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1、护师（初级）试题（一）（总分100分,考试时长90分钟）一、单项选择题（每题2分，共100分）1、慢性肾炎病人仍参加强劳动可导致A、急性肾功能衰竭B、呼吸衰竭C、左心衰竭D、休克E、脑出血【答案】A2、以下有关超声雾化吸入的目的，不正确的表达是A、预防感染B、解除痉挛C、消除炎症D、稀释痰液E、缓解缺氧【答案】E【解析】【考点】超声雾化吸入法的目的【精析】治疗呼吸道感染，消除炎症，减轻咳 嗽，稀化痰液，帮助祛痰，故不选C、Do改善通气，解除支气管痉挛，故不选胸部 手术后预防呼吸道感染，故不选D。应用超声波声能，使药物变成细微的气雾，再由呼 吸道吸入，只起治疗和预防作用，是不缓解缺氧的，故此题选
2、E。【避错】此题易错选 A,局部考生认为超声雾化吸入只有治疗作用而忽略了预防的作用，通过吸人温暖、潮湿 的气体，减少呼吸道的刺激，减轻呼吸道的炎症和水肿，常用于全身麻醉手术后、呼吸 道烧伤、胸科手术前后或配合人工呼吸器的使用。故此题选E。3、刺激宫缩A、温肥皂水灌肠B、宫口开全，指导产妇张口哈气，减少屏气C、24h 1次肛查D、给镇静剂E、四步触诊【答案】A4、以下哪项是急性肺水肿的特征性表现A、端坐呼吸B、咳粉红色泡沫痰C、闻及哮鸣音D、严重气急E、口唇青紫伴大汗【答案】B5、患者，女性，31岁，喷洒农药2小时后出现头晕、腹痛、呼吸有蒜味，神志清楚。 为患者清洗皮肤忌用温开水的原因是A、防止
3、农药溶解，损伤皮肤B、无法清除毒物C、防止皮肤血管扩张，促进毒物吸收D、防止毒物与温水发生反响E、防止误吸，加重中毒【答案】C【解析】温开水会使血管扩张加速吸收6、胆道完全梗阻时，粪便呈A、暗红色粪便B、柏油样粪便C、陶土色粪便D、果酱样粪便E、“米潜水”样便【答案】C7、患者女，25岁。妊娠足月临产，胎盘娩出后，产妇出现持续性阴道流血，量达 800mlo查体：子宫体柔软。其出血的原因最可能是A、子宫收缩乏力B、软产道损伤C、胎盘剥离不全D、子宫破裂E、弥散性血管内凝血【答案】A【解析】假设胎儿娩出后宫缩乏力使子宫不能正常收缩和缩复，胎盘假设未剥离、血窦未开 放时尚不致发生出血，假设胎盘有局部
4、剥离或剥离排出后，宫缩乏力不能有效关闭胎盘附 着部子宫壁血窦而致流血过多，是产后出血的主要原因。分娩前有宫缩乏力表现，胎盘 娩出过程和娩出后出血过多，子宫体柔软。应选A。解题关键：分娩前宫缩乏力、胎盘 娩出后出血过多应考虑宫缩乏力所致。8、丝脉可见于D、胆道蛔虫病E、急性阑尾炎【答案】C16、张先生，35岁。运动时被撞伤右懿部，致右髓部疼痛、肿胀、活动受限。查体见右 下肢屈曲、内收、内旋、短缩畸形，臀部可触及股骨头。复位成功后正确的固定方法是A、小夹板固定B、外展支架固定C、三角巾悬吊D、石膏托固定E、矫正鞋固定【答案】E17、以下哪个部位的肿瘤可出现精神障碍A、中央前回肿瘤B、额叶前部肿瘤C
5、、枕叶肿瘤D、听神经肿瘤E、脑干肿瘤【答案】B【解析】额叶前部肿瘤出现精神病症较其他部位多见（约70%）,往往在早期及神经系统 体征尚未显现之前发生，应选人18、阿米巴痢疾的粪便性状是A、鲜血便B、米沿样便C、果酱样便D、脓血便E、稀水样便【答案】C【解析】鲜血便多见于肛裂、痔疮、直肠息肉、直肠癌等；米沿样便多见于霍乱、副霍 乱；果酱样便多见于阿米巴痢疾、小儿肠套叠；脓血便多见于细菌性痢疾、溃疡性结肠 炎等；黏液便见于各种肠炎、细菌性痢疾等。19、赵女士, 40岁。颈部包块半年，突然增大并胀痛3天。护理体检：甲状腺右叶有直 径3cm大小包块，质韧，外表光滑，边界清，随吞咽上下活动。术后第一天患
6、者出现手 足抽搐，最可能的原因是A、喉返神经损伤B、喉上神经损伤C、甲状腺危象D、血肿压迫气管E、甲状旁腺损伤【答案】E【解析】甲状腺腺瘤患者多无不适病症，常在无意间或体检时发现颈部肿块。结节多为 单发，呈圆形或椭圆形，质地稍硬，外表光滑，边界清楚，无压痛，能随吞咽上下移 动。20、指导盆底肌肉收缩运动训练的护理措施适用于A、腹泻病人B、尿潴留病人C、便秘病人D、大便失禁病人E、腹痛病人【答案】D21、男孩，因上呼吸道感染后1周出现皮肤黏膜出血来院就诊。查体发现四肢散在针尖 大小出血点。血小板计数15X10/L。对该患儿的监测重点是预防发生A、消化道出血B、失血性休克C、颅内出血D、严重感染E
