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1、妇产科学与儿科护理学试题【1】一,单项选择题(每小题2分,共50分).在分娩过程中起主导作用的产力是(A )。A.子宫收缩力B.腹肌收缩力C.膈肌收缩力 D.肛提肌收缩力E.坐骨海绵体肌收缩力.第一产程又称官颈扩张期,一般产妇需经验(C )oA.初产妇约需6-8小时B.初产妇约需8-T0小时C.初产妇约需11一12小时D.经产妇约需46小时E.经产妇约需810小时.在第二产程新生儿娩出后,首选的护理措施是(E )。A.保暖 B.系手圈C. Apgar评分 D.体格检查E.清理呼吸道.绝经后妇女,补充雌激素可以预防骨质疏松的理由是(A )。A.削减骨汲取B.刺激骨形成增加C.使体重增加,从而增加
2、骨密度D.改善睡眠,促进钙的汲取E.增加食欲,促进钙的汲取.放置富内节育器术后,禁止性交及盆浴的时间为(B )。A. 1周 B. 2周C. 4周 D. 6周E. 8周.子宫颈癌患者的早期症状是(B )oA.阴道排液 B.接触性出血C.下腹痛 D.腹部包块E.月经周期改变.卵巢肿瘤患者最常见的并发症是(C )。A.肿瘤裂开 B.盆腔感染C.蒂扭转 D.恶性变E.腹水.浆膜下肌瘤患者最常见的症状为(D )。A.阴道排液 B.白带增多C.下腹坠痛D.下腹包块E.不孕.王女士,41岁,月经量增多,经期延长2年,妇科检查:子宫增大约孕12周大小,质硬,表面凸凹不 平,双附件(一),最可能的诊断是(E )
3、oA.葡萄胎 B.子宫内膜癌C.子宫颈癌 D.功能失调性子富出血E.子宫肌瘤.胎盘早期剥离的主要病理变化是出血发生在(C )。A.壁蜕膜 B.包蜕膜 C.底蜕膜 D.真蜕膜 E.羊膜下.异位妊娠最常发生的部位是(B )。A.宫颈 B.输卵管 C.卵巢 D.腹腔 E.子宫直肠陷凹.青春期功血患者的治疗方案,不包括(C )。A.大量雌激素止血B.调整周期 C.大量孕激素十皋酮止血D.诱发排卵E.订正贫血,改善全身状况.生长发育最为快速的一期是(C )。A.围生期 B.新生儿期 C.婴儿期 D.幼儿期 E.学龄前期.安排免疫中初种年龄为1岁以上的疫苗是(D )oA.卡介苗 B.麻疹疫苗 C.乙肝疫苗
4、 D.甲肝疫苗E.脊髓灰质炎疫苗.新生儿肺透亮膜病患儿赐予肺表面活性物质治疗的途径是(D )。A. 口服 B.肌肉注射C.静脉注射D.气管内滴人 E.雾化吸人.胎儿缺氧早期表现为(B )oA.胎心率2180次/分,胎动增加B.胎心率2160次/分,胎动增加C.胎心率2140次/分,胎动增加D胎心率W120次/分,胎动削减E胎心率W100次/分,胎动削减1 .养分不良患儿皮下脂肪消逝的依次是(A )。A.腹部胸背臀部四肢脸蛋B.胸背腹部臀部四肢脸蛋C.胸背臀部四肢脸蛋腹部D.臀部四肢脸蛋胸背腹部E.腹部胸背四肢脸蛋臀部2 .预防维生素D缺乏性佝偻病最应强调(D )。A.合理喂养B.常常口服钙片C
