消失过程先形成漏斗状,渐变短直至展平 B 初产妇宫颈管消失与宫口开大同时进行 C 经产妇多是颈管先消失,然后宫口扩张 D 形成前羊水囊后,宫口不易扩张 E 破膜后胎先露直接压迫宫颈,影响宫口扩张 8。关于正常分娩第一产程的临床经过,下列哪项正确()A 自然破膜多发生在胎头进入骨盆入口时 B 生理缩复环有时可
46、达脐平 C 初产妇多是宫颈管先消失,宫口后扩张 D 每隔 4 小时听胎心一次 E 嘱产妇于宫缩时加用腹压 (二)多项选择题 1。有关分娩的处理,下述哪些是错误的()A 第一产程禁用腹压 B 人工破膜应在子宫收缩高峰时进行 C 第二产程时应勤听胎心,因胎儿在此期中更易发生缺氧 D 第一产程禁用镇静药 E 胎儿窘迫时应迅速结束分娩 2.有关胎头下降,下述哪些是错误的()A 通过肛查或阴道检查,以判断胎头最低点的部位 B 胎头下降快,说明宫缩无力 C 胎头下降程度成为决定能否经阴道分娩的重要项目 D 胎头下降慢,说明子宫收缩力强 E 腹肌收缩,无助于胎头下降 3.关于分娩的先兆症状,下述哪些是错误的
47、()A 假临产多发生于分娩前 23 周 B 见红多在分娩开始前 2448 小时内 C 见红是分娩即将开始的一个比较可靠的征象 D 初产妇见红血量比经产妇多 E 有胎儿下降感,并感上腹不适加重 4.于第一产程期间不宜进行温肥皂水灌肠的有()A 孕妇患有心脏病,心功能 34 级 B 胎先露部尚未衔接者胎膜早破 C 有阴道流血史 D 宫缩较强,估计在 1 小时内分娩者 E 头盆不称者 5.胎盘剥离征象()A 子宫收缩变硬,宫体变窄变长,宫底上升 B 阴道少量流血 C 子宫收缩,宫体变硬,宫底下降 D 露于阴道外的脐带向外延伸脱出 E 按压宫底可见脐带向外延伸 (三)填空题 1。潜伏期是指从临产出现开
48、始至宫口扩张cm.2.活跃期是指宫口cm 至cm。3.胎头下降曲线是以胎头颅骨与平面的关系标明。平面是判断胎头高低的标志。4.胎膜多在宫口时自然破裂,流出。5。在宫缩时胎头露于阴道口,露出部分不断增大。在宫缩间歇期胎头又缩回阴道内,称为。答案 第五节正常产褥 (一)单项选择题 1.下列哪项是正常产褥期的表现()A 产后 24 小时体温超过 38 B 产后第 1 天,宫底达脐平 C 产后脉搏一般偏快 D 产后 24 小时白细胞应恢复至正常范围 E 产后 2 周恶露开始转为浆液性 2。关于正常产褥,下列哪项正确()A 子宫体恢复到非孕时大小需时 4 周 B 宫颈外形约于产后 3 天恢复至为孕状态
49、C 于产后 2 周宫颈完全恢复至正常状态 D 于产后 10 天,腹部检查扪不到子宫底 E 于产后 4 周,除胎盘附着处外,子宫腔表面均有新生的宫内膜修复 3.下列哪项是促进乳汁分泌的作用()A 吸吮刺激 B 前列腺素 C 孕激素制剂 D 大剂量雌激素制剂 E 以上都不对 4。子宫复旧不良与下列哪项无关()A 多胎妊娠 B 羊水过多 C 合并子宫肌瘤 D 血性恶露持续时间明显延长 E 授乳的初产妇 5。影响子宫复旧的主要因素是()A 初产妇 B 子宫内膜炎及子宫肌炎 C 授乳 D 胎盘功能不全 E 产妇年龄 6。下述哪项是正确的()A 分娩后数小时,可见子宫底稍上升 B 子宫复旧速度,因授乳而减
50、缓 C 成熟乳比初乳含有更多的免疫抗体 D 按摩乳房可抑制乳汁分泌 E 在妊娠中期人工中断妊娠之后,不致发生乳房肿胀 7.产褥期乳汁瘀积,下述处置中哪项不恰当()A 乳房按摩 B 借有乳器吸引 C 提乳带 D 乳房热敷 E 乳房切开 8.关于产褥,下述哪项正确()A 生殖器官完全复原,通常需要 1012 周的时间 B 分娩后约 1 周时间产妇的脉搏是快的 C 通常产后 1 周,触诊腹部已扪不到子宫底 D 胎盘残留是子宫复旧不良的原因之一 E 授乳的产妇,子宫复旧不良的发生率高 (二)多项选择题 1。请指出对产褥期妇女的处置中,哪些项是正确的()A 乳房如有硬结,应停止授乳 B 乳房肿胀时,应适