7、、关节血肿【答案】C【解析】该患儿可能为血小板减少性紫瘢，患儿血小板低于正常值，应重点观察有无出 血情况发生，其中颅内出血是严重的出血情况，应重点预防。故答案为C。22、结肠癌最常见的组织学类型是A、黏液癌B、腺癌C、未分化癌D、黏液腺癌E、类癌【答案】B【解析】结肠癌按组织学可分为三种类型：1.腺癌：大多数结肠癌是腺癌，约占四分之 三，腺癌细胞可识别，排列成腺管状或腺泡状，按其分化程度可分为三级，HI级分化最 差，细胞排列为片状或索条状。2.粘液癌：癌细胞分泌粘液，在细胞内可将细胞核挤到 一边（状似戒指，有称作印戒细胞癌），分化低，预后较腺癌差。3.未分化癌：癌细胞 小，形状与排列不规那么，
8、易侵入小血管及淋巴管，侵润明显。分化很低，愈后最差。故 答案为Bo23、婴幼儿正常添加鱼肝油应在A、12个月B、34个月C、68个月D、10个月E、1岁【答案】A【解析】婴儿12个月可添加液体食物，如鱼肝油、水果汁；34个月可添加泥糊状 食物，如蛋黄泥等。24、不宜采用热水坐浴的是A、痔疮手术后患者B、肛门部充血患者C、外阴部炎症患者D、肛裂患者E、月经期女性【答案】E【解析】月经期、妊娠后期、产后2周内、阴道出血、盆腔急性炎症不宜坐浴。25、手套、袜套样感觉减退可见于A、癫痫患者B、急性感染性多发性神经炎患者C、脑出血患者D、脑血栓形成患者E、蛛网膜下腔出血患者【答案】B【解析】首发病症常为
9、四肢对称性无力，呈对称性缓和性瘫痪，自肢体远端向近端发 展，伴肢体远端感觉异常和（或）手套袜子型感觉减退；脑神经损害以双侧面瘫在成年 病人中多见，而延髓麻痹那么以儿童为多见；严重病例可因累及肋间及膈肌而致呼吸麻 痹。括约肌功能多无影响。主要死因为呼吸肌麻痹、肺部感染及心力衰竭。26、右半结肠癌不常见的病症体征为A、右腹触及肿块B、肠梗阻病症C、腹泻、脓血黏液便D、营养不良E、贫血、消瘦、低热【答案】B27、对于化疗病人的护理，正确的选项是A、化疗前测一次体重即可B、化疗前测体重，以后每半月1次C、化疗前测体重，以后每2个月1次D、化疗药应提前一天配置E、化疗药配置后可在常温下放置2小时【答案】
10、B【解析】化疗前测体重，定期监测，化疗药物最好现配现用，常温下药物配制到使用， 不超过1小时。28、患者女.50岁。左上腹撞伤伴腹痛4小时。伤后曾呕吐1次，为少量胃内容物，无 血液。体检发现：神志清，血压100/ 76nlmHg.脉搏88次/分，上腹部有压痛、反跳痛 及肌紧张，移动性浊音（-）.腹腔穿刺（一）。腹部平片示：两侧隔下有游离气体。考虑 最可能为A、腹壁挫伤B、脾包膜下血肿C、腹腔内空腔器官破裂D、肝破裂E、胰腺损伤【答案】C【解析】腹壁损伤仅会有腹壁的疼痛，不会有游离气体，排除A。脾包膜下血肿或是腹 腺损伤时会有肩背部放射痛，根据患者表现排除B、E。膈下有气体，说明有腹腔内空腔 器
11、官破裂或是穿孔，因此C是正确答案。肝破裂会抽出不凝血，D错。解题关键：胃肠 道穿孔者，立位腹部平片可表现为膈下新月形阴影即游离气体。29、抗菌药治疗萎缩性胃炎是针对哪种细菌A、大肠埃希菌B、结核分枝杆菌C、幽门螺杆菌D、葡萄球菌E、肺炎链球菌【答案】C【解析】幽门螺杆菌（HP）感染：幽门螺杆菌的感染程度与胃黏膜炎症程度呈正相关， 应选C。解题关键：幽门螺杆菌的感染程度与胃黏膜炎症程度呈正相关。30、赵先生，58岁。右上腹阵发性绞痛伴恶心、呕吐12小时，急诊入院，寒战高热， 明显黄疸。护理体检：T39.5, BP90/60mmIIg,剑突下压痛，腹肌紧张，血白细胞 19X10/L,该患者诊断为急
