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1、新生儿光照疗法技术操作规范一、操作目的治疗新生儿高胆红素血症,降低血清胆红素浓度。二、评估要点评估患儿,了解日龄、体重、黄疸、胆红素检查结果、生命体征、反响等情况。三、物品准备遮光眼罩,光疗箱或光疗灯,光疗灯管和反射板应清洁无尘,光疗箱需预热至适中温度。四、操作步骤.核对医嘱,做好解释工作。1 .将患儿全身裸露,用尿布遮盖会阴部,尿布应尽量缩小面积,以增加照射皮肤面积,男 婴注意保护阴囊;佩戴遮光眼罩,防止光线损伤患儿的视网膜。必要时包裹好手足,以 免哭吵时抓伤皮肤。光疗箱或光疗灯附近如有其它患儿,也应遮挡设备,防止对其它患 儿造成影响。2 .记录开始照射时间。3 .单面光疗每2小时翻身1次。
2、4 .监测患儿体温,4-6小时测体温一次,维持患儿体温稳定。5 .观察患儿精神反响、呼吸、脉搏、皮肤颜色和完整性、大小便,四肢张力有无变化及黄 疸消退情况并记录。6 .患儿出箱后清洁消毒光疗设备,记录出箱时间及灯管使用时间。五、考前须知1、患儿入箱前须进行皮肤清洁,禁忌在皮肤在涂粉剂和油类。2、患儿光疗时随时观察患儿眼罩、会阴遮盖物有无脱落,注意皮肤有无破损。3、患儿光疗时,如体温高于37.8C或者低于35,应暂时停止光疗。4、光疗过程中患儿出现烦躁、嗜睡、高热、皮疹、呕吐、拒奶、腹泻等病症时,及时与 医师联系,妥善处理。5、光疗超过24小时会造成体内核黄素缺乏,一般光疗同时或光疗后应补充核黄素,以 防止继发的红细胞谷胱甘肽还原醐活性降低导致的溶血。6、保持灯管及反射板的清洁,每日擦拭,防止灰尘影响光照强度。