5、.常常服用鱼肝油D.常常晒太阳E.加强母亲孕期及哺乳期的保健3 .腹泻患儿在补充累积损失量时其静点速度约为每小时(C )oA. 2-4ml/kg B. 5-7ml/kg C. 8lOml/kgD. ll-13ml/kg E. 1416ml/kg4 .先天性心脏病最常见的是(B )oA.房间隔缺损 B.室间隔缺损C.动脉导管未闭D.法洛氏四联症E.肺动脉狭窄以保持会阴部清洁,干燥;监测孕妇的体温,血象及阴道流血,分泌物的性质,颜色,气味等, 及时发觉感染征象;帮助取样,监测孕妇血色素值的变化。妇产科学与儿科护理学试题【5】一,单项选择题(每小题2分,共50分).首次产前检查应在(B ) oA.妊
6、娠8周 B.确定妊娠时 C.妊娠16周 D.妊娠2024周E.妊娠24周以后.产褥期,正常恶露持续(E )。A. 12周B. 23周C. 34周 D. 45周E. 46周.有关绝经后因雌激素缺乏引起的近期改变,应除外(B )oA.阴道分泌物削减B.简单摔伤C.尿频尿急D.阴道反复感染E.血管舒缩功能障碍.绝经后期妇女,体内激素的变化特点是(B )。A.卵巢接着分泌少量雌激素和孕酮B.FSH及LH的水平明显上升C. FSH/LH1.婚前医学检查的主要疾病,不包括(D )。A.强直性肌养分不良等严峻遗传性疾病B.艾滋病,淋病,梅毒等指定传染病C.精神分裂症,躁狂抑郁型等重型精神病D.肝,脾,胃,肠
7、等脏器的急,慢性疾病E.生殖器官畸形等影响婚育的生殖系统疾病.化疗患者考虑停药的白细胞计数为(C )oA. 1.0X109/LB.2. 0X109/L C. 3.0X109/L D. 4. 0X109/L E. 5. 0X109/L.化疗前须要精确测量患者体重的缘由是(D )。A.精确计算输入量 B.精确计算患者的养分须要量C.精确计算补液量D.精确计算药物剂量E.确定化疗的效果.限制子痫的首选药物是(A )oA.硫酸镁 B.冬眠合剂C.肺醐嗪 D.双氢克尿塞E. 20%甘露醇.妊娠期高血压疾病患者运用硫酸镁解痉时,应停用药物的状况是(C )oA.尿量700ml/24小时B呼吸18次/分C膝反
8、射消逝D血压130/90mmHg E自觉症状消逝或减轻.诊断前置胎盘较平安牢靠的方法是(E )。A.阴道检查 B.肛门检查 C. X线捡查 D.腹部检查E. B超检查.某孕妇,孕前基础血压为100/60mmHg。富内孕28周始出现浮肿,34周查:BP150/100mmHg,浮肿达 脚踝部,24小时尿蛋白定量300mg,无头痛,眼花等自觉症状。最可能的诊断是(A )。A.子痫前期轻度B.子痈前期重度C.子痫 D.妊娠合并慢性肾炎E.原发性高血压合并妊娠.在阴道自净作用中,能将糖原分解维持阴道酸性环境的细菌是(B )。A.链球菌 B.乳酸杆菌 C.加德纳菌D.大肠杆菌 E.葡萄球菌.慢性富颈炎患者
9、进行物理治疗的时间,应选择在(C )。A.慢性富颈炎确诊时B.月经来潮前37天 C.月经干净后37天.D.月经干净后3周内 E.任何时候均可.体重(18)=6(10.25,此公式适用于(E)。A. 1315岁 B. 212岁 C. 12岁D.16个月 E. 712个月.预防接种属于(D )。A.非特异性免疫 B.自然主动免疫 C.自然被动免疫D.人工主动免疫 E.人工被动免疫.正常新生儿Apgar评分应为(D )。A. 03分B. 4一5分 C. 67分D. 810分E. 10分以上. 一新生儿胎龄37周,诞生体重2600g,其诞生体重在同胎龄儿平均体重的15百分位,该新生儿是(A )。A.足