12、性梗阻性化脓性胆管炎。急诊手术治疗的原那么是A、维持水、电解质平衡B、解痉镇痛C、服用大量利胆剂D、使用大量抗生素E、胆道减压引流解除梗阻【答案】E31、患儿，4岁，右前臂骨折后行石膏管型固定，2小时后出现手部苍白、发凉，梯动脉 搏动减弱，不让人碰右手手指，一碰即大哭不止。此时应警惕该患儿是否出现了A、压疮B、石膏综合征C、化脓性皮炎D、骨折断端移位E、骨筋膜室综合征【答案】E【解析】根据题干，前臂管型石膏固定后有可能影响患侧肢端血运，根据患儿表现，应 警惕是否出现了骨筋膜室综合征。1.压疮：身体局部长期受压使血液循环受阻，而引起 的皮肤及皮下组织缺血而发生水疱、溃疡或坏疽。2.石膏综合征：上
13、腹饱满膨胀，可有 恶心，随后出现呕吐，逐渐频数，呕吐物多为棕绿色，继而呈咖啡色，腹部有震水声， 全腹弥漫性压痛。3.化脓性皮炎：细菌感染所引起。4.石膏管型固定一般不会出现骨折 断端移位。故答案为Eo骨筋膜室综合征最重要是评估肢体血运情况。缺血早期，及时处理恢复血液供应后，可 不发生或仅发生极小量肌肉坏死，可不影响肢体功能。较长时间或者程度较重的不完全 缺血，恢复血液供应后大局部肌肉坏死，形成挛缩畸形，严重影响患肢功能。长时间完 全缺血，大量肌肉坏疽，常需截肢。故答案为C。骨筋膜室综合征一经确诊，应立即切开筋膜减压。早期彻底切开筋膜减压是防止肌肉和 神经发生缺血性坏死的惟一有效方法。故答案为D
14、。缺血早期，及时处理恢复血液供应后，可不发生或仅发生极小量肌肉坏死，可不影响肢 体功能。较长时间或者程度较重的不完全缺血，恢复血液供应后大局部肌肉坏死，形成 挛缩畸形，严重影响患肢功能。故答案为C。32、慢性肾炎尿蛋白量是多少A、4 . 5g / 24hB、4g / 24hC、1 3g/24hD、5g / 24hE、5. 5g / 24h【答案】C33、古代医患关系特点（）A、医患关系的个体性、稳定性、直接性B、医患关系的分解趋势和物化趋势C、尊重患者的生命价值，确立双向作用的医患关系D、医患关系的间接性、多元性、易变性E、扩大医学服务的范围【答案】A34、颈椎骨折脱位病人最首要且有效的治疗措
15、施应为A、颈托保护B、石膏固定C、颌枕带牵引D、颅骨牵引E、高压氧【答案】1）【解析】颈椎压缩性骨折合并脱位时，首先应选用颅骨牵引法恢复椎管的正常形态，该 法可有效减轻疼痛和已有病症，防止继发性脊髓损伤，而且有利于术中复位。应选D。 解题关键：颈椎骨折合并脱位时首先选择颅骨牵引法治疗。35、护士发现某病人缺乏某方面的知识，以下陈述正确的选项是A、知识缺乏B、知识缺乏（特定的）C、知识缺乏：与患糖尿病有关D、知识缺乏：缺乏有关糖尿病健康行为的知识E、知识缺乏：与缺乏糖尿病健康行为的知识有关【答案】D【解析】书写护理诊断时应注意的问题1.问题明确，简单易懂。2.一个诊断5.护理诊 断应该为护理措施
16、提供方向，所以对原因或有关因素的陈述必须详细、36、护生小刘在练习铺无菌治疗盘，以下操作正确的选项是A、用干净的手指夹取治疗巾边缘从无菌治疗包内取出B、无菌治疗包翻开一次后即不可再次使用C、铺好以后注明有效时间为4小时D、无菌治疗盘内的容器里不得盛放溶液，以免沾湿治疗巾E、潮湿后的无菌盘应马上使用【答案】C【解析】无菌包外需标明物品名称、灭菌日期，并按失效期先后顺序摆放；无菌包的有 效期一般为7天，过期或受潮应重新灭菌。37、我国政府规定：安排孕妇夜班劳动的时间不得超过妊娠满A、3个月B、4个月C、5个月D、6个月E、7个月【答案】E38、以下哪项是食物消化和吸收的主要部位A、胃B、小肠C、结
17、肠D、直肠E、食管【答案】B【解析】幽门梗阻的术前准备：积极纠正脱水、低钠、低氯、低钾和代谢性碱中毒。改 善营养状况，提高手术耐受力。术前23日每晚用温的高渗性生理盐水洗胃，以减轻胃 壁水肿和炎症，利于术后吻合口愈合。应选B。39、关于甲状腺功能亢进的临床表现错误的选项是A、食欲亢进B、脉压减小C、突眼征D、甲状腺肿大E、心率增快【答案】B【解析】【考点】甲亢的临床表现【精析】T3、T4过多症候群：代谢率增加（怕热、 多汗，皮肤温暖、潮湿，低热）；心血管系统（心率增快、心音增强、脉压增大）；精神 神经系统（易激动、焦虑、注意力不集中、记忆力减退）；肌肉系统（肌震颤、动作迅 速、精细动作困难）；
