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1、XX县区实施基本公共卫生服务项目工作汇报XX县区龙田乡卫生院实施基本公共卫生服务项目工作报告（2011 年 10 月 14 日）2010年，我卫生院及辖区各村级医疗卫生机构在市、县卫生 局的正确领导下，在上级业务部门的具体指导下，认真贯彻落实 全县实施基本公共卫生服务项目会议精神与XX县区2010年基 本公共卫生服务项目实施方案，以促进基本公共卫生服务逐步 均等化为目标，以建立居民健康档案为切入点与要紧内容，以点 带面，促进基本公共卫生服务工作全面有序开展，取得了较好效 果。现将有关情况汇报如下：一、基本情况XX县区龙田乡位于XX县区最南端，与浙江毗邻，辖个4行 政村，人口 4980人。我院担
2、负着本乡的基本医疗、预防保健、 突发性公共卫生事件处理，及新型农村合作医疗的实施等工作。 近年来，随着基层医疗卫生服务机构规范化建设不断深入，以县 局为指导，卫生院为中心枢纽、以村卫生室为网底的“县乡村” 三级医疗卫生保健服务网络逐步完善。龙田乡现设有村卫生室3 个，乡村医生3名，3个村卫生室在上级财政支持下，通过规范 化建1设，全面开展了基本公共卫生服务项目工作。二、要紧做法（一）加强组织领导，确保基本公共服务项目顺利推进卫生院高度重视基本公共卫生服务项目工作的开展。为切实加强领导, 医院成立了由院长任组长、副院长任副组长的项目工作领导小组, 设立了项目管理办公室，办公室主任由分管公共卫生的
3、副院长兼 任，各村卫生室均安排了公共卫生专职人员，制定了项目实施方 案与考核办法，明确了职责，健全了制度。通过健全组织机构网 络，逐步建立起医疗业务与公共卫生有机结合、临床人员与公卫 人员分工协作、防保站与村卫生室协同配合的项目工作机制，合 力推动项目工作的进展。医院召开了项目启动动员会，与村卫生 室签订了责任书，把公共卫生服务项目工作的目标、内容层层落 实，细化分解到具体责任人，并与绩效考核相挂钩，医院的服务 模式正由以医疗服务为重点，逐步转向基本公共服务与基本医疗 服务并进的模式，更好地保证了各项基本公共卫生服务项目的实 施。（二）搞好宣传动员，提高大众参与意识2010年以来，卫生院采取多
4、种形式对村民建立健康档案的 重要意义、建档方法进行广泛宣传。一是组织临床、公卫人员到 基层开展宣传，把宣传材料下发到各家各户，全年共印制宣传资 料0.5万余份，二是利用宣传标语、宣传栏进行宣传，共制作各 类标语、健康展板20多条（块）。三是下列乡宣传、定点义诊等 形式多样的服务方式，同意居民的健康咨询，共组织各类类似活 2动次，健康咨询3900多人次，使广大农民熟悉与熟悉有 关政策，提高了主动参与意识。为使有关人员更全面、更准确地掌握基本公共卫生服务项目 的规范要求，确保基本公共卫生服务项目的顺利推进。2009年 11月底全县农村健康档案工作会议召开以后，我院立即进行了 安排部署。组织召开了工
5、作会议，对两级专职人员进行健康档案 管理知识系统培训；利用乡村医生在岗培训，学习居民健康档案 管理服务规范；组织参观浙江齐溪镇卫生院，学习居民健康档案 管理及制度建设等方面的经验，使大家充分认识到项目工作的重 要性，并熟练掌握了各类资料、表格的规范填写，与档案的管理 与使用等基本技能，业务能力得到了提高。其他项目陆续铺开后, 又组织开展了针对传染病防治、计划免疫、妇女儿童健康管理、 老年人健康管理、孕产妇补服叶酸等内容的专题培训。还采取以 会代训、以研代训等形式，组织召开交流会，关于工作中的问题 与难点进行总结，研究适合我院实际的工作模式，这为项目规范 运作提供了很大的帮助。（四）明确目标任务
6、，全力推进基本公共卫生服务项目建设 一是制定目标方案。为推进基本公共卫生服务均等化，结合上级 有关要求，根据本地实际，制定下发了XX县区龙田乡基本公共 卫生服务项目实施方案，在县级下达的各项指标的基础上，适 当提高了个别指标的阶段性目标：2011年，居民健康档案建档率 由35%提高到50%o 一类疫苗各单苗基础免疫接种率由90%提高3到95%,加强免疫单苗接种率保持在95%以上，还提出：15 岁下列乙肝疫苗查漏补种率达到96%以上，含麻疹成份疫苗及时 接种率保持95%以上，传染病报告率及报告及时率保持100%。二是服务标准化建设。强化了乡、村两级卫生机构项目服务 能力建设。在2009年规范化卫
7、生室建设与预防接种门诊示范性 建设的基础上，村卫生室设立健康档案管理办公室，配备了必要 的电脑、打印机等办公设备，统一档案柜、档案盒等存档设备, 制定并落实各项工作制度，确保各项工作有序开展。为进一步加 强项目档案规范化管理，我们正在着手规范基本公共卫生服务项 目资料建档程序、操作方法与管理制度，不久将下发基本公共 卫生服务项目档案资料分类管理办法，统一辖区内项目档案资 料的管理标准，并切实加强健康档案的利用，使之成为真正的活 档。三是项目合理化推进。在实施农村居民健康档案试点工作过 程中，我们同时把基本公共卫生服务的其他项目结合进去，达到 以点带面、全面提升的效果。村专职人员充分发挥熟识当地