10、月儿,适于胎龄儿B.足月儿,小于胎龄儿C.足月儿,大于胎龄儿D.早产儿,适于胎龄儿E.早产儿,大于胎龄儿.小儿肥胖的标准为(C )oA.体重高于同年龄,同身高正常小儿标准的i。% B.体重高于同年龄,同身高正常小儿标准的is%C.体重高于同年龄,同身高正常小儿标准的20% D.体重高于同年龄,同身高正常小儿标准的30%E.体重高于同年龄,同身高正常小儿标准的50%.养分不良早期诊断最敏感的指标是(D )。A.前白蛋白 B.视黄醇结合蛋白C.转铁蛋白D.胰岛素生长因子I (IGF-1) E.甲状腺素结合前白蛋白.护理脱水补液的患儿时,如输液后患儿出现乏力,腹胀,肠鸣音减弱,腱反射消逝,心音低钝,
11、应考虑发生了( A )oA.低钾血症B.低氯血症 C.钙血症 D.低镁血症E.低磷血症17 .腺病毒肺炎发病年龄最多见于(D )oA.新生儿 B. 26月婴儿C. 612月婴儿D. 624月小儿E.任何年龄18 .法洛氏四联症患儿突然昏厥抽搐的最常见缘由是(C )oA.长期脑缺氧 B.合并脑血栓C.肺动脉漏斗部肌肉痉挛D.合并脑膜炎E.合并脑脓肿.单纯性肾病综合征的首选药物为(C )。A.睡替哌 B.左旋米口坐C.肾上腺皮质激素D.环磷酰胺E.瘤可宁.护士门诊分诊,早期发觉麻疹的最有价值的依据是(B )oA.呼吸道卡他症状 B. 口腔黏膜柯氏斑 C.颈部淋巴结肿大D.1周前有麻疹接触史E.身上
12、有皮疹.结核性脑膜炎最易发生在(B )。A.原发结核感染后1个月 B.原发结核感染后36个月C.原发结核感染后1年D.原发结核感染后3年E.新生儿期二,名词说明(每题4分,共20分)19 .人工流产综合反应:指手术时难受或局部刺激使受术者在术中或术毕出现心动过缓,心律不齐,面 色苍白,头昏,胸闷,大汗淋漓,严峻者甚至出现血压下降,昏厥,抽搐等迷走神经兴奋症状。与 受术者的心情,身体状况及手术操作有关。20 .激素替代治疗:是通过补充外源性激素,以弥补体内激素不足,改善因缺乏激素所导致的症状,并预 防远期疾病的一种医疗措施。21 .中性温度:“中性温度”又称“适中温度”,系指能维持正常体温及皮肤
13、温度的最相宜的环境温度, 在此温度下,身体耗氧量最少,蒸发散热量最少,新陈代谢最低。22 .杵状指(趾):青紫型先心病患儿由于长期缺氧,致使指,趾端毛细血管扩张增生,局部软组织和骨 组织也增生肥大,随后指(趾)末端膨大如鼓槌状,称杵状指(趾)。23 .仰卧位低血压综合征:指孕妇若长时间仰卧位,增大的子宫压迫下腔静脉,可引起回心血量削减,心 搏量降低,迷走神经兴奋,血压下降等症状。三,简答题(每题6分,共18分)3L列出3种孕妇常见的症状及其护理要点。答:(1)恶心,呕吐。在此期间应避开空腹或过饱,避开进食引起不舒适或难以消化的食物。如妊娠 12周以后仍接着呕吐,甚至影响孕妇养分时,应考虑妊娠剧
14、吐的可能,需住院治疗,订正水电解质紊乱。 对偏食者,在不影响饮食平衡的状况下,可不作特殊处理。(2)尿频,尿念。常发生在妊娠最初3个月 及末3个月。孕妇无需削减液体摄入量来缓解症状,有尿意时应及时排空,不可忍住。此现象产后可渐渐 消逝。(3)下肢痉挛。指导孕妇饮食中增加钙的摄人,避开腿部疲惫,受凉,伸腿时避开脚趾尖伸向前, 走路时脚跟先着地。痉挛发生时,嘱孕妇背屈肢体,或站直前倾,或局部热敷按摩,直至痉挛消逝。(4) 仰卧位低血压综合征。孕妇改为侧卧位后症状可自然消逝,不必惊慌。32 .列出对于接受物理治疗的慢性宫颈炎患者须要进行指导的主要内容。答:(1)在治疗前须要常规进行宫颈刮片细胞学检查