18、消化系统（多食易饥、大便频繁、体重下降、甚至恶病质）；血液 系统（白细胞减少，局部患者轻度贫血）；生殖系统（女性常有月经稀少、闭经，男性可 有阳痿、男性乳房发育）。甲状腺肿大：呈弥漫性对称性肿大。突眼。甲状腺皮肤 病：胫骨前黏液性水肿，多对称性，非凹陷性。此题A、C、D、E均为甲亢的临床表现， 只有B错误，应为脉压增大。【避错】此题局部考生易选A,此题A、C、D、E均为甲亢 的临床表现，只有B错误，应为脉压增大。因此，选B。40、关于初乳的描述，以下哪项是错误的A、产后7天内分泌的乳汁B、富含胡萝卜素C、脂肪和乳糖含量较成熟乳多D、初乳蛋白质含量高于成熟乳E、初乳易于消化吸收，并有轻泄的作用【
19、答案】C【解析】初乳因富含胡萝卜素，呈淡黄色。初乳含有丰富的蛋白质，脂肪和乳糖含量较 成熟乳少，极易消化，是新生儿早期的天然食物。41、食管癌术前准备阶段对能吞咽的患者给予A、高热量，低蛋白，高维生素半流食B、禁食C、高热量，高蛋白，高维生素半流食D、低热量，高蛋白半流食E、低热量，低蛋白流食【答案】C42、行血液透析患者蛋白质摄入量是A、0. 5g / (kg d),并适量补充必需氨基酸B、0.50. 8g/ (kg d),其中60%以上为优质蛋白C、0.8-1. 0g/ (kg-d),其中60%以上为优质蛋白D、1. 11.2g/ (kgd),其中50%以上为优质蛋白E、1.21.5g/
20、(kgd),其中50%以上为优质蛋白【答案】D【解析】慢性肾炎患者为减轻肾小球毛细血管高灌注、高压力和高滤过状态，延缓肾小球硬化和肾功能减退，应予优质低蛋白、低磷饮食，蛋白质摄入量应控制在0.50.8g/(kg-d),其中60%以上为优质蛋白；急性胃衰竭未行透析患者，如能进食，应予高生物效价的优质蛋白，蛋白质摄入量应限制为0.8g/ (kg-d),并适量补充必需氨基酸； 肾病综合征患者肾功能良好者可予正常量的优质蛋白，故蛋白质摄入量0.81.0g/(kg , d);行血液透析患者蛋白质摄入量是1. 11.2g/ (kgd),其中50%以上为优质 蛋白；行腹膜透析患者由于腹透可致大量蛋白质及其他
21、营养成分丧失，故应通过饮食补 充，蛋白质摄入量是1.2L5g/ (kg-d),其中50%以上为优质蛋白。综上，最正确答案 分别是：A、B、C、E、Do43、护理疝修补术后病人时，以下哪一项为哪一项错误的A、鼓励病人早期下床活动B、切口部位压沙袋C、及时处理便秘D、术后3个月内防止重体力劳动E、咳嗽时注意保护切口【答案】A44、急性中毒患者伴严重虚脱时，以下不宜进行的治疗是A、导泻B、适量补液C、给氧I）、应用特殊解毒剂E、对症支持治疗【答案】A【解析】毒患者伴严重虚脱时导泻会加重病情45、妊娠合并病毒性肝炎的正确处理是A、高脂肪、高蛋白、高糖饮食B、病人的新生儿不必与其他新生儿隔离C、妊娠中晚
22、期应终止妊娠D、肝炎病人原那么上不宜妊娠E、产后常规用雌激素回奶【答案】D46、生理性黄疸消退的时间37天B、10天左右23周C、 1014天57天【答案】D47、初始血尿提示病变部位在A、肾B、输尿管C、膀胱颈部D、膀胱顶部E、前尿道【答案】E【解析】【考点】血尿的临床意义【精析】初始血尿常提示前尿道（球部和阴茎）的病 变。该部位的异物、炎症、肿瘤、息肉、肉阜、结石和狭窄均可造成初始血尿。膀胱颈 部及顶部出现终末血尿，肾及输尿管的病变那么会出现全程血尿。故可排除A、B、C、D 项，此题选E项。【避错】此题大局部考生容易错选C项，膀胱颈部的病变可出现终末血 尿而不是初始血尿，考生未完全掌握血尿
23、的临床意义，初始血尿常提示前尿道的病变。 考生需要熟悉掌握不同病变部位的血尿的临床意义，否那么容易混淆。48、女性，50岁，有胃溃疡病史8年，近日来上腹部疼痛加剧，伴有呕吐、恶心、反酸 等病症。遵医嘱做粪便隐血试验。嘱患者检查前3天可进食A、卷心菜，猪血汤B、菠菜，红烧鱼C、英白，炒鸡蛋D、油豆腐，鸡血汤E、青菜，炒猪肝【答案】C【解析】采集粪便隐血标本时应注意：嘱患者检查前三天禁食肉类、肝、血、含大量绿 叶素的食物和含铁剂药物，三天后收集标本。49、能杀灭包括细菌芽抱、真菌抱子在内的各种病原微生物的消毒剂是A、过氧乙酸B、0. 1%苯扎澳锭溶液C、3%煤酚皂溶液D、乙醇E、1. 5%含氯石灰