8、人口 信息、服务场所固定、与居民交流畅通的特点，对辖区内所有农 民进行健康检查，以户为单位建立了家庭健康档案，提高了卫生 服务网络使用质量；以居民健康档案的建立为龙头，带动免疫规 划等各项基本公共卫生服务项目工作的推进，为各项工作的深入 开展提供了良好的基础。同时，村专职人员对体检中发现的高血 压、糖尿病等慢性疾病进行了专案管理，建立了专门的管理表格, 定期随访，促进疾病恢复，受到居民欢迎。三、项目进度（一）指标完成情况（1）居民健康档案。截止2011年9月底，4个村已建立居 民健康档案2200份。（2）健康教育。两级卫生机构加大健康教育力度，2010年 以来组织专业技术人员到各村开展了各类健
9、康知识讲座22次， 受教育达1000多人次；结合重大卫生日，组织人员28余人次, 上街开展宣传咨询活动16次，受教育群众达3000余人次；两级 卫生机构均设置了健康教育宣传栏，并按期更换宣传栏内容，向 广大群众大力宣传各类健康知识及健康行为，提高了居民健康知 识知晓率。（3）预防接种。2010年，疫苗免疫接种1250针次，应急接 种500针次，一类疫苗各单苗接种率均达95%以上，加强免疫单 苗接种率达92. 66%。（4）传染病防治。辖区年内传染病疫情报告率达100%,传 染病报告及时率100%;儿童保健覆盖率达95. 78%。2010年，全 年登记传染病病人5人，传染病报告及时率100%,协
10、助管理非 住院结核病人2人，管理随访率100%。(5)儿童保健。全年应同意服务人数220人，实际同意服 务合格人数168人，同意1次及以上访视的新生儿56人。(6)妇女保健。全年应同意服务人数48人，开展规范的孕 产妇保健服务，使同意服务合格人数达42人，孕产妇住院分娩 率达98%以上。5有效落实了农村孕产妇住院分娩补助项目，为46名住院 产妇发放分娩补助金13800元，做到了即时补偿。(7)老年人保健。开展老年保健服务，定期为65岁以上老 年人做健康检查。全年应同意服务人数340人，实际同意服务合 格人数321人。(8)高血压管理。全年应同意管理人数442人，实际同意 管理合格人数431人，
11、全年35岁以上人群实行门诊首诊测血压 1440人，发现高血压187人。(9)糖尿病管理。全年应同意管理人数35人，实际同意管 理合格人数28人，新发现糖尿病12人,实行糖尿病健康管理28 人。(10)重性精神病管理。积极开展重性精神病患者的登记管 理、随访与康复指导工作。全年辖区内登记重性精神病人11人， 实际同意管理合格人数n人。(二)资金管理使用情况2011年，县级基本公共卫生服务项目经费下拨12.45万。 资金支出12. 28万元。其中，办公设施支出2.5万元，宣传资料 等业务支出4.2万元，医院预防保健人员支出0.6万元，村级公 共卫生服务经费支出4. 98万元。四、监管考核我院积极加
12、强项目考核考评工作，成立了考核组织，抽调专 业人员共4人，严格按照龙田乡基本公共卫生服务项目考核方 案的规定，本着落实措施、有序推进、探寻不足、督促整改、6规范进展的原则，我院先后三次对各村实施基本公共卫生 服务项目工作进行了考核评估。通过考核，发现各村尽管在项目 进展上都取得了明显的成效，但仍然存在许多问题：健康档案不够规范，体检项目不全；儿童保健制度不完善, 无独立儿保室，部分新生儿未进行访视或者访视表记录不完整; 只开展产后访视，虽有建卡，但是通过电话访视，未开展高危孕 妇管理工作；有的村重性精神病人管理偏低，未规范开展随访; 高血压、糖尿病随访工作不够到位，管理不规范。等等。考核组在认
13、真查阅材料的基础上，现场与有关责任人沟通, 指出存在的问题及解决的方案，督促其立即整改。通过考核，为 掌握整个辖区基本公共卫生服务项目现况提供了第一手祥实的 资料，为下一步更好地开展有关工作奠定了基础。五、目前存在的困难与问题.辖区内人口流淌性大，外出人员的健康信息不够健全。1 .居民基本卫生服务认识存有距离，上门建档与随访主动配合存在一定困难。2 .重性精神病患者管理难度大，要紧是家属不配合，基层单 位也没有专业精神科人才，单纯靠村医工作难以开展。一是加强队伍建设。加强在公共卫生项目管理、卫生室管理 方面的人才力量，调整科室设置，成立公共卫生项目管理科、预 防保健科、一体化管理科，健全制度，
14、给予相应职能；大力开展 居民健康档案有关政策、档案建立、使用与管理等基本技术及方3 法培训，加强管理、强化质控，提高公共卫生项目服务工 作的质量与水平。二是强化居民建档工作。力争在今年实现全街道居民健康档 案全覆盖，并及时更新与丰富档案内容。进一步推进平台建设, 为实现我区健康档案等信息资源共享与有效利用奠定基础。三是加大宣传力度。全面深入宣传基本公共卫生服务项目， 让广大居民更全面熟悉项目的好处，提高群众知晓率，发动群众 积极参与。把居民健康档案与健康教育作为九项基本公共卫生服务项 目工作的两条主线工作，注意每个单项任务之间的互有联系，两 级服务机构定期交流经验，做好协同工作，形成合力推进项目整 体进展。五是完善监管考核机制。完善考核办法，实行周调度、月通 报、季督导、年底考评，检查考评结果与经费补助与评先树优挂 钩。通过建立健全奖优罚劣与“一票否决”机制，确保公共卫生 服务各项工作实现长效管理。2011年，在市、区卫生局与上级业务部门的督促与指导下， 我院将更加努力，以开拓进取、与时俱进的精神，不断创新思维， 精心组织，力争将公共卫生服务项目各项工作做得更好。