15、,以除外癌变可能;(2)应选择在月经干净后3 7日内进行;(3)有急性生殖器炎症者,应先治疗急性生殖器炎症;(4)患者术后阴道分泌物会增多,甚至 有大量水样排液在术后12周脱痂时可能有少量血水或少许流血,属正常现象,但如出血量多需及时就 诊并处理;术后应每日清洗外阴2次,保持外阴清洁,在创面尚未完全愈合期间(48周)禁止性交,盆 浴及阴道冲洗;(6)患者于两次月经干净后37天复查,视察创面愈合状况。33 .简述新生儿病理性黄疽的特点。答:病理性黄疽特点:黄疸出现早(生后24h内);程度重,血清胆红素超过221timol/L(12. 9mg/dl),早产儿超过257ymol/L(15mg/dl)
16、,或病情发展快,胆红素每日上升超过851uLmol/L( 5mg/dl); 黄疸消退延迟,足月儿超过2周,早产儿超过4周,或黄疸退而复现;血清结合胆红素超过 34pLmol/L( 2mg/dl) o若具备上述任何一项均可诊断为病理性黄疽。四,病例分析题(共12分)34.患儿女2岁4天开始发热,T38.5C39,伴有咳嗽,流涕,眼红流泪,今起开始出皮 疹,耳后,头颈部开始,体温更高,患儿烦躁不适加重。查体:急性病容,T39.8,精神萎靡,咽 红,鼻涕,眼泪多,头部及躯干部可见较密皮疹,四肢也见少量散在皮疹,皮疹为红色斑丘疹,疹间皮 肤正常。心率150次/分,两肺呼吸音较粗,腹软,肝肋下可及边缘。
17、神经系统未见异样。患儿为进城 务工人员子女,刚从老家接来,预防接史不详。昨日邻居有-3岁小儿发热,出疹子。(1)该患儿最可能的临床诊断是什么?(2)列出常见的护理问题。(3)简述如何预防本病。答:(1)最可能的临床诊断:麻疹。(2)常见的护理问题:体温过高:与病毒血症或和继发感染有关;皮肤完整性受损:与麻疹病毒感染 有关;养分失调低于机体须要量:与食欲下降,高热消耗增多;有感染的危险:与免疫功能下降,易感 染有关;(3)预防措施:医务人员应及时隔离治疗患者和上报疫情(1分);对患儿应行呼吸道隔离至出疹后5 天,如合并肺炎应延长至出疹后10天;接触的易感者应隔离视察检疫21天,接受被动免疫者延长
18、至28 天;体弱和年幼者接触者可于5日内注射丙种球蛋白被动免疫;易感者均应按时接种麻疹疫苗。妇产科学与儿科护理学试题【3】一,单项选择题(每小题2分,共50分).正常足月妊娠时,羊水的量约为(C )。A. 350ml B. 500ml C. 1000ml D. 2000ml E. 2500ml.常用来推算预产期的依据是(A )oA.末次月经开始的第一天B.早孕反应开始的时间C.孕早期的妇科检查结果D.开始感觉到胎动的时间E.测量官底的高度.下列症状可能与绝经有关,但应除外(D )oA.易于激烈 B.肢体难受 C.尿频,尿急D.严峻抑郁,多次自杀倾向 E.外阴灼热感,分泌物削减.女性孕前及孕初补