24、澄清液【答案】A50、胎产式A、胎儿娩出的方式B、胎头在孕妇官腔内的方向C、胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系D、最先进入骨盆入口的胎儿部位E、胎儿身体纵轴与母体纵轴的关系【答案】E护师（初级）试题（三）（总分100分,考试时长90分停）一、单项选择题（每题2分，共100分）1、患者36岁。葡萄胎排出后15周，今查尿妊娠试验仍阳性。护士应告知A、葡萄胎已恶变B、正常现象，嘱其不要过分紧张C、早孕D、葡萄胎复发E、异常，建议立即进一步检查【答案】E2、一侧脑神经下运动神经元瘫痪，及对侧肢体上运动神经元瘫痪，称为A、偏瘫B、四肢瘫C、单瘫D、交叉瘫E、截瘫【答案】D【解析】交叉瘫（spastic
25、paralysis）又称为上运动神经元瘫、中枢性瘫痪。由于上运 动神经元，即中央前回运动区大锥体（Betz）细胞及下行锥体束（皮质脊髓束、皮质延 髓束）病变所致，瘫痪肢体肌张力增高，腱反射亢进、浅反射减弱或消失，出现病理反 射，无肌萎缩和肌束震颤，但长期瘫痪后可见废用性肌萎缩。肌电图显示神经传导速度 正常，无神经电位3、以下关于腹膜透析的护理中不妥的是A、操作中要严格执行无菌操作B、透析液在注入腹腔前可以在水浴中加温至37C、应用Y或。形管，可使腹膜透析感染率明显下降D、定时监测生命体征，13次/日E、准确填写透析记录，每24小时总结一次出入量【答案】B【解析】腹膜透析是利用腹膜作为透析膜，用
26、配制的透析液灌注腹腔，根据膜平衡原 理，使腹膜血管和透析液之间的可透过物质，根据其浓度梯度及其形成的渗透浓度不 同，使溶质从浓度高的一侧通过半透膜向浓度低的一侧移动，而水分那么从渗透浓度低的 一侧向浓度高的一侧移动，到达动态平衡，从而使体内代谢废物和过多的电解质进入透 析液排出体外，体内所需物质也可通过透析液扩散到腹膜血管内。护理诊断/问题：1.恐 惧与缺乏透析疗法知识有关。2.舒适的改变与腹痛、灌注或排出液体速度过快、透析液 温度和成分不当、腹腔感染有关。3.营养失调腹膜透析时蛋白质和氨基酸丧失甚多，易 出现低蛋白血症。4.潜在并发症腹痛。护理要点：1.心理护理透析前向患者说明腹膜透 析的目
27、的、过程和防止透析反响的措施，以消除紧张和恐惧。2.透析中护理（1）透析过 程各环节要严格无菌操作。（2）透析液灌注速度不宜过快，每次2000mL；间歇性腹膜透 析时，透析液保存腹腔内30至60分钟；连续性非卧床腹膜透析时，保存腹腔内4至8 小时。（3）保持透析管通畅，详细记录注入量、排出量及透析液的颜色。（4）严密观察 有无腹痛、肺部感染、腹膜炎和水、电解质及酸碱平衡失调，并及时报告值班医生。3. 透析后护理（1）密切观察置管局部有无渗血、渗液，并及早处理。（2）每天换敷料1 次。（3）观察全身情况，包括生命体征、体重及水肿有否减退，并记录。4.合理营养给 予含各种氨基酸的优质蛋白饮食。必要
28、时静脉输入白蛋白。5.预防腹痛调节好透析液温 度，掌握好透析液进出的速度。健康指导：1.观察局部有无渗血、渗液。4、以下哪项是蜘蛛痣形成的原因A、脾功亢进B、肠道吸收障碍C、肝合成凝血因子减少D、肝对雄性激素灭活功能减弱E、肝对雌性激素灭活功能减弱【答案】E【解析】肝学和蜘蛛痣的形成主要是由于肝脏对雌性激素灭活减弱所致。5、患者男，50岁。患肺结核病，突然出现喷射性大咯血，继而突然中断，表情恐怖， 大汗淋漓，此时首要的护理措施是A、立即取半卧位B、加压给氧C、立即气管插管D、保持呼吸道通畅，清除血块E、人工呼吸【答案】D【解析】肺结核患者咯血时的处理原那么：保证气道开放：首要护理措施，清除血块
29、， 保持呼吸道通畅；安排实验室检查：包括血常规、动脉血气分析、凝血酶谱、X线胸 片检查；配血：在适当时间用新鲜冰冻血浆纠正基础凝血病；适当应用止咳、镇静 剂：如用硫酸可待因、地西泮；应用静脉注射药物。应选D。解题关键：大咯血时首 先要清除血块，保证呼吸道通畅。6、暴饮暴食可导致A、急性胰腺炎B、乳腺癌C、胆囊炎D、原发性肝癌E、下肢静脉曲张【答案】A【解析】慢性肝炎可导致原发性肝癌。慢性肝炎与原发性肝癌关系密切。长期的慢性肝 炎易开展成肝硬化，肝硬化经10T5年左右会开展为肝癌。故答案为D。暴饮暴食可导致急性胰腺炎。暴饮暴食是急性胰腺炎的主要机理，是引起胰液的大量的 分泌、胰管内压力增高、腺泡
30、破裂、胰酶溢出而自溶的原因。故答案为A。7、患者，女性，64岁，因食管癌术后进食缺乏需要通过周围静脉给予肠外营养，输注 营养液过程中，护士发现患者尿量突然增加，神志不清，即测血糖为27mmol/L,该护士 高度怀疑患者可能发生了A、酮症酸中毒B、吻合口矮C、非酮性高渗性高血糖昏迷D、肾衰竭E、脑出血【答案】C【解析】根据题干，患者尿量突然增加，神志不清，即测血糖为27mmol/L,可能发生了 非酮性高渗性高血糖昏迷。酮症酸中毒表现为酸中毒大呼吸和烂苹果味的酮臭味。故可 排除酮症酸中毒。题干中血糖为27mmol/L,可排除吻合口疼、肾衰竭、脑出血。故答案 为Co8、支气管哮喘A、首选青霉素治疗B
31、、异烟腓、利福平、链霉素和叱嗪酰胺C、脱离变应原D、促进病人肺复张、消除病因、减少复发E、放射治疗【答案】C9、以下选项中反映为甲亢病人采取的术前准备有效的是A、情绪稳定，体重减轻，脉率85次/分B、情绪稳定，体重增加，脉率90次/分C、情绪稳定，体重增加，BMR+25%D、情绪稳定，体重增加，BMR+30%E、脉率降低【答案】B【解析】甲状腺功能亢进病人术前准备有效的标准是情绪稳定，体重增加，脉率90次/ 分。10、以下哪项是锐利手术器械应选用的消毒方法A、化学灭菌法B、煮沸消毒法C、紫外线消毒法D、微波消毒法E、压力蒸汽灭菌法【答案】A11、患者女，62岁。近期乏力明显，食欲下降，巩膜黄染
32、，医嘱查碱性磷酸酶，护士取 血的时间是A、即刻B、饭前C、睡前D、晨起空腹时E、饭后两小时【答案】1）【解析】碱性磷酸酶主要用于阻塞性黄疸、原发性肝癌、继发性肝癌、胆汁淤积性肝炎 等的检查，一般要在清晨空腹采集，因此D是正确答案。其余时间均不是最正确时间。解 题关键：清晨空腹采集血能排除食物等因素对血液的影响，能使检查结果更准确。12、以下哪项是血液病病人继发感染最常见的病原体A、支原体B、衣原体C、立克次体D、葡萄球菌E、革兰阴性杆菌【答案】E【解析】引起血液病病人继发感染的常见病原体为细菌、病毒、真菌，以细菌多见，最 常见致病菌为革拦阴性杆菌。13、法律主要通过（）A、都是调节人们行为的规
33、范B、产生和开展的趋势相同C、两者的社会基础不同D、国家机器的强制性力量来制约人们的社会行为E、行为者道德良心引导人们自觉遵守社会的道德规范和准那么【答案】D14、吴先生，42岁。诊断为肝硬化腹水，今晨首次腹腔穿刺，其抽腹水量不超过A、 1000mlB、 1500mlC、 2000mlD、 2500mlE、 3000ml【答案】A【解析】病人第一次放腹水不能超过1000ml,防止引起离子紊乱。15、患者40岁，人工流产后2个月，阴道中等量流血2周，尿妊娠试验阳性，子宫9cmX7cm,稍软，胸部平片双肺散在粟粒状阴影，首先考虑的诊断是A、侵蚀性葡萄胎B、恶性葡萄胎C、吸宫不全合并肺结核D、绒毛膜
34、癌E、葡萄胎【答案】D16、宫颈癌的发生与上述哪种病毒相关A、EB病毒B、乳头瘤病毒C、乙型肝炎病毒D、人类免疫缺陷(HIV)病毒E、疱疹病毒【答案】B【解析】EB病毒是鼻咽癌的危险因素，故第15题选A；人乳头状瘤样病毒感染是宫颈癌 发生最主要的危险因素，第16题选B；乙型肝炎病毒是乙型肝炎的主要致病病毒；HIV 病毒是艾滋病的致病病毒；单纯疱疹病毒(HSY)分为2型：HSV-1型常引起口唇和角膜疱 疹；HSV-2型那么引起生殖器疱疹，而且主要通过直接接触病灶(性接触)而传播，并导 致皮肤病变。17、患者女性，67岁，患2型糖尿病21年，社区护士体检时发现下肢水肿，遂到门诊 查尿蛋白(+),尿
35、糖(+),血糖13. 11nmol/L,血尿素氮和肌肝尚正常，提示患者可能 已合并A、肾小球硬化症B、冠状动脉粥样硬化C、动脉粥样硬化D、周围神经病变E、自主神经病变【答案】A【解析】【考点】糖尿病并发症【精析】微血管病变主要表现为糖尿病肾病和视网膜病， 糖尿病肾病4期尿蛋白300m/24h。周围神经病变表现肢端感觉障碍。该病例中查尿蛋 白（+）,尿糖（+）,血糖13. Immol/L,血尿素氮和肌肝等指标明显提示泌尿系统的病 变。故此题选A。【避错】此题较为简单，少局部考生容易错选，根据病例分析，以上检 查指标明显对于泌尿系统疾病的诊断较为有临床价值。考生需要熟悉掌握糖尿病并发症（包括大血管