19、充叶酸的目的是(A )oA.降低胎儿神经管畸形的发生率B.预防母儿缺铁性贫血C.预防各种遗传性疾病D.提高胎儿的智力水平 E.防止羊水过多或过少.葡萄胎患者随访时必需进行的检查是(B )。A.阴道脱落细胞涂片检查 B.测血,尿中的HCG值C.B型超声检查有无胎囊D.多普勒超声检查听取胎心E. CT检查脑转移状况.在手术切除的标本病理检查中,发觉子宫肌层及输卵管中有滋养细胞并显著增生成团块状;细胞大小, 形态均不一样;有出血及坏死;但绒毛结构完整。最可能的诊断为(E )。A.葡萄胎 B.子宫体癌C.绒毛膜癌 D.卵巢肿瘤 E.侵蚀性葡萄胎.运用最广泛的笛体激素避孕药是(A )。A.复方短效口服避
20、孕药B.长效避孕针 C.探亲避孕药D.缓释避孕药E.复方长效口服避孕药.李女士,58岁,绝经8年后阴道流血2个月,出血量时多时少,盆腔检查:官颈光滑,子宫正常大小, 软,双侧附件正常。怀疑子宫内膜癌,为明确诊断艄选的协助检查是(I)。A.官颈涂片检查B.阴道镜检查C.官颈活体组织检查D.分段诊断性刮宫E.阴道脱落细胞检查.有关妊娠期高血压疾病患者产时和产后的护理,错误的措施是(C )。A.在第一产程应严密监测病人的生命体征,尿量,胎心及自觉症状等B.尽量缩短第二产程C.胎儿娩出前肩后马上静脉推注麦角新碱D.胎儿娩出后测血压,病情稳定后方可送回病房E.重症病人产后应接着硫酸镁治疗.输卵管妊娠最常
21、见的缘由是(C )。A.内分泌失调B.受精卵游走C.输卵管慢性炎症D.输卵管手术粘连E.精神神经功能紊乱1L慢性盆腔炎患者的临床表现,不包括(D )。A.下腹部坠胀,难受 B.月经失调C.经量增多 I).高热,寒战,头痛 E.不孕.有关慢性盆腔炎的治疗,错误的是(E )。A.增加养分,熬炼身体,提高反抗力 B.单一疗法效果差,采纳综合治疗为主C.物理治疗 D.抗生素治疗E.不宜手术治疗.小儿先能抬头后能坐,之后能走是遵循的发育依次是(A)oA.由上到下的依次 B.由近到远的依次C.由粗到细的依次 D.由低级到高级的依次E.由简单到困难的依次. 一周内每日腹泻4次以上的儿童严禁运用的疫苗是(E
22、)。A.卡介苗 B.麻疹疫苗C.乙肝疫苗D.乙脑疫苗E.脊髓灰质炎疫苗.新生儿肺透亮膜病主要是由于(E )。A.病毒感染 B.保暖不良C.羊水吸人D.胎粪排出延迟 E.缺乏肺表面活性物质.新生儿生后24小时之内出现黄疸,应首先考虑(B )oA.新生儿肝炎B.新生儿溶血病C.先天性胆道闭锁D.新生儿败血症E.母乳性黄疸.蛋白质一热能养分不良的最初症状(E )。A.肌肉张力低下B.智力发育呆滞C.身长低于正常D.运动功能发育迟缓E.体重不增.人体维生素D主要来源于(A )。A.皮肤合成的内源性维生素D B.蛋黄中的维生素DC.猪肝中的维生素D D.鱼类供应维生素DE.谷物中的维生素D. io%葡萄
23、糖200ml,生理盐水300ml, L 4%碳酸氢钠100ml,其混合液的张力是(C)A. 1/2 张 B. 1/3 张 C. 2/3 张 D. 1/4 张 E.等张. 4岁小儿测血压平均正常的结果是(C )。A. 60/40mmHgB.80/50mmHgC. 88/50mmHgD.94/60mmHg E. 100/64mmHg.急性肾小球肾炎的前驱感染最常见的病原是(A )oA.链球菌 B.葡萄球菌C.支原体 D.病毒E.原虫.水痘患儿应隔离至(D )。A.出疹后5天B.出疹后10天C.部分皮疹结痂D.全部皮疹结痂E.全部皮疹消退,结痂脱落12 . PPD 试验(+)为(A )oA.硬结直径