36、病变和微血管病变），该知识点为常见考查点。18、患儿，女，1岁半，3天前出现哭闹，右耳流脓，现体温39。（2,神志不清，出现喷 射性呕吐，初步诊断为化脓性脑膜炎，需做腰椎穿刺。此时重要的护理是A、给患儿备皮B、准备腰椎穿刺包C、抚慰家长并说明此项操作的意义和安全性D、对患儿讲明腰椎穿刺的目的及意义E、固定患儿屈曲位【答案】C19、口服避孕药的女性，提示其停药的指征是A、月经量减少B、月经量增多C、突破性出血D、类早孕反响E、闭经【答案】E【解析】连续发生两个月停经，应考虑更换避孕药种类。更换药物后仍无月经来潮，或 连续发生3个月停经者，应停止服用避孕药，因此E是正确答案。月经量减少或是增 多、
37、突破性出血、类早孕反响均是药物副反响，一般不用停药。20、服用胃黏膜保护剂宜在A、餐前B、餐后1小时及睡前服用一次C、两餐之间D、每日清晨一次E、进餐时与食物同服【答案】A【解析】在胃酸分泌前21、以下哪种疾病常有全身淋巴结肿大A、再生障碍性贫血B、血小板减少性紫瘢C、粒细胞缺乏症D、白血病E、溶血性贫血【答案】D22、跌倒时以手掌撑地造成伸直型楼骨远端骨折，其患处的典型表现是A、方肩畸形B、垂腕畸形C、杜加试验阳性D、枪刺刀畸形E、肘后三角关系失常【答案】D【解析】伸直型槎骨远端骨折（Colles骨折）最常见，多为间接暴力致伤。跌倒时腕背 屈掌心触地，前臂旋前肘屈曲。骨折线多为横形。儿童可为
38、骨髓别离，老年常为粉碎骨 折。骨折远段向背侧，槎侧移位，近段向掌侧移位，可影响学侧肌腱活动。暴力轻时可 发生嵌入骨折无移位。粉碎骨折可累及关节，或合并下槎尺关节韧带断裂，下尺楼关节 脱位，别离，或造成尺骨茎突撕脱。腕部肿胀，疼痛，活动受限。伸直型骨折移位明显 时，可见餐叉状及枪刺样畸形。故答案为D。23、女，40岁。因急性肠梗阻频繁呕吐，出现口渴、尿少、脱水征、血压偏低。进行液 体疗法，应静脉滴注以下哪一种液体A、右旋糖肝B、5%葡萄糖液C、0. 3%氯化钾D、5%葡萄糖盐水E、复方氯化钠【答案】D24、以下哪项是急性胃盂肾炎的临床表现A、常伴有头痛等全身不适B、病人以高血压、轻度水肿为首发表
39、现C、常伴有肾功能减退D、可有低热E、临床表现多不典型【答案】A25、空腹痛多见于A、嗜酸性胃炎B、胃溃疡C、慢性萎缩性胃炎D、胃大部切除后残胃炎E、十二指肠球部溃疡【答案】E【解析】空腹痛多见于十二指肠球部溃疡。十二指肠溃疡疼痛特点：在饥饿时隐痛不 适，典型者表现为轻度或中度剑突下持续性疼痛，可被制酸剂或进食缓解。故答案为 Eo血清胃洪素慢性增高多见于胃溃疡。胃泌素是一种重要胃肠激素。由存在于胃幽门部粘 膜的G细胞分泌的，进入血中再作用于胃，促进胃液分泌。胃泌素升高是引起消化性溃 疡和慢性胃炎的重要因素。故答案为26、川崎病A、环形红斑B、关节破坏C、腹痛、便血D、心肌梗死E、结膜炎【答案】
40、D【解析】类风湿的特征是受累关节破坏；风湿热的特征是出现环形红斑；川崎病最常见 的死亡原因是心肌梗死。27、关于腹泻患者的护理措施，以下哪项是错误的A、绐予流质或半流质饮食B、嘱病人卧床休息C、观察并记录排便次数、颜色和性状D、做好肛周护理E、指导患者做盆底部肌肉锻炼【答案】E【解析】指导患者进行盆底肌的锻炼，是增强控制排尿的能力。28、患者男，68岁。因肝癌进行化疗。以下护理措施错误的选项是A、每周查血象12次B、限制饮食，以防呕吐C、白细胞低于3X10/L时，给升血细胞药D、鼓励患者多饮水E、静脉用药应稀释到要求浓度【答案】B【解析】化疗病人每周检查血常规一次，白细胞低于3.5X10/L者
41、应遵医嘱停药或减 量。必要时遵医嘱应用升血细胞类药。化疗过程中鼓励多饮水、碱化尿液，以减少或减 轻化疗所致的毒副作用。鼓励病人摄入高蛋白、低脂肪、易消化的清淡食物，多饮水， 多吃水果。少量多餐。故答案为B。解题关键：掌握化疗病人的护理要点。29、结核性胸膜炎胸痛的病人应取A、头低足高位，头偏向一侧B、患侧卧位C、平卧位，头偏向一侧D、端坐卧位E、去枕仰卧位【答案】B【解析】结核性胸膜炎胸痛的病人应取患侧卧位，减少呼吸运动引起胸膜摩擦。咯血窒 息的病人应取头低足而位，头偏向一侧，有利于异物流出气管。30、留取24小时尿检测尿钾时，尿标本中加入的防腐剂的方法是A、每30ml尿液加1滴B、每100m
42、l尿液加10mlC、每50ml尿液加1滴D、每100ml尿液加5mlE、每100ml尿液加1滴【答案】B31、据报道，现在有些医院已采取了一些隔离措施，使体格检查置于一个相对封闭的环 境中，以免受检患者曝光于众人面前。更确切地说这些措施反映了医院和医生哪一种医 德意识（）A、有利于患者的意识B、管理意识C、服务意识D、热爱医学事业的意识E、保护患者隐私意识【答案】E32、心理反响处于否认期的临终患者常表现为A、心情不好对工作人员发脾气B、极度疲劳、表情冷淡、嗜睡C、忧郁、悲哀、关心亲人生活D、不成认自己的病情，认为“不可能”E、配合治疗，想尽一切方法延长自己的寿命【答案】I）【解析】当病人得知
43、自己病重即将面临死亡时，常常没有思想准备，其心理反响为不， 不可能，不会是我！ 一定是搞错了！这不是真的！ ”以此来极力否认，拒绝接受事实。心 情不好对工作人员发脾气属于发怒期；极度疲劳、表情冷淡、嗜睡属于接受期；配合治 疗，想尽一切方法延长自己的寿命属于协议期，故此题选D。33、急性心肌梗死A、中上段压榨性疼痛B、尖锐心前区疼痛C、心尖部乳头下持续性闷痛D、心前区闷痛E、持续性胸骨后疼痛伴休克、心功能不全【答案】E【解析】【考点】心绞痛和心肌梗死临床表现比拟【精析】心前区压榨样疼痛对应的就是 心绞痛，主要在胸骨体中段或上段之后，可涉及心前区，有手掌大小范围，甚至横贯前 胸，界限不很清楚。常放
44、射至左肩、左臂内侧达无名指和小指，或至颈、咽或下颌部。 胸痛常为压迫、发闷或紧缩性，也可有烧灼感，但不像针刺或刀扎样锐性痛，偶伴濒死 的恐惧感觉。急性心肌梗死的疼痛部位与心绞痛相仿，但性质更剧烈，持续时间多超过 30分钟，可长达数小时，可伴有心律失常、心力衰竭和（或）休克，含用硝酸甘油多不 能使之缓解。故34选A,35选E。【避错】考生应注意看到“压榨性疼痛”就应该想到是 心绞痛，而急性心肌梗死是在冠状动脉严重狭窄的基础上，一旦心肌需血量猛增或冠脉 血供锐减，使心肌缺血达1小时以上，即可发生心肌梗死，所以其疼痛性质与心绞痛相 似，区别在于持续时间长，程度更剧烈，伴有烦躁、大汗、濒死感，经休息和
45、含服硝酸 甘油无效。34、甲状腺功能减退症的临床表现不包括A、疲乏B、怕冷、反响迟钝C、记忆力减退D、精神兴奋E、月经不调【答案】D【解析】原发性甲减临床表现为：患者面部表情呆滞、声音消沉、语言缓慢、眼睑下 垂、面部水肿。体重增加、便秘、疲乏、怕冷。头发稀疏、粗糙、干燥；皮肤粗糙、干A、高热患者B、颅内压增高患者C、主动脉瓣关闭不全患者D、洋地黄中毒患者E、出血性休克患者【答案】E【解析】丝脉，脉搏细弱无力，可见于大出血，休克，心功能不全，主动脉瓣狭窄等。9、以下哪项是小儿心跳呼吸骤停的直接原因A、贫血B、窒息C、先天性心脏病D、药物中毒E、婴儿猝死综合征【答案】B10、输液时因静脉痉挛导致滴
46、注不畅，处理方法为A、减慢滴速B、加压输液C、变换肢体位置D、局部血管热敷E、抬高输液瓶位置【答案】D11、患者女性，46岁，3年前出现皮肤瘙痒和黄疸，诊断为原发性胆汁性肝硬化，近一 周黄疸加深，出现大量腹水，在护理中不正确的选项是A、按医嘱给予利尿剂B、指导病人取半卧位以减轻呼吸困难C、定期测量腹围Ds进水量限制在1000ml / d左右，准确记录每日出入量E、低盐饮食，限制每日食盐量为5g【答案】E【解析】不需要低盐饮食12、不属于慢性子宫颈炎病理表现的为A、子宫颈腺体囊肿B、子宫颈息肉C、子宫颈肥大D、子宫颈糜烂E、子宫颈陈旧裂伤【答案】E【解析】【考点】子宫颈炎症的病理【精析】慢性子宫颈炎症病理表现为：子宫颈阴道部 鳞状上皮有时坏死脱落，形成表浅的缺损，称糜烂（D正确）；宫颈肥大（C正确）；由于 子宫颈黏膜、腺体和固有膜结缔组织呈局限性增生而形成子宫颈息肉（B正确