24、20mm以上B.红斑直径20mni以上 C硬结直径1020mmD.红斑直径15nlm以上E.红斑直径20nmi以上伴水疱及局部坏死.以下几项缘由可引起中枢性呼吸衰竭的是(C )。A.心力衰竭B.氮质血症 C.脑膜脑炎D.急性喉炎 E.支气管哮喘.婴幼儿时期最常见惊厥的缘由是(A )。A.高热惊厥B.癫痫C.中毒性脑病D.脑炎和脑膜炎 E.低血糖和水电紊乱二,名词说明(每题4分,共20分)13 .围婚期保健:围婚期保健是为保障婚配双方及其后代健康,在结婚前后一段时间所进行的健康保健服 务工作,包括婚前医学检查,围婚期健康教化及婚前卫生询问。14 .仰卧位低血压综合征:指孕妇若长时间仰卧位,增大的
25、子宫压迫下腔静脉,可引起回心血量削减,) 心搏量降低,迷走神经兴奋,血压下降等症状。15 .轮状病毒肠炎:是秋,冬季小儿腹泻最常见的疾病,呈散发或小流行。常见于6个月至2岁小儿,4 岁以上者少见。主要经粪一口传播,潜藏期13天,起病急,常伴发热和上呼吸道感染症状。多先有呕 吐,随后出现腹泻,每日大便10次以上甚至数十次,量多,水样或蛋花汤样,黄色或黄绿色,无腥臭味, 常伴脱水,酸中毒及电解质紊乱,但无明显的感染中毒症状。16 .惊厥持续状态:如惊厥时间超过30分钟或两次发作间歇期意识不能完全复原称惊厥持续状态,为惊厥 的危重型。17 .抗结核全杀菌药:异烟肿(INH)和利福平(RFP)有较强的
26、渗透力,在酸性和碱性环境中均能发挥作 用,对细胞内处于生长繁殖状态的结核菌和于酪灶内代谢缓慢的结核菌均有杀灭作用。三,筒答题(每题6分,共18分)18 .简述预防官颈癌患者腹部手术后尿潴留的护理措施。答:可实行以下措施预防尿潴留的发生:稳定患者的心情,增加信念,取得患者的合作,避开因惊慌,焦 虑加重尿道括约肌的痉挛。拔除尿管前3天开始夹闭尿管,每23小时定时开放1次,以训练膀胱复 原其正常功能。拔除尿管后12小时帮助患者自行排尿,如病情允许可帮助患者离床或蹲位排尿。 扶植建立排尿反射如听流水声,下腹部热敷,按摩等。如以上措施无效必要时实行导尿术解除尿潴留。19 .简述小儿心跳呼吸骤停的临床症状
27、体征。答:(1)意识突然丢失,可有一过性抽搐。(2)大动脉搏动消逝,血压测不出。(3)心音消逝或心动严峻过 缓;(4)呼吸停止或严峻呼吸困难(表浅,缓慢,倒气)。以上四条为诊断主要条件,此外瞳孔散大,紫 组为参考依据。20 .简述小儿水代谢的特点。答:(1)小儿所需能量相对较高,故需水量也相对高。婴儿水交换率比成人快34倍,所以小儿对缺水的 耐受力差,简单出现脱水。(2)小儿不显性失水也较多,尤其体温上升和呼吸加快均可使不显性失水增加。 小儿消化道的液体交换量大,若出现腹泻时,水的再吸受障碍,极易发生水和电解质紊乱。(4)肾脏调 整功能差肾脏的浓缩和稀释功能对于体液平衡调整起着重要作用。小儿肾脏功能不成熟,年龄越小,肾脏 浓缩,稀释,酸化尿和保留碱基的功能均较低,发生水和电解质紊乱的机会越多。四,病例分析题(共12分)34.某初产妇,27岁,停经31周,因阴道流血1天收入院。患者于1日前无明显诱因出现阴道流血, 量较多,无腹痛。入院检查:血压120/70mniHg,尿蛋白(一